来那度胺Revlimid对套细胞淋巴瘤患者也有显著疗效，特别是针对标准疗法治疗后复发或进展的套细胞淋巴瘤(MCL)患者。临床试验纳入134例套细胞淋巴瘤患者进行研究，结果显示26%的患者对来那度胺Revlimid有反应，在临床实验结束时有9例患者实现了完全缓解。 来那度胺Revlimid作为新一代免疫调节剂，它具有免疫调节、肿瘤杀伤、微环境改善等药理作用，在国内外广泛应用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症等疾病的治疗，获得美国NCCN、欧洲ESMO及中华医学会等权威指南首选推荐。目前，来那度胺Revlimid是唯一用于多发性骨髓瘤患者的维持治疗用药。2018年国外来那度胺Revlimid销量超过600亿元。从中可以看出，来那度胺Revlimid用于长期维持治疗已经成为MM的国际标准治疗方法。 2005年来那度胺Revlimid通过FDA快速审批程序上市以来，患者的平均无病生存期由原先的6到9个月延长至二年以上，极大的提高了多发性骨髓瘤患者的缓解时间及寿命。而且就在最近59届亚特兰大美国血液年会上的著名试验表明，来那度胺Revlimid能显著延长患者PFS中位值达到39.1个月，这标志着最新的研究成果，而且对于初次复发的患者来讲数据反映了来那度胺Revlimid的反应率、PFS优于普通方案。 来那度胺临床试验中常见的副作用包括血小板、中性粒细胞减少，贫血，肾功能不全，腹泻，头疼、腰背疼痛，皮疹，食欲不振，疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。

雷利度胺有效成分是来那度胺，主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。来那度胺是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的du性，并且药效比沙利度胺强100倍。 根据三期临床试验的结果，来那度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。 来那度胺推荐的用量多少呢？ 多发性骨髓瘤：每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。 骨髓异常综合症：推荐起始剂量为每天10mg。每天一次，持续21天，28天是一个周期。 套细胞淋巴瘤：推荐剂量为25mg，每天一次，持续21天，28天是一个周期。 服用方法：用温开水送服效果更佳，服药之后再喝一大杯水。 正常情况下患者在服用来那度胺是根据说明书上的推荐剂量服用的，但凡是总有例外。若患者在服用期间出现不良反应要立即咨询主治医生，主治医生会告知您该如何调整剂量。患者除了在服用来那度胺时需要合理正确的用药以外，在饮食方面也需要特别注意。一定要忌烟酒及辛辣刺激食物还有腌制、油煎、肥腻的食物也不要吃。可以多吃一些海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李、蟹、虾、核桃等。

来那度胺Revlimid 是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，临床上常用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症和套细胞淋巴瘤的治疗，其治疗效果非常显著，受到很多国内患者青睐。 来那度胺的疗效如何呢？ 一项随机的II / III期海外医疗试验验证了来那度胺的效果，来那度胺合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受来那度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月。试验结果证明少量来那度胺(雷利度胺)能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂（硼替佐米）等药品相比，来那度胺的治疗效果更好。 除了多发性骨髓瘤，来那度胺(雷利度胺)还可用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性贫血患者的治疗。在使用来那度胺治疗的多数患者在3个月内不需要在输血，来那度胺为这种罕见病的患者提供了一个新的选择方案。同时来那度胺在治疗套细胞淋巴瘤中表现出了抑制肿瘤和抗增殖作用，对于那些复发/难治性套细胞淋巴瘤患者在不适合强化化疗或干细胞移植时，使用来那度胺可延长患者的中位生存期，毒性也都在可控制的范围内。 来那度胺Revlimid 临床试验中常见的副作用包括血小板、中性粒细胞减少，贫血，肾功能不全，腹泻，头疼、腰背疼痛，皮疹，食欲不振，疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。

