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奥希替尼(泰瑞沙)相关药讯

奥希替尼(泰瑞沙)是第几代靶向药物?
奥希替尼(泰瑞沙)是第几代靶向药物?
奥希替尼(泰瑞沙)为第三代靶向药。奥希替尼作为单药治疗对EGFR突变的晚期NSCLC显著有效。FLAURA临床试验结果显示,奥希替尼在EGFR突变晚期NSCLC的一线治疗中显示出疗效,客观缓解率为80%,中位疾病无进展生存期(PFS)为18.9个月。关于奥希替尼(泰瑞沙)奥希替尼(泰瑞沙)原研来自阿斯利康,是其当家花旦,最早于2015年11月13日在美国获批上市(商品名:Tagrisso),是全球首个获批上市的、唯一获批一线治疗适应证的第三代 EGFR-TKI 靶向治疗药物。2022年,奥希替尼全球销售额达54.5亿美元,居阿斯利康产品销售额榜首,同时也是全球第六大抗肿瘤药物。奥希替尼(泰瑞沙)的作用奥希替尼被认为是一种用于接受EGFR -TKI治疗后发生EGFR-T790M突变的补救治疗药物,奥希替尼结构中含有丙烯酰氨基,其可结合EGFR基于催化域的ATP结合位点边缘的C797,形成不可逆的共价键,进而抑制细胞增殖,需要注意的是,对于使用奥希替尼治疗的患者,医生会根据具体情况进行评估,并制定个体化的治疗方案。在使用奥希替尼过程中,患者应密切关注身体反应,并按照医生的指导进行用药。奥希替尼(泰瑞沙)的用法用量奥希替尼的推荐剂量是每天80mg,直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果错过了一剂TAGRISSO,请不要补足错过的剂量,并按计划服用下一剂。(注:以上信息均来自美国FDA说明书,在服用奥希替尼期间,建议患者遵循医生的指导,并定期进行复诊。如果出现任何不良反应或疑问,及时与医生沟通。)更多关于奥希替尼(泰瑞沙)用法用量的资讯可以参考:奥希替尼正确的服用方法?该片文章详细解释了奥希替尼的用法用量以及剂量调整。奥希替尼(泰瑞沙)的疗效研究目的:探讨基于免疫检查点抑制剂的联合治疗对奧希替尼耐药非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效[1]。研究方法:纳入125例存在表皮生长因子受体突变且对奥希替尼耐药的晚期NSCLC患者,其中接受免疫检查点抑制剂联合化疗和(或)抗血管生成治疗的50例患者为观察组,其余接受化疗或化疗联合抗血管生成治疗的75例患者为对照组。研究结果:观察组客观有效率和疾病控制率分别为20.00%.62.00%,对照组分别为10.67、54.67%,差异均无统计学意义(χ2 =2.120,P=0.145;χ2=0.661,P=0.416)。观察组中位疾病无进展生存期为4.07个月,优于对照组的3.03个月(χ2=4.186,P=0.041)。基于免疫检查点抑制剂的联合治疗可降低预后风险(HR=0.665,95%CI:0. 448 ~0. 987,P=0.043)。研究结论:基于免疫检查点抑制剂的联合治疗改善了奥希替尼耐药NSCLC患者的生存,并降低了患者的预后风险。总结作为第三代靶向药,奥希替尼(泰瑞沙)可以克服EGFRT790M耐药突变的影响,同时靶向EGFR经典突变。在因T790M阳性进展的第一代EGFR-TKI治疗患者中,与铂加培美曲塞化疗相比,中位无进展生存时间(mPFS)显著增加。随后的FL AURA临床试验的结果表明,与第一代EGFR-TKI相比,PFS和OS均改善明显,目前奧希替尼已被批准并广泛应用于一线治疗。参考文献[1]张可心,郝娜,王丽萍.免疫检查点抑制剂在奥希替尼耐药非小细胞肺癌治疗中的应用[J].肿瘤基础与临床,2023,36(05):378-382.相关热文推荐:奥希替尼(泰瑞沙)医保价格2024最新消息
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2024-01-25 16:27
奥希替尼治疗对比安慰剂生存率是多少?
奥希替尼治疗对比安慰剂生存率是多少?
奥希替尼治疗对比安慰剂,从手术切除到局部复发的时间,4年无病生存率分别为70%(奥希替尼)和29%(安慰剂)。与安慰剂相比,奥希替尼可显著延长患者寿命,提高生活质量,以下两个实验数据分别证明了这一点。新型抗非小细胞肺癌药物奥希替尼奥希替尼是一种口服第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),被广泛批准用于激活EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的一线治疗。在关键的III期FLAURA试验中,与第一代EGFR-TKIs相比,奥希替尼显著延长了先前未经治疗的EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。在试验开始时,奥希替尼还显著延长了中枢神经系统转移患者的中枢神经系统(CNS)PFS。奥希替尼耐受性总体上是可控的,大多数被认为可能与治疗有关的不良事件为轻度至中度。奥希替尼是一种有价值的靶向治疗药物,可用于既往未经治疗的EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌成人患者。奥希替尼对比安慰剂的生存率目的:III期ad aura主要分析表明,在EGFR突变的IB-IIIA期非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者中,与安慰剂相比,奥希替尼辅助治疗具有临床显著的无病生存期(DFS)获益。报告了最终DFS数据的最新探索性分析。方法:总体而言,682例IB-IIIAGFR突变非小细胞肺癌患者被随机1:1分配接受奥希替尼80mg每日一次或安慰剂治疗3年。主要终点是通过分层对数秩检验分析的II期IIIA病研究者评估的DFS在早期报告外勤支助部的统计意义后,没有计划进一步的正式统计测试。次要终点包括IB-IIIA阶段的DFS、总生存期和安全性。复发模式和CNS DFS是预先指定的探索性终点。结果:在II期IIIA病中,中位随访时间为44.2个月(奥希替尼)和19.6个月(安慰剂),DFS风险比为0.23,4年无病生存率分别为70%(奥希替尼)和29%(安慰剂)。在总体人群中,DFSHR为0.27,4年DFS率分别为73%(奥希替尼)和38%(安慰剂)。与安慰剂相比,接受奥希替尼治疗的局部/区域和远处复发患者较少。第二阶段IIIA患者的中枢神经系统疾病进展率为0.24。结论:这些更新的数据表明,与安慰剂相比,延长了DFS获益,降低了局部和远处复发的风险,改善了CNS DFS,并具有一致的安全性,支持了奥希替尼佐剂在切除的EGFR突变非小细胞肺癌中的疗效。奥希替尼对比安慰剂的无进展生存期和总生存期背景:在全球FLAURA研究中,一线的表皮生长因子受体(EGFR)第三代不可逆酪氨酸激酶抑制剂(TKI)奥希替尼与对照EGFR TKIs相比,显著改善EGFR突变阳性(EGFRm)晚期非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。目的:FLAURA China研究评估了中国EGFRm晚期非小细胞肺癌患者的一线奥希替尼治疗效果。