导读：盐酸纳呋拉啡（Nalfurafine Hydrochloride，商品名为Remitch）是一种由日本Toray公司开发的高选择性κ（kappa）-opioid受体激动剂。患者在使用盐酸纳呋拉啡时，应严格按照医师的处方使用，并监测任何不良反应，及时与医师沟通。这篇文章主要讲了盐酸纳呋拉啡的适应症、作用机制、不良反应及管理和注意事项等内容。适应症1、血液透析相关尿毒症瘙痒：用于治疗血液透析患者出现的瘙痒症，特别是当现有治疗方法效果不理想时使用。2、慢性肝病患者瘙痒症：盐酸纳呋拉啡也适用于治疗慢性肝病患者的瘙痒症状。3、腹膜透析患者瘙痒症：该药物还适用于治疗腹膜透析患者的瘙痒症状，已在日本获得批准。作用机制盐酸纳呋拉啡通过激活大脑中的κ-阿片受体，减少瘙痒感觉，从而改善患者的生活质量。与现有的抗组胺药或抗过敏药作用机制完全不同，盐酸纳呋拉啡提供了一种新的止痒作用途径。盐酸纳呋拉啡具有较强的G蛋白偏向性，在动物实验中显示镇痛剂量下不引起烦躁、镇静等作用，临床不产生致幻。不良反应管理盐酸纳呋拉啡常见的副作用包括头痛、恶心、呕吐等，但通常症状较轻，不影响患者的继续使用。盐酸纳呋拉啡还可能引起一些较严重的副作用，如伴有AST、ALT、Al-P、γ-GTP显著升高等的肝功能障碍、黄疸，以及口干、心悸、视力模糊、眩晕、排尿困难等。如果盐酸纳呋拉啡副作用持续存在或加重，患者应立即告知医生，对于便秘、口干等副作用，建议增加水分和纤维素的摄入量，以缓解症状。头晕、乏力和嗜睡等症状可能发生，停止使用药物或减少用药剂量可减轻这些症状。注意事项患有中重度（Child-Pugh分级C级）肝损伤的患者使用时应评估风险获益比，并在用药过程中密切观察患者的状态。由于盐酸纳呋拉啡可能会引起嗜睡、头晕等，治疗期间患者应注意不要从事开车等伴有危险的机械操作。本品服用后，如果未出现效果，应注意请勿随意长期服用。可能会出现催乳素水平升高等内分泌功能异常，因此最好进行适当检查。

导读：盐酸纳呋拉啡是一种选择性κ阿片受体激动剂，用于治疗透析患者、慢性肝病患者的特定类型瘙痒症。盐酸纳呋拉啡是东丽工业公司开发的世界上第一个高选择性κ阿片受体激动剂，自2009年3月起由Torii Pharmaceutical在日本销售，用于治疗血液透析患者的瘙痒。它基于与抗组胺药和抗过敏药物不同的机制来控制瘙痒，对现有治疗方法无法控制的瘙痒有效。盐酸纳呋拉啡的适应症盐酸纳呋拉啡主要用于改善血液透析或腹膜透析期间出现的难以忍受的皮肤瘙痒。除了透析患者，盐酸纳呋拉啡也适用于慢性肝病患者引起的瘙痒症状。盐酸纳呋拉啡的禁忌症对盐酸纳呋拉啡或其成分过敏者禁用，以免引起过敏反应。如果是患有重度(Child-Pugh分级C级)肝损伤的患者，应评估风险获益，决定是否能够使用盐酸纳呋拉啡，并在用药过程中密切观察患者的状态。疗效结果口服盐酸纳呋拉啡2.5μg和5μg治疗血液透析患者难治性瘙痒在治疗的前7天内观察疗效，并在52周的治疗期内持续疗效。盐酸纳呋拉啡对于治疗腹膜透析患者的常规难治性瘙痒也有效。此外，2.5μg盐酸纳呋拉啡和5μg盐酸纳呋拉啡对于治疗慢性肝病患者用药7天内的难治性瘙痒有效。在所有临床试验中，大多数药物不良反应（ADR）都很轻微，并且很快解决，不存在临床安全问题。治疗52周后，血液透析患者没有出现身体或心理依赖，表明不存在成瘾风险。综上所述，口服2.5μg和5μg盐酸纳呋拉啡对于治疗血液透析或腹膜透析患者以及慢性肝病患者的难治性瘙痒是安全、有效的。贮存方法未使用的盐酸纳呋拉啡应在原包装中密封保存，避免储存在潮湿的环境中，并注意观察药物包装上的有效期，在规定的有效期内使用。

导读：盐酸纳呋拉啡是一种选择性κ阿片受体激动剂，是日本首个口服止痒治疗药物，适用于对现有治疗方法耐药的血液透析患者。盐酸纳呋拉啡作为一种新型的治疗瘙痒症的药物，其独特的作用机制和良好的疗效为患者提供了新的治疗选择。尤其对于难治性瘙痒症患者，盐酸纳呋拉啡显示出了显著的治疗效果和良好的安全性，有望改善患者的生活质量和睡眠状况。适应症盐酸纳呋拉啡(Remitch)主要用于改善血液透析患者的瘙痒症，尤其是在现有治疗疗效不理想的情况下。此外，它也被用于慢性肝病患者以及腹膜透析患者的难治性瘙痒症。2023年07月04日，三生制药盐酸纳呋拉啡口腔崩解片获中国国家药监局批准上市，用于改善血液透析患者现有治疗疗效不理想的瘙痒症。目前已经在中国正式上市销售，是首个也是唯一获得中国国家药品监督管理局批准用于血液透析患者难治性瘙痒症的选择性阿片κ受体激动剂。疗效分析在一项III期多中心桥接研究中，141名中国难治性CKD-aP 患者随机分配接受 5μg、2.5μg盐酸纳呋拉啡或安慰剂口服，为期14次，主要终点是平均视觉模拟量表（VAS）相对于基线的平均下降。基于完整分析集（FAS）的主要终点分析，5μg盐酸纳呋拉啡组和安慰剂组之间的平均VAS下降差异为11.37mm，2.5μg盐酸纳呋拉啡组与安慰剂组的平均VAS下降差异为8.81mm，但无统计学差异。两项差异均大于 4.13mm，符合日本关键临床试验的预定成功标准，即至少50%的疗效。对于中国血液透析难治性瘙痒患者，口服盐酸纳呋拉啡可有效减轻瘙痒，且不良反应少。用药指南盐酸纳呋拉啡的成人推荐剂量是2.5μg，每天服用一次，晚饭后或者是在睡觉前服用。患者可以根据症状在医生的指导下增加剂量，但是以每日1次5μg为最大剂量。盐酸纳呋拉啡可以放置在舌头上让唾液浸润，并用舌头轻轻压碎，待其崩解后可以仅用唾液吞服。此外，也可以用水送服。

