美FDA批准托珠单抗（tocilizumab）治疗成人不应性的中至重度活动性类风湿性关节炎、类风湿性关节炎，是一种慢性炎症性疾病，以关节疼痛、肿胀和进行性的损毁直至因此病残为特征。有关研究显示，类风湿性关节炎患者的白介素-6水平升高，而托珠单抗（tocilizumab）正是被专门设计用来特异性地抑制白介素一6生物学活性并获准上市的第一种药物。 托珠单抗（tocilizumab）的成人推荐剂量是8mg/kg，每4周静脉滴注1次，可与MTX或其它DMARDs药物联用。 患者在注射托珠单抗（tocilizumab）进行治疗时应注意： 托珠单抗（tocilizumab）注射液需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗（tocilizumab）用0.9%的无菌生理盐水稀释至100ml。 建议托珠单抗（tocilizumab）静脉滴注时间在1小时以上。对于体重大于100kg的患者，每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。 注射托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致血小板计数减少，因此患者在治疗期间应注意血小板计数。 使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致感染，因此对正处在感染活动期（包括局部感染）患者不得给予托珠单抗（tocilizumab）治疗。患者在开始托珠单抗（tocilizumab）治疗前应进行利益风险评估。 使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中最常见的不良反应包括：感染/胃肠道穿孔/头痛/皮疹/荨麻疹/产生托珠单抗抗体/转氨酶升高/血脂升高/中性粒细胞减少/血小板减低/恶性肿瘤等。患者在注射托珠单抗（tocilizumab）治疗前，一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 以上就是关于托珠单抗（Actemra）用法用量的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。

托珠单抗（Actemra）属于一种生物免疫抑制剂，该药于2013年在中国获批用于治疗中到重度活动性类风湿关节炎（RA）的成年患者，并于2016年再次获批用于治疗2岁或2岁以上儿童的全身型幼年特发性关节炎（sJIA）。该药自从在国内上市以来，也为国内诸多适应症患者的治疗提供了巨大的帮助。 而药品价格及医保问题一直以来都是患者所共同关注的。那么，Actemra价格是多少，进入医保了吗？ 2013年3月16日，罗氏托珠单抗获批正式在国内上市。由于该药的规格有所不同，所以其最终的售价也会存在一定的差异。目前，托珠单抗的售价通常在1925.00元-5398.00元之间。 这个价格对于国内很多普通患者家庭来说，虽然算不上什么“天价”，但是长期治疗下去需要垫付的药费也是一笔不小的数目。对此，患者将减少自费的希望寄托到了医保上。好在2019年8月罗氏就发布了公告，托珠单抗被正式纳入中国国家医保目录，用于全身型幼年特发性关节炎二线治疗，以及诊断明确的RA经传统DMARD治疗3~6个月疾病活动度下降低于50%的患者。 但对于需要长期注射托珠单抗(tocilizumab)进行治疗的患者来说，医保后的价格仍然承担不起，所以国内很多患者便会选择海外购买托珠单抗(tocliumab)，由于汇率浮动价格不固定，患者如果想要了解托珠单抗(tocilizumab)的具体价格，或是想要海外购买该药品，可以向国内靠谱的海外医疗服务机构(如医伴旅）咨询。

