导读：替西帕肽是一种葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高糖素样肽-1(GLP-1)双重受体激动剂，是全球首个GLP-1受体和GIP受体双重激动剂。替西帕肽辅助饮食和运动，可改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。替西帕肽注射后患者应注意监测血糖、观察不良反应、定期体检、调整生活方式、注射部位护理、药物相互作用、药物停用与过渡等事项。监测血糖使用替西帕肽期间，应密切监测血糖水平，以防低血糖的发生。低血糖症状可能包括出汗、心慌、颤抖、饥饿感、困惑、行为改变等。如果出现低血糖症状，应立即采取适当的纠正措施，如进食含糖食品，并联系医生调整用药方案。观察不良反应在替西帕肽治疗期间，应注意观察是否出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，或其他严重副作用，如急性胰腺炎、甲状腺C细胞肿瘤风险、急性肾损伤等。一旦出现不明原因的不适或疑似药物相关不良反应，应立即停药并及时就医。定期体检患者还应按照医生建议定期进行相关实验室检查和医学评估，如血清降钙素水平、甲状腺功能、胰腺酶水平、肾功能、眼底检查等，以监测甲状腺C细胞肿瘤风险、胰腺炎风险、糖尿病视网膜病变等。调整生活方式建议患者继续维持健康饮食，避免高糖、高热量食物的摄入，坚持适量运动，保持良好的体重管理。这些措施有助于增强替西帕肽的疗效，并降低糖尿病和肥胖症相关并发症的风险。药物相互作用如果打完替西帕肽后需要开始或停止使用其他药物，包括处方药、非处方药、草药产品和营养补充剂，应提前先咨询医生。因为替西帕肽可能与其他药物相互作用，影响疗效或增加不良反应风险。注射部位护理注射替西帕肽后，按照说明书或医护人员的指导正确处理废弃针头和注射装置，确保个人和他人免受伤害。观察注射部位是否有红肿、疼痛、硬结等局部反应，如有异常应及时报告医生。后续就诊安排定期回访医生，讨论治疗效果、调整剂量或用药方案。在完成一个疗程或停止替西帕肽治疗后，也应按医生指示进行复查，以评估病情变化和调整治疗计划。药物停用与过渡若因任何原因需要停用替西帕肽，应在医生指导下逐步减量或转换至其他治疗方案，以避免可能出现的血糖波动或其它相关症状。

导读：替西帕肽（Tirzepatide）是一种具有双重功效的激动剂，最初主要用于治疗2型糖尿病以控制血糖。后来也被发现具有减重的效果，特别是在帮助人们控制食欲和减少脂肪吸收方面表现显著。这篇文章主要讲了替西帕肽的减重效果、用法用量、副作用、作用疗效等内容。替西帕肽的减重效果在SURMOUNT-1研究中，参与者平均体重下降百分比分别为5mg剂量组-15.0%，10mg剂量组-19.5%，15mg剂量组-20.9%，而安慰剂组为-3.1%3。此外，约有1/3的患者达到了25%以上的减重效果，这几乎达到了减重手术的效果。一项双盲、随机、有对照组的3期临床试验，与安慰剂组相比，所有治疗组的体重在20周之后就下降地非常显著（P＜0.001）！且体重下降的比例与药物剂量呈现相关性。替西帕肽的用法用量替西帕肽的建议起始剂量为每周一次皮下注射2.5mg。4周后，将剂量增加至5mg，每周一次。如果需要额外的血糖控制，在当前剂量至少4周后，以2.5mg的增量增加剂量。替西帕肽的最大剂量为15mg，每周一次。在腹部、大腿或上臂皮下注射替西帕肽。每次注射时轮换注射部位。如果在某一周漏用了一剂，应在漏用后4天内尽快补用。如果超过4天，则应跳过错过的剂量，并在下一周定期安排的时间给予下一剂。替西帕肽的副作用在临床试验中，常见的副作用包括胃肠道不良反应、乏力、高度空腹感、冷汗、面色苍白、心悸、震颤、头痛、头晕、恶心、视觉异常等。