奥希替尼9291是全球首个第三代类靶向药物，于2015 年11月获FDA批准在美国实现全球首次上市，于2017年3月获国家食品药品监督管理总局( CFDA) 优先审批在中国上市。2018年成功改写NCCN非小细胞肺癌治疗指南，一跃成为一线用药，那么奥希替尼9291治疗期间的副作用有哪些？ 1、腹泻：这是奥希替尼9291常见的消化道不良反应。（1）腹泻时，可给予蒙脱石散、洛哌丁胺、胃可安等。 （2）留意腹部的保暖，可用暖水袋热敷腹部。 2、胃口低下： （1）清淡饮食，弥补优质蛋白。清淡饮食能清热、防暑、敛汗、补液，还能增进胃口。（2）多吃新鲜蔬菜瓜果。主食以稀为宜，如绿豆粥、莲子粥、荷叶粥等。还可恰当喝些清凉饮料，如酸梅汤、菊花茶等。别的，吃些醋，既能生津开胃，又能按捺杀灭病菌，帮助肺癌患者度过一个饮食清凉的三伏天。 （3）留意弥补维生素和微量元素。 （4）饭前半个小时能够恰当运动一下，散散步，或食用开胃食物，比如话梅、山楂等，尽量少吃油腻食物，可能会影响胃口。 3、乏力：在服用奥希替尼9291期间如果呈现乏力症状，请不要忧虑，多休息，加强养分，不适感会慢慢减退。 4、咳嗽：能够选择复方鲜竹沥口服液，鲜竹沥水对肺热咳嗽，风热咳嗽，痰多等症状有很好的缓解作用。或是用复方甘草含片对止咳也有一定的作用。 5、便秘：服用奥希替尼9291期间多食用能加速肠胃活动的食物，如空心菜，韭菜，莴苣，菠菜，红薯，卷心菜，白萝卜等，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。 6、皮疹和手足反应：它们会跟着服药时间的持续，而逐渐消失。重度皮疹患者局部运用氢化可的松软膏(2.5%)或红霉素软膏,并口服氯雷他定。对皮肤枯燥伴瘙痒者,可予苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏涂改瘙痒局部。一起口服米诺环素（美满霉素）等药物来缓解症状。 7、口腔溃疡：患者在服用奥希替尼9291期间，能够多吃柑橘类的生果弥补维生素，防备口腔溃疡，还能够用维生素B6软膏和蜂蜜涂改发炎处。 8、肝功能反常：对于奥希替尼9291引起的肝功能反常可服用一些护肝药，如护肝片、易善复、水飞蓟素、甘草酸二铵药物能够改进肝功能反常症状。 9、皮肤枯燥：如服用奥希替尼9291后呈现皮肤枯燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频频沐浴，避免皮肤外表保护性油脂丢失。

奥希替尼（AZD9291）是第1个获批上市的第3代EGFR-TKI,一开始作为早期EGFR TKI耐药后出现T790M突变的补救治疗,在临床试验中以卓越的疗效表现和较低的不良反应发生率进阶为具有EGFR敏感突变或T790M突变的晚期或转移性非小细胞肺癌（ NSCLC）患者的一线治疗,为晚期NSCLC患者带来新的希望。 奥希替尼的作用机制是选择性抑制敏感突变和T790M突变,不针对野生型EGFR,它在Ⅰ、Ⅱ期研究中耐受良好。在AURA Ⅰ期研究中每日服用1次80 mg奥希替尼的63例患者中,任何级别的皮疹、腹泻或疲劳的发生率分别为37% ,35%和16%。在第2阶段研究的汇总分析中,任何级别的皮疹和腹泻的发生率分别为41%和38%,只有一例高血糖(2级)和12例间质性肺病。这些不良反应事件的发生率低于第1代或第2代EGFR TKI的几项研究。 成立时间不久的孟加拉国珠峰制药有限公司，作为孟加拉国制药业的后起之秀，一直专注于抗癌药领域。其主要制造工厂位于孟加拉国纳拉亚甘吉Soanargaon的BSCIC Kacnhpur，是孟加拉国政府为促进国家工业化而开发的专属工业区。 孟加拉珠峰是一家符合GMP的工厂，其生产的奥希替尼（AZD9291）疗效与原研药相当，同时也会产生上述或者其他副作用，患者需针对不同的症状采取针对性的措施进行及时的处理，以此才能尽可能地避免严重事件的发生。 热文推荐：孟加拉珠峰仿制的靶向药AZD9291怎么样？ https://www.1blv.com/newsDetail/95801.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

