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利奈唑胺(Linezolid)相关药讯

Linezolid对肺结核有多大效果?
Linezolid对肺结核有多大效果?
Linezolid主要用于耐万古霉素肠球菌所导致的系统感染包括菌血症,也可以用于耐甲氧西林葡萄球菌,还有其他的一些比较顽固的细菌引起的肺炎,复杂性皮肤和皮肤软组织的感染。 Linezolid对多重耐药的革兰氏阳性球菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、耐青霉素肺炎球菌、耐万古霉素肠球菌,都是有效的,那么,Linezolid对肺结核有多大效果? Linezolid治疗肺结核的治疗效果: 目的研究Linezolid治疗肺结核合并重症肺炎的临床疗效及安全性 选取2017年4月至2018年4月收治的肺结核合并重症肺炎病人66例作为研究对象,按照随机分组方式分为观察组(Linezolid治疗)及对照组(常规治疗)。对比两组病人进行治疗后的疗效及不良反应发生情况。 结果经过治疗后,观察组病人的治疗效果明显优于对照组,差异具有显著的统计学意义(P<0.05),而不良反应发生率仅6.06%,与对照组比较无统计学意义(P> 0.05)。 结论:使用Linezolid对肺结核合并重症肺炎病人进行治疗,可以明显提升其治疗效果,且不良反应较少,安全性较高,值得临床推广使用。 使用Linezolid的患者,在治疗期间需要了解以下情况: 说明书指出应用2周以上可出现血小板下降,然临床遇到以下情况:严重脓毒血症患者,伴有肾功能损害,此时时会选择强有力抗生素如泰能+Linezolid抗感染治疗,然而严重脓毒血症患者又时常会很快出现血小板的急剧下降,有的甚至<20×10^9/L,遇到这样情况该不该停用Linezolid。 以上是Linezolid治疗肺结核治疗效果的内容,希望帮助到您!
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2020-06-22 10:49
Linezolid治疗肺结核疗效怎么样?
Linezolid治疗肺结核疗效怎么样?
Linezolid适用于由细菌引起的感染性疾病,那么,Linezolid治疗肺结核疗效怎么样? Linezolid治疗肺结核的治疗效果: 目的观察Linezolid(噁唑烷酮类抗菌药)对肺结核的疗效;3例Linezolid治疗肺结核临床疗效的病例。 结果1例确诊和2例临床诊断肺结核患者,在接受Linezolid 600 mg每日2次静脉滴注的单药治疗后,均在短期内(2天)迅速缓解高热、咳嗽、咳痰和周身不适等临床症状;1例患者用药2周后,肺部阴影明显吸收。 国外采用Linezolid治疗肺结核多为联合用药,且患者为多重耐药的结核菌感染,最长疗程达28个月。已检索到的报告病例,经Linezolid治疗后,痰菌全部阴转。 结论:Linezolid具有抗结核作用,单药使用即可改善症状。 关于Linezolid的给药: 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。对起始治疗时应用Linezolid注射液的患者,医生可根据临床状况,予以Linezolid片剂或口服混悬液继续治疗。无论是静脉给药还是口服给药,如果没有完成整个治疗过程,可能会降低治疗效果,并且增加细菌耐药发生的可能。 Linezolid静脉注射液应在30至120分钟内静脉输注。不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。不可在此溶液中加入其他药物。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用Linezolid静脉注射液前及使用后,须输注与Linezolid静脉注射液和其它药物可配伍的溶液。 以上是关于Linezolid治疗肺结核治疗效果的内容!
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2020-06-22 10:41
Linezolid进医保了吗?
Linezolid进医保了吗?