建议患者多饮用温水，避免进食过烫、生冷的食物，注意饮食卫生，避免进食刺激性、油腻、味道过于浓烈的食物。在使用替西帕肽时，应严格按照医生的指导进行，并密切关注任何可能的副作用。替西帕肽的作用疗效替西帕肽可以激活胰岛素受体，提高胰岛素的敏感性，从而有助于患者更好地控制血糖水平。替西帕肽还能抑制胃酸分泌和胃动力，减少患者的食欲，从而控制饮食，达到减轻体重的效果。替西帕肽可以降低血液中的甘油三酯和胆固醇水平，有助于改善患者的血脂状况，减少心血管疾病的风险。通过降低心血管事件的风险，减少心血管死亡率，替西帕肽能够改善心血管疾病的预后。替西帕肽可以帮助人们实现显著的减重效果，但使用时需要注意其用法用量和可能的副作用。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。减重并非一蹴而就的过程，合理的饮食和运动同样重要，应与药物治疗相结合，以达到更好的效果。

替西帕肽(Tirzepatide)是一种每周注射1次的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)双重受体激动剂。GIP和GLP-1也称肠促胰岛素,是肠道响应营养摄入而释放的激素,它们能够刺激胰腺β细胞释放胰岛素,从而参与葡萄糖稳态的调节。关于替西帕肽2022年9月15日，CDE官网显示，礼来Tirzepatide（替西帕肽）注射液获批临床，用于成人超重和肥胖者的药物干预治疗，降低其主要心血管事件的风险，减少2型糖尿病发生风险和改善肾脏结局。替西帕肽的作用Tirzepatide为GIP受体和GLP-1受体激动剂,是将两种肠促胰岛素的作用整合到一个新分子中。GIP是一种可以补充GLP1受体激动剂作用的激素。在临床前模型中,CIP已被证明可以减少食物摄入并增加能量消耗,从而使体重减轻,并且当与GLP1受体激动剂结合使用时,可能会对体重、葡萄糖和脂质等代谢失调的标志物产生更大的影响。Tirzepatide除作为2型糖尿病的治疗方法外,还被研究作为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和射血分数保留的心力衰竭( HFpEF)的潜在治疗方法。Tirzepatide在阻塞性睡眠呼吸暂停( OSA)和肥胖症发病率/死亡率方面的作用也在研究之中。替西帕肽的功效1、SURPASS-1研究SURPASS-1研究[[1]显示，5、10、15 mg替西帕肽组患者糖化血红蛋白(HbA1c)分别降低1.87%、1.89%、2.07%，安慰剂组HbA1c仅降低0.04%。2、SURPASS-2研究SURPASS-2研究是替西帕肽与司美格鲁肽(1mg )头对头的研究,结果显示，5、10、15 mg替西帕肽组患者HbA。平均降低了2.09%、2.37%、2.46%，而司美格鲁肽组患者HbA1c平均降低1.86%;所有剂量的替西帕肽均优于司美格鲁肽(1 mg)，同时15 mg 替西帕肽组HbA1c≤6.5%和<5.7%的患者占比分别为92%和51%。3、SURPASS-3研究SURPASS-3研究比较了在二甲双胍联用或不联用钠–葡萄糖共转运蛋白2抑制剂( SCLT2i)的基础上，使用替西帕肽或滴定剂量德谷胰岛素的疗效和安全性，结果显示，5、10、15 mg替西帕肽组和德谷胰岛素组患者HbA1c分别降低了1.93% 、2.20% 、2.37%和1.34;与德谷胰岛素组相比，3个替西帕肽组的患者达到HbA1c<7.0%的占比更高( 82%~93% )。4、SURPASS-4研究SURPASS-4研究比较了替西帕肽与甘精胰岛素的降糖疗效，结果显示，5、10、15 mg替西帕肽组和甘精胰岛素组患者HbA1c分别降低了2.24%、2.43%、2.58%和 1.44%。