Actemra的说明书 【通用名称】托珠单抗注射液 【商品名称】雅美罗® ACTEMRA® 【英文名称】Tocilizumab Injection 【汉语拼音】Tuozhudankang Zhusheye 【成份】主要活性成分：托珠单抗 托珠单抗是一种重组人源化抗人白介素6（IL-6）受体单克隆抗体，由中国仓鼠卵巢（CHO）细胞通过 DNA 重组技术制得。 【性状】澄清至半透明的无色至淡黄色液体。 【适应症】类风湿关节炎（RA）：本品用于治疗对改善病情的抗风湿药物（DMARDs）治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。托珠单抗与甲氨蝶呤（MTX）或其它 DMARDs 联用。 全身型幼年特发性关节炎（sJIA）：本品用于治疗此前经非甾体抗炎药（NSAIDs）和糖皮质激素治疗应答不足的 2 岁或 2岁以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎（sJIA），可作为单药治疗（对甲氨蝶呤不耐受或不宜接受甲氨蝶呤治疗）或者与甲氨蝶呤联合使用。 【规格】80mg/4ml；200mg/10ml；400mg/20ml 【用法用量】 类风湿关节炎（RA）：托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg，每 4 周静脉滴注 1 次，可与 MTX 或其它DMARDs 药物联用。出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时，可将托珠单抗的剂量减至 4mg/kg。 全身型幼年特发性关节炎（sJIA）：托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。对于 sJIA 患者，推荐每 2 周静脉滴注1次，建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。 【不良反应】Actemra的不良反应有：感染、胃肠穿孔、输液反应、免疫原性、恶性肿瘤等。

美FDA批准托珠单抗（tocilizumab）治疗成人不应性的中至重度活动性类风湿性关节炎、类风湿性关节炎，是一种慢性炎症性疾病，以关节疼痛、肿胀和进行性的损毁直至因此病残为特征。有关研究显示，类风湿性关节炎患者的白介素-6水平升高，而托珠单抗（tocilizumab）正是被专门设计用来特异性地抑制白介素一6生物学活性并获准上市的第一种药物。 根据多项临床试验研究数据显示，托珠单抗（tocilizumab）的治疗效果十分显著。托珠单抗（tocilizumab）的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。但是患者不能因此盲目使用该药品进行治疗。使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，患者在注射托珠单抗（tocilizumab）治疗前，一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 患者在注射托珠单抗（tocilizumab）治疗前应注意：对于托珠单抗（tocilizumab）中任一成分过敏的患者，是不可以使用该药品进行治疗的。注射托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致血小板计数减少，因此患者在治疗期间应注意血小板计数。使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致感染，因此对正处在感染活动期（包括局部感染）患者不得给予托珠单抗（tocilizumab）治疗。患者在开始托珠单抗（tocilizumab）治疗前应进行利益风险评估。 以上就是关于托珠单抗（Actemra）适应症的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。

托珠单抗（tocilizumab）用于治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。 根据多项临床试验研究数据显示，托珠单抗（tocilizumab）的治疗效果十分显著。托珠单抗（tocilizumab）的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。但是患者不能因此盲目使用该药品进行治疗。使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，患者在注射托珠单抗（tocilizumab）治疗前，一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 患者在注射托珠单抗（tocilizumab）治疗前应注意： 对于托珠单抗（tocilizumab）中任一成分过敏的患者，是不可以使用该药品进行治疗的。 注射托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致血小板计数减少，因此患者在治疗期间应注意血小板计数。 使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致感染，因此对正处在感染活动期（包括局部感染）患者不得给予托珠单抗（tocilizumab）治疗。患者在开始托珠单抗（tocilizumab）治疗前应进行利益风险评估。 在接受托珠单抗（tocilizumab）治疗过程中以及治疗后3个月内，有怀孕可能性的女性必须采取有效的避孕措施。除非有明确的医学需要，否则孕妇是不可以使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗的。 以上就是关于tocilizumab（Actemra）与注意事项的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。