Linezolid是用于治疗特定细菌所致造成的感染,所以不只是用于治疗肺部炎症,肺部感染,还可用于治疗复杂性皮肤和皮肤软组织感染,非复杂性的皮肤和皮肤软组织感染,Linezolid已经在国内上市了,那么,Linezolid进医保了吗? 据了解Linezolid可以通过医保给予报销。Linezolid报销条件,限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗;耐万古霉素的肠球菌感染。 据医伴旅了解到,印度Cipla药厂生产的Linezolid600mg*100片 一盒,印度药房售价约1000元人民币左右。由于汇率浮动,价格有所不同,具体价格请咨询医伴旅。 另外,使用Linezolid需要了解以下注意事项: 1、Linezolid在餐后或餐前服用均可; 如果患者患有高血压病史,应告知医生; 当应用Linezolid时,应避免食用大量高酪胺含量的食物及饮料。 2、如果患者正在服用含盐酸伪麻黄碱或盐酸苯丙醇胺的药物,如抗感冒药物和缓解充血的药物,应告知医生。 3、如果正在应用 5-羟色胺再摄取抑制剂或其他抗抑郁剂时,应告知医生。 4、应告知患者抗菌药物包括Linezolid应仅用于治疗细菌感染,而不应当用于治疗病毒感染 (如:感冒)。 5、当Linezolid用于细菌感染时,应告知患者在治疗的早期,虽然患者通常会感觉好转,仍应当按照医嘱准确服药。用药的疏漏或没有完成整个治疗过程,可能会降低当时的治疗效果且增加细菌耐药的发生,以及将来可能不能应用Linezolid或其他抗菌药物治疗。 Linezolid已经进入医保了,具体医保的价格,请咨询当地的医保局!
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2020-06-22 10:27
Linezolid治疗期间要注意什么?
Linezolid治疗期间要注意什么?
Linezolid是一种全新类别恶唑烷酮类合成抗菌药物,为恶唑烷酮类合成抗生素,可用于治疗由需氧的革兰氏阳性菌引起的感染,那么,Linezolid治疗期间要注意什么? Linezolid的注意事项: 1、由于在治疗导管相关性感染的严重病例的研究试验中,Linezolid组的死亡率与对照组相当或更高,因此Linezolid没有被批准用于导管相关性血流感染、导管接触部位感染。 2、在抗菌药物的分级管理中,Linezolid被列入特殊管理。在没有确诊或高度怀疑细菌感染的证据或没有预防指征时,处方Linezolid可能不会给患者带来益处,且有增加耐药细菌产生的风险。 3、对使用Linezolid的患者应每周进行全血细胞计数的检查,尤其是用药超过两周,或以前有过骨髓抑制病史,或合并使用能诱导发生骨髓抑制的其他药物,或患慢性感染既往或合并接受其他抗菌药物治疗的患者。对发生骨髓抑制或骨髓抑制发生恶化的患者应考虑停用Linezolid。在已知病例中,停用Linezolid后血象指标可以上升并恢复到治疗前的水平。 4、如患者出现视力损害的症状时,如视敏度改变、色觉改变、视力模糊或视野缺损,应及时进行眼科检查。对于所有长期(大于等于3个月)使用Linezolid的患者及报告有新视觉症状的患者,不论其接受Linezolid治疗时间的长短,应当进行视觉功能监测。 7、使用Linezolid过程中,有乳酸性酸中毒的报道。患者在接受Linezolid治疗时如发生反复恶心或呕吐、有不明原因的酸中毒或低碳酸血症,需要立即进行临床检查。 以上是关于使用Linezolid的注意事项,希望帮助到您!
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2020-06-22 09:59
Linezolid售价多少呢?
Linezolid售价多少呢?
2007年,Linezolid正式在国内上市,适用于: 1、院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。 2、社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。 3、复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐甲氧西林的菌株)、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。 4、非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。 5、耐万古霉素的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。 那么,Linezolid售价多少呢? 如果是国产的Linezolid,价格大概几十元一片。据医伴旅了解,印度Cipla药厂生产的Linezolid(600mg*100片/盒),印度药房售价折合人民币约1000元人民币左右,是市面上性价比最高的版本,由于汇率浮动,价格有所不同,具体详细价格请咨询医伴旅! Linezolid是第一个用于临床的新型噁唑烷酮类抗菌药物,由辉瑞旗下的Pharmacia开发,Linezolid有注射液和片剂两种,目前国内Linezolid制剂以注射液为主,但是,Linezolid片剂为国家医保乙类药品,具体报销价格请详询当地医保局!