方法:FLAURA China是一项双盲、随机、III期研究。来自中国大陆的患有先前未经治疗的EGFRm晚期非小细胞肺癌的成年人被纳入同一方案下的全球研究或仅中国研究,136例患者被随机分配至奥希替尼组或对照药物EGFR·TKI(吉非替尼或厄洛替尼)。主要终点是研究者评估的PFS操作系统是次要终点。结果:对所有136例随机患者进行了分析。与对照组EGFR·TKI相比,奥希替尼将中位PFS延长了8.0个月(17.8个月对9.8个月)。奥希替尼组的中位OS为33.1个月,而对照组为25.7个月。在3年时,20%的总生存期患者和8%的对照组患者仍然接受随机治疗。在总生存期组和对照组中,分别有54%和28%的患者报告了3级或更高级别的不良事件,这是由实验室和疾病相关AE的本地报告增加所致。结论:在EGFRm晚期非小细胞肺癌中国患者中,与EGFR TKI相比,一线总生存期治疗带来了临床上有意义的PFS和OS获益。总结奥希替尼治疗非小细胞肺癌效果显著,各项试验表明,奥希替尼的总生存率、无病生存率、疾病无进展生存期均优于安慰剂。Cheng Y, He Y, Li W, Zhang HL, Zhou Q, WangB, Liu C, Walding A, Saggese M, Huang X, Fan M, Wang J, Ramalingam SS.Osimertinib Versus Comparator EGFR TKI as First-Line Treatment forEGFR-Mutated Advanced NSCLC: FLAURA China, A Randomized Study. TargetOncol. 2021 Mar;16(2):165-176. doi: 10.1007/s11523-021-00794-6. Epub2021 Feb 5. PMID: 33544337; PMCID: PMC7935816.相关热文推荐:替西帕肽的储存条件、推荐剂量及皮下注射具体步骤?
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2024-01-19 14:22
奥希替尼(AZD9291)对肺癌脑转移效果怎么样?
奥希替尼(AZD9291)对肺癌脑转移效果怎么样?
奥希替尼 ,代号9291,商品名为泰瑞沙,是针对EGFR靶点的第3代EGFR酪氨酸激酶抑制剂。有试验证明,奥西替尼在小鼠和一些灵长类动物大脑中可以表现出较高的血药浓度,反映了奥希替尼对血脑屏障的穿透能力是比较强的。奥希替尼(AZD9291)对于肺癌脑转移效果显著,可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量。奥希替尼(AZD9291)对肺癌脑转移试验奥希替尼对活化表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性 NSCLC 的中枢神经系统(CNS)转移有效。本研究旨在评估奥希替尼对敏感性表皮生长因子受体突变阳性NSCLC中未接受RT的中枢神经系统转移瘤的疗效。研究方法OCEAN研究是一项双队列试验,涉及66例致敏型表皮生长因子受体突变阳性NSCLC的RT无效中枢神经系统转移患者(T790M队列[n = 40]和一线队列[n = 26])。患者每天接受一次80毫克奥希替尼(AZD9291)的治疗。根据 PAREXEL 标准,主要终点是脑转移反应率(BMRR)。试验结果患者年龄中位数为 69 岁,男性占 30%。8名患者(20%)有症状,大多数患者有多个中枢神经系统转移灶(78%)。在符合条件的39名患者中,BMRR(PAREXEL标准)、中位脑转移相关无进展生存期(PFS)、中位总生存期、总反应率和中位PFS分别为66.7%、25.2个月、19.8个月、40.5%和7.1个月。根据实体瘤反应评估标准,脑转移相关疗效为70.0%(n = 20)。表皮生长因子受体19外显子缺失患者的脑转移相关PFS明显长于21外显子L858R患者(中位数=31.8个月对8.3个月;对数秩p=0.032)。四名患者(10%)出现了与治疗相关的肺炎。试验结论本研究评估了奥希替尼(AZD9291)对T790M阳性NSCLC的RT无效中枢神经系统转移瘤的疗效。研究结果表明,奥希替尼对携带表皮生长因子受体(EGFR)T790M突变的中枢神经系统转移瘤患者具有疗效,尤其是对外显子19缺失的EGFR致敏突变。奥希替尼(AZD9291)的价格及购买目前了解到国内市场上,阿斯利康的奥希替尼80mg*30片的集中采购挂网价格大概是4966元左右。通过国内专业的海外医疗服务机构了解到,老挝卢修斯奥希替尼规格80mg*30片价格大概是390元左右一盒,但价格受多种因素影响不固定。患者可以根据自己的情况选择购买方式,可以凭借医生处方在国内医院药房使用医保购买,奥希替尼属于乙类医保,可报销部分费用。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取,可以将药物邮寄到家,保证正品,具体费用和获取流程请咨询客服人员。奥希替尼(AZD9291)的特定人群用药奥希替尼在给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。没有关于奥希替尼在孕妇中的使用数据。建议有生育潜力的女性在奥希替尼治疗期间和最后一次给药后6周内使用有效的避孕措施。由于奥希替尼可能对母乳喂养的婴儿产生严重的不良反应,建议妇女在泰瑞沙治疗期间和最后一次给药后2周内不要母乳喂养。肌酐清除率 (CLcr) 为 15 - 89 mL/min 的患者不建议调整剂量。对于终末期肾病患者,没有推荐剂量的奥希替尼。对于轻度至中度肝功能损害患者(Child-Pugh A 和 B 或总胆红素 ≤ ULN 和 AST > ULN 或总胆红素 1-3 倍 ULN 和任何 AST),不建议调整剂量。对于严重肝功能损害患者(总胆红素在ULN和任何AST的3至10倍之间),奥希替尼没有推荐剂量。相关热文推荐:伊维菌素乳膏在哪里能买到?参考文献Yamaguchi H, Wakuda K, Fukuda M, Kenmotsu H, Mukae H, Ito K, Chibana K, Inoue K, Miura S, Tanaka K, Ebi N, Suetsugu T, Harada T, Kirita K, Yokoyama T, Nakatani Y, Yoshimura K, Nakagawa K, Yamamoto N, Sugio K. A Phase II Study of Osimertinib for Radiotherapy-Naive Central Nervous System Metastasis From NSCLC: Results for the T790M Cohort of the OCEAN Study (LOGIK1603/WJOG9116L). J Thorac Oncol. 2021 Dec;16(12):2121-2132. doi: 10.1016/j.jtho.2021.07.026. Epub 2021 Aug 19. PMID: 34419684.
