Xtand为雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。体外实验研究显示，恩杂鲁胺（Xtand）能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中恩杂鲁胺能够缩小肿瘤体积 。2012年FDA批准Xtand用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌。 在2018年，Xtand再获美国和日本批准治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）、在欧盟批准治疗高危nmCRPC。 那Xtand治疗前列腺的疗效怎么样？ 在一项名为PROSPER的临床试验中，Xtand治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疗效得到了确认。 这项研究一共招募了1401名患者，部分接受雄激素剥夺疗法（ADT），另一部分则额外接受Xtand的治疗。 试验结果表明，Xtand与ADT构成的组合疗法与ADT相比显著延长患者的无转移生存期 (metastasis free survival, MFS) ，组合疗法的MFS中值为36.6个月，而ADT单一疗法的MFS中值为14.7个月 (n=1401, p＜0.0001)。中位无转移生存期对比为36.6个月 vs 14.7个月，显著延长21.9个月，令人惊艳！ Xtand最常发生的不良反应为虚弱/疲乏、背痛、腹泻、关节痛、潮热、外周水肿、肌肉骨骼痛、头痛、上呼吸道感染、肌无力、头晕、失眠、下呼吸道感染、脊髓压缩和马尾综合征、血尿、感觉异常、焦虑以及高血压。

Xtand是用来治疗前列腺癌的效果如何呢？下面让我们一起来看看。Xtand（XTANDI、enzalutamide）属于口服类雄激素受体拮抗剂，目前经临床研究及美国FDA（食品与药品监督局）批准，用于化疗后进展的转移性去势耐受前列腺癌的治疗（即前列腺癌患者经化疗后，肿瘤或癌症细胞仍然在生长的此类患者），可延长患者生存期。 前列腺癌在美国的发病率很高，每年新增近24万患者（所有癌症中最高），每年死亡近3万人（仅次于肺癌、乳腺癌、结直肠癌），中国发病率偏低。Xtand是一种雄激素受体抑制剂，作用靶点不同于2010年批准的卡巴他赛和2011年批准的阿比特龙，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA的相互作用，体外实验研究显示，Xtand能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中Xtand能够缩小肿瘤体积Xtand的主要代谢物为N-去甲基Xtand，其在体外表现出与Xtand相似的抑制活性该药推荐的成人剂量为每日160mg，服药后迅速吸收，血浆浓度在0.5～3h内达到最高水平，平均末端半衰期为5.8d，主要代谢酶为CYP2C8和CYP3A4该药应避免与强CYP2C8抑制剂(如吉非贝齐，gemfibrozil)联合使用，如需要共同给药，应减少Xtand剂量至80mg，每天1次。 虽然抗雄激素疗法作为转移性前列腺癌患者标准的首选治疗方案已经70年之久，随着对疾病分子水平的深入探索，研究人员发现在整个病程中雄性激素受体在驱动前列腺癌发展中起重要作用。FDA批准的新一代的雄性激素受体拮抗剂Xtand，研究证明可使经多西他赛化疗后的晚期前列腺癌患者获益。

Xtand,英文名为enzalutamide,商品名为Xtandi，化合物代号为MDV3100和ASP9785。它是由美国Medivation制药公司和日本Astellas制药公司联合开发的新型抗前列腺癌药物，于2012年8月31日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,专门用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。 作为第二代雄激素受体抑制剂，相比于第一代雄激素受体抑制剂(如氟他胺和比卡鲁胺)具有诸多优势：药物耐受性性良好,疗效更好,安全性更高,副作用更少等等。 药理学研究表明：Xtand是纯粹的雄激素抑制剂。将前列腺细胞株植入小鼠体内，通过观察小鼠的变化，来比较比卡鲁胺和Xtand的药理作用。实验结果表明：相比于比卡鲁胺，Xtand对前列腺肿瘤细胞生长的抑制作用更强。只有当雄激素与受体相结合，才能促进前列腺癌细胞的生长。体外竞争性实验表明：Xtand对雄激素受体的亲和力为DHT的40%左右，而比卡鲁胺这一数值是不超过20%。最新的研究表明：缺乏配体结合区的雄激素受体会发生转录，促进变异体的CRPC细胞持续生长，但Xtand对这一情况的顽固性前列腺癌仍然具有潜在的治疗作用。 那么Xtand上市后的售价多少呢?2018年，安斯泰来和辉瑞在中国递交Xtand软胶囊上市申请，之后不久该上市申请被CDE纳入优先审评。2019年底，Xtand在中国获批上市，用于转移性激素敏感性前列腺癌。Xtand中国售价暂未公布，不过可以参考Xtand欧美售价，约为2.5W元/盒。患者可以根据自身需要进行购买。

