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达拉非尼(Dabrafenib)相关药讯

Tafinlar治疗黑色素瘤效果
Tafinlar治疗黑色素瘤效果
达拉非尼(Tafinlar)是一种特异性BRAF抑制剂,BRAF基因在正常细胞和癌细胞中都起着重要的作用。2013年5月29日,美国FDA批准曲美替尼单药治疗BRAF V600E或V600K突变阳性无法切除或转移性黑色素瘤。2014年1月10日,美国FDA批准曲美替尼联合达拉非尼治疗BRAF V600E或V600K突变阳性无法切除或转移性黑色素瘤。 Tafinlar治疗黑色素瘤效果 那达拉非尼(Tafinlar)治疗黑色素瘤效果怎么样? COMBI-d 研究(NCT01584648)是一项随机、双盲、对照试验,试验比较了达拉非尼联合曲美替尼和达拉非尼联合安慰剂作为不可切除(IIIc期)或转移(IV期)BRAF V600E或V600K突变阳性黑色素瘤患者的一线治疗的疗效。 患者随机分为两组,一组每次接受曲美替尼2 mg,每日1次,达拉非尼每次150 mg,每日2次。另一组每次接受达拉非尼150 mg,每日2次,与安慰剂联合使用。 主要疗效结果为研究人员评估的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和客观反应率(ORR)。 患者的人群特征为:中位年龄56岁,53%为男性, 99%以上为白人,72% ECOG评分为0,4%为IIIc期,66%为M1c期。65%为正常LDH, 2例有脑转移史。所有患者均含有BRAF V600E或V600K突变,85%患有BRAF V600E突变阳性黑色素瘤,15%患有BRAF V600K突变阳性黑色素瘤。 试验结果表明,两组患者(联合用药组 VS 对照组)的中位PFS为9.3个月 VS 8.8个月,中位OS为25.1个月 VS 18.7个月,ORR为66% VS 51%,CR为10% VS 8%,PR为56% VS 42%,中位DOR为9.2个月 VS 10.2个月。
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2019-08-23 14:35
dabrafenib简略说明
dabrafenib简略说明
通用名称:达拉非尼 商品名称:Tafinlar 全部名称:dabrafenib,达拉非尼,甲磺酸达拉非尼胶囊, Tafinlar dabrafenib简略说明 适应证和用途: 1)TAFINLAR是一种激酶抑制剂适用于有不能切除或转移黑色素瘤与用FDA-批准测试检测BRAF V600E 突变患者的治疗。 2)TAFINLAR与曲美替尼联用是适用为有被FDA批准检验检出BRAF V600E或V600K突变有不可切除的或转移黑色素瘤患者的治疗。联合的使用是根据显示持久反应率。 尚未证实对TAFINLAR与曲美替尼联用疾病相关的症状和总体生存的改善。 使用的限制:TAFINLAR不适用为野生型BRAF-抑制剂治疗患者的治疗。 剂量和给药方法: 1)TAFINLAR作为单药开始治疗前确证在肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。TAFINLAR与曲美替尼开始联用治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E或V600K突变。 2)TAFINLAR的推荐剂量是150 mg口服每天2次作为单药或与曲美替尼联用2 mg口服每天1次。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用TAFINLAR 。 剂型和规格:胶囊:50 mg,75 mg. 禁忌证:无。 警告和注意事项: 1)新原发恶性病,皮肤和非皮肤:当TAFINLAR被使用与曲美替尼联用可能发生。TAFINLAR治疗开始前和用治疗,和联合治疗终止后监视患者新恶性病。 2)在BRAF野生型黑色素瘤促进肿瘤:用BRAF抑制剂可能发生细胞增殖增加。 3)出血:接受TAFINLAR与曲美替尼联用患者可能发生重大出血事件。监视出血体征和症状。 