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2020-06-22 09:48
Linezolid用法用量
Linezolid用法用量
Linezolid使用方法以及使用剂量: 1、成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病): 降阶梯疗法:Linezolid初始剂量为600 mg/次,2次/天,4~6周后减量为600 mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300 mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:Linezolid剂量为600 mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300 mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9 ~24个月。 2、儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB: 12岁以上儿童建议的Linezolid剂量为10 mg/kg, 1次/8小时,不宜超过900 mg/天;10~12岁儿童建议的Linezolid剂量为10 mg/kg, 1次/12 小时,不宜超过600 mg/天;总疗程为9 ~24个月。口服或静脉滴注均可。 3、耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎): Linezolid治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议Linezolid 600 mg, 1次/12 小时,静脉滴注,或600 mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10 mg/kg, 1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600 mg/天。总疗程不超过2个月。 4、复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎: 成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 5、万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症: 成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 以上是Linezolid使用方法以及使用剂量的分析!
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2020-06-22 09:38
Linezolid使用说明
Linezolid使用说明
Linezolid用于治疗或预防已经证实或者高度怀疑由细菌引起的感染性疾病,那么,Linezolid的使用说明是什么呢? 治疗由革兰氏阳性致病敏感菌引起的下列感染时的推荐剂量: 1、治疗复杂性皮肤或皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内获得性肺炎,成人和青少年(12岁及12岁以上,下同)每12小时静注或口服(片剂或口服混悬剂)600mg,儿童患者(刚出生至11岁,下同)每8小时静注或口服(片剂或口服混悬剂)10mg/kg。连续治疗10-14天。 2、治疗万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症,成人和青少年每12小时静注或口服(片剂或口服混悬剂)600mg,儿童患者每8小时静注或口服(片剂或口服混悬剂)10mg/kg。连续治疗14-28天。 3、治疗单纯性皮肤或皮肤软组织感染,成人每12小时口服400mg,青少年每12小时口服600mg。儿童患者<5岁,每8小时按10mg/kg口服;5-11岁,每12小时按10mg/kg口服。连续治疗10-14天。 4、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(mrsa)感染的成人患者,用Linezolid 600mg每12小时一次进行治疗。 5、所有的新生儿童患者应按10mg/kg,每8小时一次,连续使用7天的方案给药。大多数出生7天以内的早产(<34孕周)患儿较足月儿和其他婴儿对Linezolid的系统清除率低,且全身药物暴露量(auc)值大,因此初始剂量应为10mg/kg每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg每8小时给药。 以上便是Linezolid使用说明的内容,希望帮助到您!
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2020-06-22 09:32
Linezolid怎么使用呢?
Linezolid怎么使用呢?
Linezolid用于治疗由特定微生物敏感株引起的感染,包括院内获得性肺炎、社区获得性肺炎,复杂性皮肤和皮肤软组织感染,非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,耐万古霉素的屎肠球菌感染等,那么,Linezolid怎么使用呢? Linezolid的使用方法如下: 1、复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服; 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 2、万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服; 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-21天。 Linezolid是一种噁唑烷酮类抗生素,其作用机制是抑制细菌蛋白质的合成。所以Linezolid的作用与传统的抗菌药物也有所不同,对于革兰阳性菌、耐药菌,同样有抑菌、杀菌的作用,从而减少耐药菌的出现。 临床对于治疗耐甲氧西林的金葡菌感染,在治愈率、清除率方面与万古霉素相似,甚至高于万古霉素,是治疗耐甲氧西林金葡菌的有效药物。 临床上随着耐甲氧西林金葡菌检出率的不断上升,糖肽类抗生素的大量应用,也导致此类药物对于耐甲氧西林金葡菌的敏感有所降低。所以运用Linezolid治疗耐甲氧西林金葡菌,可以作为糖肽类耐药的另一种选择。 以上便是对Linezolid使用方法的总结!
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2020-06-22 09:27
Linezolid怎么注射呢?
Linezolid怎么注射呢?