导读：盐酸纳呋拉啡（Nalfurafine Hydrochloride）是由日本Toray（东丽株式会社）开发的一种高选择性κ（kappa）-opioid受体激动剂，通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用。这篇文章主要讲了盐酸纳呋拉啡的上市时间、作用疗效、用法用量、使用注意事项等内容。上市时间盐酸纳呋拉啡的软胶囊剂型（TRK-820）自2009年起在日本上市出售，主要用于改善血液透析患者的瘙痒症状（仅限现有治疗疗效不理想的情况）。随后，盐酸纳呋拉啡适应症逐渐扩展，包括慢性肝病患者以及腹膜透析患者的难治性瘙痒症等。2017年12月，东丽株式会社授予三生制药在中国除香港、澳门及台湾以外的地区开发及商业化TRK-820口腔崩解片制剂配方的独家权利。 在中国，三生制药的盐酸纳呋拉啡口腔崩解片（TRK-820）于2023年7月4日获得国家药监局批准上市，用于治疗血液透析患者现有治疗疗效不理想的瘙痒症。作用疗效盐酸纳呋拉啡的主要作用是通过激活κ-阿片受体来减轻疼痛和瘙痒感。对于尿毒症患者的血液透析相关瘙痒症状，该药物已被证明是一种有效的治疗选择。盐酸纳呋拉啡不仅能够缓解瘙痒感，还能通过改善患者的睡眠质量和心理状态，从而提高患者的生活质量。用法用量盐酸纳呋拉啡通常成人每日一次，可以用2.5μg，可以根据症状增量，但以每天1次5μg为限。对于血液透析患者，建议从2.5μg开始，如果瘙痒症状没有改善，可以在医生的指导下增加剂量，最高不超过5μg。对于腹膜透析患者和慢性肝病患者，起始剂量也为2.5μg，每天1次，如疗效不佳，可将剂量增至每天1次，每次5μg。服用时应遵循医嘱，不要随意增减剂量或停止服用。使用时的注意事项服用盐酸纳呋拉啡时，如有不良反应或过敏现象，应立即停止服用，并及时就医。在服用盐酸纳呋拉啡之前或之后，应该告知医生自己正在使用或计划使用的其他药物。如果出现皮疹、呼吸困难、面部肿胀等过敏反应，应该立即停止服用并寻求医疗救助。盐酸纳呋拉啡的引入为血液透析患者提供了新的治疗选择，特别是对于那些传统治疗方法无效的患者，有望显著提高他们的生活质量。盐酸纳呋拉啡口腔崩解片的设计也考虑到了吞咽困难患者的便利性，无需用水即可服用，进一步提高了患者的用药依从性。

导读：盐酸纳呋拉啡口崩片于2023年9月13日在中国上市，用于治疗尿毒症瘙痒症患有慢性肾病且接受血液透析的患者。盐酸纳呋拉啡口崩片具有强效、选择性和中枢活性，是第一个被批准用于临床的选择性KOR激动剂。 盐酸纳呋拉啡口崩片中国上市信息盐酸纳呋拉啡口崩片由日本的制药公司研发，目前已获得中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市，具体上市时间为2023年9月13日，批准文号为“国药准字HJ20230091”。盐酸纳呋拉啡口崩片的医保信息盐酸纳呋拉啡口崩片已被纳入中国国家医保目录，意味着符合条件的患者在使用该药物时可以享受到医保报销待遇，减轻医疗费用负担。但是具体的报销比例由于地区、医保类型以及患者的个人医保状况等因素不同而有所差异。一般来说，医保报销比例会根据药品分类、医疗机构级别以及个人医保账户余额等因素设定，可能介于一定百分比之间，例如部分城市可能规定报销比例为70%至90%，具体数值需参考当地医保政策或咨询医保经办机构。部分地区可能还设有医保支付限额或年度封顶线，超过限额的部分可能需要患者自费承担。盐酸纳呋拉啡口崩片的医保购药流程使用盐酸纳呋拉啡口崩片治疗，患者首先需在医保定点医疗机构就诊，如公立医院、部分私立医院或社区卫生服务中心就诊并开具处方。由医生根据病情开具包含盐酸纳呋拉啡口崩片的处方。患者持处方到医疗机构的医保结算窗口或指定药店进行医保结算，提交医保卡或电子医保凭证，按照规定的报销比例享受医保报销。需注意的是，部分医保政策可能要求患者先行自付一定比例的费用（如起付线），达到起付线后方可享受医保报销。盐酸纳呋拉啡口崩片的注意事项患者服用盐酸纳呋拉啡口崩片时应注意，此药物剂型为口崩片，无需用水吞咽。正确使用方法是将药片置于舌面，让其在口腔内迅速溶解，然后吞咽溶解后的药物。治疗期间应注意观察药物可能出现的副作用，例如头晕、失眠、便秘、恶心、呕吐等，若副作用严重应及时停药并线下就医。

导读：纳呋拉啡是一种在日本上市的止痒药，用于接受血液透析、慢性肾病患者的瘙痒症。 临床研究表明，盐酸纳呋拉啡每周使用三次可以显著减轻患者的瘙痒症状，改善睡眠障碍，提高患者的生活质量。盐酸纳呋拉啡功效口服药物盐酸纳呋拉啡是一种κ-阿片受体激动剂，已被证明对于治疗抗组胺药物耐药的尿毒症瘙痒症HD患者安全有效。这种药物可抑制瘙痒，从而改善HD患者的精神状况。当传统治疗无效时，盐酸纳呋拉啡可被推荐作为HD患者瘙痒的一个有希望的选择。治疗效果分析根据两项随机安慰剂对照研究的荟萃分析，结果显示，每周3次静脉注射盐酸纳呋拉啡可显着减少144名血液透析(HD)患者的瘙痒症状。在这项荟萃分析中，与安慰剂组相比，盐酸纳呋拉啡组的最严重瘙痒、瘙痒强度和睡眠障碍均显着减少，首次证明了盐酸纳呋拉啡对人类的止痒活性。日本开展了一项大规模安慰剂对照研究，旨在检验337名HD患者口服盐酸纳呋拉啡治疗顽固性瘙痒的疗效和安全性。16所有入组患者在临床试验前1年内都曾出现对抗组胺药或保湿剂有抗药性2周的瘙痒症状。每日口服两剂2.5或5μg盐酸纳呋拉啡或安慰剂，持续2周，并分析临床反应。结果显示，5μg盐酸纳呋拉啡组 (n=114) 的瘙痒视觉模拟评分 (VAS) 较基线平均下降22mm，2.5μg组 (n=112) 平均下降23mm。与安慰剂组VAS平均下降13毫米 (n=111) 相比，这些下降具有统计学意义。当VAS值降低 50% 或更多被估计为显着缓解时，5μg盐酸纳呋拉啡组中有 32.5% 的患者和 2.5μg盐酸纳呋拉啡组中有28.6% 的患者显示出显着缓解。相比之下，安慰剂组中有17.1% 的患者表现出显着的缓解。 2.5和5μg盐酸纳呋拉啡组的显着缓解率显着高于安慰剂组。安全性分析在一项长期试验中，有103名患者(48.8名)发生了药物不良反应。 6.2% 由于药物不良反应而停止治疗。不良反应有失眠(15.2%)、便秘(3.3%)、血催乳素升高(0.9%)、嗜睡(1.9%)、头晕(0.9%)、瘙痒(0.9%)、腹泻(0.9%)、不适(0.9%)、情绪改变(0.9%)、湿疹(0.5%)、呕吐(0.5%)、贫血(0.9%)和血液促甲状腺激素升高。服药指南盐酸纳呋拉啡通常以口崩片的形式供应，便于患者快速溶解于口中，无需用水送服。初始剂量通常为每日2.5微克，相当于一片含盐酸纳呋拉啡10毫克的口崩片的四分之一片，可根据患者反应和医生判断调整剂量。通常每日一次，建议在每天固定的时间服用，以维持稳定的血药浓度。

