奥贝胆酸(Obeticholic Acid)，作为一种针对特定肝脏疾病(如原发性胆汁性胆管炎)的治疗药物，其疗效在医学界得到了广泛认可。尽管目前该药物尚未在中国正式上市，但许多患者仍通过各种途径寻求获取。本文旨在简要介绍几种相对靠谱的购买途径，并详细阐述奥贝胆酸与其他药物的相互作用，以供参考。奥贝胆酸(Obeticholic Acid)购买途径线上药店：随着电子商务的发展，越来越多的在线药店开始提供全球范围内的药品销售服务。在选择线上药店时，应优先选择那些经过认证、具有合法资质的平台，并仔细核对药品信息，确保购买的是正品奥贝胆酸。国际医疗旅游：部分患者可能会选择前往奥贝胆酸已上市的国家或地区接受医疗服务，并在当地购买所需药物。这种方式虽然成本较高，但能够确保患者获得正规渠道的药物和专业的医疗服务。药物相互作用奥贝胆酸作为一种强效的胆汁酸调节剂，在与其他药物合用时可能会产生相互作用，影响药效或增加不良反应风险。以下是几种常见的药物相互作用情况：胆汁酸结合树脂：如考来烯胺、考来替泊或考来维仑等，这类药物可吸附和减少胆汁酸的吸收，从而降低奥贝胆酸的吸收率和疗效。为避免这种相互作用，建议患者在服用胆汁酸结合树脂前后至少4小时内避免服用奥贝胆酸，或在尽可能长的时间间隔内分开服用。华法林：奥贝胆酸与华法林合用可能导致国际标准化比值(INR)下降，影响抗凝效果。因此，在合用期间应密切监测INR值，并根据需要调整华法林的剂量，以维持患者的INR范围在安全水平内。CYP1A2底物：奥贝胆酸可能会影响CYP1A2酶的活性，从而影响某些通过该酶代谢的药物的暴露量。对于治疗指数较窄的CYP1A2底物(如茶碱和替扎尼定)，建议在治疗期间进行密切监测，必要时调整剂量。胆盐外排泵抑制剂：如环孢霉素等胆盐外排泵(BSEP)抑制剂，与奥贝胆酸合用可能会加剧胆汁盐在肝脏中的积聚，导致相关临床症状。因此，应避免同时使用这两类药物;如确有必要合用，应密切监测患者的肝功能指标如血清转氨酶和胆红素水平。

奥贝胆酸是治疗特定肝脏疾病的重要药物，其不同版本(包括原研药与仿制药)的价格差异尤为显著，直接影响了患者的用药成本和可及性。以下是对奥贝胆酸几种主要版本最新价格的详细解析，并附上药物储存的关键条件与注意事项，旨在帮助患者及医疗专业人士做出更加明智的选择。奥贝胆酸不同版本一盒的最新价格1. 原研药——奥贝胆酸德国版：奥贝胆酸德国版，规格为5mg*30粒，每盒售价高达35620元。2. 仿制药(1)孟加拉碧康出口版：孟加拉碧康公司推出的奥贝胆酸仿制药，规格同样为5mg*30片，但其价格仅为1100元一盒，相较于原研药，价格降幅巨大，为众多患者提供了更为经济的治疗选项。(2)印度natco版：印度natco制药公司则提供了更为灵活的包装规格选择，包括5mg100片和10mg100粒两种。前者每盒售价为450元，后者为660元。这种多样化的规格设计，不仅满足了不同患者的用药需求，还进一步降低了单位剂量的成本。储存条件与注意事项1.储存条件：温度控制：奥贝胆酸应储存在干燥、阴凉处，避免阳光直射。推荐储存温度为15°C至30°C之间，以确保药物的稳定性和有效性。湿度管理：高湿度可能导致药物吸湿、变质，因此储存环境应保持相对较低的湿度，一般不超过75%的相对湿度。避光存放：长时间暴露在光线下可能会加速药物的降解，建议使用不透光的容器或包装进行储存。2.储存注意事项：儿童触及不到：药物应存放在儿童无法触及的地方，以防误食。定期检查：定期检查药物的有效期，避免使用过期药物。注意观察药物外观是否有变化，如变色、变形或出现异味等，这些都可能是药物变质的迹象。原包装保存：尽量保持药物在原包装中，避免频繁开启导致污染或受潮。遵医嘱用药：储存条件虽重要，但更重要的是遵循医生的用药指导，按时按量服用，以达到最佳治疗效果。

导读：在医药领域，随着科技的进步和全球健康需求的日益增长，新型治疗药物的研发与应用成为了改善患者生活质量、延长生存期的关键。奥贝胆酸，作为一种针对特定肝脏疾病如原发性胆汁性胆管炎（PBC）和非酒精性脂肪性肝病（NASH）的创新药物，近年来引起了广泛关注。奥贝胆酸2024年最新价格概览及用药注意事项1.原研药价格：奥贝胆酸德国版5mg*30粒约35620元一盒2.仿制药价格：孟加拉碧康出口版5mg*30片最新价格约1100元一盒印度natco版规格及价格：5mg*100片：450元一盒10mg*100粒：660元一盒用药注意事项肝功能监测：对于PBC(原发性胆汁性胆管炎)患者，尤其是已发展为肝硬化的患者，服用奥贝胆酸期间需密切监测肝功能，以防出现肝功能失代偿和衰竭。瘙痒管理：瘙痒是奥贝胆酸的常见副作用之一，严重时可影响患者生活质量。若出现瘙痒症状，应及时告知医生，以便调整治疗方案或采取相应措施。HDL-C监测：奥贝胆酸可能导致高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低，这是血脂代谢的重要指标之一。因此，患者应定期检测血脂水平，并根据需要调整治疗方案。服药时间与剂量：患者应严格按照医嘱服药，不得擅自更改剂量或停药。同时，应注意服药时间，避免漏服或过量服用。药物相互作用：在服用奥贝胆酸期间，应避免与可能影响其代谢或增加不良反应风险的药物同时使用。患者需告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、保健品等。定期随访：为确保治疗效果和安全性，患者应定期到医院进行随访检查，包括肝功能、血脂水平等指标的监测以及病情评估。

导读：奥贝胆酸(Ocaliva/Obeticholic Acid)作为一种新型的治疗药物，主要用于改善肝脏疾病如原发性胆汁性胆管炎(PBC)和非酒精性脂肪性肝病(NASH)的肝纤维化情况。如同其他药物一样，奥贝胆酸也可能引发一系列不良反应，影响患者的治疗体验和效果。以下是其最常见不良反应(≥5%)及其治疗方法。奥贝胆酸不良反应的治疗方法1. 瘙痒：瘙痒是奥贝胆酸治疗中最为常见的不良反应之一。患者可能会经历不同程度的皮肤瘙痒，严重时可能导致治疗中断。治疗方法包括：增加胆汁酸结合树脂：这类药物可以帮助减少胆汁酸在皮肤中的沉积，从而缓解瘙痒症状。使用抗组胺药：抗组胺药能够阻断组胺受体，减轻过敏反应引起的瘙痒。调整奥贝胆酸剂量：在医生指导下，适当减少奥贝胆酸的剂量或暂时停药，待症状缓解后再逐步恢复用药。2. 疲劳和不适：疲劳和不适感在服用奥贝胆酸的患者中也较为常见。针对这些症状，可以采取以下措施：充分休息：确保患者有足够的休息时间，避免过度劳累。饮食调整：均衡饮食，摄入足够的营养，以支持身体对抗疲劳。心理支持：提供必要的心理支持，帮助患者应对治疗过程中的不适感。3. 腹痛和皮疹：腹痛和皮疹可能与奥贝胆酸对胃肠道和皮肤的刺激有关。治疗方法包括：对症治疗：根据腹痛的性质和程度，使用适当的止痛药或解痉药。皮疹可局部使用抗过敏药膏或口服抗过敏药物。饮食调整：避免刺激性食物，减少胃肠道负担。皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，防止感染。4. 口咽疼痛、头晕、便秘和关节痛：这些不良反应可能由多种因素引起，包括药物对神经系统的影响、肠道蠕动减慢以及关节组织受损等。治疗方法包括：多喝水：有助于缓解口咽疼痛和便秘。适当活动：促进肠道蠕动，缓解便秘;同时，适量的运动也有助于改善关节灵活性和减轻关节疼痛。物理治疗：对于关节疼痛明显的患者，可以考虑进行物理治疗，如热敷、按摩等。5. 甲状腺功能异常：奥贝胆酸可能引起甲状腺功能异常，如甲亢或甲减。治疗方法需根据具体病情而定，可能包括：药物治疗：使用抗甲状腺药物或甲状腺素替代治疗。定期复查：定期监测甲状腺功能指标，及时调整治疗方案。