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2023-12-01 15:22
肺癌第四代新靶向药BLU-945,奥希替尼耐药后的首选
肺癌第四代新靶向药BLU-945,奥希替尼耐药后的首选
肺癌第四代新靶向药BLU-945的作用功效 在医学界,肺癌新靶向药物BLU-945正在逐渐引起关注,这是一种专门针对肺癌设计的新型药物,它在奥希替尼耐药的情况下被视为首选。靶向药BLU-945,作为第四代靶向药物,为医学领域带来了巨大的突破。它的研发旨在精确识别和攻击肿瘤细胞,以最大程度地降低对正常细胞的损害,并提高治疗效果。 在过去,奥希替尼一直是肺癌治疗的重要药物。然而,随着时间的推移,许多患者开始对其产生耐药性。BLU-945的研发过程经历了数年的艰辛努力,包括多个临床试验和大量的数据分析。这种药物采用了先进的分子设计技术,能够准确识别特定的癌细胞标志物,并选择性地破坏这些细胞,从而抑制肿瘤的生长和扩散。 许多研究报告指出,BLU-945在奥希替尼耐药的患者中表现出良好的疗效。这使得BLU-945在肺癌治疗中的地位日益提升,更是被视为奥希替尼耐药后的首选。 肺癌第四代新靶向药BLU-945的优势 与传统的化疗药物相比,BLU-945具有更高的靶向性和更低的毒副作用。这是因为BLU-945能够通过与癌细胞表面的特定受体结合,实现精准治疗。与此同时,该药也能够避免对正常细胞的损害,减轻患者的不适感,并提高治疗的成功率。 BLU-945的临床应用范围非常广泛,可以用于多种类型的癌症治疗,如乳腺癌、肺癌和结直肠癌等。临床试验结果显示,BLU-945能够显著延长患者的生存期,并提高生活质量。这对于那些晚期癌症患者来说,无疑是一个重大的突破。 正如所有药物一样,BLU-945也存在一些潜在的风险和副作用。在使用该药物时,医生需要根据患者的具体情况进行评估,并监测其治疗过程中的反应。此外,BLU-945的价格较高,可能会对一些患者造成经济负担。 第四代靶向药BLU-945是一种具有巨大潜力的药物,能够通过精确识别和攻击癌细胞,有效地治疗多种癌症。肺癌新靶向药BLU-945已经成为奥希替尼耐药后的首选,它的出现为肺癌患者带来了新的希望。尽管存在一些风险和限制,但它为未来的医学研究开辟了新的方向。我们对这一领域的发展充满期待,相信BLU-945将会在未来发挥更大的作用。 相关热文推荐:BLU-945作用功效,用法用量,副作用与价格
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2023-09-01 10:34
奥希替尼耐药了吃什么靶向药?
奥希替尼耐药了吃什么靶向药?
第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKI)为晚期EGFR突变(EGFRm(+))非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供了显着的临床益处。EGFR抑制剂奥希替尼已被证明对EGFR酪氨酸激酶抑制剂致敏和T790M耐药突变都有效。 但有些患者对奥希替尼会产生耐药,产生耐药后常规的化疗方案效果并不乐观。因此患者可选择四代EGFR-TKI继续治疗,BLU-945就是第四代EGFR-TKI药物之一,能够给肺癌患者带来一线生机。 BLU-945疗效 BLU-945属于第四代靶向药物,EGFR为作用靶点,是第四代靶向药物中研究进展最快的开药物之一。在BLU-945的临床实验中,AACR(美国癌症研究学会)报道了此药的相关成果:在33名 EGFR 突变的非小细胞型肺癌患者中,使用此药单药治疗或者与奥希替尼联用治疗后,1例患者达到了部分缓解,大部分患者使用后肿瘤明显变小。 由此可见,BLU-945的疗效显著,能够控制肿瘤生长,缩小肿瘤体积,延长患者寿命,提高生活质量、提升生存率,并且耐受性以及安全性良好,给奥希替尼耐药的患者提供了一项新的治疗方案。 药物价格 EGFR四代靶向药品BLU-945,100mgx56粒规格的药物一盒的参考价约为8200元左右。但由于海外汇率浮动的影响,因此药物价格也不固定。 购买渠道 据了解,目前BLU-945还未正式上市,有需要的患者可通过专业的海外医疗服务机构获取药物(如医伴旅)。一方面跨国医疗服务机构能够带给患者更专业的服务,通过海外直邮,患者在家中就可以收到药物,方便快捷、性价比高,另一方面,签订购药合同,能够保证药品质量。 具体的购药流程以及药物价格可咨询医伴旅客服获取。
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2023-07-11 10:32
奥希替尼可以吃几年
奥希替尼可以吃几年
奥希替尼可以吃几年 奥希替尼用于存在着EGFR基因敏感突变等晚期非小细胞肺癌病人的一线治疗,是一种表皮生长因子受体(EGFR)的第三代不可逆酪氨酸激酶抑制剂(TKI)可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量,但奥希替尼能吃几年并没有一个确定的数值,通常如果患者吃奥希替尼还有效果,就可以持续用药,经研究表明中位生存期时间大概在18个月左右,每个患者的病情和体质不同,能吃几年,几个月都是不一样的。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 奥希替尼的治疗效果 FLAURA China是一项双盲、随机、III期研究(NCT02296125)。来自中国大陆的既往未经治疗的EGFRm(外显子19缺失或L858R)晚期非小细胞肺癌的成年人根据相同的方案被纳入全球研究或仅在中国进行的研究;136名患者随机接受奥希替尼(80 mg,每日一次[od];n=71)或对照EGFR TKI(吉非替尼或埃洛替尼;所有部位均选择吉非替尼250 mg,每天一次;n=65)。患者被随机分组,并通过中央计算机系统分配到治疗组。治疗持续到疾病进展、不可接受的毒性或撤回同意。主要终点是研究者评估的PFS;操作系统是次要终点。 结果:对136例随机分组患者进行分析。与对照EGFR TKI相比,奥希替尼将中位PFS延长了8.0个月(17.8个月对9.8个月;危险比[HR]0.56)。奥希替尼组的中位OS为33.1个月,而对照组为25.7个月(HR 0.85)。3年时,20%的奥希替尼组患者和8%的对照组患者仍在接受随机治疗。 奥希替尼组和对照组中分别有54%和28%的患者报告了3级或更高级别的不良事件(AE),这是由于实验室和疾病相关AE的本地报告增加所致。没有发现新的安全信号。 结论:在中国EGFRm晚期NSCLC患者中,一线奥希替尼治疗与对照EGFR-TKI相比,产生了具有临床意义的PFS和OS益处。安全性数据与奥希替尼的已知安全性一致。 相关热文推荐:曲美替尼片的副作用 参考文献 Cheng Y, He Y, Li W, Zhang HL, Zhou Q, Wang B, Liu C, Walding A, Saggese M, Huang X, Fan M, Wang J, Ramalingam SS. Osimertinib Versus Comparator EGFR TKI as First-Line Treatment for EGFR-Mutated Advanced NSCLC: FLAURA China, A Randomized Study. Target Oncol. 2021 Mar;16(2):165-176. doi: 10.1007/s11523-021-00794-6. Epub 2021 Feb 5. PMID: 33544337; PMCID: PMC7935816.