Xtand作为阿比特龙之后，治疗转移性去势抵抗型前列腺癌的抗癌靶向药，是由辉瑞（Pfizer）和安斯泰来( Astellas) 公司合作开发，于2012年8月31日经美国FDA批准用于，商品名为XTANDI，该药为口服制剂，用药前无需进行基因检测。Xtand是一种非甾体抗雄激素（NSAA）药物，用于治疗前列腺癌。Xtand适用于去势治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）和非转移性去势抵抗性前列腺癌。Xtand于2006年获得专利，并于2012年被引入治疗前列腺癌。Xtand是第一个引入的第二代NSAA，在世界各地广泛使用。 Xtand是一种新型的抗癌药物，为雄激素受体抑制剂。主要就是用于治疗经多西他赛治疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，一般服用Xtand的患者会收到不错的反响，当然不能排除个别个体有更大敏感性现象。另外Xtand不同于其他的治疗前列腺癌的药物，在服用的时候，不需要特别的限制饮食，而且在服用方面也比较方便。 截止目前，Xtand已在包括中国在内的多个国家和地区获批上市。那么，Xtand上市后售价多少呢?Xtand在欧美药剂规格为40mg/粒-112胶囊/盒，价格约2500 美元。折合人民币万余元的售价另大部分患者难以承受，许多患者寄希望于仿制药。 目前Xtand的仿制药是由印度药厂生产，所有的仿制药都是经由政府检验合格后才予以在印度境内上市，治疗效果与原研药一样，而价格却低了原研药几倍之多，一盒Xtand仿制药在5500元左右，规格是40mg，112粒。患者一次需要摄入大概是4颗，按照一天服用1次，112粒可以服用28天，刚好一个月的服用剂量。大大减轻了前列腺癌患者家庭的经济负担，前列腺癌患者可以通过正规的海外医疗服务机构进行购买Xtand。

Xtand为雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。体外实验研究显示，恩杂鲁胺（Xtand）能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中Xtand能够缩小肿瘤体积 。2012年FDA批准Xtand用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌。 在2018年，Xtand再获美国和日本批准治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）、在欧盟批准治疗高危nmCRPC。 那Xtand治疗前列腺癌的疗效怎么样？ 在一项名为PROSPER的临床试验中，Xtand治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疗效得到了确认。 这项研究一共招募了1401名患者，部分接受雄激素剥夺疗法（ADT），另一部分则额外接受Xtand的治疗。试验结果表明，恩杂鲁胺与ADT构成的组合疗法与ADT相比显著延长患者的无转移生存期 (metastasis free survival, MFS) ，组合疗法的MFS中值为36.6个月，而ADT单一疗法的MFS中值为14.7个月 (n=1401, p＜0.0001)。中位无转移生存期对比为36.6个月 vs 14.7个月，显著延长21.9个月，令人惊艳！ Xtand最常发生的不良反应为虚弱/疲乏、背痛、腹泻、关节痛、潮热、外周水肿、肌肉骨骼痛、头痛、上呼吸道感染、肌无力、头晕、失眠、下呼吸道感染、脊髓压缩和马尾综合征、血尿、感觉异常、焦虑以及高血压。

众所周知抗癌靶向药一直以来都有自己的适应症是适用人群，因此我们在服用抗癌药物时一般都要先看该药物的说明书，看自己的病情是否是属于该药的适应症范围和人群。下面就小编带大家了解一下作为前列腺癌的常用药物Xtand（enzalutamide）的注意事项都有哪些。 首先是患者在服用Xtand前的注意事项： 在接受Xtand治疗前，患者需告知医师目前的医疗状况及历史： 1、有无高血压。 2、血脂是否异常。 3、有或曾经有过心脏病。 4、是否有癫痫发作、中风、脑瘤及脑损伤的历史。 5、是否已有身孕，或有怀孕的打算以及母乳喂养的计划。 然后患者特别需要注意的是： Xtand会严重危害到胎儿安全、致残甚至流产，怀孕女性避免用药，断药后三个月才可有怀孕计划。 目前尚不清楚Xtand是否会随母乳影响婴儿安全，故不建议用药患者母乳喂养。 Xtand是否对儿童安全有效也未有数据论证，不建议儿童用药。 Xtand可能会导致患者癫痫发作，有过癫痫史的患者在医生指导下用药，用药时应避免高危事件，如：开车攀爬等，一旦用药期间癫痫发作，应终止用药。 告知主治医师，目前服用的所有药物，包括维生素和中草药，不同药物之间可能会有严重冲突。 最后是Xtand用药期间的注意事项： 1、作为胶囊制剂，药物应整颗吞服，不要打开、溶解或咀嚼胶囊。 2、Xtand每日标准剂量虽为160毫克，但患者应服用主治医师所规定的剂量。医生会视具体情况而更改用药剂量。在具体用量方面，患者必须谨遵医嘱。 3、空腹、随餐或饭后服药皆可，每日定点用药，不可于12小时内连续用药，出现漏服立即补服，若离下次定点用药不到12小时，则跳过该次用药，于下次定点时间用药。 4、除非主治医师肯定，否则不应以任何理由，如以漏服作为由，而服用双倍剂量，使用过多的Xtand会增加癫痫发作的风险。 5、接受促性腺激素释放激素疗。