导读：奥贝胆酸作为一种处方药，主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)，其原研药尚未在国内上市，但随着国内仿制药研发进程的推进，未来患者有望在国内获得这一药物。但鉴于其特殊性，购买奥贝胆酸仿制药需遵循正规途径，本文将简要介绍几种合法的购买途径，并详细阐述药物过量的危害及应对措施。奥贝胆酸仿制药的购买途径1.等待国内正式上市：随着国家对仿制药政策的支持与鼓励，奥贝胆酸仿制药在国内的上市进程正在加快。患者可通过关注国家药品监督管理局(NMPA)发布的信息，及时了解仿制药的上市动态，并在上市后前往正规医院或指定药店购买。2.参与临床试验：在仿制药上市前，通常会进行多期临床试验。符合入组条件的患者可以通过参与临床试验的方式，免费获得并使用奥贝胆酸仿制药。这不仅能为患者提供治疗机会，还能为药物的研发贡献宝贵的数据。3.关注医院及药店动态：部分大型医院或连锁药店可能会提前与制药企业合作，引进尚未正式上市的仿制药进行试用或销售。患者可以关注这些机构的官方信息，及时获取购买渠道。奥贝胆酸药物过量的危害及应对措施肝脏不良反应：奥贝胆酸给药频率超过推荐剂量时，会显著增加肝脏不良反应的风险。这些反应可能包括肝功能异常、肝酶升高、甚至严重肝损伤等。一些即使在推荐剂量下使用的患者，也可能出现类似的不良反应。密切观察患者情况：一旦发现患者可能出现药物过量的情况，应立即停止给药，并密切观察患者的生命体征和症状变化。特别是要关注肝功能指标的变化，如ALT、AST、ALP等。支持性治疗：根据患者的具体情况，医生可能会采取一系列支持性治疗措施，以减轻药物过量带来的危害。这些措施可能包括保肝治疗、促进药物排泄、维持水电解质平衡等。预防药物过量：预防药物过量的关键在于严格遵守医嘱，按照规定的剂量和给药频率使用药物，患者及其家属应充分了解药物的使用方法和注意事项，避免自行调整剂量或停药。

奥贝胆酸(Obeticholic Acid)是一种法尼酯X受体(FXR)激动剂，在欧美国家已被批准用于二线治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)，但目前在中国尚未正式上市，也未被纳入国家医保目录。尽管其市场前景广阔，尤其是针对非酒精性脂肪肝(NASH)的潜在适应症，国内患者仍需耐心等待其正式进入中国市场的消息。奥贝胆酸(Obeticholic Acid)的购买途径由于奥贝胆酸在中国尚未上市，患者通过正规渠道直接购买到该药物存在一定难度。不过，以下几种途径或许能为有需求的患者提供参考：参与临床试验：关注国内外关于奥贝胆酸的临床试验信息，符合条件的患者可以申请参与，这样不仅能获得免费的治疗药物，还能为药物在中国的上市贡献数据。医院药房咨询：虽然奥贝胆酸未在国内上市，但患者可以前往大型三甲医院的药房咨询，了解是否有进口药物或临床试验用药的信息。部分医院可能会与国际医疗机构合作，为患者提供前沿的治疗方案。线上药店咨询：随着互联网医疗的发展，一些合法的线上药店也提供了进口药品的咨询和预订服务。但请注意，购买任何药品前务必确认其合法性和真实性，避免购买到假药或过期药品。奥贝胆酸(Obeticholic Acid)的药物相互作用奥贝胆酸作为一种新型药物，其药物相互作用需要特别关注。以下是一些与奥贝胆酸可能产生相互作用的药物类别：胆汁酸结合树脂：如胆酸凝胶等，这些药物可能会降低奥贝胆酸的吸收，因此在使用时应避免同时服用或至少间隔4小时以上。CYP1A2的抑制剂和诱导剂：CYP1A2是人体内的一种重要酶，参与多种药物的代谢。与CYP1A2的抑制剂(如克拉环和氨茶碱)同时使用可能增加奥贝胆酸的血药浓度，而与诱导剂(如利福平)同时使用可能降低其血药浓度。因此，在使用这些药物时需谨慎调整剂量或监测血药浓度。具有窄治疗指数的CYP1A2底物：这些药物在体内的浓度变化可能对疗效产生显著影响，因此与奥贝胆酸合用时需特别注意。胆盐外排泵抑制剂：这类药物可能影响胆汁酸的排泄，从而影响奥贝胆酸的疗效和安全性。此外，奥贝胆酸还可能对心脏节律产生影响，因此与其他可能影响心脏节律的药物同时使用时需要谨慎，并根据需要进行监测。

导读：在药物研发与治疗的广阔领域中，仿制药的兴起为患者提供了更多可及性与经济性的选择。奥贝胆酸作为一种针对特定肝脏疾病的有效治疗药物，其仿制版在严格的质量控制和生物等效性评估下，展现出与原研药相当的治疗效果，为众多患者带来了福音。本文将深入探讨奥贝胆酸仿制版的治疗效果，并详细阐述其使用时的禁忌症。奥贝胆酸仿制版的治疗效果奥贝胆酸仿制版，作为原研药的生物等效替代，其核心作用机制与原药一致，主要通过激活法尼酯X受体(FXR)来调节胆汁酸的合成与代谢，从而减轻肝脏负担，改善肝功能。在临床实践中，奥贝胆酸仿制版已被证明能够有效降低血清中的胆汁酸水平，缓解由胆汁淤积引起的症状，如皮肤瘙痒、黄疸等。此外，它还能改善肝脏的纤维化程度，延缓疾病的进展，为原发性胆汁性胆管炎(PBC)等肝脏疾病患者提供了新的治疗希望。奥贝胆酸仿制版在治疗过程中，患者往往也能够感受到症状的明显改善，如皮肤瘙痒的减轻或消失，黄疸的消退等，通过定期的肝功能检查，医生可以观察到患者血清中胆汁酸水平的下降，以及肝脏酶谱的改善，进一步证实了其治疗效果的可靠性。奥贝胆酸仿制版的禁忌症尽管奥贝胆酸仿制版在治疗特定肝脏疾病方面展现出了显著的效果，但其使用并非适用于所有患者。以下情况为奥贝胆酸仿制版的明确禁忌症：存在失代偿性肝硬化：对于已经处于Child-Pugh B级或C级的失代偿性肝硬化患者，奥贝胆酸仿制版可能会加重肝脏负担，导致病情恶化。因此，这类患者应严格避免使用该药物。存在门脉高压迹象的代偿性肝硬化：即便患者处于代偿性肝硬化阶段，但若伴有腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少症等门脉高压迹象，也需慎用奥贝胆酸仿制版。这些迹象表明肝脏已受到严重损伤，药物的使用可能增加出血等风险。存在完全胆道梗阻：胆道梗阻会阻碍胆汁的正常排泄，而奥贝胆酸主要通过调节胆汁酸的合成与代谢来发挥作用。在胆道完全梗阻的情况下，奥贝胆酸仿制版的使用不仅无法达到预期的治疗效果，还可能加重胆道系统的负担，引发或加重相关并发症。综上所述，奥贝胆酸仿制版作为原研药的生物等效替代，在治疗特定肝脏疾病方面展现出了显著的效果。但在使用时，患者和医疗专业人士需严格遵循其禁忌症，以确保治疗的安全性和有效性。通过合理的用药选择和严格的医疗监护，我们可以更好地利用这一药物资源，为患者带来更加优质的治疗体验。