盐酸纳呋拉啡口崩片2024年价格大概在490元-500元一盒。盐酸纳呋拉啡口崩片是用于治疗瘙痒症的药物，原研药由日本生产，一盒售价在490元-500元左右。但由于国外汇率浮动的影响，药物价格也可能有所改变。盐酸纳呋拉啡口崩片中国上市信息盐酸纳呋拉啡口崩片在中国上市的时间是2023年9月13日。盐酸纳呋拉啡口崩片是由日本东丽工业公司开发的世界上第一个高选择性κ阿片受体激动剂，自2009年3月起由Torii Pharmaceutical在日本销售，用于治疗血液透析患者的瘙痒。此外，盐酸纳呋拉啡口崩片于2015年5月被批准用于治疗慢性肝病患者的瘙痒症。盐酸纳呋拉啡口崩片的价格信息2024据了解，盐酸纳呋拉啡口崩片售价在490元-500元左右，一盒14片，每片2.5μg。虽然盐酸纳呋拉啡口崩片已经在中国上市，但目前尚不明确国内的价格信息。盐酸纳呋拉啡口崩片的治疗优势1、治疗依从性提高：盐酸纳呋拉啡口崩片可以与水或不水一起服用，因此对于老年人和其他吞咽能力下降或限制饮水的患者来说很方便，有助于提高用药依从性。2、副作用小：与其他KOR激动剂不同盐酸纳呋拉啡口崩片不会对人体产生致幻作用，不会产生任何拟精神病或镇静作用、烦躁不安的影响。3、耐受性好：在患者接受该药物治疗一年后，未发现对盐酸纳呋拉啡口崩片止痒作用的耐受性，并且盐酸纳呋拉啡口崩片没有显示出人类身体或心理依赖性的证据。与其他 KOR 激动剂相比，该药物对动物镇痛和镇静等作用的耐受性也较低。盐酸纳呋拉啡口崩片的购买渠道一、国内购买：1、医院药房：持有医生开具的有效处方后，患者可以直接前往大型公立医院或具备资质的专科医院药房购买。2、社区卫生服务中心：在部分社区卫生服务中心也可能备有此药品，患者可前往社区卫生服务中心购买此药。3、大型连锁药店：部分大型连锁药店在接到医生电子处方或纸质处方后，也可为患者提供盐酸纳呋拉啡口崩片。4、网络购药平台：随着互联网+医疗的发展，部分经过认证的网上药店在收到医生在线开具的电子处方后，也能配送药品上门。但需确保网站合法合规，如阿里健康大药房、京东大药房等，二、日本版盐酸纳呋拉啡口崩片：1、在日本本地购买：患者可以托亲朋好友或者自行前往日本购买，在日本就医并且医生开具了处方后，可以在日本的医院或诊所药房、零售药店直接购买。2、海外医疗服务机构：通过专业的国际医疗服务机构，这些机构通常会有合作的日本供应商，可以协助海外患者购买并邮寄到所在国。相关热文推荐：曲普瑞林有什么用途以及功效作用是什么？

纳呋拉啡是选择性κ阿片受体激动剂，用于治疗血液透析相关尿毒症瘙痒。该药物其他适应证包括慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症。盐酸纳呋拉啡上市信息2009年,纳呋拉啡软胶囊剂型在日本上市,用于治疗尿毒症患者血液透析相关瘙痒症。2015年及2017年,纳呋拉啡在日本获批用于治疗慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症。2018年,中国生物制药公司三生制药和日本东丽公司(Toray)签订独家许可协议,在中国内地开发及商业化该产品。盐酸纳呋拉啡的作用纳呋拉啡具有较强的G蛋白偏向性,动物实验结果显示,镇痛剂量下不引起烦躁、镇静等作用,临床不产生致幻,因此,纳呋拉啡被定位为低副作用的镇痛剂和止痒剂。临床试验显示,纳呋拉啡在镇痛剂量下存在严重的镇静作用,但是这种副作用在低剂量(止痒剂量)下可避免。盐酸纳呋拉啡的功效一项meta分析包括两个随机对照，共144名尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者,每次透析后予静脉注射纳呋拉啡或安慰剂,2~4周。结果显示,与安慰剂相比,纳呋拉啡显著减少最严重的瘙痒(P=0.0212,应答者在基线最严重的瘙痒VAS基础上下降至少50%)、瘙痒强度(P=0.041 0)、睡眠障碍(P=0.000 3,纳呋拉啡组夜间睡眠良好的天数从基线1.7晚/周,在第1和第2周分别提高到3.4晚/周和4.3晚/周)。纳呋拉啡用于治疗重度瘙痒被证明是有效和安全的。一项随机对照试验的阶段Ⅲ,纳入337例难治性血液透析瘙痒的患者,口服纳呋拉啡2.5μg 或5 ug(1次/d)与安慰剂对照,治疗14d。两种剂量的纳呋拉啡组较安慰剂组，其VAS的下降均达到显著水平，最常见的不良反应是睡眠障碍。一项开放性研究报道治疗211例难治性血液透析UP患者14，纳呋拉啡口服(5 μg,1次/d),52周,长期抑制瘙痒而没有显著安全问题。盐酸纳呋拉啡的用法用量及副作用1、用法用量（1）成人每日推荐剂量：通常，成人每日应服用盐酸纳呋拉啡2.5μg （以盐酸纳呋拉啡计）。这个剂量应在晚饭后或就寝前口服，以确保药物在睡前发挥作用。（2）剂量调整：如果症状需要，可以根据情况增加剂量。但是，增加的剂量应当控制在每日一次，最多不超过5μg 。（3）使用注意事项：在增加剂量时，应确保在医生的指导下进行，以确保安全和合理用药。遵循推荐的剂量和服用时间，避免过量或不当使用可能带来的风险。更多关于盐酸纳呋拉啡的资讯可以参考：盐酸纳呋拉啡的用法用量,注意事项及药物相互作用，该篇文章详细介绍了盐酸纳呋拉啡的用法用量注意事项以及药物相互作用等方面的信息。2、副作用纳呋拉啡常见副作用有头晕、嗜睡、意识模糊、恶心、体重减轻、瘙痒、皮疹等。以下为常见副作用处理措施：（1）头晕：适当休息，避免剧烈运动或长时间站立。（2）嗜睡：合理安排作息时间，避免驾驶或操作危险机械。（3）意识模糊：立即停止活动，保持安静休息，必要时就医。（4）恶心：少量多餐，避免油腻食物，可尝试服用抗恶心药物。（5）体重减轻：关注营养摄入，均衡饮食，必要时咨询营养师。（6）瘙痒：避免刺激皮肤，使用温和护肤品，严重时就医。（7）皮疹：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性药物，必要时就医治疗。热文推荐：瑞美吉泮的作用功效及副作用？