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2023-06-14 16:32
奥希替尼副作用有哪些?
奥希替尼副作用有哪些?
奥希替尼的副作用 奥希替尼可以用于治疗存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者,常见的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、丘疹、斑疹,伴或不伴局部瘙痒、视物模糊、畏光流泪、眼睑或球结膜水肿,咳嗽、疲劳、背痛、头痛、感染性肺炎等,患者的体质和病情不同,副作用的表现也是不一样的。 奥希替尼严重的副作用 奥希替尼可能会引起严重的副作用,可能会导致肺部问题,从而导致死亡。症状可能与肺癌的症状相似。如果患者有任何新的或恶化的肺部症状,包括呼吸困难、呼吸急促、咳嗽或发烧,请立即联系医生。 奥希替尼可能会导致心脏问题,从而导致死亡。开始服用奥希替尼之前和治疗期间根据需要检查患者的心脏功能。如果患者有以下任何心脏问题的体征和症状,请立即告诉医生:感觉心脏跳动或加速、呼吸急促、脚踝和脚肿胀、头晕目眩。 奥希替尼可能会导致眼睛问题。如果患者有眼部问题的症状,可能包括流泪、对光敏感、眼痛、眼睛发红或视力变化,请立即告诉主治医生。 奥希替尼可能会导致皮肤问题。如果患者出现看起来像环状(目标病变)、严重水疱或皮肤脱皮的皮肤反应,请立即联系医生。 奥希替尼可能会导致皮肤出现血管问题。如果患者出现紫色斑点或皮肤发红,在按压(不褪烫)时不会褪色,请立即告诉医生,这些斑点或发红在小腿、小腿或臀部或身体主要部位(躯干)的大荨麻疹在 24 小时内不会消失并且看起来有瘀伤。 奥希替尼可能会导致患者的骨髓无法产生足够的新血细胞(再生障碍性贫血),并可能导致死亡。治疗之前和期间监测您的血细胞计数。出现以下血液和骨髓问题的任何体征或症状,请立即告诉医生:新发烧或发烧不消失、容易瘀伤或出血不止、皮肤异常苍白、感染、疲劳、虚弱。 以上是奥希替尼副作用的相关内容,更多详情可以阅读药物说明书,建议患者遵医嘱用药,对症治疗。 相关热文推荐:布吉他滨的治疗效果怎么样
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2023-06-13 15:24
奥希替尼治疗什么病,效果好吗?
奥希替尼治疗什么病,效果好吗?
奥希替尼适应症 奥希替尼(Oxitinib)是英国阿斯利康(Astratinib)公司研发的一种口服抗癌药,主要用于治疗晚期或转移性非小细胞肺癌。奥希替尼作为一种新型的抗肿瘤药物,其疗效主要与其对EGFR信号途径的影响有关。 奥希替尼的疗效 在一项研究中发现,奥希替尼作为二线甚至三线及以上的药物治疗EGFR-T790M突变的NSCLC患者,客观反应率为66.0%,中位PFS为9.9个月,提示奥希替尼可显著改善肿瘤晚期患者的无病生存期和生活质量。 FLAURA试验是一项随机、双盲、多中心的Ⅲ期临床试验,目的是比较一线治疗EGFR突变阳性NSCLC患者中奥希替尼与吉非替尼或者厄洛替尼的疗效以及安全性。结果显示,奥希替尼组的中位PFS达到了18.9个月,中位OS达到了38.6个月,与第一代EGFR-TKI(吉非替尼或厄洛替尼)的标准治疗组相比,分别延长了8.7、6.8个月。 在安全性方面,在吉非替尼和厄洛替尼治疗的第一代EGFR-TKIs中,有29%的患者出现了3级及3级及以上的 AEs,而奥希替尼只占18%,提示奥希替尼治疗的安全性更高。 奥希替尼对非小细胞肺癌脑转移瘤的效果 奥希替尼耐受性好,与一、二代洛氨酸酶抑制剂及常规药物相比,奥希替尼对肿瘤细胞的杀伤作用更强,且毒副作用更少,奥希替尼在治疗脑转移和中枢神经系统转移方面具有更佳的效果,是极具发展潜力的新型抗肿瘤药物。 在一项临床研究中指出,24例接受奥希替尼靶向治疗T790M阳性非小细胞肺癌脑转移患者无进展生存期为9-11个月,中位生存期为10个月,16例未接受奥希替尼靶向治疗的患者无进展生存期为2-5个月,中位无进展生存期为4个月。 奥希替尼的用法和剂量 奥希替尼的推荐剂量为每天80mg,直至疾病出现进展或出现无法耐受的毒性,如果漏服1次,则应补服本品,除非下次服药时间在12小时以内。该药物应在每日相同的时间服用,可在饭前或空腹时服用。 根据患者个体的安全性和耐受性,可暂停用药或减量。如果需要减量,则剂量应减至 40mg,每日1次,建议患者严格遵医嘱用药。 参考文献: [1]冯静,唐春雷,惠人杰. 奥希替尼原料药中有关物质的结构鉴定与定量分析[C]//中国质谱学会(中国物理学会质谱分会),中国化学会质谱分析专业委员会,中国仪器仪表学会分析仪器分会质谱仪器专业委员会.2018年中国质谱学术大会(CMSC 2018)论文集.[出版者不详],2018:281.DOI:10.26914/c.cnkihy.2018.013341. [2]夏静,仓顺东.奥希替尼治疗T790M阳性非小细胞肺癌脑转移患者的临床观察[J].中国实用医药,2021,16(26):144-146.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.26.054. 相关热文推荐:康奈非尼不能与哪些药同服?