导读：在现代医学领域，药物的安全性与有效性始终是医疗实践中的核心关注点，尤其是在针对特定患者群体时，如孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人及肝功能损伤患者等，药物的选择与应用更需慎之又慎。奥贝胆酸作为一种治疗特定肝脏疾病的药物，其临床应用效果已在一定程度上得到了认可。奥贝胆酸孕妇可以服用吗对于孕妇而言，药物的选择与使用需格外谨慎。针对奥贝胆酸，目前临床上关于其在妊娠期使用的数据极为有限，这意味着我们无法确切评估该药物在孕期可能带来的风险。因此，强烈建议所有孕妇在面临是否使用奥贝胆酸的决策时，务必咨询并遵循专业医生的指导。医生将综合考虑孕妇的具体情况、疾病的严重程度以及药物可能带来的利弊，制定最合适的治疗方案，以最大程度地保障母婴安全。其他特殊人群用药指南1.哺乳期女性：对于哺乳期女性，奥贝胆酸的使用同样需谨慎。目前尚无直接证据表明奥贝胆酸会进入母乳，也未见其对母乳喂养婴儿的具体影响或是对产奶量的影响报告。在此情况下，医生和患者需共同权衡母乳喂养对婴儿健康成长的益处，与哺乳期女性对奥贝胆酸治疗的临床需求之间的平衡，还应关注奥贝胆酸或潜在母体疾病可能对母乳喂养婴儿造成的任何潜在不利影响，必要时可寻求儿科专家的意见。2.儿童患者：关于奥贝胆酸在儿童患者中的使用，目前尚无充分的安全性和有效性数据支持。这意味着该药物在儿童群体中的适用性尚未得到明确验证。对于儿童患者，医生在决定是否使用奥贝胆酸时，应持更加谨慎的态度，充分评估治疗需求与潜在风险，必要时可寻求儿科肝病专家的协助。3.老年患者：虽然总体来看，老年患者在接受奥贝胆酸治疗时与年轻患者之间并未观察到显著的安全性或有效性差异，但这并不意味着所有老年患者都能同等耐受该药物。实际上，随着年龄的增长，人体的生理机能和药物代谢能力可能发生变化，部分老年患者可能对奥贝胆酸存在更高的敏感性。4.肝功能损伤患者：对于肝功能损伤患者，特别是失代偿性肝硬化患者(如Child-Pugh B级或C级)、有既往失代偿事件史或伴有门脉高压迹象的代偿性肝硬化患者(如腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少症等)，奥贝胆酸是禁用的。这是因为这些患者在使用奥贝胆酸时可能面临更高的风险，如病情恶化甚至危及生命。

导读：奥贝胆酸(Obeticholic Acid)在治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)方面展现出显著疗效。PBC是一种慢性、进行性肝病，其特点是小胆管发炎、受损，最终导致肝脏功能丧失。奥贝胆酸通过其独特的胆汁酸调节机制，为PBC患者提供了新的治疗选择。然而，对于任何药物而言，了解其有效期、储存条件以及药物过量的相关知识至关重要，这直接关系到患者的治疗效果和安全性。本文将围绕奥贝胆酸的有效期、储存条件及药物过量处理进行详细介绍。奥贝胆酸的有效期与储存条件有效期：奥贝胆酸的有效期为24个月，即从生产日期起算的两年内，药物能够保持其预期的效力。这一时间范围是基于药物经过严格测试和评估后确定的，确保了药物在有效期内的稳定性和疗效。因此，患者在使用奥贝胆酸时，应确保药物在有效期内，并遵循医生的指导进行服用。储存条件：奥贝胆酸的储存条件对其稳定性和疗效具有重要影响。根据药品说明书，奥贝胆酸应存放在避光、密闭、干燥且阴凉通风良好的地方，最适宜的储存温度范围为15°C至30°C，允许一定的偏差范围。阳光中的紫外线或空气中的水分可能导致药物变质，因此应避免阳光直射和潮湿环境。此外，药物应存放在儿童和宠物无法触及的地方，以防误食或接触。奥贝胆酸的药物过量相关知识药物过量的定义与风险：当奥贝胆酸的给药频率或剂量超过推荐范围时，即视为药物过量。药物过量可能导致一系列严重的肝脏不良反应，包括但不限于肝功能失代偿、肝衰竭，甚至可能危及生命。因此，对于奥贝胆酸的使用，必须严格遵守医生的处方和用药指导，避免自行调整剂量或给药频率。药物过量的表现：药物过量时，患者可能出现一系列症状，包括但不限于腹部积液、黄疸、消化道出血、精神状态改变等肝脏问题恶化的症状。还可能出现消化系统问题(如胃痛、恶心、呕吐、腹泻等)、极度疲劳、虚弱、发热、寒战、头晕等症状。瘙痒也是奥贝胆酸过量的常见表现，有时瘙痒可能非常剧烈，影响患者的日常生活和睡眠质量。药物过量的处理：一旦发现奥贝胆酸药物过量，应立即停止给药，并密切观察患者的症状变化。对于症状严重的患者，应及时就医并接受支持性治疗。医生会根据患者的具体情况，采取相应的救治措施，如调整用药方案、给予保肝治疗等，以减轻药物过量带来的损害。

