




奥贝胆酸(Obeticholic Acid),作为一种针对特定肝脏疾病(如原发性胆汁性胆管炎)的治疗药物,其疗效在医学界得到了广泛认可。尽管目前该药物尚未在中国正式上市,但许多患者仍通过各种途径寻求获取。本文旨在简要介绍几种相对靠谱的购买途径,并详细阐述奥贝胆酸与其他药物的相互作用,以供参考。
线上药店:随着电子商务的发展,越来越多的在线药店开始提供全球范围内的药品销售服务。在选择线上药店时,应优先选择那些经过认证、具有合法资质的平台,并仔细核对药品信息,确保购买的是正品奥贝胆酸。
国际医疗旅游:部分患者可能会选择前往奥贝胆酸已上市的国家或地区接受医疗服务,并在当地购买所需药物。这种方式虽然成本较高,但能够确保患者获得正规渠道的药物和专业的医疗服务。
奥贝胆酸作为一种强效的胆汁酸调节剂,在与其他药物合用时可能会产生相互作用,影响药效或增加不良反应风险。以下是几种常见的药物相互作用情况:
胆汁酸结合树脂:如考来烯胺、考来替泊或考来维仑等,这类药物可吸附和减少胆汁酸的吸收,从而降低奥贝胆酸的吸收率和疗效。为避免这种相互作用,建议患者在服用胆汁酸结合树脂前后至少4小时内避免服用奥贝胆酸,或在尽可能长的时间间隔内分开服用。
华法林:奥贝胆酸与华法林合用可能导致国际标准化比值(INR)下降,影响抗凝效果。因此,在合用期间应密切监测INR值,并根据需要调整华法林的剂量,以维持患者的INR范围在安全水平内。
CYP1A2底物:奥贝胆酸可能会影响CYP1A2酶的活性,从而影响某些通过该酶代谢的药物的暴露量。对于治疗指数较窄的CYP1A2底物(如茶碱和替扎尼定),建议在治疗期间进行密切监测,必要时调整剂量。
胆盐外排泵抑制剂:如环孢霉素等胆盐外排泵(BSEP)抑制剂,与奥贝胆酸合用可能会加剧胆汁盐在肝脏中的积聚,导致相关临床症状。因此,应避免同时使用这两类药物;如确有必要合用,应密切监测患者的肝功能指标如血清转氨酶和胆红素水平。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年2月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207999