Xtand为雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。体外实验研究显示，Xtand能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中Xtand能够缩小肿瘤体积 。 那么Xtand上市时间是哪天呢？ 2012年FDA批准Xtand用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌。 在2018年，Xtand再获美国和日本批准治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）、在欧盟批准治疗高危nmCRPC。 Xtand用药剂量为每日口服用药为四粒也就是160毫克，每天一次。但作为抗癌药物Xtand的具体服用剂量取决于多种因素，因此推荐剂量并非具体服用剂量，患者需严格按照主治医师开具的处方用药。Xtand用药简单，温水送服整颗药物吞下，切勿拆散、弄碎、咀嚼或溶解药物。药物可与食物同服，也可空腹服用，每日需定点服用药物。Xtand在12小时之内不能重复用药，如果有漏服应及时补服，如果与下次服药不超过12小时就略过此次用药，等到下一时间在进行服用。 到目前为止，医药魔方数据库PharmaGo显示，国内申报Xtand的厂家已达到7家，包括正大天晴、豪森、科伦药业等。2018年，Xtand全球销售额为36.24亿美元。患者可以根据自身情况购买正品药或者印度仿制版。 服用Xtand期间如果服用其他药物一定要向医生事先说明，避免不同药物之间产生影响，服药期间如果有强烈副作用不要擅自更改用药剂量，请您第一时间联系医生，在医生的建议下进行处理。

数据显示，前列腺癌是目前全世界男性第二大癌症，每年造成超过25万人死亡。我国随着社会老龄化、人口城市化，前列腺癌发病率呈显著增长趋势，对男性的生命健康构成威胁。而常规手术治疗、内分泌及化学药物疗法已难以进一步提高疗效。目前，抗雄激素药物Xtand恩杂鲁胺在转移性前列腺癌治疗中的地位已经不可动摇，而且国际范围内治疗晚期前列腺癌患者的临床医生对Xtand这种药物也非常熟悉，成为转移性去势抵抗型前列腺癌治疗标准。 那么Xtand使用治疗时，患者需要注意些什么呢？ 1、在临床实验中接受Xtand患者0.9%发生癫痫发作。没有曾有癫痫发作患者，在有癫痫发作诱发因素患者，或同时使用药物可能降低癫痫发作阈患者中使用Xtand的临床试验经验。 2、Xtand可能会引起胎儿残疾或流产，Xtand禁忌用于已怀孕或有怀孕计划的女性患者。目前还未知晓Xtand是否分泌进入乳汁，为防止Xtand对胎儿造成伤害，所以Xtand暂不适用于哺乳女性。服用此药的女性需要在停止哺乳与停止用药之间做出选择。用药期间，发生过因缺血性心脏病导致少量患者死亡的事件，在使用Xtand期间应定期检测心脏病的症状和体征。 3、推荐剂量为每天160mg，也就是4粒。温水送服，整粒吞下，餐前餐后均可，不可咀嚼、打开或者溶解药物。每日定时服用。注意，12小时内不要连续服用药物，如果有漏服请及时补服，但如果间隔时间在12小时之内则停止此次服药，等到下次定时服用，过量用药会导致癫痫发作几率增加。Xtand治疗和开始一般支持性考虑半衰期为5.8天。每次用完药后拧紧瓶盖放于20℃-25℃干燥环境中储存。

恩杂鲁胺,英文名为enzalutamide,商品名为Xtand，化合物代号为MDV3100和ASP9785。它是由美国Medivation制药公司和日本Astellas制药公司联合开发的新型抗前列腺癌药物，于2012年8月31日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,专门用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。 作为第二代雄激素受体抑制剂，相比于第一代雄激素受体抑制剂(如氟他胺和比卡鲁胺)具有诸多优势：药物耐受性性良好,疗效更好,安全性更高,副作用更少等等。 2019年11月20日，安斯泰来/辉瑞Xtand在中国获批上市，用于转移性激素敏感性前列腺癌。作为前列腺癌大品种之一，Xtand此次在中国的获批比美国晚了7年多时间。 前列腺癌是全球男性第2大常见的肿瘤类型，大约有1/9的男性在其一生中会被诊断为前列腺癌，2018年全球大约有130万例新确诊患者。美国2019年预计将会有17.465万例患者被确诊为前列腺癌。在中国，前列腺癌是男性最常见的泌尿生殖系统癌症，发病率大约为9.8/10万人。 根据医药魔方数据库，Xtand化合物专利预计2026年到期。2018年11月，复星医药旗下子公司星泰医药成功挑战了Xtand“二芳基乙内酰脲化合物”发明专利（第ZL200680025545.1号），为国内其他有意向申报恩杂鲁胺仿制的企业排除了该专利壁垒。 到目前为止，医药魔方数据库PharmaGo显示，国内申报Xtand的厂家已达到7家，包括正大天晴、豪森、科伦药业等。2018年，Xtand全球销售额为36.24亿美元。患者可以根据自身情况购买正品药或者印度仿制版。