奥贝胆酸其独特的治疗机制和显著的临床效果，在全球范围内引起了广泛关注。然而，对于国内众多期待此药的患者而言，一个不容忽视的现实是这个药尚未在中国正式上市。面对这一现状，探索合适的购买方式及鉴别正品的方法显得尤为重要，以确保患者能够安全、有效地获取所需药物。国内购买方式概览尽管奥贝胆酸在中国尚未上市，但患者仍可通过以下几种方式尝试购买：参加临床试验：关注国内外针对奥贝胆酸的临床试验招募信息，符合条件的患者可通过参与临床试验的方式获得免费治疗。这不仅能减轻经济负担，还能为医学研究贡献自己的力量。海外就医：对于经济条件允许的患者，可以选择前往奥贝胆酸已上市的国家接受治疗。这需要患者提前做好充分的医疗咨询、签证申请及费用规划。鉴别正品方法为了确保购买到的是奥贝胆酸正品，患者可以采用以下几种方法进行鉴别：查看药品包装与标签：正品奥贝胆酸的包装应整洁、清晰，标签上应明确标注药品名称、生产厂家、批准文号、生产日期、有效期等关键信息。同时，注意观察包装上是否有防伪标识或二维码，以便进一步验证药品真伪。核对药品外观与性状：正品奥贝胆酸的外观应符合药品说明书中的描述，如颜色、形状、大小等。此外，还可以通过观察药品的溶解性、气味等性状特征来初步判断其真伪。查询药品批准文号：每一种在中国上市的药品都有唯一的批准文号，患者可以通过国家药品监督管理局的官方网站查询奥贝胆酸的批准文号信息，以确认其是否为中国合法药品。需要注意的是，由于奥贝胆酸尚未在中国上市，此步骤主要用于鉴别国内是否已有非法渠道引入的假冒药品。寻求专业机构鉴定：对于难以自行鉴别的药品，患者可以将其送至当地的药检机构或具有相关资质的第三方检测机构进行鉴定。这些机构拥有专业的检测设备和技术人员，能够准确判断药品的真伪。

导读：奥贝胆酸是一种前沿的胆汁酸调节剂，其在特定肝脏疾病治疗领域的潜力备受瞩目。尽管目前奥贝胆酸尚未正式登陆中国市场，但其卓越的疗效已在国际范围内得到了广泛认可，不少国内患者正翘首以盼这一创新药物的到来。面对这一现状，我们一起通过本文探索并了解奥贝胆酸在国内的潜在购买方式，以及它与其他药物的相互作用。国内潜在购买方式概览参与临床试验：关注国内外针对奥贝胆酸的临床试验招募信息，符合条件的患者可通过参与临床试验的方式获得免费治疗。这不仅能减轻经济负担，还能为医学研究贡献自己的力量。海外就医：对于经济条件允许的患者，选择前往奥贝胆酸已上市的国家接受治疗也是一种选择。这需要患者提前做好充分的医疗咨询、签证申请及费用规划。政策期待：随着国内外医药交流的加深，未来奥贝胆酸有望通过正规渠道进入中国市场。患者可持续关注国家药品监督管理局的动态，以及跨国药企的官方公告，期待其正式上市的消息。奥贝胆酸药物相互作用解析奥贝胆酸作为一种新型药物，其与其他药物的相互作用不容忽视。特别是与以下几类药物合用时，需特别注意：胆汁酸结合树脂：这类药物能减少胆汁酸的吸收，从而可能影响奥贝胆酸的疗效。为避免相互作用，建议将两种药物的服用时间间隔至少4小时。华法林：合用奥贝胆酸可能导致INR值下降，影响华法林的抗凝效果。因此，需密切监测INR值，并根据需要调整华法林剂量。CYP1A2底物：奥贝胆酸可能增加CYP1A2底物的暴露量，对于治疗指数较窄的药物(如茶碱、替扎尼定)，建议进行治疗监测，确保用药安全。胆盐外排泵抑制剂：合用此类药物可能加剧胆汁盐在肝脏中的积聚，导致不良反应。若必须合用，应严格监测患者的肝功能指标。

导读：在探讨奥贝胆酸这一药物时，我们不得不面对的一个重要话题便是其价格差异。作为一种用于治疗特定肝脏疾病，如原发性胆汁性胆管炎(PBC)的原研药，奥贝胆酸因其独特的疗效而备受关注。本文我们将对奥贝胆酸的原研药与几种主要仿制药的价格进行详细对比，并简述其常见的不良反应。奥贝胆酸价格对比1. 原研药：奥贝胆酸德国版5mg*30粒约35620元一盒2. 仿制药：孟加拉碧康出口版5mg*30片约1100元一盒印度natco5mg100片;10mg100粒价格约5mg100片, 450元一盒;10mg100粒, 660元一盒奥贝胆酸不良反应概述尽管奥贝胆酸在治疗特定肝脏疾病方面展现出显著疗效，但其使用过程中也可能伴随一系列不良反应。以下是一些最常见的不良反应(≥5%)：瘙痒：这是患者最常报告的不适症状之一，可能与药物对皮肤的直接作用有关。疲劳：药物可能影响患者的体力状况，导致日常活动中感到疲倦。腹痛和不适：消化系统症状也较为常见，可能表现为腹部隐痛或不适感。皮疹：皮肤反应也是不容忽视的副作用之一，需密切关注。口咽疼痛：患者可能感到口腔和咽喉部位的疼痛或不适。头晕：中枢神经系统的影响可能导致头晕或眩晕感。便秘：消化系统功能的变化还可能导致便秘等排便问题。关节痛：某些患者可能出现关节疼痛或不适。甲状腺功能异常：长期使用奥贝胆酸可能会影响甲状腺功能，需定期监测。湿疹：皮肤湿疹也是可能出现的副作用之一，需及时处理。患者应根据自身经济条件、病情需求及医生建议，合理选择药物版本，对于药物可能带来的不良反应，患者应保持警惕，遵循医嘱，定期监测身体状况，及时调整治疗方案.

本文旨在汇总奥贝胆酸最新公布的价格表，并深入探讨其与其他药物的相互作用，以期为患者提供更加全面、准确的信息参考。奥贝胆酸价格概览1. 奥贝胆酸德国版：作为原研药的代表，德国版奥贝胆酸以其卓越的品质和严格的制造工艺赢得了市场的广泛认可。其规格为5mg*30粒，达到了约35620元一盒，适合经济条件允许且追求最佳疗效的患者。2. 孟加拉碧康出口版：孟加拉碧康生产的奥贝胆酸仿制药，以其亲民的价格和可靠的疗效，为更多患者提供了治疗选择。其规格同样为5mg*30片，但价格仅为1100元一盒，大大降低了患者的经济负担。3.印度natco版：印度natco则提供了更为丰富的规格选择，包括5mg100片和10mg100粒两种。其中，5mg100片装的价格为450元一盒，10mg100粒装的价格为660元一盒，满足了不同患者的治疗需求。奥贝胆酸的药物相互作用在使用奥贝胆酸时，患者需特别注意其与其他药物的相互作用，以免影响疗效或增加不良反应风险。与胆汁酸结合树脂的相互作用：胆汁酸结合树脂如考来烯胺等可吸附和减少胆汁酸的吸收，从而可能降低奥贝胆酸的疗效。因此，建议患者在服用奥贝胆酸前后至少4小时内避免服用此类药物，或在尽可能长的时间间隔内分开服用。与华法林的相互作用：奥贝胆酸与华法林合用可能导致国际标准化比值(INR)下降，进而影响抗凝效果。因此，在合用期间需密切监测INR，并根据需要调整华法林的剂量，以维持患者的INR在目标范围内。与CYP1A2底物的相互作用：奥贝胆酸可能增加CYP1A2底物的暴露量，对于治疗指数较窄的CYP1A2底物如茶碱等，建议进行治疗监测以确保安全有效。与胆盐外排泵抑制剂的相互作用：避免同时使用胆盐外排泵(BSEP)抑制剂如环孢霉素等，以免加剧胆汁盐在肝脏中的积聚并导致相关临床症状。如确需合用，应密切监测患者的肝功能指标如血清转氨酶和胆红素等。