纳呋拉啡可用于尿毒症瘙痒等与疼痛相关的病症，但是纳呋拉啡并不是专门用于止痛的药物，其主要用于改善慢性肝病患者以及腹膜透析患者的瘙痒症。关于纳呋拉啡2023年7月5日，日本东京东丽工业株式会社宣布，其盐酸纳呋拉啡口腔崩解片已获得中国国家药品监督管理局 (NMPA) 的批准，该公司为发现现有瘙痒疗法和疗法疗效不足的血液透析患者开发了这种止痒药物，改善现有疗法或疗法效果不足的血液透析患者的瘙痒。纳呋拉啡的适应症纳呋拉啡(Remitch)是一种选择性的κ-阿片受体（kappa-opioid receptor, KOR）激动剂，通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用。纳呋拉啡主要用于治疗血液透析患者的瘙痒症，尤其是在现有治疗疗效不理想的情况下。此外，纳呋拉啡也用于改善慢性肝病患者以及腹膜透析患者的瘙痒症。纳呋拉啡用于什么止痛纳呋拉啡的止痛作用并不是其主要用途，但确实具有止痛潜力。在一些研究中，纳呋拉啡被发现可以增强μ-阿片受体（mu-opioid receptor, MOR）靶向镇痛药的生物学作用。这意味着纳呋拉啡可能有助于增强其他阿片类药物的止痛效果，尤其是在处理尿毒症瘙痒等与疼痛相关的病症时。但是，纳呋拉啡作为一种阿片类药物，虽然具有止痛潜力，但在实际临床应用中，主要用于治疗瘙痒症状，而不是作为主要的止痛药物。纳呋拉啡的剂量和给药纳呋拉啡的成人常用剂量为2.5µg，每日一次，可在晚饭后或睡前服用，最大剂量为5µg，每日一次。纳呋拉啡可以用水或不用水服用，对于老年人和其他难以吞咽药片的人或液体限制的人来说很方便，有助于提高用药依从性。纳呋拉啡的价格2.5ug*14片一盒的参考价格大约在470元-800元之间。2.5ug*140片一盒的参考售价格比较贵，可能在4250元-5000元之间。总结在使用纳呋拉啡之前，应咨询医生，并严格遵守医生的指示用药，以免引起依赖和其他潜在的副作用。用药期间应避免大量食用高钾食物，如菠菜、空心菜、紫菜、海带、胡萝卜、香蕉、芒果等。症状平稳的患者建议每日适量轻度运动，早睡早起，规律作息。相关热文推荐：巯嘌呤片与化疗联合使用的效果及注意事项？

盐酸纳呋拉啡(Remitch)改善瘙痒的疗效较好，可显著减轻瘙痒发作程度，减少瘙痒发作频率。盐酸纳呋拉啡盐酸纳呋拉啡(Remitch)是一种κ阿片受体激动剂，于2009年1月获得批准，并于2009年3月在日本上市，用于改善血液透析患者的瘙痒。除了止痒作用，盐酸纳呋拉啡在非临床研究中显示出对疼痛、神经性疼痛、药物依赖性、精神分裂症和运动障碍的改善作用。作用机制研究表明，瘙痒可能是由皮肤或中枢神经系统中μ-和κ-阿片受体系统活性失衡引起的。κ-阿片受体激动剂对κ-阿片受体的刺激抑制了动物和人类的瘙痒。目前可以认为盐酸纳呋拉啡的止痒作用与它们与角质细胞和皮肤和/或中枢瘙痒神经元上的κ-阿片受体结合有关。盐酸纳呋拉啡(Remitch)改善瘙痒的疗效在一项临床研究中显示，在前12周内，82.5%的患者对服服用盐酸纳呋拉啡(Remitch)治疗有效果，在开始治疗后的1年内，84.95%的患者有效，盐酸纳呋拉啡(Remitch)显著发挥止痒作用。以现有治疗抵抗性的37例瘙痒症腹膜透析患者为对象，使用瘙痒指标VAS，通过非盲非对照试验，研究了2.5μg盐酸纳呋拉啡经口反复给药2周，然后5μg经口反复给药2周时的有效性。结果显示，2.5μg给药期间第2周中给药前后的VAS变化量的平均值为24.93mm，90%置信区间的下限值是事先设定的VAS变化量的阈值。特殊人群用药1、孕妇：在动物实验(大鼠)中，有报告称盐酸纳呋拉啡导致胎盘通过、存活胎儿数减少、出生率降低以及出生儿体重减少，因此最好不要给孕妇或可能怀孕的妇女用药。 2、哺乳期妇女：盐酸纳呋拉啡有可能会转移到母乳中，考虑到治疗上的有益性及母乳营养的有益性，考虑继续或中止哺乳。 3、儿童：没有实施以儿童等为对象的临床试验，因此儿童应慎用或不用。药物相互作用1、CYP3A4抑制剂：如伊曲康唑等、环孢素、硝苯地平、西咪替丁、葡萄柚汁等，由于盐酸纳呋拉啡血浆中浓度可能上升，开始合并、变更用量及中止时，要充分观察患者的状态。2、阿片类药物：两者合用可导致盐酸纳呋拉啡的疗效增强或减弱。3、其他药物：比如安眠药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药、抗癫痫药，与盐酸纳呋拉啡合用可能会出现失眠、幻觉、嗜睡、浮动性头晕、震颤、谵妄等症状，用药期间主要注意不良反应。总结盐酸纳呋拉啡对于瘙痒症状的改善是有一定效果的，但是具体的临床疗效因个体差异而异，需要根据个体情况和病情严重程度进行评估。相关热文推荐：盐酸纳呋拉啡的副作用,注意事项,购药渠道,费用？