奥希替尼是治疗肺癌的第三代靶向药物，通常使用于患者在服用第一代和第二代靶向药发生耐药情况之后，作为肺癌的二线治疗。奥希替尼在肺癌患者的靶向治疗中有这不可或缺的作用，且对肿瘤细胞具有不可逆性，可以尽量延长患者的无进展生存期。 奥希替尼作为治疗肺癌的靶向药，少不了会有一些副作用，那么它的副作用有哪些呢? 奥希替尼常见的副作用表现为腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲惫、头痛、口腔溃疡。 严重副作用：间质性肺病/肺炎：当发现患者出现间质性肺炎时，应立即停用AZD9291。QTc间期延长：对于那些患有先天性长QTc综合征、充血性心衰、电解质紊乱以及那些正在服用能导致QTc间期延长的药物的患者，应定期进行心电图监测和电解质化学检查。如果出现QTc间期延长，并且有威胁生命的心律不齐的症状出现的时候，应永久停止本药。 心肌病变：应在服用本药之前以及在治疗期间每隔三个月使用超声心动图或MUGA扫描评估患者的LVEF。如果LVEF与治疗前比下降了10%并且其数值小于50%时，应暂停本药。对于有症状的充血性心衰或者持续的无症状的并且在四周内没有缓解的左心室功能异常，永久停药。 胚胎-胎儿毒性：奥希替尼会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。 QTc间期延长：在服用泰瑞沙的患者中出现过QTc间期延长。QTc间期延长可导致室性性心律失常(如扭转型室性心动过速)或猝死的风险增加。AURAex或AURA2研究期间无心律失常事件报告。通过静息心电图(ECG)检测，这两项研究排除了心脏节律或传导方面出现临床显著性异常的患者(如QTc间期>470ms)。 如果可能，患有先天性长QT间期综合征的患者应避免使用泰瑞沙。患有充血性心力衰竭、电解质异常或使用已知能够延长QTc间期的药物的患者应定期接受心电图(ECG)和电解质的监测。至少两次独立心电图检测提示QTc间期>500ms的患者应暂时停用泰瑞沙，直至QTc间期<481ms或恢复至基线水平(如基线QTc间期>=481ms)，此时可恢复用药，进行减量。合并出现QTc间期延长和下列任何一种情况的患者需停用泰瑞沙：扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速、严重性心律失常的症状或体征。

奥希替尼（9291）副作用可表现为肺部问题和心脏问题，另外还有腹泻(29%)，皮疹和痤疮(20%)，和干性皮肤(17%)等副作用。 1.肺部问题：奥希替尼会引起肺病甚至有可能致死。它的症状可能会和肺癌的症状相似。如您新发或者加重肺部症状，包括呼吸困难、气短、咳嗽、发热，请立即告诉您的医生。 2. 心脏问题：包括心脏衰竭。奥希替尼会引起心脏问题甚至有可能致死。医生会在您服用奥希替尼之前及治疗过程中，检查您的心脏功能。如果您出现下列心脏问题的症状时，感到心脏狂跳、气短、脚踝水肿、感到眩晕，请立即告诉您的医生。 奥希替尼的推荐剂量是每天80mg，直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次，则应该补服药片，除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段，效果更好，进餐和空腹时均可服用。 9291在2017年3月24日正式获批在中国上市出售了，目前也已经进入了国家医保当中给大家提供政府优惠减轻经济负担。但就算是经过了医保，9291的药价依旧居高不下，使很多家庭望而却步。因此更多的人选择以海外购药的方式来获取所需药品。据医伴旅目前所知道的孟加拉珠峰的9291规格为80mg*30片，价格仅为1200元元，另外还有孟加拉伊思达、孟加拉碧康、东盟第二药厂以及老挝东盟版本可供选择。由于汇率长期都处于一个波动的状态，价格随汇率有所波动，并非一成不变。更多有关于9291的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：9291效果怎么样？