托珠单抗（Actemra）为人源性抗IL一6受体单克隆抗体，国外研究报道：与传统DMARDs药物比，该药能更加有效地缓解类风湿性关节炎（RA）症状，降低疾病活性及CRP，EsR等炎症指标。由于RA本身为一种异质性疾病，在病程中起中心作用的细胞因子具有较大个体差异，这就造成每种特定生物制品具有一定的治疗不应答率，就目前临床最常用的抗TNF生物制品而言，接受治疗的RA患者中有将近三分之一对抗TNF治疗反应欠佳或无应答，需要进行生物制品转换。 托珠单抗（tocilizumab）可显著改善氨甲蝶呤及TNF拮抗药反应不佳患者的病情。对于DMARDs治疗无效 的难治性、活动性及重症RA患者，该药依然能有效改善此类RA患者的临床症状，并有效降低血清炎症标志物及疾病活动度，尤其是对抗TNF治疗反应不佳的患者也有效。经过采用该药进行治疗后，患者贫血、血小板增高、发热等全身系统症状也得到明显改善。 那么，如此有效的Actemra价格是多少呢？ 2013年3月16日，罗氏托珠单抗获批正式在国内上市。由于该药的规格有所不同，所以其最终的售价也会存在一定的差异。目前，托珠单抗在国内的售价通常在1925.00元-5398.00元之间。 虽然在2019年8月罗氏就发布了公告，托珠单抗被正式纳入中国国家医保目录之中。 但对于需要长期注射托珠单抗(tocilizumab)进行治疗的患者来说，医保后的价格仍然承担不起，所以国内很多患者便会选择海外购买托珠单抗，由于汇率浮动价格不固定，患者如果想要了解托珠单抗的具体价格，或是想要海外购买该药品，可以向国内靠谱的海外医疗服务机构(如医伴旅）咨询。

托珠单抗（tocilizumab）用于治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。2010年1月8日，美国FDA批准托珠单抗（tocilizumab）用于治疗患中度至重度活动性风湿性关节炎的成年患者。 根据多项临床试验研究数据显示，托珠单抗（tocilizumab）的治疗效果十分显著。托珠单抗（tocilizumab）的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。但是患者不能因此盲目使用该药品进行治疗。使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，患者在注射托珠单抗（tocilizumab）治疗前，一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 据了解，托珠单抗（tocilizumab）已经在国内上市，患者可凭借医生出具的处方单在国内正规药店或是医院药房购买到该药品。并且托珠单抗（tocilizumab）已经被纳入医保目录，患者在购买该药品后可以医保报销。据悉托珠单抗（tocilizumab）4ml/80mg价格由原来1925. 00 元/支调整到830. 00 元/支，降幅高达56.88％，这将极大提高患者对该药的可及性。医保后的价格还是低了不少的。 但对于需要长期注射托珠单抗（tocilizumab）进行治疗的患者来说，医保后的价格仍然承担不起，很多患者选择海外购买托珠单抗（tocilizumab），由于汇率浮动价格不固定，患者如果想要了解托珠单抗（tocilizumab）的具体价格，或是想要海外购买该药品，可以向国内靠谱的海外医疗服务机构（如医伴旅）咨询。 以上就是关于托珠单抗（Actemra）上市的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问，可以向医伴旅客服咨询。

托珠单抗（Actemra）是一种人源化的 IL-6 单克隆抗体，能通过阻止IL-6 与可溶性及膜性 IL-6 受体结合、阻断 IL-6 的促炎效应而达到治疗类风湿性关节炎（RA）的目的。其治疗的有效性及安全性已在既往的多项Ⅲ期临床试验中得以证实。 国外的 RCT 研究及大型开放性研究均表明，托珠单抗（tocilizumab）治疗 RA 起效迅速，疗效较好。国内一项研究中基线时全部患者的DAS28 评分都在 2.6 以上，在第 4 周随访时（治疗前）即出现患者平均 DAS28 评分的明显下降，而此时患者仅注射 1 次托珠单抗。 究其原因，除了托珠单抗本身的疗效外，还可能与其他的 RA 伴随用药有关， 尤其是小剂量糖皮质激素、NSAIDs的应用。 尽管托珠单抗可用于单药治疗 RA，并且近年研究显示托珠单抗+甲氨蝶呤与托珠单抗单药治疗 RA 相比并没有显著的优越性，但在我国临床实践中，为了提高疗效及依从性、减轻患者的经济压力，风湿科医生普遍选择应用了包括甲氨蝶呤在内的其他 RA 伴随用药。 值得注意的是，伴随用药中 NSAIDs 及糖皮质激素的应用例数在随访过程中呈现明 显下降的趋势。这从侧面提示了患者症状的缓解，从而间接反映了托珠单抗以及 DMARDs 等伴随用药总体治疗的效果。 国内及国外的研究均显示， 托珠单抗在 RA 患者中的应用具有良好的安全性。值得注意的是，尽管感染是生物制剂最常见的不良反应之一，但是发生感染的几率微乎其微。分析其原因可能与近年来我国风湿科医生对 RA 治疗中防治感染的高度重视有关。 基于Actemra可靠的功效与作用，以及用药安全性，患者可放心购买和使用该药品。