关于盐酸纳呋拉啡盐酸纳呋拉啡(Remitch)适用于治疗透析、慢性肝病患者的瘙痒症。副作用1、精神神经系统疾病：失眠、头晕、头痛、烦躁、幻觉、构音障碍、易怒。2、消化系统疾病：便秘、恶心、腹泻、呕吐、食欲不振、腹部不适。3、皮肤及皮下组织疾病：瘙痒恶化、湿疹、荨麻疹、红斑、丘疹。4、全身疾病：乏力、水肿。副作用处理措施1、失眠：白天少睡觉，养成良好的睡眠习惯，早睡早起，不要在睡前进行剧烈运动或者是饮用咖啡、浓茶等容易加重失眠的饮品，睡前可喝一杯热牛奶或是泡脚，有利于改善失眠。2、头晕：注意休息，头晕发作时避免立即站立或变化体位， 以免导致摔倒，尽量卧床休息。平时避免劳累，避免进行重体力劳动。3、头痛：应保证有足够的休息，饮食应适当增加水果、蔬菜以及肉类，在提供充足营养的前提下避免粪便干燥，排便用力，以免加重头痛。应保持情绪稳定，避免情绪暴躁。4、便秘：多吃新鲜的水果和蔬菜补充纤维素，纤维素有利于促进肠道蠕动，有利于排便，还要多喝水补充水分。5、恶心：饮食以清淡为主，避免进食刺激性的食物，多喝水避免出现脱水。6、腹泻：注意腹部保暖，避免进食生冷等容易加重腹泻的食物，可遵医嘱使用止泻药物治疗。7、呕吐：暂时停止进食，多喝温开水补充水分。8、食欲不振：多吃自己喜欢的食物，少食多餐。9、湿疹：注意保持局部清洁、卫生，穿着宽松、舒适的棉质衣物，以减少局部摩擦，勤洗澡，洗澡后保持局部干燥。10、乏力：注意休息，避免进行剧烈运动，可通过热敷、按摩等方式缓解乏力。11、水肿：休息时抬高患肢，避免久站，饮食上映减少钠盐的摄入量。注意事项1、盐酸纳呋拉啡可能会引起嗜睡、头晕等症状，患者不要驾驶汽车等危险的机器操作。2、用药后可能会出现催乳素升高等内分泌功能异常，建议及时进行检查。3、如果服用盐酸纳呋拉啡后未出现效果，则不可以随意长期服用。用法用量盐酸纳呋拉啡的推荐剂量是2.5μg，每天一次，需要在晚饭后或睡前服用，每天的最大剂量是5μg。购药渠道1、医院药房：盐酸纳呋拉啡目前已经在中国上市，可以通过医院的药房进行购买。2、出国购买：可以自己或者是亲朋好友去日本、韩国等国家购买，但是除了要支付的药物费用外，还要花费来回路费等费用，不够划算。3、正规的海外医疗机构：国内有许多专业的海外医疗服务机构，也能够帮助购买盐酸纳呋拉啡，通过邮寄的方式就可获取药物，比较方便、快捷。费用一、药物单价1、2.5μg*14片：盐酸纳呋拉啡的参考价格大约是470元一盒，平均一片33.6元。2、2.5μg*140片：盐酸纳呋拉啡的参考价格大约是4250元一盒，平均一片30元。二、用药一个月费用1、2.5μg*14片：如果是服用2.5μg*14片规格的药物，一个月需要服用30片，一个月需要花费1008元。2、2.5μg*140片：如果是服用2.5μg*140片规格的药物，一个月服用30片，一个月需要花费900元。三、医保后价格盐酸纳呋拉啡并没有纳入中国医保，无法享受医保报销，因此暂时没有医保报销后的价格。疗效结果研究背景血液透析患者顽固性瘙痒可显著降低其生活质量，并与不良的生命预后相关。虽然已经确定了这些患者顽固性瘙痒的多种原因，但没有现有的治疗方法被证明足够有效。在一项研究中随访和评估盐酸纳呋拉啡治疗血液透析患者顽固性瘙痒的安全性和有效性。研究方法3762名患者患有顽固性瘙痒的血液透析患者接受口服盐酸纳呋拉啡治疗。研究结果盐酸纳呋拉啡在前12周内对82.50%的患者有效，在随后的治疗期间直到纳夫拉芬治疗开始后1年内对84.95%的患者有效。10.69%的患者出现了药物不良反应，最常见的药物不良反应为失眠、便秘、嗜睡、头晕、恶心和不适。研究结论口服盐酸纳呋拉啡(从2.5μg/天到最大5.0μg/天)可安全有效地治疗现实临床环境中血液透析患者的顽固性瘙痒。参考文献：Kozono H, Yoshitani H, Nakano R. Post-marketing surveillance study of the safety and efficacy of nalfurafine hydrochloride (Remitch® capsules 2.5 μg) in 3,762 hemodialysis patients with intractable pruritus. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2018 Jan 15;11:9-24. doi: 10.2147/IJNRD.S145720. PMID: 29391822; PMCID: PMC5774492.相关热文推荐：索格列净(Inpefa)治疗糖尿病一个月需要花费多少钱？

纳呋拉啡(Remitch)适应症纳呋拉啡(Remitch)适用于改善透析患者、慢性肝病患者的搔痒症(仅限于现有治疗效果不充分的情况)。中国上市信息盐酸纳呋拉啡口崩片于2023年9月13在中国上市，但并未纳入医保。此外，纳呋拉啡(Remitch)还在日本、韩国上市。功效作用纳呋拉啡(Remitch)是一种阿片类受体激动剂，根据使用人阿片受体表达细胞的体外受体结合试验及受体动作性试验的结果，可选择性地接受阿片κ 。在临床应用中，纳呋拉啡(Remitch)可显著改善患者的睡眠质量和难治性皮肤瘙痒，对现有治疗抵抗的血液透析瘙痒症仍有明显的疗效。用法用量纳呋拉啡(Remitch)患者应每天一次口服通常，通常可在晚餐后或睡前服用，每次2.5μg，以盐酸纳呋拉啡计。 另外，可以根据症状增量，但每天1次的额最大剂量为5μg。1、血液透析患者搔痒症的改善情况从给药本剂到开始血液透析之间应留有足够的间隔，由于本剂通过血液透析被去除，从服用纳呋拉啡(Remitch)到血液透析的时间短的情况下，本剂的血中浓度有可能降低。2、腹膜透析患者搔痒症的改善情情况从给药本剂到更换透析液之间应留有足够的间隔。 从服用纳呋拉啡(Remitch)到更换透析液的时间较短的情况下，纳呋拉啡(Remitch)的血药浓度可能会降低。3、慢性肝病患者搔痒症的改善情况纳呋拉啡(Remitch)起始剂量为2.5μg，每天1次，如疗效不佳，可将剂量增至每天1次，每次5μg。副作用纳呋拉啡(Remitch)可引起皮肤、消化系统、神经系统等出现副作用，副作用有肝功能障碍、黄疸、失眠、便秘、头晕、尿频、催乳素升高、头痛等。副作用处理方法1、恶心、呕吐：建议患者进行饮食调整，避免油腻、辛辣、刺激性食物，选择易消化、营养丰富的食物，有助于减轻胃肠道负担，缓解呕吐、腹泻等症状。2、头晕、头痛：患者可在医生的指导下，可以使用一些止晕药、镇痛药物等，如布洛芬、异丙嗪等，以缓解纳呋拉啡引起的头晕、头痛。3、便秘：适当的运动可以促进肠道蠕动，有助于缓解便秘症状。平时可定时排便，避免憋便等不良习惯，有助于缓解便秘症状。便秘的患者还可以使用一些泻药或益生菌等，如乳果糖、双歧杆菌等，以缓解便秘症状。4、皮疹：皮疹的患者如果是药物过敏所致，应立即停止用药，并遵医嘱使用苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药缓解症状。5、肝功能障碍：如果副作用较严重，出现肝功能障碍的情况，患者可以在医生的指导下调整纳呋拉啡(Remitch)的用药剂量，或者暂停用药一段时间，等症状缓解后再继续治疗。临床疗效分析尿毒症瘙痒对血液透析(HD)患者的生活质量有很大的负面影响，更重要的是，对死亡风险有负面影响。最近，在日本进行的一项证据充分的临床试验的基础上，阿片κ-选择性激动剂纳呋拉啡(Remitch)被正式批准用于治疗HD患者的顽固性瘙痒。根据临床观察，已经表明上神经元系统在其发病机理中起作用。根据先前的实验结果，使用注射了阿片样物质的小鼠，强啡肽通过结合κ-阿片样物质受体来抑制瘙痒，这表明κ-阿片样物质受体激动剂作为HD患者瘙痒的潜在治疗剂。在日本，进行了一项大规模安慰剂对照研究，以检查口服纳呋拉啡(Remitch)治疗337例HD患者顽固性瘙痒的疗效和安全性。每日两次口服2.5或5μg纳呋拉啡(Remitch)或安慰剂，持续2周，并分析临床反应。结果显示，与基线相比，5 μg纳呋拉啡(Remitch)组(n=114)和2.5μg纳呋拉啡(Remitch)组(n=112)的瘙痒视觉模拟评分平均下降了22 mm。与安慰剂组(n=111)视觉模拟量表的平均下降值13 mm相比，这些下降具有统计学意义，表明纳呋拉啡(Remitch)是一种治疗HD患者尿毒症皮肤瘙痒的有效且安全的药物。此外，另一项检查5μg口服纳呋拉啡(Remitch)的长期效果的开放性试验(n=145)显示纳呋拉啡(Remitch)的止痒效果维持了52周。根据最近显示特应性皮炎和银屑病表皮中κ-阿片受体表达的数据，纳呋拉啡(Remitch)也可潜在地用于这两种皮肤病。注意事项1、严格遵医嘱用药：治疗期间患者应按时、按剂量服药，不可使用药物过量，以免引起幻觉、不安、失眠、严重嗜睡等。2、肝损伤：对严重( Child-Pugh分型C )肝损伤患者使用本品时，应考虑风险偏好，用药过程中充分观察患者状态。3、避免驾驶和操作：由于纳呋拉啡(Remitch)可引起神经系统的不良反应，因此有嗜睡、头晕等症状的患者，注意不要驾驶汽车等危险的机器操作。4、催乳素升高：纳呋拉啡(Remitch)可能会出现催乳素升高等内分泌功能异常，建议患者定期进行检查。5、孕妇使用：最好不要给孕妇或可能怀孕的妇女用药。 在动物实验(大鼠)中，有报告称胎盘通过、出生率降低以及存活胎儿数减少、出生儿体重减少。6、药物相互作用：纳呋拉啡(Remitch)应避免与安眠药、抗抑郁药、唑类抗真菌剂、葡萄汁、抗焦虑药、阿片类药物、抗癫痫药、抗精神病药等合用，以免影响药物的治疗效果。价格1、盐酸纳呋拉啡，血液透析患者，抗瘙痒药物，Nalfurafine Hydrochloride140胶囊的参考价约为4250元一盒。2、盐酸纳呋拉啡，血液透析患者，抗瘙痒药物14胶囊的参考价约为470元一盒。由于药物价格收国外汇率等因素的影响，药物价格也并不是一成不变，有购药需求的患者可咨询医伴旅客服了解具体价格及购药流程。药物储存纳呋拉啡(Remitch)应密封，室温下保存，避免阳光直射。参考文献Inui S. Nalfurafine hydrochloride to treatpruritus: a review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015 May 11;8:249-55.doi: 10.2147/CCID.S55942. PMID: 26005355; PMCID: PMC4433050.相关热文推荐：洛莫司汀(lomustine)与司莫司汀的区别？