Linezolid在临床上治疗细菌的感染,那么,Linezolid怎么注射呢? Linezolid的注射方法: 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服;儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服;儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程:连续治疗14-21天。 1、Linezolid可与葡萄糖注射液、乳酸钠林格氏溶液、氯化钠注射液配伍。 2、Linezolid与二性霉素B、氯丙嗪、磺胺甲基异噁唑、安定、红霉素、喷他眯、苯妥英有配伍禁忌。 3、建议在用Linezolid治疗前,对所有的菌落进行药敏试验。 4、从静脉给药改为口服给药时,Linezolid的剂量不需要调整。 5、使用抑制骨髓的药物或慢性感染且已经或同时使用抗菌药物治疗的患者慎用Linezolid。 6、口服含苯丙酮的悬液(20mg/5ml)患者慎用Linezolid。 7、用药前后及用药时应当检查或监测全血象。 8、Linezolid对革兰阳性菌(包括对其它抗菌药物耐药的细菌)有效,对分枝杆菌感染亦可能有效。大肠埃希菌和革兰阴性杆菌通常对Linezolid耐药。 9、Linezolid可通过血液透析清除。建议透析前不要给药或透析后给予补充剂量(如200mg)。 以上便是对Linezolid注射方法的总结!
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2020-06-22 09:20
Linezolid治疗肺结核效果如何?
Linezolid治疗肺结核效果如何?
Linezolid是第一个用于临床的新型噁唑烷酮类抗菌药物,用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染,包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。 那么,Linezolid治疗肺结核效果如何? Linezolid治疗肺结核的治疗效果: 针对Linezolid对耐药革兰阳性菌感染的研究表明有显著疗效,以及其与细菌核糖体50S亚单位结合,抑制细菌蛋白质合成的作用机制,展开了大量的临床试验。无疑发现耐药结核分枝杆菌显示出较好的抑菌活性。并且在近几年内,Linezolid在治疗耐药肺结核上面的大规模使用,从而出现大量的国内外病例报道和临床研究,无一不在证实Linezolid用于耐药结核病治疗的疗效良好。 研究发现,在治疗耐多药结核时,含Linezolid组在痰菌阴转率、病灶吸收率等方面均要优于不含Linezolid组,二者之间有显著统计学差异。且Linezolid组痰菌阴转快,治疗一个月左右时,接近一半患者痰菌都已经转阴,痰培养转阴率达到57.9%。耐药肺结核患者病灶吸收或显著吸收,治疗六个月左右有接近90% 的患者痰菌转阴。 含Linezolid方案疗效极佳,有希望将传统耐多药结核疗程由24个月缩短至 12个月。并且使用Linezolid治疗九个月左右时,所有患者的病灶均明显吸收好转,约有94.7%的耐药患者痰结核分枝杆菌转阴,而且继续使用到12个月左右时 并不能再提高痰菌转阴率。 以上便是对Linezolid治疗肺结核效果的分析!
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2020-06-22 09:13
斯沃在国内上市的日期
斯沃在国内上市的日期
斯沃在国内上市的日期:美国食品药品管理局已于2000年批准斯沃用于治疗耐药的革兰氏阳性菌感染的治疗。斯沃于2007年被美国辉瑞制药引入中国,目前已成为治疗耐药肺结核的标准治疗方案。 斯沃的治疗适应症: 1. 利福平耐药结核病( RR-TB):体外药敏试验(PST)结果证实感染的MTB对利福平耐药的结核病,包括利福平单耐药结核病( RMR-TB )和 利福平多耐药结核病(RPR-TB)。 2. MDR-TB:体外DST结果证实感染的MTB至少同时对异烟肼和利福平耐药的结核病。 3. XDR-TB:体外DST结果证实感染的MTB除对异烟肼和利福平耐药外,同时对任何氟喹诺酮类抗菌药物耐药,以及3种二线注射类药物(卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星)中的至少1种药物耐药的结核病。 4. 耐药、重症及难治性TBM:包括RR-TBM、 MPR-TBM、XPR-TBM、病原学确诊或临床高度怀疑的重症TBM(明显的意识障碍、持续高热及反复惊厥、顽固性高颅压、脑膜炎型、脊髓型)或常规抗结核方案治疗效果不佳的难治性TBM。 斯沃是一种白色或类白色的薄膜衣片的药物,这种药物的组分为利奈唑胺。口服给药后,斯沃吸收快速而完全。给药后约1-2小时达到血浆峰浓度,绝对生物利用度约为100%。与其他药物不同,斯沃不影响肽基转移酶活性。斯沃的作用部位和方式独特,因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中,都不易与其他抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药,在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。
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2020-05-28 11:00
斯沃治疗期间要注意什么?
