劳拉替尼（Lorlatinib，Lorbrena）的作用和副作用分别是什么呢？劳拉替尼（Lorlatinib，Lorbrena）是辉瑞公司旗下的产品，是新一代ALK/ROS1抑制剂，2017年4月27日被FDA授予突破性药物资格，用于既往接受过一种或多种ALK抑制剂治疗，治疗后疾病进展的、ALK阳性、转移性NSCLC（非小细胞肺癌）。 2017年10月在WCLC2017大会，辉瑞公司公布了劳拉替尼（Lorlatinib，Lorbrena）的Ⅱ期临床试验完整数据： 对于ALK阳性的初治NSCLC（非小细胞肺癌）患者，使用劳拉替尼（Lorlatinib，Lorbrena）的客观缓解率（ORR）高达90％，颅内ORR达到了75％；对于ALK阳性且先前接受过2-3种ALK抑制剂治疗的患者，客观缓解率为39％，颅内客观缓解率达到了48％；对于ROS1阳性的经治患者，ORR为36％，颅内ORR达到了56％。 劳拉替尼（Lorlatinib，Lorbrena）副作用： 水肿（57%）、周围神经病变（47%）、认知效应、呼吸困难（27%）、疲劳（26%）、体重增加（24%）、情绪效应、关节痛（23%）、腹泻（22%）。 劳拉替尼（Lorlatinib）常见的3~4级副作用： 呼吸困难（5.4%）、体重增加（4.4%）、水肿（3.1%）、周围神经病变（2.7%）、认知效应（2.0%）、情绪效应（1.7%）、呕吐（1%）。 在295例患者中，劳拉替尼（Lorlatinib，Lorbrena）常见的实验室数据异常有： 高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖、贫血（52%）、AST增加（37%）、低白蛋白血症（33%）、ALT升高（28%）、碱性磷酸酶增加、脂肪酶增加（24%）、血小板减少（23%）、淀粉酶增加、淋巴细胞减少（22%）低磷血症、高钾血症、低镁血症（21%）。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的劳拉替尼（Lorlatinib，Lorbrena）的作用以及副作用，如果出现以上严重副作用，请及时通知医生来处理。

劳拉替尼是辉瑞公司开发的一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，劳拉替尼对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，可抑制克唑替尼耐药的9种突变，具有较强的血脑屏障透过能力，适合对其他ALK耐药的晚期NSCLC患者。 患者最初接受的QD剂量为10至200mg。在第1周期的脑转移患者中，接受200mgQD的患者发生了一种DLT，该患者由于2级中枢神经系统的作用（言语和思维速度慢以及查词困难）而未能接受21种计划的lorlatinib剂量中的16种。停用劳拉替尼48小时后，这些副作用消失。在扩大较低的QD剂量队列并在这些剂量水平评估安全性后，开始参加探索性BID剂量队列。 35mgBID队列中的所有三名患者均耐受该研究药物，但由于疾病进展而在首次肿瘤评估时停药。75毫克和100毫克BID剂量的耐受性较差，在100毫克BID队列中的所有四名患者都需要降低剂量。总体而言，在这些队列中未观察到DLT，也未建立MTD。由于ALKG1202R且易于管理，因此将RP2D选择为100mgQD。　　 在每天100mg的RP2D下治疗的患者中，≥10％的患者发生与治疗相关的AE。在54例患者中，最常见的AE是高胆固醇血症（54例患者中的39例[72％]），高甘油三酯血症（54例患者中21例[39％]），周围神经病变（54例患者中21[39％]），外周水肿（21例）54例患者中的[39％]），认知功能（54例患者中的13例[24％]），语音效果（54例患者中的10例[19％]），体重增加（54例患者中9例[17％]），情绪影响（54例患者中的8例[15％]）和疲劳（54例患者中的8例[15％]）。　　 认知，言语和情绪影响通常是短暂且可逆的。胃肠道不良反应少见，主要为1级。没有间质性肺疾病或肺炎的病例。54例患者中的18例（33％）和13例（24％）由于与治疗相关的AE，暂时停用lorlatinib或需要减少至少一种剂量。在RP2D（100mgQD）队列中，没有患者需要降低剂量，并且在RP2D（100mg）停药的最常见原因是高胆固醇血症（n=2/17）和脂肪酶升高（n=2/17））。　　 没有患者因与治疗有关的AE而永久停用劳拉替尼，也没有与治疗有关的死亡。第6页的第6页有所有死亡原因的清单。没有患者因与治疗有关的AE而永久停用劳拉替尼lorlatinib，也没有与治疗有关的死亡。没有患者因与治疗有关的AE而永久停用劳拉替尼，也没有与治疗有关的死亡。第6页的第6页有所有死亡原因的清单。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

