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使用乐伐替尼应该注意什么呢?

郭药师
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2025-01-21 00:31:51
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试验数据显示,乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的总体效果要优于索拉非尼(多吉美)。乐伐替尼实验组的总生存期有延长趋势,中位无进展时间是多吉美的2倍多,而客观缓解率是多吉美的近三倍。乐伐替尼是一种多靶点酪氨酸酶抑制剂,可以抑制VEGFR2和VEGFR3 (血管内皮生长因子受体2、3),适用于肝癌、甲状腺癌(局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌)患者的治疗、肾细胞癌(联合依维莫司),今天咱们就来看一下使用乐伐替尼应该注意什么呢?

乐伐替尼的适应症不同,出现的不良反应也不同,来看一下详细的注意事项:

1.)乐伐替尼用于肝细胞癌的治疗,容易出现的不良反应有:恶心、呕吐、高血压等。

2.)乐伐替尼用于肾细胞癌的治疗,因为要与依维莫司联用,因此出现的不良反应较多,主要有:疲劳、食欲不振、肌肉酸痛、关节疼痛、口腔炎症、咳嗽、皮症、高血压以及恶心呕吐甚至腹痛腹泻最终导致体重减轻,更为严重的有:外周水肿、呼吸困难、出血事件和蛋白尿。

3.)乐伐替尼用于分化型甲状腺癌可能会出现的不良反应与用于肾细胞癌相同,主要有:疲劳、食欲降低、关节和肌肉酸痛、体重减轻、口腔炎、恶心呕吐、腹痛腹泻、头疼、高血压、蛋白尿等,此外还有:足跖 红斑障碍综合征,发音困难。

但是乐伐替尼还有一些非常严重的不良反应,患者在服用时一定要注意:

(1)高血压:接受乐伐替尼治疗之前,控制高血压症状;出现3级高血压应暂停乐伐替尼治疗;如果出现威胁生命的高血压则终止治疗。

(2)动脉血栓栓塞:出现动脉血栓栓塞应终止治疗。

(3)胃肠道穿孔和瘘道形成:出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应立即停药。

以上就是乐伐替尼服用时需要注意的地方,希望能够帮助到您!

参考资料: FDA说明书更新于2022年3月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092

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