斯沃治疗期间要注意什么?
斯沃对甲氧西林敏感或耐药葡萄球菌、万古霉素敏感或耐药肠球菌、青霉素敏感或耐药肺炎链球菌均显示了良好的抗菌作用,对厌氧菌亦具抗菌活性。斯沃治疗期间要注意什么? 1、在抗菌药物的分级管理中,斯沃被列入特殊管理。在没有确诊或高度怀疑细菌感染的证据或没有预防指征时,处方斯沃可能不会给患者带来益处,且有增加耐药细菌产生的风险。 2、由于在治疗导管相关性感染的严重病例的研究试验中,斯沃组的死亡率与对照组相当或更高,因此斯沃没有被批准用于导管相关性血流感染、导管接触部位感染。 3、对使用斯沃的患者应每周进行全血细胞计数的检查,对发生骨髓抑制或骨髓抑制发生恶化的患者应考虑停用斯沃。在已知病例中,停用斯沃后血象指标可以上升并恢复到治疗前的水平。 4、几乎所有抗菌药物包括斯沃,均有伪膜性结肠炎的报道,严重程度可为轻度至威胁生命。因此对于使用任何抗菌药物后出现腹泻的病人,诊断时要考虑是否是伪膜性结肠炎。当确诊为伪膜性结肠炎时,轻度的通常停药即可痊愈。中度及重度患者,应考虑给予补液,补充电解质和蛋白质,并给与临床上对难辨梭菌有效的抗菌药物治疗。 5、如患者出现视力损害的症状时,如视敏度改变、色觉改变、视力模糊或视野缺损,应及时进行眼科检查。对于所有长期(大于等于3个月)使用斯沃的患者及报告有新视觉症状的患者,不论其接受斯沃治疗时间的长短,应当进行视觉功能监测。 6、使用斯沃过程中,有乳酸性酸中毒的报道。患者在接受斯沃治疗时如发生反复恶心或呕吐、有不明原因的酸中毒或低碳酸血症,需要立即进行临床检查。
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2020-05-28 10:49
斯沃的作用效果
斯沃的作用效果
斯沃抗MTB的作用机制为与MTB核糖体50S亚基结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而在翻译的早期阶段抑制细菌蛋白质合成。在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 斯沃治疗耐多药结核病(MDR-TB)的临床疗效和安全性。方法采用含斯沃为主的化疗方案治疗12例MDR-TB住院患者。斯沃用法:治疗开始时应用600mg,静脉滴注或口服,每天1次,强化治疗6个月后,可用600mg,每天1次或300m口服,每天1次,疗程至少9个月。 结果 12例患者应用斯沃疗程1~12个月;治疗9~12个月3例完成疗程并治愈,最短为1个月;12例患者除1例症状没有改善,其余11例临床症状均有不同程度改善,平均改善时间18天;除2例治疗失败病例外,其余10例空洞缩小时间平均为1.5个月;痰菌涂片阴转时间最短7天1例,最长120天1例,2例仍阳性;痰培养阴转时间14天1例,21天3例,60天3例,3例仍阳性;1例治疗1个月因严重四肢麻木而停药;1例治疗1个月出现严重呕吐、失眠、心悸,后将斯沃改为300mg,每天1次,1个月后症状无好转而停药:1例治疗9个月出现视物模糊停药,随访符合治愈标准:1例治疗10个月出现视物模糊,减为300mg每天1次,治疗至12个月治愈停药。结论 斯沃600mg,每天1次的剂量可以明显改善MDR-TB患者临床症状,缩短痰菌阴转时间和空洞闭合时间,药物不良反应小,疗程至少9个月。
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2020-05-28 10:44
斯沃作用及功效
斯沃作用及功效
斯沃是人工合成的唑烷酮类抗生素,2000年获得美国FDA批准,用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染,包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。 斯沃为细菌蛋白质合成抑制剂,作用于细菌50S核糖体亚单位,并且最接近作用部位。与其它药物不同,斯沃不影响肽基转移酶活性,只是作用于翻译系统的起始阶段,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而抑制了细菌蛋白质的合成。斯沃的作用部位和方式独特,因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中,都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药,在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。研究表明,通常导致阳性细菌对作用于50S核糖体亚单位的抗菌药物产生耐药性的基因对利奈唑胺均无影响,包括存在修饰酶、主动外流机制以及细菌靶位修饰和保护作用。 利奈唑胺(linezolid)为噁唑烷酮类抗菌药物,是继磺胺类和喹诺酮类后上市的又一类全新合成抗菌药物,该药以其独特的作用机制、良好的抗菌活性而备受关注。斯沃治疗耐多药结核病和广泛耐药结核病,难治性MDR-TB和XDR-TB患者病情有望得到控制。研究结果表明,斯沃具有良好的抗结核分枝杆菌(MTB)作用,对耐药菌株也显示了强大的抗菌活性,斯沃治疗MDR-TB和XDR-TB也取得了较为满意的临床疗效。