Lorlatinib（劳拉替尼）治疗非小细胞肺癌，每天口服100毫克，每天一次。直至病情恶化或不可接受的毒性。饭前或饭后服用均可。 Lorlatinib的作用： Lorlatinib是一款针对ALK/ROS1的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，也是目前唯一一款批准上市的针对ALK融合的三代治疗药物。劳拉替尼对多数继发性耐药突变，包括难治性的ALK G1202R突变均具有较好的阻断效果。2017年被美国FDA授予突破性疗法，用以治疗既往经过至少一种ALK抑制剂治疗产生耐药后的患者。 一项研究Lorlatinib对ALK或ROS1阳性进展期非小细胞肺癌患者疗效的Ⅱ期临床试验结果显示，初治患者的客观缓解率为90%，其中颅内病灶的客观缓解率为67%。既往接受过克唑替尼患者的客观缓解率为70%，其中颅内病灶的客观缓解率为87%；接受克唑替尼以外的ALK抑制剂患者的客观缓解率为32%，其中颅内病灶的客观缓解率为56%。效果十分显著。 Lorlatinib的副作用： 心血管：水肿；中枢神经系统：周围神经病变、认知功能障碍、头痛、头晕、疲劳、言语障碍、情绪障碍、睡眠障碍；皮肤科：皮疹；内分泌代谢：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低磷血症、高血糖；胃肠道：呕吐、腹泻、血清脂肪酶升高、恶心、便秘；血液学和肿瘤学：淋巴细胞减少、贫血、血小板减少等。 以上就是Lorlatinib作用和副作用的介绍，希望对您有所帮助。

劳拉替尼（Lorlatinib）是一款针对ALK/ROS1的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，也是目前唯一一款批准上市的针对ALK融合的三代治疗药物。劳拉替尼对多数继发性耐药突变，包括难治性的ALK G1202R突变均具有较好的阻断效果。2017年被美国FDA授予突破性疗法，用以治疗既往经过至少一种ALK抑制剂治疗后进展的患者。 那劳拉替尼（Lorlatinib）不良反应有哪些？ >10%： 心血管：水肿（57%） 中枢神经系统：周围神经病变（47%；3/4级：3%）、认知功能障碍（27%至29%）、疲劳（26%）、情绪障碍（23%至24%）、头痛（18%）、头晕（16%）、言语障碍（12%至14%）、睡眠障碍（10%） 皮肤科：皮疹（14%） 内分泌代谢：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖（52%）、低蛋白血症（33%）、体重增加（24%）、淀粉酶升高（22%）、高钾血症（21%）、低镁血症（21%）、低磷血症（21%） 胃肠道：血清脂肪酶升高（24%）、腹泻（22%）、恶心（18%）、便秘（15%）、呕吐（12%） 血液学和肿瘤学：贫血（52%；3/4级：5%）、血小板减少（23%；3/4级：<1%）、淋巴细胞减少（22%；3/4级：3%） 肝：血清天冬氨酸转氨酶升高（37%），血清丙氨酸转氨酶升高（28%），血清碱性磷酸酶升高（24%） 神经肌肉和骨骼：关节痛（23%）、肌痛（17%）、背痛（13%）、肢体痛（13%） 眼科：视觉障碍（15%） 呼吸系统：呼吸困难（27%）、咳嗽（18%）、上呼吸道感染（12%） 其他：发烧（12%） 1%-10%： 心血管：房室传导阻滞（1%） 中枢神经系统：幻觉（7%）、癫痫（3%）、精神状态改变（2%） 呼吸系统：肺炎（3%），间质性肺病（≤2%），局限性肺炎（≤2%），呼吸衰竭（1%） 服用劳拉替尼（Lorlatinib）出现不良反应是比较正常的情况，任何一款靶向药在治疗的过程中或多或少的都会出现，而劳拉替尼（Lorlatinib）是治疗肺癌的靶向药中不良反应偏小的，就算出现某种不良反应，只要患者加以应对，都是可以平安度过的，如果有不明白的地方可以直接咨询您的主治医师。

劳拉替尼（Lorlatinib）是一款针对ALK/ROS1的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，该药物2014年进入临床试验，主要针对第一代ALK抑制剂克唑替尼耐药和第二代ALK抑制剂色瑞替尼(Ceritinib)和艾乐替尼(Alectinib)耐药的非小细胞肺癌患者。也是目前治疗非小细胞肺癌的首选良药。再好的靶向药在服用期间针对不同的患者体质也会出现不同的副作用，那劳拉替尼（Lorlatinib）的副作用主要有哪些？ 在B7461001研究中，295例ALK阳性或ROS-1阳性转移性非小细胞肺癌患者每天口服一次劳拉替尼100mg，接触劳拉替尼的平均时间为12.5个月(1天至35个月)，52%的患者接受劳拉替尼治疗12个月。 患者特征：中位年龄为53岁(19 - 85岁)、65岁以上(18%)、女性(58%)、白人(49%)、亚洲人(37%)和ECOG的表现状况为0或1(96%)。 在295例患者中，劳拉替尼常见的副作用有：水肿（57%）、周围神经病变（47%）、认知效应、呼吸困难（27%）、疲劳（26%）、体重增加（24%）、情绪效应、关节痛（23%）、腹泻（22%）…… 劳拉替尼常见的3~4级副作用有：呼吸困难（5.4%）、体重增加（4.4%）、水肿（3.1%）、周围神经病变（2.7%）、认知效应（2.0%）、情绪效应（1.7%）、呕吐（1%） 在295例患者中，劳拉替尼常见的实验室数据异常有：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖、贫血（52%）、AST增加（37%）、低白蛋白血症（33%）、ALT升高（28%）、碱性磷酸酶增加、脂肪酶增加（24%）、血小板减少（23%）、淀粉酶增加、淋巴细胞减少（22%）低磷血症、高钾血症、低镁血症（21%）。 劳拉替尼常见的3~4级实验室异常数据有：高胆固醇血症、高甘油三酯血症（18%）、脂肪酶增加（10%）、高血糖（5%）、低磷血症、贫血（4.8%）、淀粉酶增加（3.9%）、淋巴细胞减少（3.4%）、ALT增加、AST增加（2.1%）、低白蛋白血症、碱性磷酸酶增加、高钾血症（1%）、血小板减少（0.3%）。