5、SURPASS-5研究SURPASS-5研究在甘精胰岛素联合或不联合二甲双肌降糖治疗的基础上比较不同剂量替西帕肽与安慰剂的疗效，结果显示，5、10、15 mg 替西帕肽组和安慰剂组患者HbA1c分别降低了2.23%、2.59%、2.59%和0.93%;与安慰剂组相比，替西帕肽组患者HbA1c<7.0%的占比更高( 85%~90%与34% )。总结替西帕肽作为一种新型降糖药物显示了良好的降糖及减重作用，且初步证实对T2DM合并心血管疾病或CKD患者具有临床获益，进一步弥补了现有降糖药的不足，满足了更多T2DM患者的需求，在降糖、减重、心血管风险相关反应等领域临床应用前景广阔。期待替西帕肽这一优秀的新型降糖药物能够尽快应用于临床，为广大的中国T2DM患者带来更多的降糖治疗选择。参考文献[1]张丽娜,王岩,张抗怀等.新型降糖药物替西帕肽的临床研究进展[J].中国全科医学,2023,26(15):1902-1908.相关热文推荐：替西帕肽多少钱一针？

替西帕肽目前有美版、日版以及孟加拉版正在出售，价格之间也略有差异，以下将详细介绍替西帕肽各个版本价格以及购买渠道。关于替西帕肽替西帕肽( tirzepatide)由美国礼来(Eli Lilly)公司开发,于2022年5月14日经美国食品药品监督管理局( FDA)批准上市,商品名为Mounjaro。替西帕肽是一种葡萄糖依赖性促胰岛素多肽( GIP)受体和胰高血糖素样肽-1( GLP-1)受体激动剂,可作为饮食和运动的辅助手段,以改善2型糖尿病成人的血糖控制。更多关于替西帕肽的资讯可以参考：替西帕肽的使用说明？该篇文章详细介绍了替西帕肽的用法用量等信息。替西帕肽各版本及价格1、孟加拉ZISKA药厂的替西帕肽规格为5mg/0.5ml，参考价格区间在445~510元之间。2、美版的替西帕肽规格为2.5mg*4支，参考价格区间6300~6500元之间。3、日本版 的替西帕肽规格为5mg，参考价格区间在1570~1650元之间。替西帕肽购买渠道替西帕肽目前确实没有在国内上市，因此国内的医院和药店都无法直接购买到。但患者仍可以通过一些海外渠道进行购买，以下是一些可能的购药途径：1、国际在线药店患者可以通过一些国际知名的在线药店平台进行购买。这些平台通常提供多种支付方式，并支持国际配送。在选择在线药店时，建议患者选择有良好声誉和多年经营历史的平台，以确保药品的质量和安全性。在购买前，患者还应仔细核对药品的包装、标签和说明书，确保购买到的是正品。2、个人海外代购一些个人或代购机构可能提供替西帕肽的代购服务。他们通常会在国外购买药品，然后通过国际快递寄送给患者。但需要注意的是，个人代购存在较大的风险，如药品质量无法保证、可能涉及违法行为等。因此，建议患者谨慎选择此方式，并尽量通过正规渠道购买。3、自己前往国外如果条件允许，您可以亲自前往国外，并在当地的药店、医院或合法医疗机构购买替西帕肽。这种方式相对直接，但需要注意目的地国家的药品进口、销售和使用规定，确保合法性和安全性。在购买时，请务必出示有效的医生处方，并咨询药师或医生关于用药剂量、方式和注意事项等信息。4、通过医疗机构或研究机构合作一些国内的医疗机构或研究机构可能与国外有合作关系，他们可能能够协助患者获取替西帕肽。但这通常需要一定的时间和流程，患者需要提前与相关机构进行沟通和申请。无论通过哪种方式购买替西帕肽，患者都需要确保药品的真实性和合法性。同时，由于替西帕肽是一种处方药，患者在使用前需要咨询专业医生的意见，并按照医生的指导进行用药。热文推荐：环丝氨酸胶囊500块买得到吗？