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2020-05-28 10:38
斯沃用法以及用量
斯沃用法以及用量
斯沃抗MTB的作用机制为与MTB核糖体50S亚基结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而在翻译的早期阶段抑制细菌蛋白质合成。斯沃的作用靶位点为23S rRNA、核糖体L4和L22、Erm-37甲基转移酶以及WhiB7调节蛋白等。由于该药独特的作用特点,故与其他的蛋白合成抑制剂间无交叉耐药。该药与常用抗结核药物也无交叉耐药。在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 斯沃用法以及用量:难治性MDR-TB和XDR-TB患者究竟如何服用斯沃。目前,关于利奈唑胺的剂量和疗程尚无统一标准。斯沃的疗程为1~36个月,剂量为300~1200mg/d。斯沃开始治疗的剂量一般为1200mg/d,4~6周后减量为600mg/d,如出现不良反应还可减为300mg/d,长期应用时患者均能耐受。小剂量(300~600mg/d,在治疗结核病时还没有一个标准剂量)治疗时也可取得良好疗效。减少斯沃的剂量可降低骨髓抑制的发生率,但不能降低神经系统不良反应的发生率。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的斯沃剂量为10 mg/kg, 1次/8小时,不宜超过900 mg/天;10~12岁儿童建议的斯沃剂量为10 mg/kg, 1次/12小时,不宜超过600 mg/天;总疗程为9 ~24个月。口服或静脉滴注均可。目前尚无10岁以下儿童长期使用斯沃的报道。 以上斯沃的用法用量,患者使用斯沃前一定要咨询主治医生。
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2020-05-28 10:32
斯沃治疗肺结核的效果怎样?
斯沃治疗肺结核的效果怎样?
斯沃治疗肺结核的效果怎样?一组随机多中心双盲研究显示:用高剂量(600mg)与低剂量(200mg)斯沃治疗耐万古霉素肠球菌,iv,ql2h。患者可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药,结果高剂量组治愈率67% ,高于低剂量组的52%。用600mg斯沃与1g万古霉素治疗医院获得性肺炎,iv,ql2h,结果在57%的可评价患者中,斯沃的治愈率为57% ,万古霉素的治愈率为60%。治疗并发的皮肤软组织感染的一项试验中,用600mg斯沃,iv,ql2h,同时口服斯沃600mg,ql2h,与用2g苯唑西林,iv,q6h,同时口服双氯西林500mg,q6h做比较,结果在60% 的可评价患者中,斯沃的治愈率为9O% ,苯唑西林的治愈率为85%。一组随机开放研究显示:用600mg斯沃治疗MRSA,iv,ql2h,同时口服斯沃600mg,ql2h,与用lg万古霉素,iv,ql2h做比较,2组患者均可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药,结果斯沃的治愈率为79%,万古霉素的治愈率为73% 。 斯沃是一种白色或类白色的薄膜衣片的药物,主要用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染,包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。斯沃具有良好的抗结核分枝杆菌(MTB)作用,对耐药菌株也显示了强大的抗菌活性,利奈唑胺治疗MDR-TB和XDR-TB也取得了较为满意的临床疗效。
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2020-05-28 10:16
斯沃治疗肺结核疗效怎样呢?