劳拉替尼是ALK和ROS1新型可逆性三磷酸腺苷（ATP）竞争性抑制药，通过扰乱ALK和ROS1介导的信号通路，抑制ALK 和ROS1在NSCLC细胞的过度表达，达到抑制NSCLC增长的作用。2018年劳拉替尼在美国获批上市，用于治疗既往接受过至少一种ALK抑制剂的转移性ALK阳性非小细胞肺癌。 劳拉替尼口服给药，每天一次，每次100mg，为了保证药效的持续，患者应在同一时间服用，药物应整个吞下，不要破碎。如果患者用药后出现了呕吐的情况则不需要补服，照常在下次才服用就可以。 无论是哪种药物在长期服用后都可能会出现一些副作用，那肺癌用药劳拉替尼的副作用有哪些？ 在B7461001研究中，对295例ALK阳性或ROS-1阳性转移性非小细胞肺癌患者采用劳拉替尼治疗，每天口服一次100mg，接触劳拉替尼的平均时间为12.5个月(1天至35个月)，52%的患者接受劳拉替尼治疗12个月。 结果显示，在这些患者中，采用劳拉替尼治疗常见的副作用有：水肿（57%）、周围神经病变（47%）、认知效应、呼吸困难（27%）、疲劳（26%）、体重增加（24%）、情绪效应、关节痛（23%）、腹泻（22%）。 要想减少副作用对患者身体的影响，在服用劳拉替尼期间应谨遵医嘱，正确用药，由于每个患者的身体情况不同，如果出现了严重副作用，应及时联系医生处理。 相关热文推荐：肺癌用药劳拉替尼从哪里能买到https://www.1blv.com/newsDetail/84053.html

劳拉替尼药物引起的总缓解率为48%，包括完全缓解率为4%和部分缓解率为44%，重要的是，之前接受过一种以上ALK TKI治疗的患者中，这一比例为57%。中位缓解时间为12.5个月。此外，有69%的患者有脑转移史，颅内反应率为60%。劳拉替尼的药效这么好，那么劳拉替尼的副作用会不会很大呢？ 最常见的副作用包括水肿，周围神经病，认知作用，呼吸困难，疲劳，体重增加，关节痛，情绪影响和腹泻。32%的患者发生了严重的副作用，包括肺炎(3.4%)，呼吸困难(2.7%)，发热(2%)，精神状态改变(1.4%)和呼吸衰竭(1.4%)。 2.7%的患者发生了致命的副作用，包括肺炎(0.7%)，心肌梗塞(0.7%)，急性肺水肿(0.3%)，栓塞(0.3%)，周围动脉闭塞(0.3%)和呼吸窘迫(0.3)百分)。8%的患者永久停止治疗，大约48%的患者需要中断剂量，而24%的患者至少需要减少一种剂量。 另外需要注意药物相互作用：服用强效CYP3A诱导剂的患者禁用劳拉替尼（Lorlatinib,Lorbrena）。避免与中度CYP3A诱导剂和强效CYP3A抑制剂同时使用。如果不能避免同时使用中度CYP3A诱导剂，则按建议监测ALT，AST和胆红素。如果不能避免与强效CYP3A抑制剂同时使用，则按建议减少劳拉替尼剂量。并用劳拉替尼会降低CYP3A底物的浓度。 ​相关热文推荐：劳拉替尼进医保了吗https://www.1blv.com/newsDetail/71177.html​

劳拉替尼（Lorlatinib）是辉瑞公司开发的一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。2016年6月5日，辉瑞在ASCO会议上公布了该药的I/II期临床研究数据，辉瑞公司宣布劳拉替尼的I /II期临床试验的新数据。该药是新一代A LK-ROS1酪氨酸激酶抑制剂。 劳拉替尼（Lorlatinib）在ALK阳性NSCLC患者二线治疗中的作用已通过单臂研究概况1001记录。该研究的初步结果显示，劳拉替尼的客观缓解率(ORR)为42.9%，无进展生存期(PFS)为5.5个月。　 一般的药品都会有一定的不良反应，那么劳拉替尼的不良反应是什么？劳拉替尼不良还是比较突出的，3/4级不良反应发生率可以达到百分之七十二，而克唑替尼是百分之五十六。致死性不良反应两组发生率均为5%。不良反应导致治疗终止的比例在劳拉替尼组为7%，克唑替尼组为9%。两组均有近50%的患者因不良反应暂停用药。　　 劳拉替尼和克唑替尼的不良反应谱有所差异，劳拉替尼有更多的血脂升高、体重增加、神经认知异常，克唑替尼有更多的胃肠毒性，肝毒性，视力异常。要注意劳拉替尼对认知功能的影响，如果确定此时患者的认知功能受影响那么就可以降低劳拉替尼服用的剂量。　　 劳拉替尼（Lorlatinib）经常可见副作用有：水肿（占比57%）、周围神经病变（占比47%）、认知效应、呼吸困难（占比27%）、疲劳（占比26%）、体重增加（占比24%）、情绪效应、关节痛（占比23%）、腹泻（占比22%）。　　 虽然劳拉替尼（Lorlatinib）的不良反应有点多，但是相比较克唑替尼来说，劳拉替尼更能改善患者的生活质量。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