停用美版替西帕肽(替尔泊肽)后需要以较低的剂量重新开始用药治疗，在恢复使用替西帕肽之前需要咨询医生。停药后重新开始用药不仅会增加出现副作用的几率，而且药物应该按照正确的给药时间表服用，才能尽可能有效地发挥作用。总之，医生会根据健康状况、药物使用情况等评估是否适合重新开始使用替西帕肽。美版替西帕肽(替尔泊肽)美版替西帕肽(替尔泊肽)一般是指美国礼来公司研发生产的，2022年05月13日，礼来宣布美国FDA批准替西帕肽注射剂(Mounjaro)上市，每周注射1次，辅助饮食和运动，以改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。暂时停药有什么后果患者开始使用替西帕肽时可能会出现恶心、呕吐、便秘和腹泻等副作用。一旦患者习惯了药物治疗，这些副作用通常会随着时间的推移而消失。 但如果停药一段时间然后再次开始服药，就有可能再次出现最初的副作用，对于刚开始服药时出现严重副作用的人来说尤其如此。停药后如何恢复使用1、咨询医生：在恢复使用替西帕肽之前，最重要的是咨询您的医生。医生会根据您的健康状况、药物使用历史以及任何可能的药物相互作用来评估您是否适合重新开始使用替西帕肽。2、低剂量开始治疗：根据患者停药的时间长短可能需要以较低的剂量重新开始，推荐起始剂量为2.5mg，每周皮下注射一次。持续治疗4周后，将增加剂量至5mg。如果有人每周只错过一次注射，可以像往常一样使用下一剂。但是对于已经停服3周或更长时间的人来说，可能需要以较低的剂量重新开始，以避免增加副作用。3、结合调整生活方式：再次使用替西帕肽的同时，应配合健康的饮食和适量的运动，以获得最佳的治疗效果。如何使用替西帕肽(替尔泊肽)1、阅读替西帕肽附带的使用说明，并按照医疗保健提供者的说明使用。2、替西帕肽注射在腹部、大腿或上臂的皮下。3、每周使用1次，可一天中的任何时间使用。4、请勿在同一注射中将胰岛素和替西帕肽混合在一起。5、每周注射时改变注射部位，不要每次注射都使用同一部位。6、如果使用过多的替西帕肽，请立即告知医生。替西帕肽(替尔泊肽)还可以减肥替西帕肽(替尔泊肽)的制药商礼来公司于2023年4月27日宣布，该药物可帮助肥胖或超重的2型糖尿病患者减轻多达15%的体重，即34磅。根据试验结果，相比之下，服用安慰剂的患者体重减轻了3%，即平均减轻7磅。另一项试验发现，17个月后，替西帕肽(替尔泊肽)帮助超重或肥胖的非糖尿病患者减轻了近四分之一的体重，即22%，而安慰剂仅减轻了2%的体重。相比之下，与接受安慰剂的患者相比，Wegovy在16个月后帮助患者平均减轻了初始体重的12%。总结停药后再次使用替西帕肽(替尔泊肽)前医生可能会要求进行一些检查，如血糖水平、体重、血压等，以确保替西帕肽仍然适合，如果医生认为可以重新开始使用替西帕肽，会提供详细的用药指导，包括剂量、注射频率、注射部位等，应严格按照医生的指导进行。相关热文推荐：泽布替尼副作用太大怎么办？

在中国，替尔泊肽已经递交了新适应症上市申请并获得受理，但尚未有关于其医保报销的具体政策公布。医保报销政策通常由国家医保局和各地医保局根据药品的适应症、疗效、价格等因素综合考虑后决定。如果替尔泊肽在中国获批上市，并且被纳入医保目录，那么患者使用该药物时可能会享受到医保报销。但是，这需要等待官方的具体通知和政策实施。建议关注国家医保局和当地医保局的官方公告，以获取最新的医保报销信息。同时，也可以咨询医生或药房，了解替尔泊肽的最新医保报销情况。替尔泊肽的购买方式替尔泊肽在中国获批上市之后，患者可能可以通过以下方式购买：1、医院药房：在医院的药房购买，通常需要医生的处方。2、在线药店：通过具有合法资质的在线药店购买，这些药店会提供处方药的在线购买服务。3、药店：在实体药店购买，同样需要医生的处方。在替尔泊肽上市后，患者应遵循医生的建议和处方来购买和使用该药物。如果您急需使用替尔泊肽，可以咨询医生是否有其他可替代的药物或者治疗方案。