雷利度胺是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，临床上常用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症和套细胞淋巴瘤的治疗，其治疗效果非常显著。2005年瑞雷利度胺过FDA快速审批程序上市以来，患者的平均无病生存期由原先的6到9个月延长至二年以上，极大的提高了多发性骨髓瘤患者的缓解时间及寿命。而且就在最近59届亚特兰大美国血液年会上的著名试验表明，雷利度胺能显著延长患者PFS中位值达到39.1个月，这标志着最新的研究成果，而且对于初次复发的患者来讲数据反映了雷利度胺的反应率、PFS优于普通方案。 雷利度胺对套细胞淋巴瘤患者也有显著疗效，特别是针对标准疗法治疗后复发或进展的套细胞淋巴瘤(MCL)患者。临床试验纳入134例套细胞淋巴瘤患者进行研究，结果显示26%的患者对雷利度胺有反应，在临床实验结束时有9例患者实现了完全缓解。 雷利度胺的化学结构与沙利度胺相似。尽管雷利度胺的确切作用机制目前尚不十分清楚，但人们已经知道雷利度胺具有免疫调节及抗新血管生成作用。经口服给药后，雷利度胺迅速吸收入体内。体外实验显示，雷利度胺血浆蛋白结合率约为30%。 美国原研药雷利度胺价格：10mg*21粒，一个月药费18186元；25mg*21粒，一个月药费约2.4万元；由于价格高昂，让很多患者难以接受。 在国内雷利度胺规格25mg*21粒，价格在50000元左右一瓶。目前雷利度胺已经纳入医保，虽然医保后费用降低了近一半，但是对于多数患者来说经济压力依然很重，并且医保条件苛刻，很多患者都无法报销，所以很多患者都在用印度仿制药雷利度胺治疗，印度雷利度胺一盒25mg*30粒的售价是1800元左右，价格比较便宜，患者能够承受住。很多患者担心印度仿制药的疗效与安全，生产雷利度胺的印度NATCO药厂，是唯一与美国新基药业有协议的仿制药业，价格方面也经过长久的商定决定。而且质量是完全没有怀疑性的，药物成分和疗效几乎一模一样。

雷利度胺Lenalidomide是首个治疗多发性骨髓瘤的口服药，2013年1月进入中国市场，于2017年底纳入医保。 雷利度胺Lenalidomide是抗骨髓瘤的霸王，作为美国新基公司研发的治疗骨髓瘤增生异常综合症的药物的瑞复美，已经成为国内临床治疗急缺用药，是目前治疗多发性骨髓瘤效果最好的药物，能显著延长患者的生存期从6-9个月到2年还多。 有效成分雷利度胺Lenalidomide，主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。雷利度胺Lenalidomide是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的du性，并且药效比沙利度胺强100倍。 根据三期临床试验的结果，雷利度胺Lenalidomide是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用雷利度胺Lenalidomide治疗后无需再用输血来治疗MDS。 雷利度胺Lenalidomide针对两种不同的适应症有两种不同的推荐剂量。雷利度胺Lenalidomide治疗多发性骨髓瘤，每28天为一个周期，第1－21天，每天服用25mg雷利度胺Lenalidomide胶囊。前4个周期的第1－4、9－12、17－20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1－4天，每天服用40mg地塞米松。 治疗骨髓异常综合症推荐起始剂量为每天10mg。用温开水一次口服，并在服药同时喝一大杯温开水。

雷利度胺是由美国Celgene 生物制药公司开发的抗肿瘤药物，2005年底获FDA 批准上市，2013年1月进入中国市场，于2017年底纳入医保。雷利度胺是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的毒性，并且药效比沙利度胺强100倍。根据三期临床试验的结果，雷利度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。 雷利度胺常见的副作用包括血小板、中性粒细胞减少，贫血，肾功能不全，腹泻，头疼、腰背疼痛，皮疹，食欲不振，疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。 1、血小板、中性粒细胞减少:当中性粒细胞减少时，由于其作为人体的一种防御细胞，减少会容易感染导致发热等一系列抵抗能力较差的表现。根据减少程度，轻中度患者要注意预防空气污染、饮食卫生；重度患者需要升细胞处理。血小板减少会导致凝血功能差，简单来说就是出血不容易止住，因此一定要防止出血，轻中度患者可以口服升血，例如生血宝；重度患者可能需要输注血小板等血液制品。 2、贫血：贫血患者饮食以补铁补血为主，必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗。 3、肾功能不全：雷利度胺服药期间应定期监测肾功能，根据肾功能情况及时调整用药剂量，必要时应停药。充分补充水分，以免导致肾衰竭。 4、腹泻：雷利度胺服用后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予思密达（蒙脱石散）口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整雷利度胺剂量，减少剂量或暂时停止治疗。 5、头疼、腰背疼痛：除了药物副作用引起的疼痛，肿瘤本身引起的疼痛是慢性的长期的，由于长时间的药物止痛会产生耐药性或依耐性，因此首先出现疼痛时进行非药物治疗是最明智可行的，放松疗法，静坐进行深呼吸，转移和分散注意力；局部物理辅助减轻症状，如冷敷或热敷。 6、皮疹：首次使用雷利度胺皮疹量最多，之后随着用药时间增加，皮疹量会逐渐减少。有些患者认为服用药物出现皮疹是排毒，或是对肿瘤起到效果的表现，实际上治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。