作为全新一代的ALK抑制剂，劳拉替尼Lorlatinib的优势在于：患者在接受了多种其它ALK抑制剂治疗耐药之后，劳拉替尼Lorlatinib还可能有效，可大大延长患者的生存期，那么，服用劳拉替尼的不良反应有什么呢？ 劳拉替尼Lorlatinib最常见的不良反应为水肿、周围神经病变、认知功能、呼吸困难、疲劳、体重增加、关节痛、情绪影响和腹泻。 32%的患者有严重不良反应，最常见的严重不良反应是肺炎、呼吸困难、发热、精神状态改变和呼吸衰竭。 >10%的不良反应： 皮肤科：皮疹（14%）； 内分泌代谢：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖（52%）、低蛋白血症（33%）、体重增加（24%）、淀粉酶升高（22%）、高钾血症（21%）、低镁血症（21%）、低磷血症（21%）； 胃肠道：血清脂肪酶升高（24%）、腹泻（22%）、恶心（18%）、便秘（15%）、呕吐（12%）； 血液学和肿瘤学：贫血（52%；3/4级：5%）、血小板减少（23%；3/4级：<1%）、淋巴细胞减少（22%；3/4级：3%）。 1%-10%的不良反应： 心血管：房室传导阻滞（1%）； 中枢神经系统：幻觉（7%）、癫痫（3%）、精神状态改变（2%）； 呼吸系统：肺炎（3%），间质性肺病（≤2%），局限性肺炎（≤2%），呼吸衰竭（1%）。 另外，实验证实了劳拉替尼对于治疗ALK阳性且治疗后进展的非小细胞癌NSCLC患者存在非凡潜力，为癌症患者提供了一个重要的治疗Chemicalbook选择。

劳拉替尼Lorlatinib作用多样且效果强大，对克唑替尼及第二代ALK抑制剂耐药的肺癌有效，而且，由于其血脑屏障通透性高，对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。劳拉替尼Lorlatinib适用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性或c-ros原癌基因 1(ROS1)阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC），FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。 肺癌用药劳拉替尼有副作用吗？ 劳拉替尼Lorlatinib治疗效果显著，但服用该药品进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，劳拉替尼Lorlatinib常见不良反应主要有水肿/呼吸困难/认知影响/疲劳/关节疼痛/外周围神经性病变/情绪效果/体重增加/腹泻等。患者在接受劳拉替尼治疗前，应到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议严格用药。 患者在服用劳拉替尼Lorbrena治疗时应注意： 劳拉替尼Lorbrena是处方药，患者在治疗前需要判断具有特定遗传标记（异常“ALK”基因），在其他癌症治疗无效后给予。 劳拉替尼Lorbrena和一些药物之间会产生相互作用，不要与强CYP3A诱导剂的其他药物联合使用，如果患者还有服用其他药物，应该在使用劳拉替尼Lorlatinib治疗前先咨询您的主治医生，避免药物相互作用对身体造成伤害。 劳拉替尼（Lorbrena，Lorlatinib）会对胎儿造成危害，患者在治疗期间应选择有效的避孕方式，处于哺乳期的患者应立即停止哺乳。 以上就是关于劳拉替尼(Lorlatinib，Lorbrena )的介绍。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。 相关热文推荐：肺癌用药劳拉替尼医保可以报吗 https://www.1blv.com/newsDetail/83970.html

Lorlatinib对第一代和第二代ALK抑制剂耐药的肺癌有效，并且，由于Lorlatinib血脑屏障通透性高，对发生脑转移的非小细胞肺癌患者可发挥较好的效力。目前已被FDA授予突破性疗法和孤儿药地位，适用于ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC。 今天咱们要了解的是Lorlatinib常见副作用要怎么处理呢？ Lorlatinib常见的副作用有：水肿（57%）、周围神经病变（47%）、认知效应、呼吸困难（27%）、疲劳（26%）、体重增加（24%）、情绪效应、关节痛（23%）、腹泻（22%）。常见的3~4级副作用有：呼吸困难（5.4%）、体重增加（4.4%）、水肿（3.1%）、周围神经病变（2.7%）、认知效应（2.0%）、情绪效应（1.7%）、呕吐（1%）。 当出现突然胸痛，喘息，干咳;呼吸急促或呼吸急促；发烧，发冷，咳嗽有粘液;突然头晕（就像你可能会昏倒）;手脚麻木，刺痛或灼痛;情绪或行为的异常变化等，需要咨询医生。 当发生1级中枢神经系统影响时，继续或暂停Lorlatinib，恢复正常后，重新服用原剂量或减量的Lorlatinib。当发生2级或3级中枢神经系统影响时，暂停Lorlatinib，恢复至1级或以下后，重新减量服用Lorlatinib。当发生4级中枢神经系统影响时，永久停用Lorlatinib。 从整体上来说，Lorlatinib的安全性良好，副作用和不良反应主要是1~2度（轻中度）。Lorlatinib的部分副作用与其他ALK靶向药相似，比如外周水肿、体重增加、便秘等。但是Lorlatinib有一些独特的副作用，必须重视。 Lorlatinib最常见的副作用是高胆固醇血症、高甘油三酯血症，发生率都超过了90%，需要口服降脂药来控制。 大约四分之一的患者接受Lorlatinib治疗后出现神经认知的副作用，包括多任务处理困难、说话速度慢、记忆力减退。另外，15%患者表现为情绪不稳定。通过药物减量或中断后，神经认知和情绪上的副作用可改善或逆转。 以上就是Lorlatinib副作用处理的内容，希望可以帮助到您！