同时，也可以关注国家药品监督管理局和礼来制药的官方公告，以获取最新的上市和购买信息。未曾上市药物的购买方式1、去已经上市的地区购买，但需要在当地找到正规医院看诊，在医生的指导下用药，从正规药房购买。2、上市地区如果有亲戚朋友，也可以请他们帮忙捎带回国，但需要辨别好药物的质量安全。3、患者如果不方便远行，也可以在线查找国内专业的海外医疗服务机构，他们通常会和药房有合作，可以帮助患者获取药物，将药物邮寄到家，保证是正品。但需要找到正规有资质的医疗机构，以免上当受骗。更多关于替尔泊肽疗效的内容可以点击：替尔泊肽的降糖效果好吗，这篇文章详细介绍了效果。替尔泊肽的作用功效一项为期 40 周的双盲、随机、安慰剂对照 3 期试验（SURPASS-1）。成年参与者（≥18 岁）如果患有仅靠饮食和运动控制效果不佳的 2 型糖尿病，并且对注射糖尿病疗法还不熟悉，均可参加该试验。参与者通过计算机生成的随机序列（1:1:1:1）被随机分配到每周一次的替扎帕肽（5、10或15毫克）或安慰剂中。主要终点是 40 周后糖化血红蛋白 (HbA1c) 与基线相比的平均变化。研究结果在接受资格评估的 705 人中，40 周时，所有替尔泊肽剂量的 HbA1c、空腹血清葡萄糖、体重和 HbA1c 目标值（低于 7-0%（<53 mmol/mol）和低于 5-7%（<39 mmol/mol））与基线相比的变化均优于安慰剂。使用 5 毫克替尔泊肽，平均 HbA1c 从基线下降 1-87%（20 毫摩尔/摩尔）；使用 10 毫克替尔泊肽，平均 HbA1c 从基线下降 1-89%（21 毫摩尔/摩尔）；使用 15 毫克替尔泊肽，平均 HbA1c 从基线下降 2-07%（23 毫摩尔/摩尔）；使用安慰剂，平均 HbA1c 从基线下降 +0-04%（+0-4 毫摩尔/摩尔）。因此，与安慰剂相比，估计治疗差异为：使用 5 毫克替尔泊肽时为-1-91%（-21 毫摩尔/摩尔），使用 10 毫克替尔泊肽时为-1-93%（-21 毫摩尔/摩尔），使用 15 毫克替尔泊肽时为-2-11%（-23 毫摩尔/摩尔）。与服用安慰剂的患者相比，更多服用替尔泊肽的患者达到了HbA1c小于7-0%（<53 mmol/mol；87-92% vs 20%）和6-5%或以下（≤48 mmol/mol；81-86% vs 10%）的目标值，31-52%服用替尔泊肽的患者与1%服用安慰剂的患者达到了HbA1c小于5-7%（<39 mmol/mol）的目标值。替尔泊肽可导致体重减轻 7-0 至 9-5 公斤不等，体重减轻呈剂量依赖性。试验结论替尔泊肽对血糖控制和体重有显著改善，但不会增加低血糖风险。其安全性与GLP-1受体激动剂一致，表明替尔泊肽可用于2型糖尿病的单药治疗。替尔泊肽治疗2型糖尿病疗效显著，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目使用。相关热文推荐：Epkinly治疗后有副作用吗?参考文献Rosenstock J, Wysham C, Frías JP, Kaneko S, Lee CJ, Fernández Landó L, Mao H, Cui X, Karanikas CA, Thieu VT. Efficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2021 Jul 10;398(10295):143-155. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01324-6. Epub 2021 Jun 27. Erratum in: Lancet. 2021 Jul 17;398(10296):212. PMID: 34186022.