托珠单抗国内售价多少呢？托珠单抗（tocilizumab）用于治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。2010年1月8日，美国FDA批准托珠单抗（tocilizumab）用于治疗患中度至重度活动性风湿性关节炎的成年患者。2011年4月15日，美国FDA批准了托珠单抗单用或者与甲氨喋呤联合用于治疗2岁及以上儿童的活动期全身型幼年特发性关节炎。 根据多项临床试验研究数据显示，托珠单抗（tocilizumab）的治疗效果十分显著。托珠单抗（tocilizumab）的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。 据了解，托珠单抗（tocilizumab）已经在国内上市，患者可凭借医生出具的处方单在国内正规药店或是医院药房购买到该药品。并且托珠单抗（tocilizumab）已经被纳入医保目录，患者在购买该药品后可以医保报销。据悉托珠单抗（tocilizumab）4ml/80mg价格由原来1925. 00 元/支调整到830. 00 元/支，降幅高达56.88%，这将极大提高患者对该药的可及性。医保后的价格还是低了不少的。 但对于需要长期注射托珠单抗（tocilizumab）进行治疗的患者来说，医保后的价格仍然承担不起，很多患者选择海外购买托珠单抗（tocilizumab），由于汇率浮动价格不固定，患者如果想要了解托珠单抗（tocilizumab）的具体价格，或是想要海外购买该药品，可以向国内靠谱的海外医疗服务机构（如医伴旅）咨询。 以上就是关于托珠单抗（Actemra）价格的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。

托珠单抗（tocilizumab）为新型生物制剂，属于重组人源化抗人白介素-6 受体单克隆抗体。研究显示，托珠单抗可显著抑制患者炎症反应及对关节结构的破坏，具有较好的临床疗效。目前，该药已在多个国家和地区被批准上市，其中就包括中国。 而药品价格一直以来都是患者所共同关注的问题，那么，托珠单抗国内价格是多少呢？ 托珠单抗在2013年的时候，就获得了CFDA的批准正式在国内上市。由于该药的规格有所不同，所以其最终的售价也会存在一定的差异。目前，托珠单抗的售价通常在1925.00元-5398.00元之间，这个价格对于国内很多普通患者家庭来说，虽然算不上什么“天价”，但是长期治疗下去需要垫付的药费也是一笔不小的数目。对此，患者将减少自费的希望寄托到了医保上。好在2019年8月罗氏就发布了公告，托珠单抗被正式纳入中国国家医保目录，用于全身型幼年特发性关节炎二线治疗，以及诊断明确的RA经传统DMARD治疗3~6个月疾病活动度下降低于50%的患者。 但对于需要长期注射托珠单抗(tocilizumab)进行治疗的患者来说，医保后的价格仍然承担不起，所以国内很多患者便会选择海外购买托珠单抗(tocliumab)，由于汇率浮动价格不固定，患者如果想要了解托珠单抗(tocilizumab)的具体价格，或是想要海外购买该药品，可以向国内靠谱的海外医疗服务机构(如医伴旅）咨询。。 对于类风湿关节炎（RA）患者而言，为确保其能够从中获益，在实际用药期间，患者一定在医生的指导下使用托珠单抗（Actemra）。