奥希替尼是一种新型的对激活突变型(EGFR突变)和耐药突变型(T790M突变)具有高效选择性的口服EGFR-TKI。作为一种单-苯胺基-嘧啶复合物，奥希替尼在结构和药理上有别于其他种类的一代和二代EGFR-TKIs，以及其他三代EGFR-TKIs(如WZ4002和CO-1686)。 碧康制药股份有限公司（Beacon，简称碧康制药）创建设于2001年，是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业，也是该国成长最快的大型制药龙头企业。碧康AZD9291是肺癌靶向药物。 碧康AZD9291有哪些副作用？在研究中，奥西替尼组常见的副作用为：腹泻（41%）、皮疹（34%）、皮肤干燥（23%）、指甲毒性（22%）、口腔炎（15%）、疲乏（22%）、食欲减退（18%）、瘙痒症（13%）、咳嗽（17%）、便秘（14%）、恶心（16%）、呕吐（11%）、后背疼痛（10%）； 其中奥西替尼组三级以上副作用包括：疲乏（1.8%）、食欲减退（1.1%）、腹泻（1.1%）等。 相关热文推荐：孟加拉碧康AZD9291怎么购买？ https://www.1blv.com/newsDetail/94477.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

奥希替尼（9291）是全球首个第三代类靶向药物，于2015 年11月获FDA批准在美国实现全球首次上市，于2017年3月获国家食品药品监督管理总局( CFDA) 优先审批在中国上市，并已成功改写NCCN非小细胞肺癌治疗指南，一跃成为一线用药。当非小细胞肺癌患者的肿瘤基因出现EGFR T790M基因突变时，第一代及第二代EGFR抑制剂往往会失去效果。作为第三代EGFR抑制剂，对于产生EGFR T790M基因突变的非小细胞肺癌仍有疗效。所以，甲磺酸奥希替尼用于既往经EGFR抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗；或者基于EGFR基因突变占比较高，基因检测无突变选择盲试的患者。 奥希替尼副作用症状：( 发生率大于 25%) 包括皮疹、腹泻、皮肤干燥及指甲感染等，但是，与第1代和第2代EGFR抑制剂药物相比，由于奥希替尼对肿瘤EGFR的靶向性更强且是其不可逆抑制剂，故产生耐药性和不良反应的情况更少，皮疹和腹泻的发生率和严重程度亦明显降低。皮肤干燥：如服药后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失。皮疹：当服药出现皮疹时，不建议立刻调整药物用量，可观察皮疹变化情况，若皮疹加重，应立刻前往医院就诊，于医生建议下调整药物用量或加用治疗皮疹用药。腹泻：腹泻是奥希替尼常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，应避免油腻饮食，待适应药物后即可改善；部分人群腹泻严重，须就诊于专科医院，经医生建议下选择调整药物用量或加用改善腹泻药物。指甲感染：当出现指甲感染后，建议皮肤专科医院就诊，加用抗感染药物，若感染持续未见缓解，则应当在肿瘤科医生建议下调整药物用量。 当出现严重不良反应时，应暂停用药待症状缓解或改善后恢复用药时，应将药物剂量减至40mg/天；若减量后仍无法耐受不良反应，则应停用奥希替尼，换用其它药物。

奥希替尼9291是全球首个第三代类靶向药物，于2015 年11月获FDA批准在美国实现全球首次上市，于2017年3月获国家食品药品监督管理总局( CFDA) 优先审批在中国上市。 奥希替尼9291用后不良反应：1、腹泻：这是奥希替尼9291常见的消化道不良反应。（1）腹泻时，可给予蒙脱石散、洛哌丁胺、胃可安等。 （2）留意腹部的保暖，可用暖水袋热敷腹部。 2、胃口低下： （1）清淡饮食，弥补优质蛋白。清淡饮食能清热、防暑、敛汗、补液，还能增进胃口。（2）多吃新鲜蔬菜瓜果。主食以稀为宜，如绿豆粥、莲子粥、荷叶粥等。还可恰当喝些清凉饮料，如酸梅汤、菊花茶等。别的，吃些醋，既能生津开胃，又能按捺杀灭病菌，帮助肺癌患者度过一个饮食清凉的三伏天。 （3）留意弥补维生素和微量元素。 （4）饭前半个小时能够恰当运动一下，散散步，或食用开胃食物，比如话梅、山楂等，尽量少吃油腻食物，可能会影响胃口。 3、乏力：在服用奥希替尼9291期间如果呈现乏力症状，请不要忧虑，多休息，加强养分，不适感会慢慢减退。 4、咳嗽：能够选择复方鲜竹沥口服液，鲜竹沥水对肺热咳嗽，风热咳嗽，痰多等症状有很好的缓解作用。或是用复方甘草含片对止咳也有一定的作用。 5、便秘：服用奥希替尼9291期间多食用能加速肠胃活动的食物，如空心菜，韭菜，莴苣，菠菜，红薯，卷心菜，白萝卜等，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。 6、皮疹和手足反应：它们会跟着服药时间的持续，而逐渐消失。重度皮疹患者局部运用氢化可的松软膏(2.5%)或红霉素软膏,并口服氯雷他定。对皮肤枯燥伴瘙痒者,可予苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏涂改瘙痒局部。一起口服米诺环素（美满霉素）等药物来缓解症状。 7、口腔溃疡：患者在服用奥希替尼9291期间，能够多吃柑橘类的生果弥补维生素，防备口腔溃疡，还能够用维生素B6软膏和蜂蜜涂改发炎处。 8、肝功能反常：对于奥希替尼9291引起的肝功能反常可服用一些护肝药，如护肝片、易善复、水飞蓟素、甘草酸二铵药物能够改进肝功能反常症状。 9、皮肤枯燥：如服用奥希替尼9291后呈现皮肤枯燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频频沐浴，避免皮肤外表保护性油脂丢失。