一般来说，替尔泊肽不能替代胰岛素针剂。替尔泊肽用于治疗2型糖尿病，但是不能治疗1型糖尿病，胰岛素针剂可以治疗2型糖尿病，也可以治疗1型糖尿病。因此，替尔泊肽并不能替代胰岛素针剂。关于替尔泊肽替尔泊肽(Mounjaro)是一种新型的双重葡萄糖依赖性促胰岛素肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA），能够与白蛋白结合并延长半衰期，能够选择性结合并激活GIP和GLP-1。关于胰岛素针剂胰岛素针剂可以增加葡萄糖摄取利用，减少肝脏葡萄糖的产生。常用药物包括赖脯胰岛素、门冬胰岛素、谷赖胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。为什么替尔泊肽不能替代胰岛素针剂糖尿病有两种类型，分别是1型糖尿病、2型糖尿病，其治疗药物并不完全一样。替尔泊肽是一种新型的降糖药物，其主要作用是通过激活肠促胰岛素激素受体，增强胰岛素分泌和降低胰高血糖素水平，从而达到降低血糖和减重的效果。虽然替尔泊肽在一些方面具有优势，例如每周只需注射一次，能有效减重等，但是并不能替代胰岛素针剂。替尔泊肽用于2型糖尿病患者的血糖控制，而对于1型糖尿病患者，胰岛素针剂仍然是其主要治疗手段。因为1型糖尿病患者由于自身胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌明显不足，需要外源性胰岛素补充以维持生命。虽然替尔泊肽能降低血糖，但它并非胰岛素，不能提供胰岛素的所有功能。胰岛素不仅可以降低血糖，还可以促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解、促进脂肪储存等，对于糖尿病患者来说，胰岛素治疗对于维持正常的生命活动具有重要意义。因此，尽管替尔泊肽在降糖和减重方面具有一定的优势，但它并不能替代胰岛素针剂，而是作为一种辅助治疗手段，与胰岛素针剂联合使用，以达到更好的治疗效果。替尔泊肽的优势1、 显著降低血糖水平：替尔泊肽能够与白蛋白结合并延长半衰期，在血糖水平高时促进胰岛素分泌，降低血糖水平，在血糖水平低时避免胰高血糖素过度分泌，维持血糖稳定。2、减轻体重：由于替尔泊肽可以抑制食欲和减少食物摄入量，因此可以减轻体重。替尔泊肽与胰岛素针剂联合用药的疗效在一项为期40周的双盲试验中，将475位接受甘精胰岛素100单位/mL(联合或不联合二甲双胍)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病糖尿病患者随机分配至替尔泊肽5mg、替尔泊肽10mg、替尔泊肽15mg每周一次或安慰剂组。研究显示，与安慰剂相比，使用替尔泊肽5mg(每周一次)、10mg(每周一次)和15mg(每周一次)治疗40周后，HbA1c出现具有统计学意义的下降。其中，安慰机组的变化是-0.9，替尔泊肽5mg、10mg、15mg的变化分别是-2.1、-2.4、-2.3。总结对于1型糖尿病患者来说，胰岛素针剂仍然是主要的控制血糖水平的治疗方法，替尔泊肽不能替代胰岛素针剂。虽然替尔泊肽具有许多治疗优势，但患者在使用替尔泊肽时应遵循医生的指导，严格按照医生的指示使用药物。相关热文推荐：礼来公司替尔泊肽哪里有卖？