托珠单抗（tocilizumab）作为IL-6受体拮抗剂，目前已被批准用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎。RCT证实了其对改善类风湿性关节炎活动性的有效性。此外，对RCT人群进行病后分析显示，给予托珠单抗单药治疗可改善RA患者的生活质量。 为观察托珠单抗对类风湿关节炎（RA）患者的疗效，以及对患者免疫球蛋白、辅助性 T 细胞水平的影响，国内一项实验纳入RA 患者 90 例，随机分为对照组与观察组，每组 45 例。对照组患者接受英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗方案，观察组患者接受托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗方案。两组患者均连续治疗 6 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效；分别检测两组患者治疗前后血清中免疫球蛋白、T 辅助细胞-1（T helper1，Th1）以及调节性 T 细胞（T Regulatory，Treg）的水平。 结果显示：治疗后，两组患者晨僵、关节压痛及关节肿胀情况均有所好转，且观察组患者的上述症状情况好转程度明显优于对照组（组间对比具有统计学意义）。两组患者血清中 IgG 及 Th1 细胞水平均显著降低，且观察组患者血清中 2 种细胞水平显著低于对照组（组间对比具有统计学意义）；而两组患者 Treg 细胞水平均有明显升高，且观察组 Treg 水平显著高于对照组（组间对比具有统计学意义）。 由此可见，托珠单抗（Actemra）可有效改善类风湿性关节炎患者的临床症状，改善患者免疫功能紊乱，具有较好的临床疗效。基于该药具有良好的疗效，而且用药安全性也有所保证，对此患者可放心购买和使用。

托珠单抗（tocilizumab）是一种单克隆抗体，其分别于2005年、2011年和2013年在日本、美国和中国上市。作为IL-6受体拮抗剂，托珠单抗已被批准用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎。托珠单抗可以联合或不联合MTX(甲氨蝶呤)或其他DMARDs(改善病情药物)药物。随机对照试验(RCT)证实了托珠单抗对改善 RA活动性的有效性，此外，给予托珠单抗单药治疗可有效改善RA患者的生活质量。 为探究托珠单抗治疗中重度类风湿关节炎的疗效，为临床合理用药治疗提供参考，国内一项实验回顾性分析了30例应用托殊单抗治疗类风湿关节炎的患者的情况，观察、比较患者治疗前后临床症状、体征和实验室检查等情况。 给药方法为：第0、4、8、12、16周，分别静脉给予托珠单抗，受试者每4周静脉滴注1次托珠单抗8 mg／kg，对于体重大于100 kg患者，每次最大剂量不超过800 mg。30例患者均给予托珠单抗单药治疗。治疗期间，如果患者肝酶升高大于正常上限的l～3倍，可减量或暂停使用托珠单抗。 研究结果显示，经过托珠单抗治疗后，患者的血红蛋白、25-OH ViTD升高，血小板、白细胞计数、D-二聚体降低，病情活动性较治疗前改善。30例患者中出现局部注射反应1例，2 d内可自动消失。发生肝酶异常(未超过正常值上限2倍)2例，停药后复查正常。未出现严重感染、胃肠道症状及脑缺血发作或中风等不良反应。 最终研究得出结论：托珠单抗（Actemra）能有效改善中重度类风湿患者的炎症反应，改善贫血，改善维生紊D缺乏，降低血小板和白细胞，改善凝血，改善患者临床症状和预后。

托珠单抗（tocilizumab）是一种重组人源化抗人IL-6受体单克隆抗 体 ，能够阻断IL-6受体对炎症激活的反应。此外 ，该药的临床用药方式方法也较为简单 ，对于缓解患者病情与 降低治疗过程中的并发症发生率均具有促进意义。 为探讨托珠单抗治疗类风湿关节炎（RA）的疗效，国内一项研究抽取了40例RA 患者作为研究对象 ，根据治疗方法不同分为观察组和对照组 ，其中观察组25例 ：男10例 、女 15例 ，年龄40～ 75岁 、平均年龄（58.45±1.27）岁 ，病程 0.5～5.0年 、平均病程（3.08± 0.37）年 ；对照 组15例 ：男9例 、女6例 ，年龄 42 ～76岁 、平均年龄（58.90± 1.35）岁 ，病程1～ 6年 、平均病程（3.16± 0.40）年 。 两组一 般资料无统计学差异（P ＞0.05） ，具有可比性 。另外，观察组采用生物制品托珠单抗治疗，对照组采用甲氨蝶呤治疗 ，比较两组治疗效果。 结果显示：观察组治疗总有效率为92.00%，高于对照组的 66.67%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。 干预前 TJC 、SJC 指数组间差异无统计学差异（P ＞ 0.05） ，治疗后两组 TJC 、SJC 降低 ，并且治疗后观察组 TJC 、SJC 低于对照组相应指标，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 最终研究得出结论：RA 治疗中采用生物制品托珠单抗（Actemra）进行治疗 ，能够提高对类风湿关节炎的治疗效果 ，改善患者的关节不适症状 。

