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奥贝胆酸(Obeticholic Acid)是一种法尼酯X受体(FXR)激动剂,在欧美国家已被批准用于二线治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC),但目前在中国尚未正式上市,也未被纳入国家医保目录。尽管其市场前景广阔,尤其是针对非酒精性脂肪肝(NASH)的潜在适应症,国内患者仍需耐心等待其正式进入中国市场的消息。
由于奥贝胆酸在中国尚未上市,患者通过正规渠道直接购买到该药物存在一定难度。不过,以下几种途径或许能为有需求的患者提供参考:
参与临床试验:关注国内外关于奥贝胆酸的临床试验信息,符合条件的患者可以申请参与,这样不仅能获得免费的治疗药物,还能为药物在中国的上市贡献数据。
医院药房咨询:虽然奥贝胆酸未在国内上市,但患者可以前往大型三甲医院的药房咨询,了解是否有进口药物或临床试验用药的信息。部分医院可能会与国际医疗机构合作,为患者提供前沿的治疗方案。
线上药店咨询:随着互联网医疗的发展,一些合法的线上药店也提供了进口药品的咨询和预订服务。但请注意,购买任何药品前务必确认其合法性和真实性,避免购买到假药或过期药品。
奥贝胆酸作为一种新型药物,其药物相互作用需要特别关注。以下是一些与奥贝胆酸可能产生相互作用的药物类别:
胆汁酸结合树脂:如胆酸凝胶等,这些药物可能会降低奥贝胆酸的吸收,因此在使用时应避免同时服用或至少间隔4小时以上。
CYP1A2的抑制剂和诱导剂:CYP1A2是人体内的一种重要酶,参与多种药物的代谢。与CYP1A2的抑制剂(如克拉环和氨茶碱)同时使用可能增加奥贝胆酸的血药浓度,而与诱导剂(如利福平)同时使用可能降低其血药浓度。因此,在使用这些药物时需谨慎调整剂量或监测血药浓度。
具有窄治疗指数的CYP1A2底物:这些药物在体内的浓度变化可能对疗效产生显著影响,因此与奥贝胆酸合用时需特别注意。
胆盐外排泵抑制剂:这类药物可能影响胆汁酸的排泄,从而影响奥贝胆酸的疗效和安全性。
此外,奥贝胆酸还可能对心脏节律产生影响,因此与其他可能影响心脏节律的药物同时使用时需要谨慎,并根据需要进行监测。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。