盐酸纳呋拉啡是一种选择性阿片κ受体激动剂。通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用，在国外的临床应用发现，该药对现有治疗抵抗的血液透析瘙痒症仍有明显的疗效，可显著改善患者难治性皮肤瘙痒和睡眠质量问题。以下介绍一下盐酸纳呋拉啡的用法用量,注意事项及药物相互作用。 盐酸纳呋拉啡的用法用量 盐酸纳呋拉啡成人通常的口服剂量为2.5 ug,每天一次，饭后或睡前服用。可根据症状增加剂量，但应限制在每天一次，每次5微克。 盐酸纳呋拉啡特殊人群用法用量 1、肾功能障碍患者：血药浓度可能会升高。 2、肝功能障碍患者。 （1）严重(Child-Pugh分级C级)肝病患者：尚未对严"重(Child-Pugh分级C级)肝功能损害患者进行临床研究。 （2）中度(Child-Pugh分级B级）肝功能损害患者。血药浓度可能升高。 3、孕妇：孕妇或可能怀孕的妇女不得服用。在动物研究(大鼠)中胎盘通过、存活胎儿数量减少、出生率降低和出生体重下降的报道。 4、哺乳母亲：在考虑治疗效果和母乳喂养的益处时，应考虑继续或停止母乳喂养。在动物实验(大鼠)中徽报告称该药物会转移到乳汁中。 5、儿童：尚未对儿童或其他受试者进行临床试验。 6、老年人：应在监测患者病情的同时谨慎用药。一般来说，生理功能通常会受到损害。 盐酸纳呋拉啡用药注意事项 1、在服用氯氮平与开始血液透析之间应留出足够的时间间隔。由于血液透析会清除药物,如果服用氯氮平和血液透析之间的间隔时间较短,氯氮平的血药浓度可能会降低。 2、施用氯氮平与更换透析液之间要有足够的间隔时间。如果氯氮平给药和透析液交换之间的间隔时间较短，氯氮平的血药浓度可能会降低。 3、该药物的剂量应从每天一次2.5微克开始,如果效果不够，应考虑增加到每天一次5微克。 4、给严重(Child-Pugh分级C级)肝功能损害的患者服用本品时,应在用药期间仔细监测患者的病情,并考虑风险效益比。 5、可能会出现嗜睡和头晕的情况，因此应注意接受这种药物的患者不要从事危险机械的操作,如驾驶汽车。 6、如果使用该药后没有观察到任何效果,则应注意不要长期、粗心大意地使用该药。 7、服用本品可能会出现催乳素水平升高等内分泌异常情况,应酌情进行检测。 盐酸纳呋拉啡的药物相互作用 1、抑制CYP3A4的药物 唑类抗真菌药(伊曲康唑)、米德霉素、利托那韦、环孢素、硝苯地平、西咪替丁、葡萄柚汁等。由于药物的血浆浓度可能会升高，因此在开始使用、改变剂量或停止同时 使用时应仔细观察患者的情况。 同时使用 CYP3A4 抑制剂和其他药物可能会抑制该药物的代谢并增加其血浆浓度。 2、安眠药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药、抗癫痛药 同时使用本品可能会出现失眠、幻觉、嗜睡、头晕、震颤和谱妄，因此在开始后时使用、改变剂量或停用本品时应注意遇免出现不良反应。药物的中枢不良反应可能会增强。 3、阿片类药物 可能会增加或减少药物的作用。两种药物之间的药理相互作用 (增效或拮抗作用)。 相关热文推荐：卢卡帕利是什么药？ https://www.1blv.com/newsDetail/121048.html