近些年以来，生活环境污染和不良饮食习惯的影响，前列腺癌的发病率也相比以前升高了很多，很多老年男性的健康也被敲响了警钟。但还算幸运的是，现在医学技术也在不断的发展，其中Xtand的出现，给前列腺癌患者带来了希望!那么Xtand该怎么购买呢? Xtand是一种新型的抗癌药物，为雄激素受体抑制剂。主要就是用于治疗经多西他赛治疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，一般服用Xtand的患者会收到不错的反响，当然不能排除个别个体有更大敏感性现象。另外Xtand不同于其他的治疗前列腺癌的药物，在服用的时候，不需要特别的限制饮食，而且在服用方面也比较方便! Xtand的药物成分能够针对性的直接抑制雄激素与受体的结合，不伤害其他健康的细胞。并且可以在治疗过程当中抑制雄激素内部生物结构与DNA的相互作用，阻断癌细胞的活动!不止如此，在进行动物实验时发现，Xtand还能缩小肿瘤体积，而且根据相关的研究数据发现Xtand对于没有经多西他赛治疗的患者也有一定的效果。 对于转移性去势抵抗性前列腺癌中国患者来说，治疗早期使用Xtand者抗原应答率更高，生存期更长，且发生疲劳的风险更低。Xtand还明显降低疾病进展风险，延缓化疗治疗的需求，推迟癌症已扩散至骨头的骨骼问题。那么问题来了，Xtand去哪儿买呢？2019年底，Xtand在国内上市，国内患者可以凭处方单在国内大型医院或药房购买获取；鉴于Xtand售价较高，建议患者选择性价比极高的印度Xtand，患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

Xtand是由Medivation 公司和安斯泰来( Astellas) 公司合作开发，用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌的患者。 Xtand是一种雄激素受体抑制剂，临床试验显示，Xtand被批为国际范围内治疗转移性去势抵抗型前列腺癌治疗标准用药。Xtand是一种新型的抗癌药物，为雄激素受体抑制剂。主要就是用于治疗经多西他赛治疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，一般服用Xtand的患者会收到不错的反响，当然不能排除个别个体有更大敏感性现象。另外Xtand不同于其他的治疗前列腺癌的药物，在服用的时候，不需要特别的限制饮食，而且在服用方面也比较方便! Xtand的药物成分能够针对性的直接抑制雄激素与受体的结合，不伤害其他健康的细胞。并且可以在治疗过程当中抑制雄激素内部生物结构与DNA的相互作用，阻断癌细胞的活动!不止如此，在进行动物实验时发现，Xtand还能缩小肿瘤体积，而且根据相关的研究数据发现Xtand对于没有经多西他赛治疗的患者也有一定的效果。由此可见对于前列腺癌患者通过服用Xtand，确实对病情有一定的控制效果，还能够改善患者在治疗期间的生活质量。 当然患者在使用之前一定要咨询好医生，看是否有其他需要注意的地方，避免和其他药物相冲，引起反作用。那么Xtand如何服用呢？ 前列腺癌的常规成人剂量;每天口服160mg(4*40mg胶囊)服用方法：可以与食物或者不与食物同时服用。服用时,不要将Xtand胶囊弄碎或溶解,需要整颗吞服，每天在同一时间用药。当然我们临床治疗期间还一定要了解一下正确保存药品的方法，保存方法：将Xtand贮存于室温下,远离潮湿和高温,不用时将瓶盖密封。另外，前列腺癌的治疗有时需要联合其他药物,按照医生建议用药,不要私自更改用药剂量和药物安排。