雷利度胺最新被FDA批准的治疗方案是与地塞米松联用，治疗多发性骨髓瘤。这个方案也是目前治疗多发性骨髓瘤患者的一线方案。在此之前的十多年内，雷利度胺被批准了多项治疗方案，应用于不同的病症。 多发性骨髓瘤患者服用雷利度胺每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg雷利度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天， 每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。骨髓异常综合症患者服用雷利度胺推荐起始剂量为每天10mg。 每天一次，持续21天，28天是一个周期。套细胞淋巴瘤患者服用推荐剂量为25mg，每天一次，持续21天，28天是一个周期，患者服药用温开水送服效果更佳，服药之后再喝一大杯水。 正常情况下患者在服用雷利度胺是根据说明书上的推荐剂量服用的，但凡是总有例外。若患者在服用期间出现不良反应要立即咨询主治医生，主治医生会告知您该如何调整剂量。 雷利度胺有效成分来那度胺，主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。雷利度胺是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的du性，并且药效比沙利度胺强100倍。 根据三期临床试验的结果，雷利度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用雷利度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。

多发性骨髓瘤是全球发病率第2位的血液系统恶性肿瘤。目前，我国多发性骨髓瘤发病率约为1/10万-2/10万，已经超过急性白血病，成为血液系统第二大恶性肿瘤。该疾病多发于中老年人，且起病隐匿，多数患者确诊时已是晚期。随着我国人口老龄化程度不断加剧与疾病诊断技术的逐步改善，患者人数将进一步增加。在多发性骨髓瘤细胞中，雷利度胺和地塞米松协同作用，能够抑制细胞增殖，导致肿瘤细胞凋亡。同时，作为目前国际、国内治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合症的常用药物。 雷利度胺是美国国家综合癌症网络（NCCN）多发性骨髓瘤指南2018版优先推荐用药，也是中国2017年多发性骨髓瘤诊疗指南一线治疗、二线治疗、复发难治关键治疗药物。此外，雷利度胺作为新一代免疫调节剂，具有免疫调节、抗血管生成和抗肿瘤特性，在临床上除了应用于多发性骨髓瘤，还用于淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、急性髓系白血病等疾病的治疗。 一项随机的II / III期海外医疗试验验证了雷利度胺的效果，雷利度胺合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受雷利度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月。 试验结果证明少量雷利度胺能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂（硼替佐米）等药品相比，雷利度胺的治疗效果更好。 雷利度胺于2005年获得美国FDA批准上市，2013年获得中国CFDA批准上市，医伴旅是一家海外医疗服务机构，可以直接联系药厂帮助患者购买正品雷利度胺。