2015年，FDA批准辉瑞孤儿药劳拉替尼用于治疗非小细胞肺癌。2017年，辉瑞公司宣布，劳拉替尼lorlatinib对ALK或ROS1阳性的非小细胞肺癌患者的肺癌和脑肿瘤具有活性。在2018年，FDA批准了劳拉替尼lortalinib用于ALK阳性转移性非小细胞肺癌的二线或三线治疗。 那肺癌患者用Lorlatinib可能产生什么不良现象？ >10%： 心血管：水肿（57%） 中枢神经系统：周围神经病变（47%；3/4级：3%）、认知功能障碍（27%至29%）、疲劳（26%）、情绪障碍（23%至24%）、头痛（18%）、头晕（16%）、言语障碍（12%至14%）、睡眠障碍（10%） 皮肤科：皮疹（14%） 内分泌代谢：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖（52%）、低蛋白血症（33%）、体重增加（24%）、淀粉酶升高（22%）、高钾血症（21%）、低镁血症（21%）、低磷血症（21%） 胃肠道：血清脂肪酶升高（24%）、腹泻（22%）、恶心（18%）、便秘（15%）、呕吐（12%） 血液学和肿瘤学：贫血（52%；3/4级：5%）、血小板减少（23%；3/4级：<1%）、淋巴细胞减少（22%；3/4级：3%） 肝：血清天冬氨酸转氨酶升高（37%），血清丙氨酸转氨酶升高（28%），血清碱性磷酸酶升高（24%） 神经肌肉和骨骼：关节痛（23%）、肌痛（17%）、背痛（13%）、肢体痛（13%） 眼科：视觉障碍（15%） 呼吸系统：呼吸困难（27%）、咳嗽（18%）、上呼吸道感染（12%） 其他：发烧（12%） 1%-10%： 心血管：房室传导阻滞（1%） 中枢神经系统：幻觉（7%）、癫痫（3%）、精神状态改变（2%） 呼吸系统：肺炎（3%），间质性肺病（≤2%），局限性肺炎（≤2%），呼吸衰竭（1%） 服用劳拉替尼lorlatinib出现不良反应后不要惊慌，立即向您的主治医师汇报，然后遵医嘱进行处理，切莫自行调整药物剂量，以免发生意外。

Lorlatinib是最新的第三代ALK基因突变肺癌靶向药，适应症是：第一、二代靶向药克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼等治疗后出现进展的ALK阳性晚期非小细胞肺癌。但是药物也是有不良反应的，今天咱们就来看一下Lorlatinib不良反应有哪些？ Lorlatinib主要的副作用和不良反应表现在以下方面： 心血管：水肿（57%）； 中枢神经系统：周围神经病变（47%）、认知功能障碍（27%~29%）、疲劳（26%）、情绪障碍（23%~24%）、头痛（18%）、头晕（16%）、言语障碍（12%~14%）、睡眠障碍（10%）； 皮肤科：皮疹（14%）； 内分泌代谢：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖（52%）、低蛋白血症（33%）、体重增加（24%）、淀粉酶升高（22%）、高钾血症（21%）、低镁血症（21%）、低磷血症（21%）； 胃肠道：血清脂肪酶升高（24%）、腹泻（22%）、恶心（18%）、便秘（15%）、呕吐（12%） 血液系统：贫血（52%）、血小板减少（23%）、淋巴细胞减少（22%）； 肝功能：血清天冬氨酸转氨酶升高（37%），血清丙氨酸转氨酶升高（28%），血清碱性磷酸酶升高（24%）； 神经肌肉和骨骼：关节痛（23%）、肌痛（17%）、背痛（13%）、肢体痛（13%）； 眼科：视觉障碍（15%）； 呼吸系统：呼吸困难（27%）、咳嗽（18%）、上呼吸道感染（12%）、肺炎（3%）； 其他：发烧（12%）； 心脏：房室传导阻滞（1%）； 中枢神经系统：幻觉（7%）、癫痫（3%）、精神状态改变（2%）。 肺癌中，非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的类型，占所有肺癌比例的85-90%，其中大约有3-8%携带ALK基因突变。Lorlatinib应该算是第三代ALK抑制剂，可抑制克唑替尼耐药的9种突变，具有较强的血脑屏障透过能力，入脑效果较强，特别适合对其他ALK耐药的晚期NSCLC患者。 以上就是Lorlatinib不良反应的内容，希望可以帮助到您！

