必妥维的禁忌和注意事项
必妥维在2018年2月获得美国FDA批准率先在美国上市,4个月后迅速在欧盟获批,2018年国际最权威艾滋病研究机构的国际抗病毒协会美国分会(IAS-USA)及美国卫生与公共服务部(DHHS),均将必妥维列入初治HIV感染者抗反转录病毒治疗(ART)首选方案。今天来了解一下必妥维的禁忌和注意事项。
1.HIV和乙型肝炎或丙型肝炎病毒合并感染患者:
对于接受抗反转录病毒治疗的慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者,出现严重且可能致命的肝脏不良反应的风险升高。
关于比克恩丙诺片在HIV-1和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染患者中的安全性和疗效的数据有限。
比克恩丙诺片含有丙酚替诺福韦,后者对乙型肝炎病毒(HBV)具有活性。
对于HIV-1患者,应在开始抗反转录病毒治疗之前或之时检测是否存在慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染,HIV和HBV合并感染患者停止比克恩丙诺片治疗可能会导致肝炎重度急性加重。 对于停止比克恩丙诺片治疗的HIV和HBV合并感染患者,应在停止治疗后通过至少数个月的临床及实验室随访进行严密监测。
2.肝病:尚未确定比克恩丙诺片在患有重大基础肝病患者中的安全性和疗效。
3.乳酸性酸中毒/重度肝肿大伴脂肪变性:已有报告指出,单独使用包括恩曲他滨(比克恩丙诺片的一种组分)和富马酸替诺福韦二吡呋酯(替诺福韦的另一种药物前体)在内的核苷类似物或与其他抗反转录病毒药物联合用药时出现乳酸性酸中毒和重度肝肿大伴脂肪变性,包括出现致命病例。
4.体重和代谢参数:抗反转录病毒治疗期间可能出现体重增加以及血脂和血糖水平升高。
作为史上最强的抗艾滋病(HIV)药物,必妥维(TAFFIC)也可以作为高危行为后艾滋病紧急阻断药物来服用,推荐必妥维(TAFFIC)作为紧急艾滋病阻断药物的原因:无副作用,服用方便,安全,强效。
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