雷利度胺胶囊是新基制药公司研发的小分子靶向药，雷利度胺是一种能抑制病毒的抑制剂，而且具有免疫调节功能。2013年1月通过CFDA批准在中国上市，主要用于与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者以及用于骨髓增生异常综合症(MDS)患者。 雷利度胺用法用量：1．多发性骨髓瘤：每28天为一个周期，第1－21天，每天服用25mg雷利度胺胶囊。前4个周期的第1－4、9－12、17－20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1－4天，每天服用40mg地塞米松。2．骨髓异常综合症:推荐起始剂量为每天10mg，用温开水一次口服，并在服药同时喝一大杯温开水。 瑞复美药理作用 有效成分雷利度胺，主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。雷利度胺是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的du性，并且药效比沙利度胺强100倍。 根据三期临床试验的结果，雷利度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。 一项随机的II / III期海外医疗试验验证了雷利度胺的效果，来那度胺合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受雷利度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月。 试验结果证明少量雷利度胺能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂（硼替佐米）等药品相比，雷利度胺的治疗效果更好。 除了多发性骨髓瘤，雷利度胺还可用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合症所致的输血依赖性贫血患者的治疗。在使用雷利度胺治疗的多数患者在3个月内不需要在输血，雷利度胺为这种罕见病的患者提供了一个新的选择方案。 同时雷利度胺在治疗套细胞淋巴瘤中表现出了抑制肿瘤和抗增殖作用，对于那些复发/难治性套细胞淋巴瘤患者在不适合强化化疗或干细胞移植时，使用雷利度胺可延长患者的中位生存期，毒性也都在可控制的范围内。

2006年，FDA正式批准雷利度胺（Revlimid）与地塞米松联合运用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤。2008年，FDA批准了雷利度胺（Revlimid）的一个新适应症，即合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。2013年1月进入中国市场，于2017年底纳入医保。 (一)多发性骨髓瘤(MM)的患者 1、单药治疗难治/复发型MM： 2、联合地塞米松治疗难治/复发型MM： 3、其他联合方案治疗难治/复发型MM：与其他药物的联合应用显示了来那度胺的更佳疗效，例如与阿霉素、地塞米松组成的RAD方案，与脂质体阿霉素、长春新碱、地塞米松组成的R-DVD方案，与硼替佐米、地塞米松组成的RVD方案以及与环磷酰胺、地塞米松组成的RCD方案。 4、联合方案治疗初治的MM：常用的联合方案有雷利度胺+小剂量地塞米松(RD)、来那度胺+马法兰+泼尼松以(MPR)、雷利度胺+硼替佐米+地塞米松(RVD)等。 (二)骨髓增生异常综合症(MDS)的患者 骨髓增生异常综合症MDS为一组起源于造血干细胞，血细胞病态造血使血细胞质、量异常的疾病，其中5号染色体长臂缺失的难治性贫血称为5q-综合症，雷利度胺对这类骨髓增生异常的5q-综合症患者有较好疗效。 (三)套细胞淋巴瘤(MCL)的患者 临床上老年男性多见，发展较迅速，化疗完全缓解率较低。雷利度胺对这类患者有效，雷利度胺在2005年底获FDA批准上市，临床用于多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合症等，现已超越硼替佐米等一线治疗药物，成为全球治疗多发性骨髓瘤的TOP1药物。

雷利度胺是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，临床上常用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症和套细胞淋巴瘤的治疗，其治疗效果非常显著，受到很多国内患者青睐。 雷利度胺必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。其次，若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）或患者的血小板计数，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50％，或患者的血小板计数 ，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50％，则不得开始雷利度胺的治疗。 雷利度胺每日的用量多少呢？ 1、多发性骨髓瘤每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。 2、骨髓异常综合症推荐起始剂量为每天10mg。 每天一次，持续21天，28天是一个周期。 3、套细胞淋巴瘤：推荐剂量为25mg，每天一次，持续21天，28天是一个周期，服用方法：用温开水送服效果更佳，服药之后再喝一大杯水。 正常情况下患者在服用雷利度胺是根据说明书上的推荐剂量服用的，但凡是总有例外。若患者在服用期间出现不良反应要立即咨询主治医生，主治医生会告知您该如何调整剂量。 雷利度胺临床试验中常见的副作用包括血小板、中性粒细胞减少，贫血，肾功能不全，腹泻，头疼、腰背疼痛，皮疹，食欲不振，疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。