纳呋拉菲口崩片属于选择性κ-阿片受体激动剂，具有抗瘙痒作用，使用过程中患者可能会出现黄疸、肝功能障碍等副作用。建议患者在医生的指导下正确服药，以免引起不良反应，加重不适。 纳呋拉菲口崩片作用机制 纳呋拉菲口崩片可作用于三种阿片受体，包括κ、μ、δ，在体外试验中，除了含有组胺受体阿片受体以外的各种受体、转运体及离子不与通道结合，对肥大细胞的脱颗粒反应也没有显示抑制作用。 此外，通过脑室内给药阿片κ受体拮抗剂去甲肾上腺素( nor-BNI )，匹司他p皮内给药诱发的小鼠抓伤行为的抑制作用被完全拮抗25。 通过现有止痒药物抗组胺药有效的组胺皮内给药，可抑制诱发小鼠抓伤行为及抗组胺药物难以奏效的物质p皮内给药诱发小鼠抓伤行为。另外，抗组胺药物无效的中枢性瘙痒模型吗啡大槽内给药诱发小鼠抓伤行为也得到抑制，进而发挥抗瘙痒作用。 纳呋拉菲口崩片副作用 一项研究评价了纳呋拉菲的安全性，共纳入了3762例患者，其中有402利患者发生了不良反应，最常见的不良反应为失眠、便秘、嗜睡、头晕、恶心和不适。所有患者均未出现纳呋喃芬依赖。严重副作用为肝功能障碍、黄疸(均频率不明)。纳呋拉菲还可引起以下其他副作用： 1、精神神经系：浮动性头晕、头痛、烦躁、幻觉、构音障碍、压力性腿部综合征、震荡、麻木、谵妄、易怒。 2、消化系统：便秘、口渴、恶心、呕吐、食欲不振、腹部不适、胃炎、口腔炎。 3、皮肤：瘙痒恶化、湿疹、疹子、荨麻疹、红斑、丘疹、色素沉着。 4、肝脏系统：总胆汁酸升高、AST上升、ALT上升、Al-P上升、γ-GTP上升、胆红素 上升、LDH上升。 5、肾脏系统：夜间尿频。 6、内分泌系统：睾酮下降、促甲状腺激素下降、促甲状腺激素升高、抗利尿激素上升、催乳素升高等。 治疗效果 顽固性皮肤瘙痒可显著降低维持性血液透析病人的生活品质，并与不良预后相关。虽然结合多个棘手的瘙痒的原因在这些病人已确定，没有现有的治疗被证明是足够有效。一项上市后监测，以随访和评估选择性κ-阿片受体激动剂纳呋拉菲治疗血液透析患者顽固性皮肤瘙痒的安全性和疗效。 纳入接受口服盐酸纳呋拉菲治疗的难治性皮肤瘙痒血液透析患者，收集并分析纳呋拉菲治疗开始后1年内的安全性数据，以及评估纳呋拉菲前12周治疗期和随后直至初始剂量后1年的疗效数据(使用医师对瘙痒改善的总体评估、视觉模拟量表和Shiratori严重程度评分)。 结果：纳呋拉菲治疗前12周的有效率为82.50%，治疗后1年的有效率为84.95%。视觉模拟量表和Shiratori严重程度评分有统计学显著下降。 结论：口服盐酸纳呋拉菲，剂量在2.5-5.0 μg/d治疗血液透析患者的顽固性皮肤瘙痒是有效的。

纳呋拉啡的功效与作用 纳呋拉啡是由日本东丽株式会社研发的，用于改善血液透析患者的瘙痒症，已经于2023年7月获得了中国国家药品监督管理局批准上市。纳呋拉啡是用于血液透析患者难治性瘙痒症的选择性阿片κ受体激动剂，透析患者、慢性肝病患者都可以用纳呋拉啡来治疗。 在国外的临床应用发现，纳呋拉啡可显著改善患者睡眠质量问题和难治性皮肤瘙痒，对现有治疗抵抗的血液透析瘙痒症仍有明显的疗效。 血液透析患者常伴有贫血、高血压、钙磷代谢异常、甲状旁腺功能亢进、瘙痒症等多方面的并发症，研究显示，在纳呋拉啡开始治疗后的12周内，82.50％的患者瘙痒得到缓解，连续服用一年后，仍有84.95％的患者接受该药治疗有效。 纳呋拉啡在安全性上，仅有10.69％的患者发生治疗相关的不良反应，大多数均可耐受，没有患者对盐酸纳呋拉啡产生依赖性。 纳呋拉啡抑制了现有止痒药抗组胺药有效的皮内注射组胺诱发的小鼠搔痒行为及皮内注射抗组胺药难以奏效的P物质诱发的小鼠搔痒行为。另外，还抑制了作为抗组胺药无效的中枢性瘙痒模型的吗啡大槽内给药诱发的小鼠搔痒行为。 纳呋拉啡的用法用量 纳呋拉啡的用法用量通常是晚饭后或就寝前口服，成人每次2.5 μg，每日一次。另外，可以根据症状增加剂量，但是以每日1次5μg为限。 纳呋拉啡的副作用 纳呋拉啡的副作用常见的包括伴谷草转氨酶、血清γ-谷氨酰转肽酶显著升高、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等的肝功能障碍、黄疸等，还可能会有头痛、烦躁、幻觉、失眠、浮动性头晕、构音障碍、麻木、不安稳、压力性腿部综合征、谵妄、易怒等表现。 对本品成份有过敏史的患者禁用；对患有重度（Child-Pugh分级C级）肝损伤的患者慎用。建议患者用药前仔细阅读说明书，在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：宫颈癌靶向药tivdak治疗效果怎么样

不良反应 1、严重不良反应：肝功能障碍 、 黄 疸(频率不明)肝功能障碍，伴有AST、ALT、Al-P、 γ-GTP显 著升高 等 ， 有时会出现黄疸。 2、精神系统：患者可能会出现可能会出现幻觉、不安、重度嗜睡、失眠、头痛、浮动性眩晕、震颤、语言障碍等。 3、消化系统：治疗期间患者会出现恶心、呕吐、腹痛、便秘、口渴、食欲不振、胃炎等。 4、皮肤反应：患者会出现皮疹、荨麻疹、红斑、丘疹、色素沉着、湿疹等。 5、肾脏系统：使用纳呋拉啡期间可引起患者出现多尿、尿频、夜间尿频等症状。 6、循环系统：如心悸、血压上升等。 7、尿液：可能会导致患者出现尿中血阳性、尿中蛋白阳性等症状。 8、其他症状：如倦怠感、胸部不快感、脱力感、促甲状腺激素升高、催乳素升高等症状。 用于血液透析患者时，不良反应通常在开始注射后2周内出现。用于慢性肝病患者时，不良反应 多在用药后4周内出现。 若患者在用药期间出现严重不良反应，应及时到医院就诊，并在医生的指导下完善检查，明确病情，评估是否需要停药，改用其他药物治疗，或者调整药物剂量继续治疗，以免不良反应影响身体健康。 具体用药方法 本剂在口腔内崩溃，但不是通过口腔粘膜的吸收来达到效果的制剂，所以应用唾液或水吞咽。患者可放在舌头上，使唾液浸润，用舌头轻轻捣烂，崩溃后仅凭唾液服用。另外，还可以用水服用。 一般成人每日1次2.5 μg（以盐酸纳呋拉啡计），晚饭后或睡觉前口服。另外，可以根据症状增加剂量，但是以每日1次5μg为限。 需要注意的是PTP包装的药剂应从PTP薄片中取出并指导服用。由于误食PTP片，坚硬的锐角部刺入食 道粘膜，甚至引起穿孔，并发纵隔窦炎等严重并发症。未使用的情况下，应 直接用铝箔包装(含脱氧剂)保存。

