仑伐替尼治疗肝癌的疗效如何呢?
仑伐替尼是由卫材公司研发的针血管内皮生长因子受体(VEGFR)、成纤细胞生长因子受体(FGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFRα)等的口服多靶点抑制剂。早前被 FDA 批准用于治疗甲状腺癌和晚期肾细胞癌,现今仑伐替尼已经被批准用于晚期肝癌一线治疗。今天咱们就来看一下仑伐替尼治疗肝癌的疗效如何呢?
我国的肝癌患者很多,对不可切除的肝癌细胞(HCC)的一线治疗中,国内可使用的药物是索拉非尼。2017年6月美国临床肿瘤学会(ASSCO 2017)指出,仑伐替尼在治疗不可切除的晚期肝细胞癌中,依照国际III期试验REFLECT的结果来看,仑伐替尼治疗肝癌 OS 获益优于索拉非尼。
据临床试验对仑伐替尼的研究,中国亚组数据显示:仑伐替尼与索拉非尼相比,总生存期OS显著延长4.8个月(15.0个月 vs 10.2个月)。此外,仑伐替尼在PFS(9.2个月 vs 3.6个月)、TTP(11.0个月 vs 3.7个月)和总生存率ORR(21.5% vs 8.3%)三个次要研究终点上也显著优于索拉非尼。对于合并HBV感染的患者,仑伐替尼相比索拉非尼OS的优势更显著(14.9个月 vs 9.9个月)。
那么仑伐替尼到底是什么药呢?仑伐替尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,可抑制 VEGFR1,2,3 和其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的 RTK,包括 FGFR1,2,3,4、PDGFRα、KIT 和 RET。相比于另一个肝癌靶向药索拉非尼,仑伐替尼可显著提高晚期肝癌病人的客观缓解率(40.6% VS 12.4%)和无进展生存期(7.3 VS 3.6个月);而针对中国晚期肝癌患者,仑伐替尼可提高总生存期(15.0 VS 10.2月),降低50%的死亡风险。可见仑伐替尼的效果对于肝癌患者来讲很明显,对于国内的肝癌患者来说简直就是量身定做。
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