礼来公司的替尔泊肽暂时没有在中国内地上市，但是已经在中国台湾地区上市，售卖礼来公司替尔泊肽的主要有医院、药店、在线药店、医疗服务机构等，另外也可通过出国、咨询病友、添加病友群、参与临床试验等买到礼来公司的替尔泊肽。礼来公司替尔泊肽的信息礼来公司的(Mounjaro)是一款针对肥胖和2型糖尿病的药物，其商品名为Mounjaro。替尔泊肽在2023年11月获得了美国食品和药物管理局（FDA）的批准，用于慢性体重管理，这是其除了治疗2型糖尿病之外的第二个临床适应症。替尔泊肽是一种新型的双重葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体和GLP-1受体激动剂。五项SURPASS临床试验的证据表明，替雷帕肽具有强效降糖和减肥作用，其副作用与GLP-1受体激动剂相当。礼来公司替尔泊肽如何购买1、医院：患者可以前往中国台湾的医院进行就诊，然后由医生根据病情开具替尔泊肽的医疗处方，可以凭处方到医院药房买到替尔泊肽。2、药店：患者可以前往中国台湾的实体药店购买礼来公司替尔泊肽，通常也需要提供医疗处方才能购买。3、在线药店：有一些线上药店可能会提供替尔泊肽的售卖服务，可以咨询药店客服明确是否能够买到替尔泊肽。4、医疗服务机构：在国内有一些医疗服务机构与各个国家药厂合作，能够提供全球找药、购药、出国看病、临床招募等医疗服务，而且药物版本和类型比较全面，通常可以买到礼来公司替尔泊肽，可以提前咨询客服了解是否能够买到礼来公司替尔泊肽，以及价格是多少，购药成功后一般是通过邮寄的方式获取药物。5、出国：可以前往美国、英国、日本等国家进行海外就医，可以直接买到礼来公司替尔泊肽，也可以直接在国外的药店中购买礼来公司替尔泊肽，但是出国购药的花费成本比较大，不够经济。6、咨询病友：可以咨询身边或网上认识的2型糖尿病病友，问问他们都是从哪些途径买到替尔泊肽的，也可以咨询一下购买流程。7、添加病友群：可在网上添加靠谱的2型糖尿病病友群，咨询群里的成员是否购买过礼来公司替尔泊肽，以及如何购买、大概的价格等，可以作为购药的参考。8、参与临床试验：有一些大型医院可能正在进行关于礼来公司替尔泊肽的临床试验，可以了解当地医院是否有关于礼来公司替尔泊肽的临床招募。如果符合招募条件，可以参与试验，入组后可以直接获取替尔泊肽治疗。用量和给药参考1、推荐的起始剂量为2.5 mg，每周皮下注射一次。4周后增加至5mg，每周皮下注射一次。最大剂量为15mg，每周皮下注射一次。2、每周用药一次，可在一天中任何时间注射。3、应该在腹部、大腿或上臂部位进行皮下注射，注意更换每个剂量的注射部位。(注：以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书，用法用量仅供参考，具体需要以医嘱为准)礼来公司替尔泊肽的价格在美国，替尔泊肽的平均采购价大约是492.1158美元，折合为人民币后大约是3518.09元(受汇率影响也会变化)。在沙特阿拉伯，替尔泊肽的零售价大约是1261.4里亚尔，折合为人民币后大约是2404.73元(受汇率影响也会变化)。日本版替尔帕肽的价格1、2.5mg/0.5mL：一盒的参考价格大约是1000元左右。2、5mg/0.5mL：一盒的参考价格大约是1730元-2000元之间。价格具有时效性，以上价格仅供参考，应以购买时的价格为准。如果想要了解礼来公司的替尔泊肽有几个版本，可以参考：礼来替尔泊肽有几个版本？相关热文推荐：卢非酰胺薄膜片(Rufinamid)哪里能买到？