奥贝胆酸以其在治疗特定肝脏疾病中的显著疗效，逐渐引起了医疗界和广大患者的关注。但随着市场需求的增加，奥贝胆酸也衍生出了不同的版本，包括原研药与仿制药，这些版本在产地、规格、价格及可获取性上各有千秋。本文将深入探讨奥贝胆酸的几种主要版本，并简要概述其可能引发的不良反应。奥贝胆酸的原研药版本原研药，即原创性新药，是医药公司经过长期研发，首次获得上市许可的药物。奥贝胆酸德国版，每盒约35620元，让不少患者望而却步。尽管如此，对于经济条件允许且追求最佳治疗效果的患者而言，奥贝胆酸德国版无疑是首选。奥贝胆酸的仿制药版本为了让更多患者能够负担得起治疗费用，仿制药应运而生。仿制药在活性成分、给药途径、剂量形式及生物等效性等方面需与原研药保持一致，但其生产成本相对较低，因此价格更为亲民。孟加拉碧康出口版和印度natco是奥贝胆酸仿制药中的代表。前者以5mg*30片的规格，每盒仅需1100元，大大降低了患者的经济负担。而后者则提供了更多规格选择，包括5mg*100片和10mg*100粒，价格分别为450元和660元，进一步满足了不同患者的治疗需求。奥贝胆酸的不良反应虽然奥贝胆酸在治疗上展现出了积极的前景，但患者在使用过程中仍需注意其可能引发的不良反应。根据临床数据，奥贝胆酸最常见的不良反应(≥5%)包括但不限于：瘙痒、疲劳、腹痛和不适、皮疹、口咽疼痛、头晕、便秘、关节痛、甲状腺功能异常以及湿疹等。这些不良反应的发生可能与患者的个体差异、药物剂量及疗程等因素有关，患者在服用奥贝胆酸期间，应密切监测身体反应，如有不适应立即就医，并在医生的指导下调整治疗方案。在选择药物版本时，患者应根据自身经济条件、治疗需求及医生建议综合考量，对于药物可能引发的不良反应保持警惕，确保在获得治疗效益的同时，最大限度地降低潜在风险。我们期待随着医学技术的不断进步，奥贝胆酸及其类似药物能够更加普及、安全、有效地服务于广大患者。

奥贝胆酸作为一种法尼醇X受体激动剂，能够降低肝脏胆汁酸，减少肝脏中胆汁的产生并增加肝脏中胆汁的清除。奥贝胆酸奥贝胆酸用于治疗某些肝脏疾病，例如原发性胆汁性肝硬。奥贝胆酸的作用是减少肝脏产生胆汁并帮助胆汁离开肝脏，从而减缓疾病的进展。奥贝胆酸可单独或联合使用，用于治疗原发性胆汁性肝硬。这种疾病会慢慢破坏肝脏的胆管，当胆管受损时，有毒物质会积聚在胆汁中并导致肝脏疤痕。奥贝胆酸的作用是减少肝脏产生胆汁并帮助胆汁流出肝脏，可能有助于减缓原发性胆管炎的恶化，并缓解皮肤瘙痒、疲劳、腹痛、眼干和口干等症状。奥贝胆酸能降低肝脏胆汁酸奥贝胆酸可以帮助降低肝脏中的胆汁酸水平。奥贝胆酸通过激活法尼醇X受体（FXR），这种受体在胆汁酸代谢中起关键作用，它可以调节胆汁酸的合成、转运和排泄。通过这种方式，奥贝胆酸能够抑制胆汁酸在肝脏内的过度积累，从而有助于改善胆汁淤积及相关疾病的症状，如原发性胆汁性胆管炎（PBC）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。在PBC患者中，奥贝胆酸已被证实可以显著降低血清胆汁酸浓度，并改善肝功能指标，如血清碱性磷酸酶（ALP）水平。此外，奥贝胆酸还可以通过免疫调节和抗炎作用来减轻胆道炎症和纤维化进程。奥贝胆酸的正确储存1、室温保存：将奥贝胆酸储存在室温下，远离潮湿和光线。不可将奥贝胆酸存放在潮湿的地方或冰箱中。每种药物都有不同的储存方法，因此建议患者仔细阅读奥贝胆酸包装上的说明，或询问药剂师。2、存放在高处：将奥贝胆酸放在儿童和家庭宠物接触不到的地方。当药物超过有效期或不能再使用时，请妥善处理。奥贝胆酸注意事项1、过敏：奥贝胆酸可能含有非活性成分，并可能引起过敏反应或其他严重问题。2、孕妇使用：怀孕期间，仅在明确需要时才应使用奥贝胆酸，并与医生讨论该药物的风险和益处。3、定期进行实验室检查：服用奥贝胆酸时应进行实验室检查，如胆固醇水平、肝功能检查等。4、漏服：如果忘记服用一剂奥贝胆酸，应尽快服用。但是，如果记得错过的服药时间接近下次服药的时间，应跳过错过的剂量并按照原定计划的时间服用下一剂。绝对不要使用超过治疗方案剂量两倍的剂量，以免过量服用奥贝胆酸会导致严重症状，如恶心、呕吐、胃痛、虚弱。总结奥贝胆酸治疗能够降低肝脏胆汁酸，帮助恢复正常的胆汁酸平衡。患者购买到奥贝胆酸后应严格遵医嘱治疗，切不可私自使用药物，以免用药不当引起不良反应。相关热文推荐：波生坦和司来帕格可以一起吃吗？