奥希替尼（泰瑞沙）是表皮生长因子受体的激酶抑制剂，与EGFR某些突变体(T790M、L858R和外显子19缺失)不可逆性结合的浓度较野生型低约9倍。适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌成人患者的治疗。　　 奥希替尼最常见的副作用包括：（≥20％）为腹泻（58％），皮疹（58％），皮肤干燥（36％），指甲毒性（35％），口腔炎（29％）和减少胃口（20％）。 奥希替尼治疗T790M突变的非小细胞肺癌患者时常见的不良反应为：腹泻（42%）、皮疹（41%）、皮肤干燥（31%）、指甲毒性（25%）、恶心（17%）、疲乏（22%）、食欲减退（16%）、瘙痒症（14%）、咳嗽（14%）、便秘（15%）、口腔炎（12%）、呕吐（11%）、后背疼痛（13%）、头疼（10%）等。 有患者使用奥希替尼出现咳嗽的现象，吃奥希替尼经常咳嗽怎么办？ 专家表示，奥希替尼（泰瑞沙）对于肺部的癌症可以起到良好的治疗效果，如果是在服用药物期间出现了咳嗽的症状，要密切观察有没有出现肺部有肿瘤的情况，要去医院做一个肺部ct检查来进行确诊，如果是肺部出现有包块，可以采用手术的办法来进行治疗。如果是和药物的副作用引起来的咳嗽有关系，可以口服止咳的药物等。 相关热文推荐：奥希替尼耐药后治疗方案 https://www.1blv.com/newsDetail/79822.html

现在越来越多的患者开始使用AZD9291，虽然不像化疗放疗那样会对身体产生极大的伤害，但服用印度AZD9291也可能是会出现一些副作用的。不过副作用的程度还是因人而异的，有的人副作用体现的很明显，而有些人则感觉影响不大。下面小编整理了印度AZD9291的一些常见副作用及应对方法。 1、肠胃不适拉肚子这类患者应该少吃辛辣刺激性食物，不免腹部着凉，可以视情况服用一些止泻药。如盐酸洛哌丁胺胶囊等。 2、针对服用过程中出现皮疹的患者，可以在患病处涂抹治疗皮疹的药膏进行治疗。 3、有些患者会在服药过程中出现呕吐，反胃的情况，这种情况可以靠静脉注射来维持体内所需维生素等来保持体内电解质平衡和为身体提供能量，而且患者此时应尽量避免在服用食物。 4、身体干燥脱皮，患者可在身体上涂抹润肤身体乳，并减少沐浴的次数，这样情况应该会发生很大的好转。 5、情绪暴躁、烦闷这类患者可以多出去走动，多吃水果，呼吸新鲜空气。每天保持良好的心情也有助于病情的恢复。 6、恶心、呕吐、消化道出血、少尿（无尿）、休克：患者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。如果患者症状严重，可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。 7、皮疹：可用百多邦（莫匹罗星软膏）外涂患处预防感染。 8、甲沟炎：修剪指甲避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。以上就是服用AZD9291的副作用该如何处理方法，希望可以帮到大家。