与其它ALK-TKIs相比，劳拉替尼Lorlatinib（Lorlatinib,PF-06463922）主要有二类特有的不良反应，中枢神经系统影响和高脂血症。 中枢神经系统影响 临床前数据 ALK和TrkB受体酪氨酸激酶在大脑神经认知功能中有着重要作用。临床前动物实验结果显示，劳拉替尼Lorlatinib可以穿透血脑屏障，在脑组织和脑脊液里达到很高的药物浓度。一项大鼠毒性实验中，劳拉替尼Lorlatinib的剂量为60mg/kg每天，持续14天时，观察到睡眠减少，异常步态和反应下降等中枢神经系统影响。而在劳拉替尼Lorlatinib的剂量为30mg/kg每天，持续26天时，并没有观察到这些中枢神经系统影响。 临床数据 临床试验中，54%的患者服用劳拉替尼Lorlatinib时发生中枢神经系统影响，如癫痫发作、幻觉、认知功能影响、情绪改变（包括自杀意念）、语速改变、精神状态改变和睡眠影响等。中位发生时间为1.2个月（范围1天至1.7年之间）。由于发生中枢神经系统影响，1.5%的患者永久停药，9%的患者暂停药物，8%的患者减量。 情绪改变包括情感障碍、情绪易感性、攻击性、躁动、焦虑、抑郁、欣快、易怒，躁狂，情绪改变，情绪波动，人格改变，压力和自杀意念等。 认知功能影响包括健忘症、认知障碍、痴呆、注意障碍、记忆障碍、精神损害、注意力下降、多动症、精神混乱、谵妄、方向障碍和阅读障碍等。 语速改变包括失语症、构音障碍、言语迟钝和言语障碍等。 处置方法 当发生1级中枢神经系统影响时，继续或暂停劳拉替尼Lorlatinib，恢复正常后，重新服用原剂量或减量的劳拉替尼Lorlatinib。 当发生2级或3级中枢神经系统影响时，暂停劳拉替尼Lorlatinib，恢复至1级或以下后，重新减量服用劳拉替尼Lorlatinib。 当发生4级中枢神经系统影响时，永久停用劳拉替尼Lorlatinib。 高脂血症 临床前数据 在大鼠和狗的毒性实验中，发现劳拉替尼Lorlatinib的剂量超过2mg/kg每天时对胰腺有毒性作用，胰腺外分泌组织受到影响，血糖、胆固醇、淀粉酶和脂肪酶升高。 临床数据 332名患者接受劳拉替尼Lorlatinib治疗时，发生3级或4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症的比例各为17%，中位发生时间为15天，7%的患者需要暂时停药，3%的患者需要减量。 处置方法 患者开始服用劳拉替尼Lorlatinib前和开始服用劳拉替尼Lorlatinib后每隔一个月检测血中胆固醇和甘油三酯。 当发生4级高胆固醇血症或高甘油三酯血症时，暂停劳拉替尼Lorlatinib，等指标恢复至2级或以下时，重新服用原剂量的劳拉替尼Lorlatinib；如果再次发生严重的高胆固醇血症或高甘油三酯血症时，暂停劳拉替尼Lorlatinib，等指标恢复至2级或以下时，劳拉替尼Lorlatinib减量服用。 以上就是劳拉替尼Lorlatinib的副作用及应对措施，希望可以帮到您。

2018年9月12日，劳拉替尼在日本获批上市；2018年11月，FDA正式批准上市；2019年3月，欧洲药品管理局（EMA）批准上市；如今在中国香港获批，这也意味着中国的肺癌患者一线二线药物耐药后有了新的选择，以下介绍一下劳拉替尼常见的副作用。 劳拉替尼常见的不良反应有：水肿（57%）、周围神经病变（47%）、认知效应、呼吸困难（27%）、疲劳（26%）、体重增加（24%）、情绪效应、关节痛（23%）、腹泻（22%）。 劳拉替尼常见的3~4级不良反应有：呼吸困难（5.4%）、体重增加（4.4%）、水肿（3.1%）、周围神经病变（2.7%）、认知效应（2.0%）、情绪效应（1.7%）、呕吐（1%）。 在295例患者中，劳拉替尼常见的实验室数据异常有：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖、贫血（52%）、AST增加（37%）、低白蛋白血症（33%）、ALT升高（28%）、碱性磷酸酶增加、脂肪酶增加（24%）、血小板减少（23%）、淀粉酶增加、淋巴细胞减少（22%）低磷血症、高钾血症、低镁血症（21%）。 劳拉替尼常见的3~4级实验室异常数据有：高胆固醇血症、高甘油三酯血症（18%）、脂肪酶增加（10%）、高血糖（5%）、低磷血症、贫血（4.8%）、淀粉酶增加（3.9%）、淋巴细胞减少（3.4%）、ALT增加、AST增加（2.1%）、低白蛋白血症、碱性磷酸酶增加、高钾血症（1%）、血小板减少（0.3%）。 相关热文推荐：肺癌治疗药物劳拉替尼注意事项有什么？https://www.1blv.com/newsDetail/80723.html