奥贝胆酸是一种法尼醇-X受体激动剂,通过激活法尼醇-X受体影响胆汁酸的合成、吸收、转运和分泌，达到治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的目的。关于奥贝胆酸奥贝胆酸片于2016年5月在美国获批上市，原研公司Intercept Pharmaceuticals, Inc， 商品名为OCALIVA,批准的适应症为用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)。奥贝胆酸是人体初级胆汁酸鵝去氧胆酸(CDCA)的半合成衍生物。它是一种具有选择性的法尼酯衍生物X受体(FXR)激动剂，其活性要比CDCA高出100倍，具有抗胆汁淤积性和保护肝脏的特性。奥贝胆酸的作用奥贝胆酸是一种局部活性的胆汁酸类药物，被用于治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。奥贝胆酸能够显著改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝脏组织学特征，主要表现在以下几个方面：1、肝细胞球样变（Hepatocellular Ballooning）：奥贝胆酸能减轻肝细胞球样变的程度，降低肝细胞的脂肪变性和水肿，有助于减缓病情进展。2、肝脂肪变性（Hepatic Steatosis）：奥贝胆酸可减少肝脂肪堆积，从而改善肝脏脂肪变性的情况，有助于改善肝功能。3、肝小叶炎症（Hepatic Lobular Inflammation）：奥贝胆酸能够减轻肝小叶炎症的程度，降低炎症反应，有助于改善肝脏炎症情况。4、肝组织纤维化（Liver Fibrosis）：奥贝胆酸有助于减缓肝组织纤维化的进展，减少疤痕组织形成，改善肝脏纤维化的情况。此外，奥贝胆酸还对患者的肝功能、胰岛素抵抗、体重等方面产生积极影响：1、肝功能：奥贝胆酸能够降低肝酶的水平，改善肝功能受损的情况。2、胰岛素抵抗：奥贝胆酸有助于改善患者的胰岛素抵抗情况，有助于调节血糖水平，改善糖代谢。3、体重：奥贝胆酸可以帮助患者降低体重，有助于控制肥胖症状，减轻肝脏负担。总的来说，奥贝胆酸在治疗非酒精性脂肪性肝炎方面有着多方面的益处，可以改善患者的肝脏状况、肝功能、胰岛素抵抗、体重等指标，有助于促进患者的康复和健康。在使用奥贝胆酸时应根据医生的建议和处方进行正确使用，同时定期复查以监测疗效和不良反应。奥贝胆酸的功效研究目的：探讨应用奥贝胆酸(OCA)和贝特类药物治疗对熊去氧胆酸(UDCA)治疗不完全应答的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的临床疗效[1]。研究方法：收治的PBC患者41例,被随机分为观察组21例和对照组20例。所有患者在继续UDCA维持治疗的基础上,给予对照组OCA治疗,给予观察组OCA联合非诺贝特治疗,两组均治疗观察24 w。采用放射免疫法检测血清IV型胶原(IV-C)、透明质酸(HA)、II型前胶原(P Il P)和层粘连蛋白( LN)水平,采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白G(IgG)、IgA和IgM,采用ELISA法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6 IL-10和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)。研究结果：在治疗24 w末，观察组血清ALT、TBIL、GGT和ALP水平分别为(29.1±5.3)U/L、(24.8±4. 1)μmol/L、(86.4±15. 7)U/L和(100. 6±26. 3)U/L,均显著低于对照组[分别为(42.8±7. 6)U/L、(30. 2±6.5)μmol/L、( 121. 7±18.6)U/L和(131.8±33. 7)U/L,P<0.05];血清IV-C、HA和P I P水平分别为(125.1±19.5)μg/L、(118.5±28. 9)μg/L和(136.8±31.5)μg/L,均显著低于对照组[分别为( 149.3±30.1)μg/L、( 165.3±40.2)μg/L和(167. 9±42.8)μg/L,P<0.05];血清IgG JIgA和IgM水平分别为(11.7±1.6)g/L、(2.9±0.5)g/L和(2.2±0.3)g/L,显著低于对照组[分别为(15.9±2.2)g/L、(3. 6±0.7)g/L和(3.0±0. 8)g/L,P<0.05];血清IL-2水平为( 84.6±18. 4)pg/ml ,显著高于对照组[(63.2±12.9)pg/ml ,P<0.05] ,而血清IL-6和TNF-α水平分别为(3.3±1.4)pg/ml和(5.1±1. 9) pg/ml,显著低于对照组[分别为(6.6±1.8)pg/ml和(7. 4±2.3)pg/ml,P<0.05]。研究结论：应用OCA和贝特类药物治疗对UDC治疗不完全应答的PBC患者可以有效改善肝功能,缓解肝纤维化程度,可能与抑制了免疫球蛋白分泌,调节了血清细胞因子水平有关。更多有关于奥贝胆酸的资讯可以参考：奥贝胆酸治疗原发性硬化性胆管炎的效果如何？该篇文章详细介绍了奥贝胆酸其他治疗相关数据。总结临床试验表明，奥贝胆酸能够增加胰岛素敏感性，对合并糖尿病的NAFLD患者具有一定的治疗作用，且有效改善NASH的组织学特征、控制肝纤维化的发展，优越的治疗效果使得奥贝胆酸有望获批成为治疗NASH的有效药物。但在奥贝胆酸的临床研究中，也显示出了不少副作用，譬如使用后出现瘙痒、血脂异常(总胆固醇、LDL-C 水平升高、HDL-C降低)、可能增加胆结石形成风险等。然而，这些副作用有望通过联合其它药物来减轻或消除,当然也有可能随着研究的深入,未来或许有与奥贝胆酸治疗机制相似的其他FXR激动剂能表现出更好的治疗潜力及更弱的副作用从而取代奥贝胆酸。参考文献[1]李艳芬,张晓文,王艳茹等.应用奥贝胆酸和贝特类药物治疗对熊去氧胆酸治疗不完全应答的原发性胆汁性胆管炎患者临床研究[J].实用肝脏病杂志,2023,26(02):226-229.相关热文推荐：奥贝胆酸国内有卖的吗？

截止2024年2月底，奥贝胆酸并没有在中国上市，但患者如果想不出国就能够买到奥贝胆酸的话，可以寻找海外医疗服务机构来帮助自己购买。据了解，目前印度natco以及孟加拉碧康版本受到了广大患者的青睐。关于奥贝胆酸奥贝胆酸是人初级胆汁酸中鹅脱氧胆酸的一种新型衍生物，又名6-乙基鹅去氧胆酸，为法尼醇X受体(FXR)的特异性激动剂。奥贝胆酸将来有望成为首个被FDA批准用于治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的药物，且目前为止，奥贝胆酸除已被FDA批准用于二线治疗成人原发性胆汁性胆管炎，还是全球第一个进入III期临床的]非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在研药物。奥贝胆酸的作用奥贝胆酸抑制胆汁酸的合成主要通过激活FXR受体实现，奥贝胆酸激活FXR受体后，间接抑制了胆汁酸生物合成的限速酶-胆固醇7-α-羟化酶(CYP7A1)的基因表达，从而抑制胆酸合成，另外，FXR被活化后，固醇调节元件结合蛋白-1c( SREBP-1c)表达也相应下调，进一步减少了肝脏脂肪生成。更多关于奥贝胆酸的资讯可以参考：奥贝胆酸的用药用量,药物相互作用及禁忌？该篇文章详细介绍了奥贝胆酸用法用量等相关信息。奥贝胆酸的价格由于奥贝胆酸并没有在中国上市，很多患者都求助于海外医疗服务机构来帮助自己购买其他版本的奥贝胆酸：1、孟加拉碧康的奥贝胆酸规格为5mg*30片，参考价格区间在1100~1250元之间。2、印度natco的奥贝胆酸规格为5mg*100片参考价格区间在450~550元之间，规格为10mg*100粒的参考价格区间在660~750元之间。奥贝胆酸如何购买奥贝胆酸可以选择自己出国购买或寻找海外医疗服务机构进行购药。1、自己出国购买（1）直接购买：患者可以直接前往奥贝胆酸生产国家购买，确保药物来源可靠。（2）节省时间：自己出国购买能够节省中间环节，加快购药速度。（3）了解更多信息：前往药物生产国家，患者可与医生或药师直接沟通，了解更多关于奥贝胆酸的信息。大体流程：（1）了解目的地：首先，患者需要了解奥贝胆酸生产国家的相关规定和流程，确保能够合法购买。（2）购买药物：在当地的药店或医疗机构购买奥贝胆酸，按照医生处方购买所需药物。（3）办理手续：遵循当地的相关规定，办理购药手续，确保能够合法带回国内使用。2、寻找海外医疗服务机构（1）便捷服务：通过海外医疗服务机构购买，能够享受专业的服务和指导。（2）确保质量：选择正规的海外医疗服务机构，能够确保药物的来源和质量可靠。（3）代办手续：海外医疗服务机构可以代办购药手续，节省患者时间和精力。寻找海外医疗服务机构购买奥贝胆酸的大体流程：（1）联系机构：患者可以通过国内的机构联系到合作的海外医疗服务机构。（2）委托购药：委托海外医疗服务机构代办购药手续，提供所需证明材料和处方。（3）购药流程：海外医疗服务机构与当地药店或医疗机构联系购买奥贝胆酸。（4）配送或取药：药物购买完成后，海外医疗服务机构会安排药物配送或提供取药方式。热文推荐：哪里能买到美替拉酮？