2015年11月13日 ，经FAD批准奥希替尼Osicent用于一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌突破性疗法资格。2017年12月18日，阿斯利康宣布，美国FDA已接受奥希替尼Osicent的补充新药申请(sNDA)，内容为用于中枢神经系统(CNS)转移，EGFR突变阳性(外显子19缺失或外显子21突变)的NSCLC一线治疗。 原研药的价格往往是非常高的，而且受到专利的保护也不能随意仿制，而孟加拉等国家实行专利强制许可允许他们能在当地合法仿制奥希替尼Osicent。珠峰制药是一家仿制药厂，着力解决广大患者对必须药品不满的需求。凭借自身雄厚实力，开发商业化的新型变革药物疗法。孟加拉珠峰生产的奥希替尼虽然价格比较低，但是在药物成分、适应症、用法用量等都与原研药相同，患者无需担心药物质量问题。 孟加拉珠峰奥希替尼的副作用是什么？ 奥希替尼Osicent常见的副作用有：咳嗽/皮肤干燥/瘙痒/甲沟炎/口腔溃疡/血小板减少/贫血/白细胞低/腹泻/恶心呕吐等。 如果患者服用奥希替尼Osicent后出现腹泻，次数在1-2 次则不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药或咨询医生处理。饮食上以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等，减轻恶心、呕吐等反应。由于每个患者的自身情况不同，因此，如果在奥希替尼Osicent治疗中出现严重的副作用请及时到医院进行处理，不要盲目用药。 相关热文推荐：孟加拉珠峰奥希替尼的服用方法 https://www.1blv.com/newsDetail/95806.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

EGFR抑制剂奥希替尼/泰瑞沙是阿斯利康旗下的重磅非小细胞肺癌靶向药物，因为优秀的治疗效果目前已经成为非小细胞肺癌新的一线选择。靶向药物在使用过程中难免会出现一些不良副作用，那泰瑞沙副作用严重吗？ 泰瑞沙常见的副作用表现为腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲惫、头痛、口腔溃疡。 泰瑞沙也会出现一些严重的副作用。如间质性肺病/肺炎：当发现患者出现间质性肺炎时，应立即停用AZD9291。 QTc间期延长：对于那些患有先天性长QTc综合征、充血性心衰、电解质紊乱以及那些正在服用能导致QTc间期延长的药物的患者，应定期进行心电图监测和电解质化学检查。如果出现QTc间期延长，并且有威胁生命的心律不齐的症状出现的时候，应永久停止本药。 心肌病变：应在服用本药之前以及在治疗期间每隔三个月使用超声心动图或MUGA扫描评估患者的LVEF。如果LVEF与治疗前比下降了10%并且其数值小于50%时，应暂停本药。对于有症状的充血性心衰或者持续的无症状的并且在四周内没有缓解的左心室功能异常，永久停药。 胚胎-胎儿毒性：泰瑞沙会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。 QTc间期延长：在服用泰瑞沙的患者中出现过QTc间期延长。QTc间期延长可导致室性性心律失常(如扭转型室性心动过速)或猝死的风险增加。AURAex或AURA2研究期间无心律失常事件报告。通过静息心电图(ECG)检测，这两项研究排除了心脏节律或传导方面出现临床显著性异常的患者(如QTc间期>470ms)。 如果可能，患有先天性长QT间期综合征的患者应避免使用泰瑞沙。患有充血性心力衰竭、电解质异常或使用已知能够延长QTc间期的药物的患者应定期接受心电图(ECG)和电解质的监测。至少两次独立心电图检测提示QTc间期>500ms的患者应暂时停用奥希替尼，直至QTc间期<481ms或恢复至基线水平(如基线QTc间期>=481ms)，此时可恢复用药，进行减量。合并出现QTc间期延长和下列任何一种情况的患者需停用泰瑞沙：扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速、严重性心律失常的症状或体征。

奥希替尼服用后有没有不良反应呢？任何药物服用都会出现不良反应，那么奥西替尼作为第三代靶向药物，服用后会出现哪些不良反应呢？ 服用奥希替尼很常见(超过10%的临床试验受试者)不良反应包括腹泻，口腔炎，皮疹，干燥或发痒的皮肤，手指或脚趾甲邻近皮肤感染，低血小板计数，低白细胞计数和低中性粒细胞计数。常见(临床试验受试者1%至10%)不良反应包括间质性肺疾病。患有间质性肺疾病(ILD)病史的患者应谨慎从临床试验中排除，因为该药可引起严重的ILD或肺炎。对于长期患有QT综合征的患者，也应该谨慎，因为药物可能会引发这种情况。 奥希替尼可能会导致以下最常见（超过10％）的副作用：腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲劳、头痛等。 奥希替尼也可能引发更为罕见（少于2％）的严重反应，如：中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTc间期延长、脑血管等。根据症状的严重程度，医生会调整剂量或停止治疗。为及时发现并发症，建议患者定期进行超声心动图和MUGA（多重门控采集）扫描。 奥希替尼可影响胎儿发育，因此患者在治疗时不能计划怀孕。建议女性患者在治疗中使用适当的避孕方法，停用药物后6周。男性患者在治疗和药物停药四个月后，都要采取合理避孕。如果同时在服用其他药物，请务必告知主治医生所有在用药物，包括维生素，补品和草药产品。 奥希替尼的不良发应虽然并不严重，但是有时也会影响到患者的生活，下面是一些处理奥希替尼导致的副作用的方法，希望能够对广大患者提供帮助。腹泻：患者出现腹泻时应避免进食不易消化的食物，可酌情服用斯密达（蒙脱石散）、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。注：腹泻严重者注意预防脱水和电解质紊乱；皮肤干燥：可用维生素E软膏外涂于患处；恶心、呕吐、消化道出血、少尿（无尿）、休克：患者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。注：如果患者症状严重，可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状；皮疹：可用百多邦（莫匹罗星软膏）外涂患处预防感染；甲沟炎：修剪指甲避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。