雷利度胺是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，临床上常用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症和套细胞淋巴瘤的治疗，其治疗效果非常显著，受到很多国内患者青睐。 雷利度胺该怎么用呢？ 1、多发性骨髓瘤 每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg雷利度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天， 每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。 2、骨髓异常综合症 推荐起始剂量为每天10mg。 每天一次，持续21天，28天是一个周期。 3、套细胞淋巴瘤：推荐剂量为25mg，每天一次，持续21天，28天是一个周期。 服用方法：用温开水送服效果更佳，服药之后再喝一大杯水。 正常情况下患者在服用雷利度胺是根据说明书上的推荐剂量服用的，但凡是总有例外。若患者在服用期间出现不良反应要立即咨询主治医生，主治医生会告知您该如何调整剂量。 患者除了在服用雷利度胺时需要合理正确的用药以外，在饮食方面也需要特别注意。一定要忌烟酒及辛辣刺激食物还有腌制、油煎、肥腻的食物也不要吃。可以多吃一些海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李、蟹、虾、核桃等。 雷利度胺有效成分是来那度胺，主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。雷利度胺是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的du性，并且药效比沙利度胺强100倍，根据三期临床试验的结果，雷利度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用雷利度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。

瑞复美（来那度胺）是一种抗肿瘤的治疗药物，来那度胺可用于多种肿瘤的治疗，针对多发性骨髓瘤、淋巴瘤和骨髓增生异常综合症有突出的功效。 瑞复美（来那度胺）对多发性骨髓瘤者疗效显著，特别是针对标准疗法治疗后复发或进展的多发性骨髓瘤(MCL)患者。临床试验纳入134例多发性骨髓瘤患者进行研究，结果显示26%的患者对瑞复美（来那度胺）有反应，在临床实验结束时有9例患者实现了完全缓解。 瑞复美（来那度胺）除了可以有效治疗多发性骨髓瘤外，还可用于弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、复发或难治性B细胞慢性淋巴细胞白血病患者的治疗。 瑞复美（来那度胺）用法用量 1、多发性骨髓瘤:每28天为一个周期，第1－21天，每天服用25mg瑞复美（来那度胺）胶囊。前4个周期的第1－4、9－12、17－20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1－4天，每天服用40mg地塞米松。2、骨髓异常综合症：推荐起始剂量为每天10mg，用法：用温开水一次口服，并在服药同时喝一大杯温开水。 瑞复美（来那度胺）药理作用 有效成分来那度胺，主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。瑞复美（来那度胺）是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的du性，并且药效比沙利度胺强100倍。 根据三期临床试验的结果，瑞复美（来那度胺）是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用瑞复美（来那度胺）治疗后无需再用输血来治疗MDS。

瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid适应症众多，在临床上的主要适应病症为骨髓瘤，其中，多发性骨髓瘤以及骨髓异常综合症等，但是在骨髓瘤之外，临床研究中也有在其他病症中服用瑞复美，转移性肾癌就是这种之一，伴染色体5q31确实的骨髓异常综合症的特征为严重的难治性贫血，List A等研究了瑞复美对该病的作用，148名患者每4周接受瑞复美10mg，治疗24周后对血液学方面、骨髓以及细胞遗传学方面的变化进行意向治疗分析。 一项随机的II / III期海外医疗试验验证了瑞复美的效果，瑞复美合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受瑞复美进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月，试验结果证明少量瑞复美能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂（硼替佐米）等药品相比，瑞复美的治疗效果更好。 除了多发性骨髓瘤，瑞复美还可用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性贫血患者的治疗。在使用瑞复美治疗的多数患者在3个月内不需要在输血，瑞复美为这种罕见病的患者提供了一个新的选择方案，同时瑞复美在治疗套细胞淋巴瘤中表现出了抑制肿瘤和抗增殖作用，对于那些复发/难治性套细胞淋巴瘤患者在不适合强化化疗或干细胞移植时，使用瑞复美可延长患者的中位生存期，毒性也都在可控制的范围内。