托珠单抗是一种重组人源化抗人IL一6受体单克隆抗体，已被多个指南推荐用于治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)。该药于2013年3月16日获批在我国上市，为国内众多的RA患者的治疗提供了一定的帮助。 那么，托珠单抗对类风湿性关节炎能有多大效果呢？ 为观察托珠单抗(tocilizumab，TCZ)治疗重症活动性类风湿关节炎的临床疗效及不良反应，国内一项研究共纳人1 2例重症活动性RA患者，其中男2例，女10例，年龄15～78(45．3±18．4)岁，病程6～180(47．0_+47．9)个月。给药方案为TCZ：8 mg／kg，每4周静脉滴注1次；正在进行的DMARDs口服治疗药物继续维持。观察并分析TCZ给药前、首次给药后、第3次给药后及第5次给药后各项指标，其中就包括血、尿、大便常规，肝肾功能，心电图，胸片和血压等指标。 结果：与治疗前比较，TCZ治疗对休息痛、晨僵、关节压痛数、关节肿胀数、患者对疾病活动件总体评价、血沉、c反应蛋白、疾病活动性评分(DAS28)等指标均有不同程度的改善(P<0．05)。1例患者在输液过程中出现瘙痒性皮疹，予以抗过敏治疗后好转，余未发现有明显输液不良反应或不适。血、尿、大便常规，肝肾功能等常规监测未发现明显药物不良事件。对继发或合并其他疾病状态的患者进行重点观察和监测，暂未发现TCZ治疗加重合并症或继发病症；3例被诊断合并有LTBI的患者除治疗前接受至少1个月的异烟肼+利福平二联预防性抗结核治疗，在整个治疗过程中未发现结核活动或复燃证据。 最终得出研究结论：托珠单抗（Actemra）能迅速改善重症活动性RA的症状、体征和炎性活动指标，显著改善疾病活动度，且治疗耐受性好。

托珠单抗（tocilizumab）是人源化抗 IL-6受体单克隆抗体,其可以抑制 IL-6 与跨膜和可溶性 IL-6 受体的结合, 从而阻断 IL-6 下游的信号传导通路。目前全球大量研究证实了其作为一种新型治疗 RA 的有效生物制剂，对类风湿性关节炎患者也产生了确切的疗效。 为探讨托珠单抗治疗类风湿关节炎的临床疗效，国内一项研究选取了 64 例难治性类风湿关节炎患者,随机分为研究组和对照组,其中对照组采用口服甲氨蝶呤片和来氟米特片,研究组在对照组治疗的基础上静脉滴注托珠单抗注射液,比较两组患者的临床临床及不良反应发生率。 结果显示，两组患者治疗后晨僵持续时间、ESR、CRP 以及关节疼痛和肿胀数等指标与治疗前比较均明显改善, 但是研究组的改善程度明显优于对照组(t=6.54、5.10、3.92、3.11、2.67,P<0.05)。 在治疗 12 周后,研究组的 ACR20 为 93.75%(30/32),ACR50 为 75.00%(24/32)；对照组的 ACR20 为 50.00%(16/32),ACR50 为 28.13%(9/32)。 经统计学分析发现研究组的 ACR20 和 ACR50 均明显高于对照组(χ2=5.32、4.58,P<0.05)。 两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.56,P>0.05)。 最终得出结论：托珠单抗（Actemra）治疗类风湿关节炎的疗效确切,安全性好,值得临床推广使用。