奥希替尼是治疗肺癌的第三代靶向药物，通常使用于患者在服用第一代和第二代靶向药发生耐药情况之后，作为肺癌的二线治疗。奥希替尼在肺癌患者的靶向治疗中有这不可或缺的作用，且对肿瘤细胞具有不可逆性，可以尽量延长患者的无进展生存期。奥希替尼作为治疗肺癌的靶向药，少不了会有一些副作用，那么它的副作用有哪些呢? 1.奥希替尼可能会导致以下最常见(超过10%)的副作用： 腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、恶心、食欲下降、咳嗽、口腔溃疡等。 2..奥希替尼也可能引发更为罕见(少于2%)的严重反应，如： 中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTC间期延长等。 3、腹泻：患者出现腹泻时应该避免进食不易消化的食物，可以根据情况服用斯密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)，或者遵循医嘱对症下药。需要特别注意的是，腹泻严重的人要注意预防脱水和电解质紊乱。 4、皮肤干燥：可以使用维生素E软膏外涂与患处。 皮疹：可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染，切记抓挠。 5、甲沟炎：经常修剪指甲以避免指甲边缘嵌入皮肤。如果已经发生化脓，可用碘伏涂抹患处，或者使用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。 6、恶心：可服药前口服胃复安或吗叮咛。严重者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还需要补钾。 7、食欲下降：可以吃些开胃的山楂片等，也可嚼口香糖来缓解食欲下降的问题。 8、咳嗽、疲劳：服药期间注意休息和锻炼身体，有一个强健的体制是解决一切问题的关键，咳嗽也是暂时性的，随着用药的减少，这些症状会越来越轻。 9、口腔溃疡：患者在服药期间，可以多吃柑橘类的水果来补充维生素，预防口腔溃疡，如果已经发生口腔溃疡还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。 如果发生奥希替尼副作用中极为罕见的严重反应，一定要及时去询问自己的主治医生，不要自己随意滥用药物，以免发生意外。

奥希替尼(Osimertinib、Osicent、泰瑞沙、AZD9291)是第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，和特定的EGFR骤变(19Del，L858R，和含有T790M的双骤变)进行不可逆的结合。奥希替尼可抑制癌细胞的生长，在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中作为一线治疗。近期有患者咨询医伴旅，服用奥希替尼期间会产生哪些不良反应？ 下面跟随医伴旅一起来看一看，奥希替尼常见的不良反应表现为腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲惫、头痛、口腔溃疡。相对于化疗来讲，奥希替尼的副作用比较耐受。 不太常见的副作用（发生在约10-29％的患者群体中）：低钠 、指甲变化 、镁含量高 、眼部疾病（包括眼睛干涩，视力模糊，角膜炎，白内障，眼睛刺激，眼睑炎，眼睛疼痛，眼泪增多，浮肿） 、恶心 、食欲降低 、便秘 、疲劳 、咳嗽 、瘙痒 、背疼 、口疮、头痛等。 严重不良反应：间质性肺病/肺炎：当发现患者出现间质性肺炎时，应立即停用AZD9291。QTc间期延长：对于那些患有先天性长QTc综合征、充血性心衰、电解质紊乱以及那些正在服用能导致QTc间期延长的药物的患者，应定期进行心电图监测和电解质化学检查。如果出现QTc间期延长，并且有威胁生命的心律不齐的症状出现的时候，应永久停止本药。 心肌病变：应在服用本药之前以及在治疗期间每隔三个月使用超声心动图或MUGA扫描评估患者的LVEF。如果LVEF与治疗前比下降了10%并且其数值小于50%时，应暂停本药。对于有症状的充血性心衰或者持续的无症状的并且在四周内没有缓解的左心室功能异常，永久停药。 胚胎-胎儿毒性：奥希替尼会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。

奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）的副作用有哪些？奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂。2015年11月，经FDA加速批准上市，奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）成为国际上首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药。奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）是是全球第一个上市，也是中国首个获批的用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。 奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）会引起哪些副作用： 1、咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片。 2、皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液。 3、瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等。 4、口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等。 5、贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤。 6、血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等。 7、白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等。 8、甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等。 9、腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药，或区一百进行对症治疗。 10、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）的副作用以及应对方式。

奥斯替尼（别名：泰瑞沙,奥希替尼）是肺癌的靶向药物，那使用奥斯替尼副作用症状有哪些呢？ 奥斯替尼副作用症状表现为：肺部问题和心脏问题，另外还有腹泻（29%），皮疹和痤疮（20%），和干性皮肤（17%）等副作用。 服用奥斯替尼副作用的处理方法： 1、肺部问题。奥斯替尼会引起肺病甚至有可能致死。它的症状可能会和肺癌的症状相似。如您新发或者加重肺部症状，包括呼吸困难、气短、咳嗽、发热，请立即告诉医生。 2、心脏问题。包括心脏衰竭。奥斯替尼会引起心脏问题甚至有可能致死。医生会在您服用奥斯替尼之前及治疗过程中，检查您的心脏功能。如果出现下列心脏问题的症状时，感到心脏狂跳、气短、脚踝水肿、感到眩晕，请立即告诉医生。 3、腹泻：腹泻是奥斯替尼常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，若出现严重腹泻状况，可以使用药物如（蒙脱石散和易蒙停等）来止泻。 4、便秘：便秘患者可以多食用能加快肠胃蠕动的食物，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。 5、皮疹和手足反应：皮疹和手足反应会随着服药时间的推长，而逐渐消失。重度皮疹患者可以使用美满霉素等药物来缓解症状。 6、口腔溃疡：患者在服药期间，可以多吃柑橘类的水果补充维生素，预防口腔溃疡，还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。 7、肝功能异常：很多患者在服用靶向药的同时也会服用一些护肝药，如易善复、水飞蓟素、天晴甘平药物可以改善肝功能异常症状。 以上是关于奥斯替尼副作用的相关内容！

AZD9291是治疗肺癌的第三代靶向药物，通常使用于患者在服用第一代和第二代靶向药发生耐药情况之后，作为肺癌的二线治疗。AZD9291在肺癌患者的靶向治疗中有这不可或缺的作用，且对肿瘤细胞具有不可逆性，可以尽量延长患者的无进展生存期。患有先天性长QT间期综合症的患者应避免使用AZD9291。患有充血性心力衰竭、电解质异常或使用已知能够延长QTc间期的药物的患者应定期接受心电图(ECG)和电解质的监测。至少两次独立心电图检测提示QTc间期>500ms的患者应暂时停用AZD9291，直至QTc间期<481ms或恢复至基线水平(如基线QTc间期>=481ms)，此时可恢复用药，进行减量。合并出现QTc间期延长和下列任何一种情况的患者需停用AZD9291：扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速、严重性心律失常的症状或体征。 AZD9291最常见的不良反应 AZD9291常见的副作用表现为腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲惫、头痛、口腔溃疡。 1、严重副作用：间质性肺病/肺炎：当发现患者出现间质性肺炎时，应立即停用AZD9291。 2、QTc间期延长：对于那些患有先天性长QTc综合症、充血性心衰、电解质紊乱以及那些正在服用能导致QTc间期延长的药物的患者，应定期进行心电图监测和电解质化学检查。如果出现QTc间期延长，并且有威胁生命的心律不齐的症状出现的时候，应永久停止AZD9291。 3、心肌病变：应在服用AZD9291之前以及在治疗期间每隔三个月使用超声心动图或MUGA扫描评估患者的LVEF。如果LVEF与治疗前比下降了10%并且其数值小于50%时，应暂停AZD9291。对于有症状的充血性心衰或者持续的无症状的并且在四周内没有缓解的左心室功能异常，永久停止AZD9291。 4、胚胎-胎儿毒性：AZD9291会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。 5、QTc间期延长：在服用AZD9291的患者中出现过QTc间期延长。QTc间期延长可导致室性性心律失常(如扭转型室性心动过速)或猝死的风险增加。AURAex或AURA2研究期间无心律失常事件报告。通过静息心电图(ECG)检测，这两项研究排除了心脏节律或传导方面出现临床显著性异常的患者(如QTc间期>470ms)。