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2023-05-11 13:04
聚焦NSCLC,阿斯利康ADC新药国内申报临床
聚焦NSCLC,阿斯利康ADC新药国内申报临床
3月9日,据中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网公示,阿斯利康(AstraZeneca)自研的1类新药 AZD9592在华递交了临床试验申请 ,并获得受理。AZD9592于2022年Q3财报首次公开,是阿斯利康通过自有ADC平台开发的 EGFR/c-Met抗体偶联药物(ADC) ,采用新型拓扑异构酶1载荷,主要适应症为解决奥希替尼(商品名:Tagrisso)耐药问题。 据报道,EGFR和cMET是癌症治疗中已获得临床验证的两个重要靶点。EGFR是一个跨膜蛋白,具有胞内激酶活性,可以将胞外环境中的生长因子信号传导到胞内。c-MET扩增是EGFR最常见的旁路信号通路,与EGFR酪氨酸激酶抑制剂的获得性耐药有关。 EGFR和cMET在多种癌症类型中过表达,与癌症不良预后相关。有研究表明,c-Met扩增是EGFR-TKI耐药的重要机制。且EGFR和cMET信号通路密切相关,有证据表明一个通路的激活可以导致另一个通路的激活。这些通路之间的相互作用可导致细胞增殖、存活和侵袭增加,从而促进肿瘤生长和治疗耐药性。因此, 同时靶向EGFR和cMET有可能改善两种途径失调的实体肿瘤如非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗结果 。 根据阿斯利康公开资料,AZD9592正是一款靶向EGFR-cMET的ADC产品,利用阿斯利康内部专有的ADC技术研发,以拓扑异构酶-1为载药。它可通过靶向癌细胞表面的EGFR和cMET蛋白,并将细胞毒性药物直接递送至癌细胞。这种有针对性的方法旨在 最大限度地减少对健康细胞的损害并减少副作用。 奥希替尼为阿斯利康的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂。公开资料显示,在EGFR突变的NSCLC中,只有50%对奥希替尼产生耐药性的患者具有潜在可识别和可操作的机制和可用疗法,剩下50%的患者尚无明确的治疗方案。这意味着这部分患者存在着极大的医疗未竟需求。 据ClinicalTrial官网显示,阿斯利康于2022年12月22日首次启动了一项评估AZD9592的国际多中心I期临床试验(登记号:NCT05647122),旨在评估在AZD9592在晚期实体瘤患者中作为单一疗法或与奥希替尼联用的有效性、安全性,以及初步疗效、药代动力学、药效学、抗肿瘤活性和免疫原性。当前试验正在开展中,预计于2024年10月完成试验的主要指标。 此外, 另两款阿斯利康于NSCLC的自研新药获积极进展 。AEGEAN III期安慰剂对照试验中期分析的积极结果表明,阿斯利康的Imfinzi(durvalumab)在手术前与新辅助化疗联合使用,以及在手术后作为辅助性单药使用,与单独使用新辅助化疗后进行手术相比,对可切除的早期(IIA-IIIB)NSCLC患者的无事件生存率(EFS)有统计学意义的改善。 而ADAURA III期试验的积极结果显示,与安慰剂相比,阿斯利康的Tagrisso(osimertinib)在辅助治疗早期(IB、II和IIIA)EGFRm-NSCLC肿瘤完全切除患者的过程中,患者的总生存率(OS)有统计学意义和临床意义的改善。统观全局,在肺癌领域,阿斯利康已有或将有多种已批准或潜在的药物配伍组合。 参考资料:https://www.astrazeneca.com/
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2023-04-25 13:22
石药集团:抗体药物偶联物CPO301 获FDA临床试验批准
石药集团:抗体药物偶联物CPO301 获FDA临床试验批准
石药集团4月2日在港交所公告,集团开发的抗体药物偶联物(Antibody-Drug Conjugate) CPO301的试验性新药申请(IND)已获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,可在美国开展临床试验。 该研究为一项多中心、剂量递增及剂量扩展的I期临床试验,以评估 CPO301用于治疗 EGFR基因突变或EGFR过表达的晚期肺癌的安全性、药物动力学及初步疗效。 肺癌是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,估计全球每年有超过220万人诊断患有肺癌,及超过170万人死于肺癌。EGFR激活突变是肺癌的主要驱动因素之一,亦是众多已批准的EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的靶点,包括第一代、第二代和第三代TKI(如奥希替尼)。然而新的突变的出现为TKI治疗方案带来了挑战,高达约25%的非小细胞肺癌患者在接受奥希替尼治疗后会出现新的突变,除挽救性化疗外没有其他有效的治疗方法。 临床前研究显示,CPO301呈剂量依赖性地抑制免疫缺陷小鼠中具有各种EGFR激活突变或野生型EGFR高表达模型的人类肿瘤的生长。CPO301尤其在含有针对三代EGFR-TKI奥希替尼耐药的EGFR三重突变(Exon19Del、T790M和C797S)的人源化非小细胞肺癌PDX模型中显示出很强的抗肿瘤效果。CPO301在临床前毒理学和安全药理学研究中并显示良好的安全性和耐受性。该等数据支持CPO301用于治疗晚期非小细胞肺癌的快速开发。
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2023-04-23 16:47
奥希替尼正确的服用方法?
奥希替尼正确的服用方法?