剂型和强度1、5mg：有灰白色至黄色的圆形片剂，一面凹刻INT，另一面凹刻5，每片含有5mg的胆酸。2、10mg：灰白色至黄色的三角形片剂，一面凹刻INT，另一面凹刻10，每片含有10mg的胆酸。适应症奥贝胆酸适用于治疗成人原发性胆管炎(PBC)，没有肝硬化或对于没有门静脉高压证据的代偿性肝硬化。用法与用量奥贝胆酸初始的推荐剂量为每次5mg，每天服用一次。基于临床反应，治疗6个月时逐渐增加至10mg，每天服用一次。功效与作用1、改善胆汁淤积：奥贝胆酸可抑制胆酸的合成、促进胆汁分泌以及降低门静脉高压。在胆汁淤积的情况下可以减少肝脏胆汁的产生，并促进其排出，保护肝细胞免受胆汁酸毒性损伤。2、减缓疾病进展：奥贝胆酸可以用于原发性胆汁性肝硬化等慢性胆汁淤积性疾病，减缓疾病的进展。3、缓解症状：奥贝胆酸可以控制胆汁酸动态平衡及其肠肝循环，从而可以缓解由于原发性胆汁性肝硬化或非酒精性脂肪性肝炎等疾病引起的症状。禁忌症1、失代偿性肝硬化或之前有过的失代偿事件者禁用。2、有门脉高压迹象的代偿性肝硬化患者禁用。3、完全胆道梗阻者禁用。副作用奥贝胆酸的副作用主要瘙痒、疲劳、腹痛、皮疹、口咽疼痛、头晕、便秘、关节痛、甲状腺功能异常和湿疹。副作用处理措施1、瘙痒：尽量避免抓挠，可以使用温水轻柔清洗局部，并使用无刺激性的保湿霜。2、疲劳：保持良好的休息时间和睡眠习惯，避免过度劳累。3、腹痛：可以采取温和的饮食，避免油腻食物和刺激性食物，如辛辣、油腻的食物和咖啡、酒精等。4、皮疹、口咽疼痛：保持患处清洁，避免抓挠和刺激。5、口咽疼痛：可以使用温水漱口，并避免进食刺激性的食物。6、头晕：注意休息，如果头晕严重可在医生的指导下调整用药剂量或更换其他药物。7、便秘：增加膳食纤维的摄入，如水果、蔬菜和全谷类食物，并多喝水，必要时使用轻泻剂或其他药物缓解便秘。8、关节痛：采取适当的休息和运动，避免过度劳累，可以使用温热敷来缓解疼痛。9、甲状腺功能异常：如果出现甲状腺功能异常的症状，如心悸、体重变化、情绪波动等，立即告知医生。10、湿疹：保持皮肤清洁和滋润，避免接触刺激物，如香料、染料和某些化学品。使用无刺激性的保湿霜和抗过敏药物。疗效研究背景与目的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是一种慢性进行性纤维化肝病，可导致肝硬化。虽然肝活检被认为是NASH组织学诊断和纤维化分期的参考标准，但其在临床实践中的应用是有限的。在III期再生研究中，报道了奥贝胆酸或安慰剂治疗的患者中各种nit的变化。研究方法NASH和纤维化分期F2或F3的患者(n=931)随机接受安慰剂、奥贝胆酸10mg或奥贝胆酸25mg，每天一次。在基线和整个研究期间，对基于临床化学和/或成像的各种nit进行了评估。研究结果OCA治疗组与安慰剂治疗组相比，丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶水平以及纤维化4 (FIB-4)、FibroTest、FibroMeter和FibroScan-AST评分从基线水平快速、持续下降。第18个月时，奥贝胆酸25mg组与安慰剂组相比，观察到肝脏硬度降低。NIT的变化与组织学纤维化阶段的转变相关。在纤维化改善≥1级的患者中观察到最大的改善，在组织学纤维化保持稳定的奥贝胆酸治疗患者中也观察到ALT、AST、FIB-4和FibroTest的改善。研究结论根据再生第18个月的中期分析，使用奥贝胆酸治疗观察到各种nit的快速和持续改善。所选NITs的动态变化将组织学反应者与无反应者分开。这些结果表明，NITs可用于评估对奥贝胆酸治疗的组织学反应。注意事项1、肝相关的不良反应：用药期间注意监测肝脏生化检查和肝相关的不良反应，权衡继续治疗的益处和潜在风险。2、严重的瘙痒：应增加胆汁酸结合树脂或抗组胺药治疗，同时减少剂量或暂时停止服药，必要时及时就医。3、HDL-C减少：监测治疗期间血脂水平的变化。价格1、孟加拉碧康出口版：5mg*30片规格的奥贝胆酸，目前的参考售价大约是1100元一盒。2、印度natco版：(1)10mgx100粒的孟加拉碧康：目前的售价大约是660一盒。(2)5mg*100片的孟加拉碧康：目前的参考售价大约是450元一盒。储存条件奥贝胆酸应储存在20°C-25°C(68°F-77°F)的温度下，允许偏差为15°C-30°C(59°F-86°F)。药效学1、剂量滴定在试验1中，观察到在每天一次使用奥贝胆酸5 mg治疗的大多数患者中，ALP降低在大约3个月时达到平稳。根据耐受性和疗效，将奥贝胆酸的剂量增加至10mg/天，可进一步降低大多数患者的碱性磷酸酶水平2、药效学标志在试验1中，从基线到第12个月，每天一次给予10mg奥贝胆酸与FGF-19浓度增加相关，后者是一种FXR诱导型肠因子，参与胆汁酸稳态。胆酸和鹅去氧胆酸的浓度降低从基线到第12个月分别为2.7微摩尔和1.4微摩尔。3、心脏电生理学在最大推荐剂量的10倍剂量下，奥贝胆酸不会将QT间期延长至任何临床相关程度。参考文献：Rinella ME, Dufour JF, Anstee QM, Goodman Z, Younossi Z, Harrison SA, Loomba R, Sanyal AJ, Bonacci M, Trylesinski A, Natha M, Shringarpure R, Granston T, Venugopal A, Ratziu V. Non-invasive evaluation of response to obeticholic acid in patients with NASH: Results from the REGENERATE study. J Hepatol. 2022 Mar;76(3):536-548. doi: 10.1016/j.jhep.2021.10.029. Epub 2021 Nov 15. PMID: 34793868.相关热文推荐：莫博赛替尼(mobocertinib)的功效与作用及副作用？