Xtand是用来干什么的呢？Xtand（XTANDI、enzalutamide）属于口服类雄激素受体拮抗剂，目前经临床研究及美国FDA（食品与药品监督局）批准，用于化疗后进展的转移性去势耐受前列腺癌的治疗（即前列腺癌患者经化疗后，肿瘤或癌症细胞仍然在生长的此类患者），可延长患者生存期。 前列腺癌在美国的发病率很高，每年新增近24万患者（所有癌症中最高），每年死亡近3万人（仅次于肺癌、乳腺癌、结直肠癌），中国发病率偏低。Xtand是一种雄激素受体抑制剂，作用靶点不同于2010年批准的卡巴他赛和2011年批准的阿比特龙，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA的相互作用，体外实验研究显示，Xtand能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中Xtand能够缩小肿瘤体积Xtand的主要代谢物为N-去甲基Xtand，其在体外表现出与Xtand相似的抑制活性该药推荐的成人剂量为每日160mg，服药后迅速吸收，血浆浓度在0.5～3h内达到最高水平，平均末端半衰期为5.8d，主要代谢酶为CYP2C8和CYP3A4该药应避免与强CYP2C8抑制剂(如吉非贝齐，gemfibrozil)联合使用，如需要共同给药，应减少Xtand剂量至80mg，每天1次。 虽然抗雄激素疗法作为转移性前列腺癌患者标准的首选治疗方案已经70年之久，随着对疾病分子水平的深入探索，研究人员发现在整个病程中雄性激素受体在驱动前列腺癌发展中起重要作用。FDA批准的新一代的雄性激素受体拮抗剂Xtand，研究证明可使经多西他赛化疗后的晚期前列腺癌患者获益。

治疗前列腺癌的Xtand国内该如何买呢？前列腺癌会给患者带来很大的痛苦，但是目前已经有药物可以有效控制前列腺癌，延长患者寿命。现在治疗前列腺癌的药物，不仅有阿比特龙，还有Xtand。Xtand于2012年8月在美获批上市，是继阿比特龙后第二个获批的用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的口服药物。经研究表明，在临床实践中，较早接受Xtand治疗的患者，PSA应答率更高，OS和PFS更长。而较晚接受Xtand治疗者发生疲劳的风险更高。在一项名为PROSPER的临床试验中，Xtand治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疗效得到了确认。 研究一共招募了1401名患者，部分接受雄激素剥夺疗法(ADT)，另一部分则额外接受恩杂鲁胺的治疗。试验结果表明，Xtand与ADT构成的组合疗法与ADT相比显著延长患者的无转移生存期 (MFS) ，组合疗法的MFS中值为36.6个月，而ADT单一疗法的MFS中值为14.7个月 (n=1401, p<0.0001)。中位无转移生存期对比为36.6个月 vs 14.7个月，显著延长21.9个月，令人惊艳。 对于转移性去势抵抗性前列腺癌中国患者来说，治疗早期使用Xtand者抗原应答率更高，生存期更长，且发生疲劳的风险更低。Xtand还明显降低疾病进展风险，延缓化疗治疗的需求，推迟癌症已扩散至骨头的骨骼问题。那么问题来了，Xtand去哪儿买呢？2019年底，Xtand在国内上市，国内患者可以凭处方单在国内大型医院或药房购买获取；鉴于Xtand售价较高，建议患者选择性价比极高的印度Xtand，患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

恩杂鲁胺以前仅被批准用于治疗转移性CRPC患者。2018年7月13日，美国食品和药物管理局批准恩杂鲁胺（XTANDI）用于去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者。本次批准扩大了恩杂鲁胺的适应症，包括非转移性CRPC（NM-CRPC）和转移性CRPC患者。恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂，可以阻止肿瘤细胞内雄激素受体信号通路的多个步骤。今天咱们就来了解一下用恩杂鲁胺应注意的事项有哪些呢? 1、服用恩杂鲁胺不可以在12个小时之内连续服用，除非是有漏服药物发生，要尽快补服，但若距离下次用药时间不足12小时，则可跳过此次用药，在定点服用下次剂量。切不可因漏服药物而服用双倍剂量。2、过敏反应。舌头、唇部以及喉咙甚至整个面部发生肿胀时，需停止用药联系医生予以应对。 3、后部可逆性脑病综合症。此症的具体表现症状为：头痛欲裂、意识混乱、视力突然性改变以及精神和行为异常。若有此类症状需即刻联系医师。 4、癫痫发作。尽管不足1%的概率，但突然失去意识可能给自己或他人带来严重的后果，如果用药后癫痫发作，应立即告知主治医师，医师往往会建议终止用药。 5、跌落和骨折。在临床实验中，使用恩杂鲁胺的患者较之使用无药效的安慰剂患者增加了跌倒和骨折的风险，尽管跌倒并非由昏厥或意识模糊所造成的，但骨折的主因可能在于钙质的流失。 6、心脏病。用药期间，发生过因缺血性心脏病导致少量患者死亡的事件，故而在使用恩杂鲁胺期间应定期检测心脏病的症状和体征，若发生胸口不适或呼吸急促的现象，立即联系主治医师或急诊室。 恩杂鲁胺是一种作用于前脸腺癌抗雄的靶向抑制剂，对于癌有着很强的抑制作用，恩杂鲁胺效果在这些年的使用中得到了很大的认可。 以上就是恩杂鲁胺注意事项的内容，希望可以帮助到您！

恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂，可以阻止肿瘤细胞内雄激素受体信号通路的多个步骤。在临床前的研究中，它显示出对雄激素与雄激素受体结合的竞争性抑制，并抑制雄激素受体核转位和与DNA的相互作用。2018年7月13日，美国食品和药物管理局批准恩杂鲁胺（XTANDI）用于去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者。本次批准扩大了恩杂鲁胺的适应症，包括非转移性CRPC（NM-CRPC）和转移性CRPC患者。今天咱们要了解的是用恩杂鲁胺大概多久才会出现耐药情况呢？ 在名为PLATO(柏拉图)的临床实验所得数据显示，恩杂鲁胺的无进展生存期时间为19.5个月，也就是说患者基本上服用恩杂鲁胺后19.5个月会产生耐药性，该数值仅为平均值，具体情况也因人而异，也曾出现过服用两三年还不耐药的患者。 恩杂鲁胺出现耐药性后的应对措施：1、无内脏转移：多西他赛+强的松联用；阿比特龙+强的松联用有骨转移症状者用用镭-233放射治疗；如果无症状或者症状轻微，无肝脏转移预期寿命大于6个月且ECOG体能状态为0-1推荐使用Sipuleucel-T疫苗治疗。2、内脏转移：多西他赛+强的松联用；阿比特龙+强的松联用。具体治疗方案请与医生讨论后选择更换。 恩杂鲁胺是继阿比特龙后第二个获批的用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的口服药物。此后经5年之久，恩杂鲁胺又于2018年被批准用于治疗非转移去势抵抗性前列腺癌。故、凡属去势抵抗性前列腺癌患者皆可用药。 恩杂鲁胺规格与用法用量：1、规格：恩杂鲁胺每粒40mg，一盒分四板，一板28粒，总计112粒。2、具体用法：标准剂量每日160mg，一日一次，一次4粒。整粒吞下、温水送服，不可压碎或溶解胶囊。3、用药时间：餐前、餐后、随餐用药均可，每日同一时间用药。出现漏服立即补服，发现漏服时距下次用药时间在12小时以内，则跳过该次用药，于定点时间服药。禁忌：恩杂鲁胺不可在12小时内连服，不可因漏服而补服双倍剂量。 以上就是恩杂鲁胺耐药的内容，希望可以帮助到您！

恩杂鲁胺是一种非甾体抗雄激素（NSAA）药物，用于治疗前列腺癌。恩杂鲁胺适用于去势治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）和非转移性去势抵抗性前列腺癌。恩杂鲁胺于2006年获得专利，并于2012年被引入治疗前列腺癌。恩杂鲁胺是第一个引入的第二代NSAA，在世界各地广泛使用。 恩杂鲁胺目前几乎可应用于前列腺癌各个阶段，如化疗前晚期患者，可显著延缓患者化疗开始的时间。另外对化疗后CRPC及mCRPC，恩杂鲁胺可明显改善患者总生存时间及无进展生存时间。今天咱们就来了解一下一盒恩杂鲁胺的售价是多少呢？ 截止目前，恩杂鲁胺已在包括中国在内的多个国家和地区获批上市。恩杂鲁胺在欧美药剂规格为40mg/粒-112胶囊/盒，价格约2500 美元。折合人民币万余元的售价让大部分患者难以承受，许多患者寄希望于仿制药。考虑价格的话印度恩杂鲁胺最合适! 恩杂鲁胺印度版：约5500元左右。恩杂鲁胺对于阿比特龙耐药后的后续方案是不错的选择。 对于我们患者来说想要获得百分百的恩杂鲁胺治疗效果一定要严格按照用药方法和用药剂量来服用。1、恩杂鲁胺推荐服用剂量：前列腺癌的常规成人剂量;每天口服160mg(4*40mg胶囊)，温开水送服。2、杂鲁胺对餐前或餐后服用没有限制，推荐餐前1小时或者餐后2小时服用。3、每天的同一时间用药。 在一项名为PROSPER的临床试验中，恩杂鲁胺治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疗效得到了确认。这项研究一共招募了1401名患者，部分接受雄激素剥夺疗法（ADT），另一部分则额外接受恩杂鲁胺的治疗。 试验结果表明，恩杂鲁胺与ADT构成的组合疗法与ADT相比显著延长患者的无转移生存期 (metastasis free survival, MFS) ，组合疗法的MFS中值为36.6个月，而ADT单一疗法的MFS中值为14.7个月 (n=1401, p＜0.0001)。中位无转移生存期对比为36.6个月 vs 14.7个月，显著延长21.9个月，令人惊艳！ 以上就是恩杂鲁胺价格的内容，希望可以帮助到您！