2006年，FDA正式批准瑞复美（Revlimid）与地塞米松联合运用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤。2008年，FDA批准了瑞复美（Revlimid）的一个新适应症，即合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。2013年1月进入中国市场，于2017年底纳入医保，患者在医院可以享受大概60%的药物报销，但报医保后的价格对于普通经济患者来说还是不便宜。 医保后10mg/片，价格866元人民币；25mg/片，价格1101.99元人民币，相比之下，印度瑞复美（Revlimid）的价格比较便宜，5mg*30粒/盒，价格在800元；10mg*30粒/盒，价格在1200元；15mg*30粒/盒，价格在1500元；25mg*30粒,价格在1800元。虽然是仿制药，但是药效等同于原研药，而且安全性有保证。 一项随机的II / III期海外医疗试验验证了瑞复美（Revlimid）的效果，来那度胺合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受瑞复美（Revlimid）进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月。 试验结果证明少量瑞复美（Revlimid）能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂（硼替佐米）等药品相比，瑞复美（Revlimid）的治疗效果更好。 除了多发性骨髓瘤，瑞复美（Revlimid）还可用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合症所致的输血依赖性贫血患者的治疗。在使用瑞复美（Revlimid）治疗的多数患者在3个月内不需要在输血，瑞复美（Revlimid）为这种罕见病的患者提供了一个新的选择方案，同时瑞复美（Revlimid）在治疗套细胞淋巴瘤中表现出了抑制肿瘤和抗增殖作用，对于那些复发/难治性套细胞淋巴瘤患者在不适合强化化疗或干细胞移植时，使用瑞复美（Revlimid）可延长患者的中位生存期，毒性也都在可控制的范围内。

2017年7月19日，瑞复美（Revlimid）等36种谈判药品纳入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围。 瑞复美（Revlimid）最新被FDA批准的治疗方案是与地塞米松联用，治疗多发性骨髓瘤。这个方案也是目前治疗多发性骨髓瘤患者的一线方案。在此之前的十多年内，瑞复美（Revlimid）被批准了多项治疗方案，应用于不同的病症。 一项随机的II / III期海外医疗试验验证了瑞复美（Revlimid）的效果，瑞复美（Revlimid）合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受瑞复美（Revlimid）进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月。 试验结果证明少量瑞复美（Revlimid）能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂（硼替佐米）等药品相比，瑞复美（Revlimid）的治疗效果更好。 除了多发性骨髓瘤，瑞复美（Revlimid）还可用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合症所致的输血依赖性贫血患者的治疗。在使用瑞复美（Revlimid）治疗的多数患者在3个月内不需要在输血，瑞复美（Revlimid）为这种罕见病的患者提供了一个新的选择方案，同时瑞复美（Revlimid）在治疗套细胞淋巴瘤中表现出了抑制肿瘤和抗增殖作用，对于那些复发/难治性套细胞淋巴瘤患者在不适合强化化疗或干细胞移植时，使用瑞复美（Revlimid）可延长患者的中位生存期，毒性也都在可控制的范围内。

瑞复美Revlimid于2005年获得美国FDA批准上市，瑞复美Revlimid在2013年获得中国CFDA批准上市。 瑞复美Revlimid作为新一代免疫调节剂，它具有免疫调节、肿瘤杀伤、微环境改善等药理作用，在国内外广泛应用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症等疾病的治疗，获得美国NCCN、欧洲ESMO及中华医学会等权威指南首选推荐。目前，瑞复美Revlimid是唯一用于多发性骨髓瘤患者的维持治疗用药。2018年国外瑞复美Revlimid销量超过600亿元。从中可以看出，瑞复美Revlimid用于长期维持治疗已经成为MM的国际标准治疗方法。 2005年瑞复美Revlimid通过FDA快速审批程序上市以来，患者的平均无病生存期由原先的6到9个月延长至二年以上，极大的提高了多发性骨髓瘤患者的缓解时间及寿命。而且就在最近59届亚特兰大美国血液年会上的著名试验表明，瑞复美Revlimid能显著延长患者PFS中位值达到39.1个月，这标志着最新的研究成果，而且对于初次复发的患者来讲数据反映了瑞复美Revlimid的反应率、PFS优于普通方案。 瑞复美Revlimid对套细胞淋巴瘤患者也有显著疗效，特别是针对标准疗法治疗后复发或进展的套细胞淋巴瘤(MCL)患者。临床试验纳入134例套细胞淋巴瘤患者进行研究，结果显示26%的患者对瑞复美Revlimid有反应，在临床实验结束时有9例患者实现了完全缓解。 瑞复美Revlimid的化学结构与沙利度胺相似。尽管瑞复美Revlimid的确切作用机制目前尚不十分清楚，但人们已经知道瑞复美Revlimid具有免疫调节及抗新血管生成作用。经口服给药后，瑞复美Revlimid迅速吸收入体内。体外实验显示，瑞复美Revlimid血浆蛋白结合率约为30%。