奥贝胆酸适应症奥贝胆酸是一种法尼类X受体(FXR)激动剂，用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的成年患者没有肝硬化，或对于没有门静脉高压证据的代偿性肝硬化，要么与熊去氧胆酸(UDCA)联合使用，对UDCA 疗效不佳，要么作为单一疗法用于不能耐受UDCA 的患者。该适应症根据碱性磷酸酶(ALP)的降低获得加速批准。存活率或疾病相关症状的改善尚未确定。该适应症的继续批准可能取决于在确认性试验中对临床益处的验证和描述。禁忌症1、失代偿性肝硬化(例如 Child-Pugh B 级或 C级)或之前的失代偿事件。2、有门脉高压迹象的代偿性肝硬化(如腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少症)。3、完全胆道梗阻。饮食禁忌服用奥贝胆酸期间，建议患者避免食用高胆固醇的食物，例如动物内脏、蟹黄、蛋黄、鱼卵、虾、牡蛎、奶油蛋糕、巧克力、黄油等。也应尽量避免食用油炸小吃、烧烤食品等高脂肪食物。建议患者多吃清淡的食物，如新鲜水果、蔬菜，卷心菜、玉米、芹菜和西兰花、菠菜和土豆等，水果可以吃橘子、橙子、苹果等等。永久停用奥贝胆酸的情况1、出现肝失代偿的实验室或临床证据(如腹水、黄痘、静脉曲张出血、肝性脑病)。2、出现代偿性肝硬化，并出现门脉高压迹象(如腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少症)。3、出现临床上显著的肝脏不良反应。4、出现完全性胆道梗阻。如果出现严重的并发疾病，应中断奥贝胆酸治疗，并监测患者的肝功能。在解决并发疾病后，考虑重新开始奥贝胆酸治疗的潜在风险和益处。剂型和规格奥贝胆酸有以下型号:1、5毫克片剂：灰白色至黄色，圆形片剂，一面凹刻“INT”，另一面凹刻“5”。2、10 mg 片：灰白色至黄色，三角形片剂，一侧凹入“INT ”,另一侧凹入“10。主要成分奥贝胆酸的主要成分是奥贝胆酸（Obeticholic acid），它是一种合成的肝胆酸受体型选择性激动剂（FXR激动剂）。副作用奥贝胆酸最常见的不良反应有瘙痒、口咽疼痛、腹痛和不适、头晕、便秘、疲劳、关节痛、皮疹、甲状腺功能异常和湿疹，这些不良反应发生率大于等于5%。副作用处理方式1、皮肤瘙痒：如果患者的瘙痒症状较轻，可以考虑使用炉甘石洗剂或温水浸泡来缓解瘙痒症状。如果症状严重，可咨询医生是否可以使用抗组胺药物。同时，避免食用或使用可能引起过敏反应的物品。2、皮疹：首先应考虑是否对奥贝胆酸过敏，如果是，应立即停止使用奥贝胆酸。同时可以使用一些局部抗过敏或抗炎药物进行治疗，如炉甘石洗剂或含抗组胺成分的药物。3、口咽疼痛：如果患者出现口咽部疼痛，可以用温水漱口来缓解疼痛，避免食用辛辣、酸涩等刺激性食物。如果疼痛严重，可以在医生指导下使用局部麻醉剂或含有消炎、止痛成分的药物。4、便秘：便秘的患者应适当增加饮水量，养成定时排便的习惯，必要时可使用乳果糖、开塞露等药物治疗。5、关节痛：患者可通过热敷、艾灸、针灸等方法缓解关节疼痛，必要时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物治疗。药物过量在临床试验中，PBC患者每日一次服用奥贝胆酸25mg(最高推荐剂量的2.5倍)，或每日一次服用50mg(最高推荐剂量的5倍)，其肝脏不良反应的发生率呈剂量依赖性增加，包括肝脏生化试验升高、腹水、黄疸、门静脉高压和原发性胆管炎发作。在PBC失代偿期肝硬化患者中，上市后有报告称，当奥贝胆酸的给药频率超过推荐剂量时，会出现严重的肝脏不良反应。在用药过量的情况下，应仔细观察患者的自身反应，并酌情给予支持性治疗。相关热文推荐：奥贝胆酸的功效与作用、临床疗效？

奥贝胆酸是一种用于控制和治疗原发性胆管炎的药物，能够抑制胆酸的合成、促进胆汁分泌以及降低门静脉高压，治疗效果明显。奥贝胆酸上市信息截至目前2023年11月29日，奥贝胆酸还没有在中国上市，奥贝胆酸已上市的国家有美国、法国、德国、加拿大等。奥贝胆酸是熊去氧胆酸(UDCA)二线治疗的唯一注册药物-无反应者。奥贝胆酸是佩鲁贾大学发现的化合物，后来授权给Intercept公司。另外，此药研究治疗非酒精性脂肪肝炎的临床试验正在开展，已进入二期和三期。并于2015年被美国FDA授予了突破性疗法。奥贝胆酸的功效与作用奥贝胆酸是一种半合成的疏水性胆汁酸(BA)类似物，是法尼类X受体(FXR)的高选择性激动剂，法尼类X受体是一种关键的BA核受体，诱导肠源性激素的表达，特别是成纤维细胞生长因子19。奥贝胆酸对葡萄糖和脂质代谢，特别是肝脏炎症的有益作用使其成为治疗多种疾病的候选药物，包括原发性胆管炎(PBC)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。在最初对熊去氧胆酸没有反应的PBC患者中，奥贝胆酸已在双盲对照临床试验中显示可显著降低血清碱性磷酸酶。迄今为止，奥贝胆酸是唯一获得FDA、EMA许可并被NICE认可为PBC二线治疗的疗法。目前在欧洲或美国没有药物被批准用于治疗NASH。在最近的临床试验中，奥贝胆酸已显示出令人鼓舞的结果，改善了肝血试验，减少了肝纤维化，而没有NASH恶化。临床疗效研究背景：原发性胆汁性胆管炎(以前称为原发性胆汁性肝硬化)可以进展为肝硬化和死亡，尽管有熊去氧胆酸治疗。碱性磷酸酶和胆红素水平与肝移植或死亡的风险相关。奥贝胆酸是一种法尼类X受体激动剂，对患有这种疾病的患者具有潜在的益处。方法：在这项为期12个月、双盲、安慰剂对照的3期试验中，将217名对熊去氧胆酸疗效不佳或发现熊去氧胆酸副作用不可接受的患者随机分为3组:10mg剂量的胆酸组(10 mg组)、5 mg剂量的胆酸组(5-10mg组)或安慰剂组。主要终点是碱性磷酸酶水平低于正常范围上限的1.67倍，比基线下降至少15%，总胆红素水平正常。结果：在216名接受随机分组并接受至少一剂奥贝胆酸或安慰剂的患者中，93%接受熊去氧胆酸作为背景治疗。主要终点出现在5-10毫克组(46%)和10毫克组(47%)的患者中，多于安慰剂组(10%；两次比较P<0.001)。5-10mg组和10-mg组的患者的碱性磷酸酶水平比安慰剂组的患者下降更大(最小二乘均值分别为-113和-130U/l，而-14u/l；两次比较P<0.001)和总胆红素水平(分别为-0.02和-0.05毫克/分升[-0.3和-0.9 μm ol/升]，与0.12毫克/分升[2.0 μm ol/升]相比；两次比较P<0.001)。在12个月时，任一治疗组和安慰剂组之间肝纤维化的非侵入性测量的变化没有显著差异。与安慰剂组相比，奥贝胆酸组瘙痒更常见(5-10mg组56%的患者，10mg组68%的患者，而安慰剂组38%)。严重不良事件的发生率在5-10毫克组为16%，在10毫克组为11%，在安慰剂组为4%。结论：奥贝胆酸与熊去氧胆酸联合或单独治疗原发性胆管炎患者12个月，导致碱性磷酸酶和总胆红素水平从基线水平下降，这与安慰剂组观察到的变化显著不同。药物价格1、德国版奥贝胆酸Ocaliva5mg*30粒的参考价约为35620元。2、孟加拉碧康版本的奥贝胆酸，出口版5mg*30片参考价约1100元一盒，内销版5mgx30片的参考价约为560元一盒。3、印度natco版奥贝胆酸5mg*100片的参考价格约为450元一盒，10mgx100粒的参考价格约为660元一盒。但由于国外沪铝浮动的影响，药物价格也并不是一成不变的，如果患者想了解奥贝胆酸的具体价格信息，可咨询医伴旅客服。总结奥贝胆酸治疗原发性胆管炎效果较好。胆管炎患者平时应注意选择清淡、低盐、低脂饮食，避免高脂肪、高胆固醇以及油腻食物，避免辛辣、刺激性较强的食物。遵医嘱合理使用药物，定期复诊。相关热文推荐：埃万妥单抗(amivantamab)治疗肺癌的临床试验效果？