恩杂鲁胺胶囊是一种白色结晶非吸湿性固体，以白色长方形软凝胶胶囊的状态提供呈现，用于直接口服给药。.患者应该采取口服的方式服用恩杂鲁胺胶囊，在服用胶囊时，应整个吞下，不要挤压，咀嚼或溶解胶囊。每天服用恩杂鲁胺胶囊的时间应在同一时间段。如果患者错过了每天的服用恩杂鲁胺胶囊的时间段，可在那一天立即服用。如果患者错过了一天，也不要在第二天将剂量加倍。今天咱们就来了解一下国内怎样买恩杂鲁胺？ 恩杂鲁胺是属于一种雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。在临床上适用于治疗有转移去势耐受前列腺癌既往曾接受多西他奇[docetaxel]转移性阉割性前列腺癌患者的治疗。 恩杂鲁胺在国内的购买渠道：恩杂鲁胺虽然已经在国内上市了，但是它的售价目前还没有正式公布，价格方面目前： 恩杂鲁胺在欧美药剂规格为40mg/粒-112胶囊/盒，价格约2500 美元，相当于17652人民币； 但能减轻经济负担的仿制药恩杂鲁胺印度版：约5500元左右，也是一个月的用量。 在购买方面，国内患者可以凭处方单在国内大型医院或药房购买获取，鉴于恩杂鲁胺售价较高，建议患者选择性价比极高的印度恩杂鲁胺，患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取。 在治疗效果方面，未接受过化疗的mCRPC：恩杂鲁胺 VS 比卡鲁胺。本研究入组375例（统计数据372例）未接受过细胞毒性化疗的mCRPC患者，按1:1的比例分配至恩杂鲁胺组（N=183，160mg，每天一次）和比卡鲁胺组（一种非甾体类抗雄激素药物，N=189，50mg，每天一次）。试验结果表明，恩杂鲁胺组的中位持续治疗时间为11.6个月 VS 比卡鲁胺组5.8个月，恩杂鲁胺组中位无进展生存期19.5个月 VS 比卡鲁胺组13.4个月。 以上就是恩杂鲁胺购买渠道的内容，希望可以帮助到您！

恩杂鲁胺胶囊是一种白色结晶非吸湿性固体，以白色长方形软凝胶胶囊的状态提供呈现，用于直接口服给药。恩杂鲁胺是一种针对于去势抵抗性前列腺癌的雄激素受体抑制剂，以口服形式服用，因此它是通过液体填充的软明胶胶囊的形式提供，每粒胶囊含40mg的恩杂鲁胺。今天咱们就来了解一下恩杂鲁胺治疗期间应注意什么事项呢？ 1.已经怀孕或者计划怀孕的女性接触恩杂鲁胺应当采取隔离措施（如手套）等，恩杂鲁胺可能对胎儿造成影响。 2.尚且不确定恩杂鲁胺是否会由精液排除，因此男性患者和女性发生性关系时建议采用屏障避孕方法（如避孕套等）。 3.恩杂鲁胺可能引起癫痫发作。在您知道这种药物如何影响您之前，不要进行开车、爬山或操作机器等危险动作。一旦用药期间癫痫症状发作，应当终止恩杂鲁胺用药。 4.接受恩杂鲁胺治疗的患者还应同时接受 促性腺激素释放激素（GnRH）类似物或者应该同时进行双侧睾丸切除术。 5.恩杂鲁胺目前没有成熟数据表明是否对儿童安全有效，不建议儿童使用恩杂鲁胺。 6.老年人使用恩杂鲁胺无确定性的差异 ，但不能排除某些年个体有更大敏感性。 7.有肾受损患者，轻度至中度肾受损患者无需调整初始剂量；尚未评估严重肾受损 (Ccr<30m]/min )肾病终末期患者。 8.有肝受损患者，轻度或中度肝受损患者无需调整初始剂量，尚未评估严重肝受损 ( Child-Pugh 类别 C) 患者。 恩杂鲁胺特殊人群的使用也要注意：一、 特殊人群儿童 :尚未确定本品在儿童患者的安全性和有效性 ;老年人 :无确定性的差异 ，但不能排除某些年个 体有更大敏感性;有肾受损患者 ：轻度至中度肾受损患者无需调整初始剂量。尚未评估严重肾受损 (Ccr<30m]/min )肾病终末期患者。有肝受损患者 ：轻度或中度肝受损患者无需调整初始剂量，尚未评估严重肝受损 ( Child-Pugh 类别 C) 患者。二、注意事项在使用恩杂鲁胺的患者中有0.5%的患者发生癫痫发作。在有癫痫发作诱因或易感因素的患者中，癫痫发作的比率为2.2%。若在使用恩杂鲁胺治疗期间发生癫痫，应永久停止使用该药。发生脑后部可逆性白质病变综合征时，应停用恩杂鲁胺。 以上就是恩杂鲁胺注意事项的内容，希望可以帮助到您！