托珠单抗（tocilizumab）是一款由罗氏与其控股的日本中外制药株式会社联合开发的人源化白细胞介素6受体拮抗剂单克隆抗体。该药的上市，为广大的类风湿性关节炎患者带来了新的治疗选择和机会。而为了能够确保患者从中获益，患者则需要掌握托珠单抗正确的用法和用量。 对于类风湿关节炎（RA）患者来说，托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg，每 4 周静脉滴注 1 次，可与 MTX 或其它DMARDs 药物联用。出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时，可将托珠单抗的剂量减至 4mg/kg。在实际使用的过程中，需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。对于体重>100 公斤（kg）的患者，每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。 对于全身型幼年特发性关节炎（sJIA）患者而言，托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。对于 sJIA 患者，推荐每 2 周静脉滴注1次，建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。需要注意的是，剂量调整不能仅根据单次体重测量结果，因为体重会上下浮动。与给药有关的实验室指标改变（包括肝酶升高、中性粒细胞减少和血小板减少）时，可能需要暂停给药。 另外，对于体重30 kg 的 sJIA 患者，根据体重计算所需托珠单抗溶液的体积，在无菌条件下，用 0.9%生理盐水溶液稀释至 100ml，用于静脉输注。对于体重30 kg 的 sJIA 患者，根据体重计算所需托珠单抗（Actemra）溶液的体积，在无菌条件下，用 0.9%生理盐水溶液稀释至 50ml，用于静脉输注。

托珠单抗（tocilizumab）是一种专门针对IL-6受体的人源化单克隆抗体,可直接作用于RA的致病因子,临床上多用于治疗应答不足的成人 中、重度RA,疗效确切,但患者用药后出现肝功能异常、血脂升高等不良反应。不过这些不良反应经过必要的干预后，都能得到缓解。 目前全球大量研究证实了托珠单抗作为一种新型治疗 RA 的有效生物制剂。国内一项研究将收治的难治性类风湿关节炎患者随机分为研究组和对照组, 其中对照组采用口服甲氨蝶呤片和来氟米特片, 研究组在对照组治疗的基础上静脉滴注托珠单抗注射液, 比较两组患者的临床临床及不良反应发生率。 研究结果显示两组患者治疗后晨僵持续时间、ESR [(8.49±4.32)mm/h]、CRP [5.67±2.37)mg/L]以及关节疼痛[(2.98 ±0.34)个]和肿胀数[(2.18±0.52)个]等指标与治疗前比较均明显改善,但是研究组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。研究组的ACR20 和 ACR50 均明显高于对照组(P<0.05)。 另外一项研究结果显示治疗后 ESR[(14±5)mm/h]、CRP[(7±4)mg/L]均有不同程度改善,与治疗前差异有统计学意义(P<0.01)；根据ACR20 标准评判, 治疗后第 4 周即有 35%的患者得到改善,治疗后第 12 周则有 73%的患者得到改善。 综上所述, 托珠单抗（Actemra）治疗类风湿关节炎的功效与作用确切,安全性好,值得临床推广使用。

托珠单抗（tocilizumab）是一种白细胞介素-6 受体（interleu⁃kin-6 receptor，IL-6R）拮抗剂，临床上主要用于治疗类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）和全身型幼年特发性关节炎（systemic juvenile idiopathic ar⁃thritis，SJIA）。将其用于适应症患者的治疗之中，其可通过抑制IL-6受体的活性而发挥作用。其中，IL-6是一种促炎性细胞因子，它的释放可以促发一系列下游的促炎症反应。而托珠单抗便是通过阻断IL-6与可溶性及膜结合的IL-6受体结合，抑制IL-6的信号转导，从而减少病理性炎症反应，使得患者从中获益。 可是尽管如此，托珠单抗还是会产生一些副作用。2019 年 7 月 17 日,英国药品和健康产品管理局（MHRA）发布信息,警示已有报告使用托珠单抗（商品名:雅美罗）治疗出现严重肝损伤的病例,这些病例出现在开始治疗 2 周到使用 5 年以上。 MHRA 建议开始托珠单抗治疗之前,应先检查谷丙转氨酶 （ALT）和谷草转氨酶（AST）的水平,并在治疗的前 6 个月每 4 ~ 8 周监测 1 次。 托珠单抗会引起暂时或间歇性的轻度至中度肝转氨酶升高,当与潜在的肝毒性药物（例如甲氨蝶呤）联合使用时,发生率会增加。 欧盟的一项持续评价发现,在极少数情况下,托珠单抗治疗与严重的肝损伤有关。 对来自临床试验、非干预性研究、自发报告和公开文献的数据进行的评价确定了全球范围内的 8 例与托珠单抗相关的药物 引起的肝损伤,包括急性肝衰竭、肝炎和黄疸。