非小细胞肺癌(NSCLC)属于肺癌中的一种,其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移较晚,非小细胞癌约占肺癌中枢的80 % ~85 %。奥希替尼是一种第3代、不可逆的 EGFR受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR -TKI),有研究显示,奥希替尼在ECFR突变阳性晚期NSCLC一线治疗的疗效优于第一二代标准EGFR -TKI药物,安全性相似,严重不良事件发生率较低,那么,奥希替尼正确的服用方法是什么? 奥希替尼正确的服用方法 奥希替尼推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出現无法耐受的毒性。如果漏服本品1次,则应补服本品,除非下次服药时间在12h以内。本品应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。 1、甲磺酸奥希替尼片为口服使用。应整片和水送服,不应压碎、掰断或咀嚼。 2、如果患者无法吞咽药物,则可将药片溶于50mL不含碳酸盐的水中。应将药片投入水中,无需压碎,直接搅拌至分散后迅速吞服。随后应再加入半杯水,以保证杯内无残留,随后迅速饮用。不应添加其它液体。 奥希替尼剂量调整 1、成人肾损伤:轻中度肾功能损害患者使用甲磺酸奥希替尼片时无需进行剂量调整。重度肾功能损害患者使用本品的数据有限。终末期肾病(经Cockcroft和Gault方程计算的肌酐清除率(CLcr)<15mL/min)或正在接受透析的患者使用本品的安全性和有效性尚不明确。患有重度或终末期肾功能损害的患者应慎用本品。 2、成人肝损伤:国内:轻度肝功能损害(总胆红素<正常值上限(ULN)且谷草转氨酶(AST)达1至1.5 × ULN;或总胆红素达1至1.5 × ULN,AST不限)患者无须进行剂量调整,但此类患者仍应慎用甲磺酸奥希替尼片。中重度肝功能损害患者使用本品的安全性和有效性尚不明确。在获得更多信息前,不建议中重度肝功能损害患者使用甲磺酸奥希替尼片[。FDA:对于轻度-中度肝功能损害的患者(Child-Pugh A和B或总胆红素≤ULN和AST>ULN或总胆红素达1-3倍ULN,AST不限),不建议调整剂量。对于严重肝受损患者(总胆红素达3-10倍ULN,AST不限),没有关于奥希替尼的推荐剂量。 相关热文推荐:瑞波西利片联合来曲唑和戈舍瑞林或亮丙瑞林治疗男性乳腺癌患者效果
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2023-02-28 15:05
阿美替尼和奥希替尼哪个更好?
阿美替尼和奥希替尼哪个更好?
目前,肺癌仍是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的85%。第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs),包括奥希替尼( osimertinib)、阿美替尼( almonertinib)其不但成功解决了前两代药物继发的耐药问题,而且安全性和耐受性更好,血脑屏障穿透性更强,尽管二者作用机制相似,但仍旧存在差异,那么,阿美替尼和奥希替尼哪个更好? 阿美替尼和奥希替尼哪个更好 目前缺乏待评估药品之间“头对头”的临床研究,就数值而言,阿美替尼因其较长的中位无进展生存期(mPFS)和中位总生存期(mOS)在二线及以上治疗中略有优势;在一线治疗中,相比各自对照组,2种药品mPFS的增幅分别为8.7个月和9.7个月,未见较大差异。对于脑转移病灶,奥希替尼、阿美替尼的颅内客观缓解率(ORR)分别为70.0 %、60.9 %, mPFS分别为11.7个月、11.8个月,均展现了良好的脑转移控制能力。此外,ADAURAⅢ期试验研究了奥希替尼用于EGFR突变阳性NSCLC完全切除术后辅助治疗的疗效﹐结果显示奥希替尼使Ⅱ~ⅢB期患者两年无病生存期达到90%,并降低了83%的疾病复发或死亡风险。 阿美替尼和奥希替尼如何选择 奥希替尼以其较完善的循证证据和临床试验数据﹑较实惠的价格和较高的国际公认度在有效性、经济性和其他属性方面优势明显,故推荐其进入医疗机构用药目录。此外,阿美替尼通过优化奥希替尼的结构﹐虽然增加了对突变型EGFR的选择性,并显著降低了不良反应的发生率,极大提高了药品的安全性和患者的耐受性,但在药学特性方面并没有表现出较明显的优势。 相关热文推荐:塞瑞替尼和克唑替尼哪个好?
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2023-01-28 15:33
用奥希替尼治肺癌能活多久?
用奥希替尼治肺癌能活多久?
用奥希替尼治疗肺癌能活多久 奥希替尼可以用于治疗肺癌,但患者吃奥希替尼后能活多久并没有确定的数据,这和患者的体质、病情有关,若患者对奥希替尼相对较敏感,使用该药物进行治疗后,一般存活3-5年比较常见。但如果患者对奥希替尼不敏感,治疗效果也会不理想,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,定期复查。 奥希替尼治疗肺癌的试验 在全球FLAURA研究中,一线奥希替尼与对照组EGFR TKI相比,显著改善了EGFR突变阳性(EGFRm)晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。 目的:FLAURA中国研究评估了EGFRm晚期NSCLC中国患者的一线奥希替尼疗效。 方法:FLAURA中国是一项双盲、随机、III期研究(NCT02296125)。来自中国大陆、既往未经治疗的EGFRm(外显子19缺失或L858R)晚期NSCLC的成人被纳入全球研究或同一方案的仅中国研究;136名患者随机分为奥希替尼(80mg,每日一次,n=71人)或对照EGFR TKI(吉非替尼或埃洛替尼;所有部位均选择吉非替尼250mg,每日;n=65人)。通过中央计算机系统将患者随机分配到治疗组。治疗持续到患者出现疾病进展、不可接受的毒性或撤回同意。主要终点是研究者评估的PFS;OS是次要终点。 结果:对136例随机患者进行了分析。与对照组EGFR TKI相比,奥希替尼将中位PFS延长了8.0个月(17.8个月对9.8个月)。奥希替尼组的中位OS为33.1个月,而对照组为25.7个月(风险比HR 0.85)。3年后,20%的奥希替尼患者和8%的对照组患者仍在接受随机治疗。奥希替尼组和对照组分别有54%和28%的患者报告了3级或更高的不良事件(AE),这是由实验室和疾病相关不良事件的本地报告增加所致。未发现新的安全信号。 结论:在EGFRm晚期NSCLC的中国患者中,一线奥希替尼治疗与对照EGFR TKI相比,具有临床意义的PFS和OS获益。安全性数据与奥希替尼的已知安全性曲线一致。 相关热文推荐:奥希替尼2023价格多少钱一盒? 参考文献 Cheng Y, He Y, Li W, Zhang HL, Zhou Q, Wang B, Liu C, Walding A, Saggese M, Huang X, Fan M, Wang J, Ramalingam SS. Osimertinib Versus Comparator EGFR TKI as First-Line Treatment for EGFR-Mutated Advanced NSCLC: FLAURA China, A Randomized Study. Target Oncol. 2021 Mar;16(2):165-176. doi: 10.1007/s11523-021-00794-6. Epub 2021 Feb 5. PMID: 33544337; PMCID: PMC7935816.