瑞复美Lenalidomide适应症：1、多发性骨髓瘤：合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。2、骨髓异常综合症：用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。 瑞复美用法用量：1、多发性骨髓瘤:每28天为一个周期，第1－21天，每天服用25mg瑞复美胶囊。前4个周期的第1－4、9－12、17－20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1－4天，每天服用40mg地塞米松。2、骨髓异常综合症:推荐起始剂量为每天10mg，用法:用温开水一次口服，并在服药同时喝一大杯温开水。 美国原研药瑞复美价格：10mg*21粒，一个月药费18186$；25mg*21粒，一个月药费约2.4万$；由于价格高昂，让很多患者难以接受。 在国内瑞复美规格25mg*21粒，价格在50000$左右一瓶。目前瑞复美已经纳入医保，虽然医保后费用降低了近一半，但是对于多数患者来说经济压力依然很重，并且医保条件苛刻，很多患者都无法报销，所以很多患者都在用印度仿制药瑞复美治疗，印度瑞复美一盒25mg*30粒的售价是1800$左右，价格比较便宜，患者能够承受住，很多患者担心印度仿制药的疗效与安全，生产瑞复美的印度NATCO药厂，是唯一与美国新基药业有协议的仿制药业，价格方面也经过长久的商定决定。而且质量是完全没有怀疑性的，药物成分和疗效几乎一模一样。

瑞复美是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤靶向药物，适用于多种肿瘤症状，治疗效果非常显著。抗癌靶向药物长时间服用都会产生耐药性，瑞复美一般耐药性出现的比较晚，有可能2年之内，有可能永久不会出现。其实每个人的身体不同，发生的情况也会不同，相对应耐药的时间也会不同。患者需要定期检查，根据病情情况，然后由专业的医生判断是否耐药。 1、化疗：可以询问医生使用适合自己的化疗方法进行治疗。 2、更换靶向药：耐药后可以更换比来那度胺还要好的靶向药 ，不过目前靶向药中还是用瑞复美治疗效果最好。 3、联合治疗：可以在医生的指导下进行通过瑞复美和其他药物进行联合治疗。还可以通过询问医生制定更好的治疗方案，从而控制病情，得到一个很好的治疗效果。 瑞复美是目前为止治疗效果最好的对抗多发性骨髓瘤的药物，如果感觉有明显的耐药性，必须马上咨询医生，不可拖延时间或者擅自停药或者加量。 瑞复美用法用量 1、多发性骨髓瘤:每28天为一个周期，第1－21天，每天服用25mg瑞复美胶囊。前4个周期的第1－4、9－12、17－20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1－4天，每天服用40mg地塞米松。 2、骨髓异常综合症:推荐起始剂量为每天10mg，用法:用温开水一次口服，并在服药同时喝一大杯温开水。 瑞复美Revlimid 不良反应：1、血小板减少。2、中性粒细胞减少。3、腹泻。4、瘙痒。5、皮疹。

瑞复美（来那度胺）是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，于2013年1月中国食品药品监督管理总局（CFDA）的批准，瑞复美（来那度胺）将用于与地塞米松联合，用于非初治型成年多发性骨髓瘤患者的治疗。 【瑞复美（来那度胺）用法用量】 1、多发性骨髓瘤:每28天为一个周期，第1－21天，每天服用25mg瑞复美（来那度胺）胶囊。前4个周期的第1－4、9－12、17－20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1－4天，每天服用40mg地塞米松。 2、骨髓异常综合症：推荐起始剂量为每天10mg，用法:用温开水一次口服，并在服药同时喝一大杯温开水。 【瑞复美（来那度胺）药理作用】 有效成分瑞复美（来那度胺），主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。瑞复美（来那度胺）是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的du性，并且药效比沙利度胺强100倍。 根据三期临床试验的结果，瑞复美（来那度胺）是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用瑞复美（来那度胺）治疗后无需再用输血来治疗MDS。 【瑞复美（来那度胺）不良反应】1、血小板减少。2、中性粒细胞减少。3、腹泻。4、瘙痒。5、皮疹。