托珠单抗（tocilizumab）是采用哺乳动物细胞（CHO）表达的一种重组人源化抗人白介素6（IL-6）受体单克隆抗体，通过抑制IL-6受体的活性而发挥作用。IL-6是一种促炎性细胞因子，它的释放可以促发一系列下游的促炎症反应。托珠单抗通过阻断IL-6与可溶性及膜结合的IL-6受体结合，抑制IL-6的信号转导，从而减少病理性炎症反应。 基于其所具有的功效，该药目前已经被应用到了Castleman病、类风湿性关节炎、少年特发性关节炎、细胞因子释放综合征大动脉炎等疾病的治疗之中。不过，其具体的适应症还因国家和地区存在着一定的差异性。此外，患者在实际治疗的过程中，同样需要注意一些事项，才能使其功效得以充分发挥，比如对于类风湿关节炎（RA）患者而言，其在治疗的过程中则需要注意以下几点事项： ①托珠单抗的成人推荐剂量是8mg/kg，每4周静脉滴注1次，可与MTX或其它DMARDs药物联用。出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时，可将托珠单抗的剂量减至4mg/kg。 ②需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用0.9%的无菌生理盐水稀释至100ml。 ③建议托珠单抗静脉滴注时间在1小时以上。 ④对于体重大于100kg的患者，每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。 患者在接受托珠单抗（Actemra）治疗期间，一旦产生了副作用，轻者无需调整用药的剂量，重者则需要及时接受医生的专业处理和治疗，以防造成更为严重的后果。

托珠单抗（tocilizumab）是抗白细胞介素（IL）-6 受体（IL-6R）的重组人源单克隆抗体，由罗氏与其控股的日本中外制药株式会社（Chugai）联合开发而成。作为IL-6受体拮抗剂，托珠单抗可通过抑制 IL-6 与跨膜或可溶性 IL-6R 的结合，阻断 IL-6 介导的信号转导，从而有效改善类风湿关节炎（RA）的炎性反应和关节破坏。目前，该药已经被批准用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎。 托珠单抗可以联合或不联合MTX(甲氨蝶呤)或其他DMARDs(改善病情药物)药物。随机对照试验(RCT)证实了托珠单抗对改善RA活动性的有效性。此外，对RCT人群进行病后分析显示，给予托珠单抗单药治疗可改善RA患者的生活质量。 那么，具有如此明显作用的托珠单抗（Actemra）价格是多少呢？ 托珠单抗在2013年的时候，就获得了CFDA的批准正式在国内上市。由于该药的规格有所不同，所以其最终的售价也会存在一定的差异。目前，托珠单抗的售价通常在1925.00元-5398.00元之间，这个价格对于国内很多普通患者家庭来说，虽然算不上什么“天价”，但是长期治疗下去需要垫付的药费也是一笔不小的数目。对此，患者将减少自费的希望寄托到了医保上。好在2019年8月罗氏就发布了公告，托珠单抗被正式纳入中国国家医保目录之中。 但对于需要长期注射托珠单抗(tocilizumab)进行治疗的患者来说，医保后的价格仍然承担不起，所以国内很多患者便会选择海外购买托珠单抗(tocliumab)，由于汇率浮动价格不固定，患者如果想要了解托珠单抗(tocilizumab)的具体价格，或是想要海外购买该药品，可以向国内靠谱的海外医疗服务机构(如医伴旅）咨询。