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2023-01-22 17:53
奥希替尼2023医保价格?
奥希替尼2023医保价格?
奥希替尼2023年的医保价格 奥希替尼上市价格在5.3万左右一盒,一盒30粒,2019年,奥希替尼纳入医保,医保后奥希替尼报销70%,从一盒5.3万元降价到1.7万元左右,目前了解到国内阿斯利康制药版奥希替尼规格80mg*30片价格大概是5580元左右,降价幅度达到64%,现在患者购买再经过医保报销(按70%的报销比例计算),每个月只需自付费1674元。 海外市场上,药厂不同,奥希替尼的价格也是不一样的,目前了解到的参考价格如下: 1.孟加拉珠峰奥希替尼(孟加拉直邮)80mg*30片价格大概是500元一盒。 2.孟加拉伊思达奥希替尼(孟加拉直邮)规格80mg*30片价格大概是800元一盒; 3.孟加拉耀品国际 奥希替尼(孟加拉直邮)80mg*30片价格大概是800元一盒; 4.孟加拉碧康奥希替尼(孟加拉直邮)80mg*30片价格大概是1850元一盒; 5.老挝第二药厂奥希替尼(老挝直邮版)规格80mg*30片价格大概是610元一盒; 奥希替尼2023年在哪里买 有需要奥希替尼的患者可以在国内的医院药房购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取仿制版奥希替尼,可以选择适合自己的版本,而且与患者签订药物保障合同,保证是正品的同时价格也实惠,但海外药物受汇率浮动影响不固定,具体费用和获取流程建议咨询客服人员,获取药物有保证。 奥希替尼是肺癌的靶向药物,适用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时和治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFRT790m突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌成人患者的治疗。奥希替尼可以抑制表皮生长因子受体,从而可以控制肿瘤的生长,而且还可以降低肿瘤扩散以及转移的几率,因此对于肺癌可以起到较好的治疗效果。 相关热文推荐:用奥希替尼治肺癌能活多久?
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2023-01-21 18:29
用奥希替尼治肺癌有效果吗?
用奥希替尼治肺癌有效果吗?
奥希替尼治肺癌有效果吗 奥希替尼治疗肺癌效果是比较好的,具有抗肿瘤血管生成的作用,是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者,可以提高患者的生活质量,延长患者的生存期。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 奥希替尼治肺癌的试验效果 奥希替尼是美国FDA批准的第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。荟萃分析,汇总已发表的临床试验的混合结果,以评估奥希替尼的疗效和安全性。对PubMed、科学网和Cochrane图书馆电子数据库进行了系统搜索,以确定符合条件的文献。主要终点为总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存率(PFS)和不良事件(AE)。 共有来自11项研究的3086名晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者被确诊。治疗EGFR TKI致敏突变的幼稚患者的总疗效参数如下:ORR 79%、DCR 97%、6个月PFS 83%和12个月PFS 64%。 早期EGFR-TKI治疗后携带T790M突变的晚期NSCLC的总体疗效参数如下:ORR 58%、DCR 80%、6个月PFS 63%和12个月PFS 32%。与EGFR TKI预处理的患者相比,EGFR阳性突变的EGFR TKII幼稚患者的中位PFS往往更长(19.17个月对10.58个月)。 最常见的不良事件是腹泻和皮疹,其中合并发病率分别为44%和42%。通常,奥希替尼是先前治疗的T790M突变阳性晚期NSCLC的有利治疗选择,也是未治疗的EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的首选治疗方法。此外,大多数患者对奥希替尼耐受良好。 一项3期试验(NCT02296125)比较了EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中一线奥希替尼与其他EGFR-TKIs的疗效。结果显示,奥希替尼组的中位总生存期为38.6个月,对照组为31.8个月(死亡风险比,0.80),奥希替尼组279名患者中79名(28%)和对照组277名患者中26名(9%)继续接受试验方案;中位暴露时间分别为20.7个月和11.5个月。在既往未经治疗的EGFR突变晚期NSCLC患者中,接受奥希替尼治疗的患者比接受对照EGFR-TKI治疗的患者总体生存期更长。 相关热文推荐:奥希替尼2023医保价格? 参考文献 [1.]Yi L, Fan J, Qian R, Luo P, Zhang J. Efficacy and safety of osimertinib in treating EGFR-mutated advanced NSCLC: A meta-analysis. Int J Cancer. 2019 Jul 1;145(1):284-294. doi: 10.1002/ijc.32097. Epub 2019 Jan 20. PMID: 30613959; PMCID: PMC6590181. [2.]Ramalingam SS, Vansteenkiste J, Planchard D, Cho BC, Gray JE, Ohe Y, Zhou C, Reungwetwattana T, Cheng Y, Chewaskulyong B, Shah R, Cobo M, Lee KH, Cheema P, Tiseo M, John T, Lin MC, Imamura F, Kurata T, Todd A, Hodge R, Saggese M, Rukazenkov Y, Soria JC; FLAURA Investigators. Overall Survival with Osimertinib in Untreated, EGFR-Mutated Advanced NSCLC. N Engl J Med. 2020 Jan 2;382(1):41-50. doi: 10.1056/NEJMoa1913662. Epub 2019 Nov 21. PMID: 31751012.
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2023-01-21 18:29
奥希替尼2023价格多少钱一盒?
奥希替尼2023价格多少钱一盒?
奥希替尼2023年价格多少钱一盒 奥希替尼是阿斯利康研发的,于2017年3月获得中国NMPA批准上市,目前了解到国内市场上,阿斯利康制药版奥希替尼规格80mg*30片价格大概是5580元左右。 海外市场上,奥希替尼的价格受汇率浮动影响不固定,目前了解到的参考价格大概如下: 1.老挝第二药厂奥希替尼(老挝直邮版)规格80mg*30片价格大概是610元一盒; 2.孟加拉伊思达奥希替尼(孟加拉直邮)规格80mg*30片价格大概是800元一盒; 3.孟加拉耀品国际 奥希替尼(孟加拉直邮)80mg*30片价格大概是800元一盒; 4.孟加拉碧康奥希替尼(孟加拉直邮)80mg*30片价格大概是1850元一盒; 5.孟加拉珠峰奥希替尼(孟加拉直邮)80mg*30片价格大概是500元一盒。 奥希替尼一个月需要多少钱 奥希替尼用于治疗经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者,推荐的用法用量是每日80mg(一片),可以持续服药直至疾病进展或出现无法耐受的毒性,建议患者遵医嘱用药,对症治疗。按照孟加拉珠峰奥希替尼(孟加拉直邮)80mg*30片价格大概是500元一盒来计算,一个月刚好用一盒的费用,患者也可以根据自己的实际用药情况计算所需要的费用。 有需要奥希替尼的患者可以在国内的医院药房购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取奥希替尼,版本多,可以选择适合自己的版本,保证是正品的同时还可以直邮到家,价格也实惠,能减轻患者不小的经济负担。但具体费用和获取流程建议点击咨询客服人员,可以签订药物保障合同。 相关热文推荐:奥希替尼走医保自费多少钱,仿制版怎么买?