斯沃治疗肺结核疗效怎样呢?
斯沃于2007年被美国辉瑞制药引入中国,目前已成为治疗耐药肺结核的标准治疗方案,并已进入抗结核治疗专家共识。利奈唑胺的使用剂量是前4至6周每天1200mg,随后减量至600mg每天,用药一年半到两年。斯沃治疗肺结核疗效怎样呢? 斯沃联合其他抗结核药物治疗MDR-TB(耐多药结核病)和XDR-TB(广泛耐药结核病)的报道,虽然使用剂量和疗程不同,且大部分研究为病例报道或队列研究,但均取得了较好的疗效。结果显示,斯沃治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38~82.83),痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82~92.38)。利奈唑胺每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%,而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%,两组比较差异无统计学意义。 研究表明,斯沃对G 球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性,包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染,包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染 皮肤及软组织感染等,治愈率87%(低剂量)和100%(高剂量),细菌清除率达94%~100%。迄今,斯沃耐药率很低,对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ,且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。
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2020-05-28 10:07
斯沃可治疗什么病症?
斯沃可治疗什么病症?
因为斯沃是处方药可治疗什么病症?斯沃用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐药的菌株)或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。尚无斯沃用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。 斯沃治疗感染的推荐剂量:指特定的病原体(见适应症和用法用量)<7天的新生儿 :大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。MRSA感染的成年患者用斯沃600mg每12小时一次进行治疗。 因为斯沃是处方药,患者购买斯沃需要凭借处方,据医伴旅了解到印度Cipla药厂生产的斯沃(Linospan)仿制药性价比较高,规格600mg*100片一盒,印度药房售价约1000元左右。由于汇率浮动价格不固定,具体斯沃的价格信息,患者请咨询医伴旅客服。
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2020-05-28 10:02
斯沃是什么样的药品?
斯沃是什么样的药品?
斯沃是什么样的药品?斯沃(利奈唑胺口服混悬液),适应症为用于耐万古霉素肠球菌感染;肺炎及并发的皮肤软组织感染;无并发的皮肤软组织感染。 一组随机多中心双盲研究显示:用高剂量(600mg)与低剂量(200mg)斯沃治疗耐万古霉素肠球菌,iv,ql2h。患者可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药,结果高剂量组治愈率67% ,高于低剂量组的52%。用600mg利奈唑胺与1g万古霉素治疗医院获得性肺炎,iv,ql2h,结果在57%的可评价患者中,斯沃的治愈率为57% ,万古霉素的治愈率为60%。治疗并发的皮肤软组织感染的一项试验中,用600mg利奈唑胺,iv,ql2h,同时口服斯沃600mg,ql2h,与用2g苯唑西林,iv,q6h,同时口服双氯西林500mg,q6h做比较,结果在60% 的可评价患者中,斯沃的治愈率为9O% ,苯唑西林的治愈率为85%。一组随机开放研究显示:用600mg斯沃治疗MRSA,iv,ql2h,同时口服斯沃600mg,ql2h,与用lg万古霉素,iv,ql2h做比较,2组患者均可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药,结果斯沃的治愈率为79%,万古霉素的治愈率为73% 。 总之,研究表明,斯沃对G球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性,包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染,包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染 皮肤及软组织感染等,治愈率87%(低剂量)和100%(高剂量),细菌清除率达94%~100%。迄今,斯沃耐药率很低,对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ,且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。
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2020-05-28 09:47
利奈唑胺是治疗什么病症的药?
利奈唑胺是治疗什么病症的药?
利奈唑胺片的主要成份为利奈唑胺。其化学名为:(S)-N[[3-[3-氟-4-(4-吗啉基)苯基]-2-氧代-5-恶唑烷基]甲基]-乙酰胺。利奈唑胺是治疗什么病症的药? 利奈唑胺用于治疗由特定微生物敏感株引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎等。 1、院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐药的菌株)或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。 2、社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。 3、复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐药的菌株)、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。 4、非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。 5、万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。 6、利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要。 7、利奈唑胺有片剂和注射剂,当从利奈唑胺静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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2020-05-28 09:27
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