盐酸纳呋拉啡副作用有哪些 盐酸纳呋拉啡是一种选择性阿片κ受体激动剂。通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用，用于治疗血液透析相关尿毒症瘙痒（仅在现有疗法或治疗疗效不佳时使用），该药物其他适应证包括慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症。虽然盐酸纳呋拉啡治疗效果显著，但也是有副作用的。 盐酸纳呋拉啡副作用是可能会出现伴谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转肽酶显著升高等的肝功能障碍、黄疸。 另外盐酸纳呋拉啡还有一些其他的副作用，包括以下几方面： 精神神经系统：失眠、浮动性头晕、头痛、烦躁、幻觉、构音障碍、压力性腿部综合征、麻木、不安稳、谵妄、易怒。 消化系统：便秘、口渴、恶心、腹泻、呕吐、食欲不振、腹部不适、胃炎症，口腔炎。 皮肤：瘙痒恶化、湿疹、疹子、荨麻疹、红斑、丘疹、色素沉着。 肝脏：总胆汁酸升高。 肾脏：夜间尿频。 循环系统：心悸、发热、血压上升。 内分泌系统：催乳素升高、睾酮下降、促甲状腺激素下降、促甲状腺激素升高、抗利尿激素 上升、女性化乳房。 血液：嗜酸性粒细胞增多，贫血。 其他：乏力胸部不适旋转性头晕、异常感、水肿、血淤。 对患有重度（Child-Pugh分级C级）肝损伤的患者进行用药时，应评估风险获益比，并在用药过程中密切观察患者的状态。盐酸纳呋拉啡由于可能会引起嗜睡、头晕等，因此正在服用本品的患者应注意不要从事开车等伴有危险的机械操作。本品服用后，如果未出现效果，应注意请勿随意长期服用。建议患者用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。 相关热文推荐：肾透析皮肤瘙痒的首选药物-盐酸纳呋拉啡

肾透析皮肤瘙痒的首选药物-盐酸纳呋拉啡 盐酸纳呋拉啡是一种选择性阿片κ受体激动剂，盐酸纳呋拉啡口崩片于2017年在日本上市，到了2017年12月，东丽株式会社授予三生制药在中华人民共和国除香港、澳门及台湾以外的地区开发及商业化TRK-820口腔崩解片制剂配方的独家权利，在中国开展的III期临床试验已获得成功，上市申请已经提交。 盐酸纳呋拉啡用于治疗血液透析相关尿毒症瘙痒（仅在现有疗法或治疗疗效不佳时使用） ，该药物其他适应证包括慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症也已经获批。虽然盐酸纳呋拉啡口崩片上市申请的适应症目前只有血透瘙痒这一种，但经研究证实，84.95%的患者在接受盐酸纳呋拉啡口崩片治疗一年后，瘙痒仍然可以得到缓解，该药的耐受性极好，目前其他药物无法与其相匹敌，盐酸纳呋拉啡口崩片或将成为国内治疗透析后瘙痒的中坚力量。 盐酸纳呋拉啡的治疗效果 来自日本机构的患有顽固性瘙痒症的血液透析患者接受了口服盐酸纳呋拉啡的监测。总共对3762名患者进行了安全性分析。402/3762名（10.69%）患者出现药物不良反应。最常见的药物不良反应是失眠（127/3762[3.38%]患者）、便秘（34[0.90%]）、嗜睡（32[0.85%]），头晕（23[0.61%]）和恶心（13[0.35%]）以及不适（9[0.24%]）。没有患者对盐酸纳呋拉啡产生依赖性。 在最初的12周内，82.50%（2880/3491）的患者服用了盐酸纳呋拉啡，在随后的一段时间内，直到开始服用盐酸纳呋拉啡1年，84.95%（2167/2551）的治疗有效。视觉模拟量表和Shiratori严重程度评分在统计学上显著下降（p＜0.001）。 结论：在现实临床环境中，口服盐酸纳呋拉啡（2.5μg/天至最高5.0μg/天）治疗血液透析患者顽固性瘙痒症仍然是安全有效的。 相关热文推荐：盐酸纳呋拉啡口崩片多少钱一盒？ 参考文献 Kozono H, Yoshitani H, Nakano R. Post-marketing surveillance study of the safety and efficacy of nalfurafine hydrochloride (Remitch® capsules 2.5 μg) in 3,762 hemodialysis patients with intractable pruritus. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2018 Jan 15;11:9-24. doi: 10.2147/IJNRD.S145720. PMID: 29391822; PMCID: PMC5774492.

盐酸纳呋拉啡口崩片多少钱一盒 盐酸纳呋拉啡口崩片于2017年在日本上市，目前国内还没有上市，也没有价格方面的内容公布。海外市场上，日本直邮的盐酸纳呋拉啡口崩片价格是4250元一盒。 有需要盐酸纳呋拉啡口崩片的患者可以出国去日本购买，但是路途远一些，费用相应的也会增加，购药也没有保证。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，在保证是正品的同时，费用也会比较划算，而且这样一来也省去了出国购药的麻烦，可以说是一种性价比很高的获取海外药物的方式。不过海外药物价格受汇率浮动影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。 盐酸纳呋拉啡口崩片的用法用量 盐酸纳呋拉啡口崩片通常成人每日1次2.5 μg，晚饭后或就寝前口服。另外，可以根据症状增加剂量，但是以每日1次5μg为限。建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 盐酸纳呋拉啡是由日本Toray开发的高选择性к(kappa)-opioid受体激动剂，经研究证实，84.95%的患者在接受盐酸纳呋拉啡口崩片治疗一年后，瘙痒仍然可以得到缓解，该药的耐受性极好，盐酸纳呋拉啡获批的适应症是用于治疗血液透析相关尿毒症瘙痒（仅在现有疗法或治疗疗效不佳时使用），包括慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症。 盐酸纳呋拉啡通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用，在国外的临床应用发现，盐酸纳呋拉啡可显著改善患者难治性皮肤瘙痒和睡眠质量问题，而且该药对现有治疗抵抗的血液透析瘙痒症仍有明显的疗效。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：盐酸纳呋拉啡不能与哪些药物同服？

盐酸纳呋拉啡不能与哪些药物同服 盐酸纳呋拉啡是由东丽株式会社自主研发的选择性阿片κ受体激动剂，通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用。2009年盐酸纳呋拉啡胶囊在日本获批上市，8年后也就是2017年，盐酸纳呋拉啡口崩片再次获批上市，为血液或腹膜透析后，出现瘙痒但常规治疗无法缓解的患者，提供了一种新的治疗选择。 但盐酸纳呋拉啡治疗期间有些药物是不能一起服用的。安眠药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药、抗癫痫药与盐酸纳呋拉啡合用时，本剂引起的中枢性副作用有可能增强，可能会出现失眠、幻觉、嗜睡、浮动性头晕、震颤、谵妄等，开始合用、改变用量及中止时，注意不良反应的表现。 阿片类药物与盐酸纳呋拉啡合用时，本剂的作用增强或减弱，两剂的药理学相互作用(增强或拮抗)。 引起透析后出现瘙痒的因素有很多，比如皮肤缺水引起的干燥瘙痒，还有免疫炎症假说、阿片类物质假说、组胺与甲状旁腺激素机制等多种解释。经研究证实，84.95%的患者在接受盐酸纳呋拉啡口崩片治疗一年后，瘙痒仍然可以得到缓解，该药的耐受性极好。 盐酸纳呋拉啡是一种强效选择性，具有口服活性的 G 蛋白偏倚 kappa opioid receptor (KOR) 激动剂，具有很高的潜力。在国外的临床应用发现，该药对现有治疗抵抗的血液透析瘙痒症仍有明显的疗效，可显著改善患者难治性皮肤瘙痒和睡眠质量问题。盐酸纳呋拉啡是由东丽株式会社自主研发的，目前国内还没有上市。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：肾透析皮肤瘙痒吃什么药好？