服用奥希替尼期间会产生哪些不良反应？

奥希替尼(Osimertinib、Osicent、泰瑞沙、AZD9291)是第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，和特定的EGFR骤变(19Del，L858R，和含有T790M的双骤变)进行不可逆的结合。奥希替尼可抑制癌细胞的生长，在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中作为一线治疗。近期有患者咨询医伴旅，服用奥希替尼期间会产生哪些不良反应？

下面跟随医伴旅一起来看一看，奥希替尼常见的不良反应表现为腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲惫、头痛、口腔溃疡。相对于化疗来讲，奥希替尼的副作用比较耐受。

不太常见的副作用（发生在约10-29％的患者群体中）：低钠 、指甲变化 、镁含量高 、眼部疾病（包括眼睛干涩，视力模糊，角膜炎，白内障，眼睛刺激，眼睑炎，眼睛疼痛，眼泪增多，浮肿） 、恶心 、食欲降低 、便秘 、疲劳 、咳嗽 、瘙痒 、背疼 、口疮、头痛等。

严重不良反应：间质性肺病/肺炎：当发现患者出现间质性肺炎时，应立即停用AZD9291。QTc间期延长：对于那些患有先天性长QTc综合征、充血性心衰、电解质紊乱以及那些正在服用能导致QTc间期延长的药物的患者，应定期进行心电图监测和电解质化学检查。如果出现QTc间期延长，并且有威胁生命的心律不齐的症状出现的时候，应永久停止本药。

心肌病变：应在服用本药之前以及在治疗期间每隔三个月使用超声心动图或MUGA扫描评估患者的LVEF。如果LVEF与治疗前比下降了10%并且其数值小于50%时，应暂停本药。对于有症状的充血性心衰或者持续的无症状的并且在四周内没有缓解的左心室功能异常，永久停药。

胚胎-胎儿毒性：奥希替尼会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。