劳拉替尼（Lorlatinib）是辉瑞公司旗下的产品，是新一代ALK/ROS1抑制剂，2017年4月27日被FDA授予突破性药物资格，用于既往接受过一种或多种ALK抑制剂治疗，治疗后疾病进展的、ALK阳性、转移性NSCLC（非小细胞肺癌）。那么，劳拉替尼（Lorlatinib）的作用以及副作用是什么呢？下面我们来了解一下。 2017年10月在WCLC2017大会，辉瑞公司公布了劳拉替尼（Lorlatinib）的Ⅱ期临床试验完整数据： 对于ALK阳性的初治NSCLC（非小细胞肺癌）患者，使用劳拉替尼（Lorlatinib）的客观缓解率（ORR）高达90％，颅内ORR达到了75％；对于ALK阳性且先前接受过2-3种ALK抑制剂治疗的患者，客观缓解率为39％，颅内客观缓解率达到了48％；对于ROS1阳性的经治患者，ORR为36％，颅内ORR达到了56％。 劳拉替尼（Lorlatinib）常见的副作用有：水肿（57%）、周围神经病变（47%）、认知效应、呼吸困难（27%）、疲劳（26%）、体重增加（24%）、情绪效应、关节痛（23%）、腹泻（22%）。 劳拉替尼（Lorlatinib）常见的3~4级副作用有：呼吸困难（5.4%）、体重增加（4.4%）、水肿（3.1%）、周围神经病变（2.7%）、认知效应（2.0%）、情绪效应（1.7%）、呕吐（1%）。 在295例患者中，劳拉替尼（Lorlatinib）常见的实验室数据异常有：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖、贫血（52%）、AST增加（37%）、低白蛋白血症（33%）、ALT升高（28%）、碱性磷酸酶增加、脂肪酶增加（24%）、血小板减少（23%）、淀粉酶增加、淋巴细胞减少（22%）低磷血症、高钾血症、低镁血症（21%）。

劳拉替尼是一种第三代、新型、高效、选择性的、脑渗透能力强的ALK和ROS1抑制，能够减轻病人的痛苦，控制肺癌继续发展，用于治疗非小细胞肺癌，研究显示，ALK或ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者，包括脑转移者，对劳拉替尼有临床治疗反应。那么，劳拉替尼的不良反应有哪些,怎么缓解？ 劳拉替尼的不良反应有哪些 劳拉替尼对肺癌疗效显著，但也是有不良反应的，劳拉替尼的不良反应包括水肿、周围神经病变、情绪效应、关节痛、腹泻、认知效应、呼吸困难、疲劳、体重增加、呼吸困难、体重增加、水肿、周围神经病变、认知效应、情绪效应、呕吐等，对于不同的病情和不同的患者体质，用药后产生的不良反应也是不一样的。 劳拉替尼的不良反应怎么缓解 如果患者服用劳拉替尼后出现了水肿，需要先调整自己的饮食，限制水钠摄入。如果情况比较严重，可以中止劳拉替尼的治疗；如果患者出现了腹泻，严重情况时，可以口服止泻药物，必要时停止劳拉替尼的治疗。若是出现严重肝损时要以护肝治疗为主，必要时中断劳拉替尼的治疗。但患者用药时，应在医生的指导下用药，不可胡乱使用，以免影响原有病情的治疗。 劳拉替尼作为新型高效率、高选择和高脑渗透性的第三代ALK抑制剂，在多个ALK阳性和ROS1阳性NSCLC的靶向治疗中展现出优异的抗肿瘤疗效。虽然劳拉替尼有不良反应，由于其血脑屏障通透性高，对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。建议患者在医生的指导下用药，不可盲目使用。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：劳拉替尼饭前吃还是饭后吃,一盒能吃多久

劳拉替尼用于治疗先前用一种或多种ALK TKI治疗的ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。那服用劳拉替尼常见副作用要怎么处理？ >10%的副作用包括： 心血管：水肿（57%） 中枢神经系统：周围神经病变（47%；3/4级：3%）、认知功能障碍（27%至29%）、疲劳（26%）、情绪障碍（23%至24%）、头痛（18%）、头晕（16%）、言语障碍（12%至14%）、睡眠障碍（10%） 内分泌代谢：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖（52%）、低蛋白血症（33%）、体重增加（24%）、淀粉酶升高（22%）、高钾血症（21%）、低镁血症（21%）、低磷血症（21%） 胃肠道：血清脂肪酶升高（24%）、腹泻（22%）、恶心（18%）、便秘（15%）、呕吐（12%） 血液学和肿瘤学：贫血（52%；3/4级：5%）、血小板减少（23%；3/4级：<1%）、淋巴细胞减少（22%；3/4级：3%） 肝：血清天冬氨酸转氨酶升高（37%），血清丙氨酸转氨酶升高（28%），血清碱性磷酸酶升高（24%） 神经肌肉和骨骼：关节痛（23%）、肌痛（17%）、背痛（13%）、肢体痛（13%） 劳拉替尼常见副作用的处理方法：服用劳拉替尼出现副作用，如果症状轻微，停药后自行消退，若症状严重，建议在医生指导下用药环境。 另外，当发生1级中枢神经系统影响时，继续或暂停劳拉替尼，恢复正常后，重新服用原剂量或减量的劳拉替尼。当发生2级或3级中枢神经系统影响时，暂停劳拉替尼，恢复至1级或以下后，重新减量服用劳拉替尼。当发生4级中枢神经系统影响时，永久停用劳拉替尼。