4)静脉血栓栓塞:接受TAFINLAR与曲美替尼联用患者可能发生深静脉血栓形成和肺栓塞。 5)心肌病:TAFINLAR与曲美替尼联用治疗前,治疗后1个月,其后然后每2至3个月评估LVEF。 6)眼毒性:对任何视力障碍进行眼科评价。 7)严重发热反应:当TAFINLAR与曲美替尼联用时可能发生。 8)严重皮肤毒性:监视皮肤毒性和继发感染。对不可耐受的2级,和3和4级皮疹尽管中断TAFINLAR 3周内不改善中断用药。 9)高血糖:在预先存在糖尿病和高血糖患者监视血清糖水平。 10)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏:密切监视溶血性贫血。 11)胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性对胎儿风险。TAFINLAR可能使激素性避孕药低效和应使用另外避孕方法。 不良反应: 1)对TAFINLAR作为单药最常见不良反应(≥20%)是角化过度,头痛,发热,关节炎,乳头状瘤,脱发,和掌跖红肿疼痛综合征。 2)TAFINLAR与曲美替尼联用最常见不良反应(≥20%)包括发热,畏寒,疲乏,皮疹,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,外周性水肿,咳嗽,头痛,关节痛,夜汗,食欲减低,便秘,和肌痛。 药物相互作用 : 1)避免同时给予CYP3A4和CYP2C8的强抑制剂。 2)避免同时给予CYP3A4和CYP2C8强诱导剂。 3)同时使用药物是CYP3A4,CYP2C8,CYP2C9,CYP2C19,和CYP2B6敏感底物,导致这些药物丧失疗效。 特殊人群中使用: 1)哺乳母亲:终止药物和哺乳。 2)有生殖潜能女性和男性:忠告女性患者治疗期间和终止治疗后共2周使用高效避孕。忠告有生殖潜能男性患者精子生成受损潜在风险。
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2019-08-23 14:25
dabrafenib可联合曲美替尼治疗什么?
dabrafenib可联合曲美替尼治疗什么?
有两项研究表明,达拉菲尼(Dabrafenib)以及达拉菲尼联合曲美替尼(trametinib)对携带BRAFV600E突变的NSCLC治疗效果显着,因此得到NCCN指南推荐,证据等级为2A。此前,BRAF抑制剂达拉菲尼仅在黑色素瘤中获批。名为BRF113928的试验中发现,使用达拉菲尼和曲美替尼联合治疗晚期BRAF V600E突变NSCLC患者取得了令人可喜的成果。 该临床试验共招募了93名携带BRAF V600E突变的晚期NSCLC患者,其中,经过治疗,初治患者群总体缓解率达到61%;而曾接受过化疗的患者群总体缓解率更是达到了63%,中位缓解持续时间为12.6个月,整体综合疗效值得期待。 dabrafenib可联合曲美替尼治疗什么? 在安全性上,试验过程中NSCLC患者常见的不良反应主要有发热、腹泻、恶心、呕吐、乏力、皮疹、食欲下降、水肿、咳嗽等症状,暂无严重副反应,安全性可控。2017年6月,诺华抗癌药达拉菲尼和曲美替尼正式获美国食品药品监督管理局(FDA)批准联合用于治疗BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。同时这也是FDA批准用于治疗该类疾病的首款特异性联合疗法,在临床试验过程中就受到了广泛关注,并收获了FDA颁发的突破性疗法认定与优先审评资格。 2018年4月30日美国食品和药物管理局扩大了达拉菲尼与曲美替尼在黑色素瘤的适应症。5月4日又传捷报,FDA批准达拉菲尼与曲美替尼联合用于治疗无法手术切除的晚期或转移性、BRAF V600E突变阳性的甲状腺未分化癌(ATC)。达拉菲尼和曲美替尼分别针对RAS/RAF/MEK/ERK通路中的BRAF和MEK,它们通常存在于非小细胞肺癌和黑色素瘤等癌症中。当两者一起使用时,其在延缓肿瘤生长方面的效果优于单药治疗。
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2019-08-23 14:03
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