儿童急性非淋巴细胞性白血病可以用阿扎胞苷进行治疗吗?
阿扎胞苷是胞嘧啶核苷类似物,阿扎胞苷在体外对DNA甲基化有最大排制作用时的浓度对DNA的合成未见明显的抑制作用。DNA的去甲基化可修复基因的正常功能,该功能对于细胞的分化和增殖起关键作用。那么,儿童急性非淋巴细胞性白血病可以用阿扎胞苷进行治疗吗?
就小儿急性淋巴细胞白血病患儿进行巩固治疗时应用大剂量阿糖胞苷出现的不良反应展开论述,分析临床效果。方法:现将2018年8月至2019年8月来我院治疗的19例急性淋巴细胞白血病高危患儿作为调查对象,对所有患儿给予常规治疗,缓解病情及不良症状,在开展巩固治疗的过程中,应用大剂量阿糖胞苷,观察患儿在治疗过程中可能出现的不良反应,根据其症状采取预防针对性措施。
结果:未见明显的神经毒性以及心脏,肝,肾等器官损伤,常见的不良反应发生以骨髓抑制为典型,出现时间一般在化疗后的1-2周;其他症状包括消化道,皮肤疾病,药物热以及头痛.在早期预防治疗中能够减少不良反应发生,并根据患儿病症采取防治处理或停药处理,能够有效改善临床症状。
结论:对急性淋巴细胞白血病患儿给予大剂量阿糖胞苷,需要根据患儿出现的各类不良反应采取早期预防措施,重视患儿临床症状,对症处理,有效提升治疗效果,防止并发症出现,提供患者生存率,建议在临床推广应用。
阿扎胞苷的细胞毒作用可引起处于快速分裂状态的细胞死亡,包括对正常生长调控机制不产生应答的癌细胞。非增殖期的细胞对阿扎胞苷相对不敏感。阿扎胞苷是胞嘧啶核苷类似物,通过引起DNA去甲基化和对骨髓中异常造血细胞的直接细胞毒作用而产生抗肿瘤作用。
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