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2023-01-20 11:54
AZD9291(泰瑞沙)副作用
AZD9291(泰瑞沙)副作用
AZD9291(泰瑞沙)原本是针对T790M突变的药物,也就是易瑞沙和特罗凯产生耐药性后使用的药物。后因各项实验均证明泰瑞沙药效奇佳,于是从针对非小型细胞肺癌二线用药升级成为一线用药。任何药物服用后都会有各种反应产生,长期服用AZD9291(泰瑞沙)也会有不良现象产生。即使作为肺癌一线用药,患者用药前依然需要做基因检测,以证明是否属于EGFR突变阳性肺癌。总体而言,肺癌患者做基因检测后,若属于EGFR突变阳性肺癌或有T790M突变这两种任一一种情况便可使用AZD9291(泰瑞沙)。 服用AZD9291(泰瑞沙)常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。1、咳嗽:右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片。2、皮肤干燥:选择不含香精添加剂的护肤液。3、瘙痒:盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等。4、口腔溃疡:复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等。5、贫血:可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤,花生党参汤。6、血小板减少:输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等。7、白细胞低:打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等。8、甲沟炎:皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等。9、腹泻:如果腹泻1-2 次,患者不需要特别处理,如出现3次以上,患者可以在餐前服用止泻药或去医院进行对症治疗。10、恶心呕吐:出现恶心、呕吐等症状,患者的日常饮食以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣,生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物等。
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2022-10-26 14:52
吃奥希替尼引发的不良现象
吃奥希替尼引发的不良现象
奥希替尼(9291)是全球首个第三代类靶向药物,于2015 年11月获FDA批准在美国实现全球首次上市,于2017年3月获国家食品药品监督管理总局( CFDA) 优先审批在中国上市。今年成功改写NCCN非小细胞肺癌治疗指南,一跃成为一线用药,那么奥希替尼可能会引发哪些不良反应? 当非小细胞肺癌患者的肿瘤基因出现EGFR T790M基因突变时,第一代及第二代EGFR抑制剂往往会失去效果。作为第三代EGFR抑制剂,对于产生EGFR T790M基因突变的非小细胞肺癌仍有疗效。所以,甲磺酸奥希替尼用于既往经EGFR抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗;或者基于EGFR基因突变占比较高,基因检测无突变选择盲试的患者。 奥希替尼所引起的常见不良反应( 发生率大于 25%) 包括皮疹、腹泻、皮肤干燥及指甲感染等,但是,与第1代和第2代EGFR抑制剂药物相比,由于奥希替尼对肿瘤EGFR的靶向性更强且是其不可逆抑制剂,故产生耐药性和不良反应的情况更少,皮疹和腹泻的发生率和严重程度亦明显降低。 皮肤干燥:如服药后出现皮肤干燥较为严重,可加用润肤用品,减少刺激性清洁用品,不要频繁沐浴,避免皮肤表面保护性油脂丢失。 皮疹:当服药出现皮疹时,不建议立刻调整药物用量,可观察皮疹变化情况,若皮疹加重,应立刻前往医院就诊,于医生建议下调整药物用量或加用治疗皮疹用药。 腹泻:腹泻是奥希替尼常见常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻,应避免油腻饮食,待适应药物后即可改善;部分人群腹泻严重,须就诊于专科医院,经医生建议下选择调整药物用量或加用改善腹泻药物。 指甲感染:当出现指甲感染后,建议皮肤专科医院就诊,加用抗感染药物,若感染持续未见缓解,则应当在肿瘤科医生建议下调整药物用量。 当出现严重不良反应时,应暂停用药待症状缓解或改善后恢复用药时,应将药物剂量减至40mg/天;若减量后仍无法耐受不良反应,则应停用奥希替尼,换用其它药物。
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2022-10-26 14:52
奥希替尼的副作用该怎么处理?
奥希替尼的副作用该怎么处理?
奥希替尼服用后会出现副作用吗?出现副作用该怎么办呢?现在让我们一起来看看。 奥希替尼可以用于治疗EGFR突变的转移性非小细胞肺癌,虽然奥希替尼副作用较小,但也不能忽视,有时也会影响患者的生活。那么,奥希替尼的副作用该如何应对呢? 1、奥希替尼副作用第一条是恶心、呕吐、消化道出血、少尿(无尿)、休克,患者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。 2、奥希替尼副作用第二条是皮肤干燥,可用维生素E软膏外涂于患处。 3、奥希替尼作用第三条是腹泻,患者出现腹泻时应避免进食不易消化的食物,可酌情服用斯密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。 4、奥希替尼副作用第四条是甲沟炎,修剪指甲避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的,可用碘伏涂抹患处,或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。 5、奥希替尼副作用第五条是皮疹,可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染。奥希替尼的不良反应类型和一代靶向药相似,包括腹泻、皮疹、皮肤干燥,以及指甲变化(比如发红、疼痛、脱落)等。 但和第一代靶向药相比,奥希替尼副作用总体比较轻微。在此提醒病患在服药时还要注意以下几个问题:1、患者在服用奥希替尼前,必须确认存在EGFR T790M基因突变,才能确保取得最好的治疗效果,避免浪费宝贵的时间和金钱。2、女性患者在服用奥希替尼期间及用药结束6周以内,应采取避孕措施,而男性患者最好在用药期间及停药4个月内采取避孕措施。3、一些药物可能影响奥希替尼的效果,因此在治疗前,最好将全部的用药情况告知医生,除了处方药、非处方药,小编提醒患者服用的维生素或中草药保健品,也不要遗漏。
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2022-10-26 14:52
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