Lorlatinib（劳拉替尼）是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。与前代TKI相比，Lorlatinib（劳拉替尼）更有效、更具选择性、更具穿透力。 虽然Lorlatinib（劳拉替尼）疗效显著，但是药三分毒，然和药物长期服用都会出现一定的副作用，Lorlatinib（劳拉替尼）也不例外，下面我们一起来了解以下它的副作用主要有哪些。 与其它ALK-TKIs相比，主要有二类特有的副作用，中枢神经系统影响和高脂血症。临床试验中，54%的患者服用劳拉替尼时发生中枢神经系统影响，如癫痫发作、幻觉、认知功能影响、情绪改变（包括自杀意念）、语速改变、精神状态改变和睡眠影响等。中位发生时间为1.2个月。由于发生中枢神经系统影响，1.5%的患者永久停药，9%的患者暂停药物，8%的患者减量。 情绪改变包括情感障碍、情绪易感性、攻击性、躁动、焦虑、抑郁、欣快、易怒，躁狂，情绪改变，情绪波动，人格改变，压力和自杀意念等。认知功能影响包括健忘症、认知障碍、痴呆、注意障碍、记忆障碍、精神损害、注意力下降、多动症、精神混乱、谵妄、方向障碍和阅读障碍等。语速改变包括失语症、构音障碍、言语迟钝和言语障碍等。谵妄也常称为急性精神错乱，典型特征是白天嗜睡、夜间兴奋、入睡困难，间断思维混乱及幻视，伴双上肢不自主运动。睡眠觉醒周期异常和注意力不集中是谵妄症患者最常见的症状。 处置方法：当发生1级中枢神经系统影响时，继续或暂停Lorlatinib（劳拉替尼），恢复正常后，重新服用原剂量或减量的Lorlatinib（劳拉替尼）。当发生2级或3级中枢神经系统影响时，暂停劳拉替尼，恢复至1级或以下后，重新减量服用劳拉替尼。当发生4级中枢神经系统影响时，永久停用Lorlatinib（劳拉替尼）。对于严重谵妄患者给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍，应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇，因其嗜睡、低血压等副作用较轻，可首先考虑。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物，都宜慎用。因为这类药物会加重意识障碍，甚至是抑制呼吸，并加重认知损害。

劳拉替尼（Lorlatinib）是一款针对ALK/ROS1的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，该药物2014年进入临床试验，主要针对第一代ALK抑制剂克唑替尼耐药和第二代ALK抑制剂色瑞替尼(Ceritinib)和艾乐替尼(Alectinib)耐药的非小细胞肺癌患者。也是目前治疗非小细胞肺癌的首选良药。那么服用劳拉替尼的副作用是什么呢？ 在B7461001研究中，295例ALK阳性或ROS-1阳性转移性非小细胞肺癌患者每天口服一次劳拉替尼（Lorlatinib）100mg，接触劳拉替尼（Lorlatinib）的平均时间为12.5个月(1天至35个月)，52%的患者接受劳拉替尼治疗12个月。患者特征：中位年龄为53岁(19 - 85岁)、65岁以上(18%)、女性(58%)、白人(49%)、亚洲人(37%)和ECOG的表现状况为0或1(96%)。 在295例患者中，劳拉替尼（Lorlatinib）常见的副作用有：水肿（57%）、周围神经病变（47%）、认知效应、呼吸困难（27%）、疲劳（26%）、体重增加（24%）、情绪效应、关节痛（23%）、腹泻（22%）。 劳拉替尼（Lorlatinib）常见的3~4级副作用有：呼吸困难（5.4%）、体重增加（4.4%）、水肿（3.1%）、周围神经病变（2.7%）、认知效应（2.0%）、情绪效应（1.7%）、呕吐（1%）。 在295例患者中，劳拉替尼（Lorlatinib）常见的实验室数据异常有：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖、贫血（52%）、AST增加（37%）、低白蛋白血症（33%）、ALT升高（28%）、碱性磷酸酶增加、脂肪酶增加（24%）、血小板减少（23%）、淀粉酶增加、淋巴细胞减少（22%）低磷血症、高钾血症、低镁血症（21%）。 劳拉替尼（Lorlatinib）常见的3~4级实验室异常数据有：高胆固醇血症、高甘油三酯血症（18%）、脂肪酶增加（10%）、高血糖（5%）、低磷血症、贫血（4.8%）、淀粉酶增加（3.9%）、淋巴细胞减少（3.4%）、ALT增加、AST增加（2.1%）、低白蛋白血症、碱性磷酸酶增加、高钾血症（1%）、血小板减少（0.3%）。以上就是劳拉替尼Lorbrena的副作用，希望可以帮到您。