恩杂鲁胺是第二代雄激素受体抑制剂，作用于雄激素受体信号通路。恩杂鲁胺通过三种不同的方式来抑制雄激素受体信号：①竞争性抑制雄激素与雄激素受体的结合；②抑制核易位的雄激素受体；③抑制雄激素受体与DNA发生作用。与第一代雄激素受体抑制剂比卡鲁胺相比，恩杂鲁胺具有更高的雄激素受体亲和力，对741位色氨酸突变为半肤氨酸突变型雄激素受体也具有较好的拮抗活性，并且不促进雄激素受体向核的迁移。今天咱们就来了解一下恩杂鲁胺在中国进医保了没？ 2019年底，恩杂鲁胺获批在中国上市，由于是进口抗癌原研药，其售价与国际售价不分上下，在2.5W—3W左右一盒，令普通患者难以接受，况且由于在国内上市不久，恩杂鲁胺并未纳入医保。如果想减轻经济负担患者可以考虑恩杂鲁胺仿制药——印度普拉卡什生物公司(BDR)恩杂鲁胺仿制版。恩杂鲁胺仿制药有效成分和恩杂鲁胺原研药的有效成分基本相同，且价格便宜很多，40mg*112粒/盒，折合人民币5500元。 恩杂鲁胺是一种新型的抗癌药物，为雄激素受体抑制剂。主要就是用于治疗经多西他赛治疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，一般服用恩杂鲁胺的患者会收到不错的反响，当然不能排除个别个体有更大敏感性现象。另外恩杂鲁胺不同于其他的治疗前列腺癌的药物，在服用的时候，不需要特别的限制饮食，而且在服用方面也比较方便!恩杂鲁胺的药物成分能够针对性的直接抑制雄激素与受体的结合，不伤害其他健康的细胞。并且可以在治疗过程当中抑制雄激素内部生物结构与DNA的相互作用，阻断癌细胞的活动!不止如此，在进行动物实验时发现，恩杂鲁胺还能缩小肿瘤体积，而且根据相关的研究数据发现恩杂鲁安对于没有经多西他赛治疗的患者也有一定的效果。 以上就是恩杂鲁胺医保的内容，希望可以帮助到您！

恩杂鲁胺（MDV 3100）的药物成分能够针对性的直接抑制雄激素与受体的结合，不伤害其他健康的细胞。并且可以在治疗过程当中抑制雄激素内部生物结构与DNA的相互作用，阻断癌细胞的活动!不止如此，在进行动物实验时发现，恩杂鲁胺（MDV 3100）还能缩小肿瘤体积，而且根据相关的研究数据发现恩杂鲁安对于没有经多西他赛治疗的患者也有一定的效果。今天咱们就来详细了解一下恩杂鲁胺（MDV 3100）优势是什么？ 1.恩杂鲁胺（MDV 3100）针对的是所有的前列腺癌患者，患者在用药前无需进行基因检测。与PD-1免疫治和其他靶向药相比，恩杂鲁胺（MDV 3100）还有一个非常显着的优势，胶囊制剂，服用非常方便，每日口服即可。 2.在PREVAIL试验中，恩杂鲁胺（MDV 3100）提高了患者在化疗中的无进展生存期和总生存期，延长了发射无进展生存期时间，显著减少了29%的死亡风险，同时也显著延迟了化疗时间。 3.研究者发现，恩杂鲁胺（MDV 3100）可显著延迟化疗开始的时间，显著优化了前列腺特异性抗原(PSA) 反应率、PSA进展时间、 客观软组织反应率,以吸首次出现骨相关事件的时间。在26个月的随访中,噜胺治疗组未得出中位生存期，安慰剂为31个月。 4.此外，恩杂鲁胺（MDV 3100）治疗组生活质反应率为近40%，而安慰剂组的这一数字为22.9%。 在FACT-P的所有考紡面恩杂鲁胺（MDV 3100）相比于安慰剂组均可显著改善患者的生恩杂鲁胺（MDV 3100）相关的不良反应包腰背痛、腹泻、疲劳、关节痛、肌肉骨骼疼痛等。 FDA批准的新一代的雄性激素受体拮抗剂恩杂鲁胺（MDV 3100），研究证明可使经多西他赛化疗后的晚期前列腺癌患者获益。目前使用恩杂鲁胺（MDV 3100）治疗不再仅仅只局限于我们晚期前列腺癌患者的二线临床治疗了，除了对阿比特龙耐药后的患者使用以外，恩杂鲁胺（MDV 3100）也可以直接被用于我们晚期前列腺癌患者的一线治疗，抗癌治疗的效果非常显著。 以上就是恩杂鲁胺（MDV 3100）优势的内容，希望可以帮助到您！