泰瑞沙9291是新一代不可逆性EGFR-TKI，对EGFR 敏感突变和T790M耐药突变均有更好的作用，旨在克服包括厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、埃克替尼等TKI引起的获得性耐药。2015年11月13日经FDA加速批准上市，是首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药。 在3期临床试验中，泰瑞沙9291治疗组的中位无进展生存期达到了10.1个月，比标准铂类化疗（4.4个月）多出了5.7个月，且客观缓解率达到71%，远高于标准化疗（31%）。另外，部分脑转移的患者在接受泰瑞沙9291治疗后，中位无进展生存期达到8.5个月，比标准化疗（4.2个月）多出了4.3个月。 虽然泰瑞沙9291治疗效果显著，但靶向药物在使用过程中难免会出现一些副作用，那患者服用泰瑞沙9291治疗时会出现那些副作用？该怎么处理？ 皮肤干燥：如服药后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失。 皮疹：当服药出现皮疹时，不建议立刻调整药物用量，可观察皮疹变化情况，若皮疹加重，应立刻前往医院就诊，于医生建议下调整药物用量或加用治疗皮疹用药。 腹泻：腹泻是奥希替尼AZD9291常见常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，应避免油腻饮食，待适应药物后即可改善；部分人群腹泻严重，须就诊于专科医院，经医生建议下选择调整药物用量或加用改善腹泻药物。 指甲感染：当出现指甲感染后，建议皮肤专科医院就诊，加用抗感染药物，若感染持续未见缓解，则应当在肿瘤科医生建议下调整药物用量。 泰瑞沙9291当出现严重不良反应时，应暂停用药待症状缓解或改善后恢复用药时，应将药物剂量减至40mg/天；若减量后仍无法耐受不良反应，则应停用泰瑞沙9291，换用其它药物。

AZD9291适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。 AZD9291给药方法：AZD9291为口服使用，AZD9291应整片和水送服，不应压碎、掰断或咀嚼。如果患者无法吞咽药物，则可将药片溶于50mL不含碳酸盐的水中。应将药片投入水中，无需压碎，直接搅拌至分散后迅速吞服。随后应再加入半杯水，以保证杯内无残留，随后迅速饮用。不应添加其它液体。需要经胃管喂饲时，可采用和上述相同的方式进行处理，只是最初溶解药物时用水15mL，后续残余物冲洗时用水15mL。这30mL液体均应按鼻胃管生产商的说明进行喂饲，同时用适量的水冲洗，这些溶解液和残余液均应在将药片加入水中后30分钟内服用。 AZD9291最常见的副作用 AZD9291服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。1、咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片；2、皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液；3、瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等；4、口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等；5、贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤；6、血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等；7、白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等；8、甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等；9、腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药或去医院进行对症治疗；10、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。

奥希替尼（9291）是全球首个第三代类靶向药物，于2015 年11月获FDA批准在美国实现全球首次上市，于2017年3月获国家食品药品监督管理总局( CFDA) 优先审批在中国上市。2018年成功改写NCCN非小细胞肺癌治疗指南，一跃成为一线用药。 肺癌靶向药奥希替尼副作用包括皮疹、腹泻、皮肤干燥及指甲感染等，但是，与第1代和第2代EGFR抑制剂药物相比，由于奥希替尼对肿瘤EGFR的靶向性更强且是其不可逆抑制剂，故产生耐药性和不良反应的情况更少，皮疹和腹泻的发生率和严重程度亦明显降低。皮肤干燥：如服药后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失。皮疹：当服药出现皮疹时，不建议立刻调整药物用量，可观察皮疹变化情况，若皮疹加重，应立刻前往医院就诊，于医生建议下调整药物用量或加用治疗皮疹用药。腹泻：腹泻是奥希替尼常见常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，应避免油腻饮食，待适应药物后即可改善；部分人群腹泻严重，须就诊于专科医院，经医生建议下选择调整药物用量或加用改善腹泻药物。指甲感染：当出现指甲感染后，建议皮肤专科医院就诊，加用抗感染药物，若感染持续未见缓解，则应当在肿瘤科医生建议下调整药物用量。 当服用奥希替尼9291出现严重不良反应时，应暂停用药待症状缓解或改善后恢复用药时，应将药物剂量减至40mg/天；若减量后仍无法耐受不良反应，则应停用奥希替尼9291，换用其它药物。