替西帕肽的储存条件为2-8°C，不可冷冻。推荐的起始剂量为2.5mg，持续给药剂量为5mg，患者应严格遵医嘱给药，并按照无菌操作皮下注射替西帕肽。替西帕肽的储存条件是什么？1、储存条件：需要将替西帕肽储存在2°C至8°C的温度下，可放置于冰箱冷藏，不可冷冻。如果冷冻，应将其丢弃，避免使用。2、避免光照：替西帕肽应保存在原装纸盒中，放置的地方不可受到阳光直射，以免药物结构发生改变。3、储存时间：替西帕肽在最高30°C的室温下可储存21天。4、放置高处：替西帕肽应放置于小孩拿不到的地方。如果注射笔掉落在坚硬的表面，应避免使用。替西帕肽的推荐剂量是多少？1、起始剂量：替西帕肽推荐的起始剂量为2.5mg，每周皮下注射一次。2、持续剂量：4周后，可将剂量增加至5mg，每个星期注射一次持续剂量。替西帕肽皮下注射的步骤图解？1、取出药物：从冰箱里拿出注射的笔，盖上灰色的底盖，准备注射好注射后再打开。2、清洗双手：注射前应用肥皂水清洗双手，避免感染。3、选择注射部位：可选择腹部、大腿、上臂进行注射。每星期一次注射都要改变注射位置，不可一直重复注射一个部位。不要将胰岛素与替西帕肽同时注射。4、酒精消毒：选择好注射部位后应使用酒精棉球消毒。5、拔下灰色底盖：直接把灰色的底盖拉下来扔进垃圾桶。确保笔已锁定，再将透明底座放在皮肤上，准备好注射时再打开笔。6、解锁：将透明底座放置于皮肤上在解锁，转动锁环解锁。7、注射：按住紫色注射按钮10秒钟，首次点击表示开始注射，第二次点击表示注射完成，当灰色柱塞可见时表示注射已完成。替西帕肽皮下注射期间常见问题解答？1、在注射过程中听到了2次以上的咔嗒声，例如2次响亮的咔嗒声和1次轻柔的咔嗒声，这时说明完成注射了吗？这是笔的正常情况，有些患者在注射时可能会在第二次响亮的咔嗒声之前听到轻轻的咔嗒声，此时注射还没完成，不要将笔取下，直到听到第二声响亮的咔嗒声，表示注射完成，可以将必取下。2、从冰箱取出后替西帕肽需要降到常温吗？无需将笔加热至室温。3、如果注射后皮肤上有血怎么办？注射后皮肤出血属于正常现象，可用棉球或纱布在注射部位按压止血，不可摩擦注射部位。4、是否需要按住注射按钮直到注射完成？按下注射按钮直至注射结束可以帮助您保持笔在皮肤上的稳定，但不是必须的。替西帕肽注意事项有哪些？1、胰腺炎:替西帕肽可能会引起严重的胰腺炎，如果治疗期间出现一丝一鲜艳的症状，应立即停药。2、同时使用胰岛素促分泌素或胰岛素导致低血糖:替西帕肽与胰岛素促泌素或胰岛素联合使用，会导致低血糖，包括重度低血糖的危险。联合应用时，可能要降低胰岛素促泌素和胰岛素的用量。3、超敏反应:替西帕肽可能会引起超敏反应，如果怀疑患者出现超敏反应，停用替西帕肽。4、急性肾损伤：对出现严重消化道副作用的肾功能不全者进行监测。5、严重胃肠道疾病:使用替西帕肽可能引起严重的胃肠道不良反应，因此用药期间应检测患者的胃肠反应。6、有糖尿病视网膜病变病史患者的糖尿病视网膜病变并发症:监测有糖尿病视网膜病变病史的患者病情进展。7、急性胆囊疾病:如果患者出现疑似胆石症的症状，应进行临床随访。 相关热文推荐：伊伐布雷定(Ivabradine)是哪类药？

替尔泊肽(替西帕肽)的禁忌1、替尔泊肽(替西帕肽)禁用于甲状腺髓样癌 （MTC） 或多发性内分泌腺瘤综合征 2 型 （MEN 2） 患者的个人史或家族史。2、已知对替尔泊肽(替西帕肽)或替尔泊肽中的任何赋形剂严重过敏的患者禁用。替尔泊肽报告了严重的超敏反应，包括过敏反应和血管性水肿。3、替尔泊肽(替西帕肽)尚未在有胰腺炎病史的患者中进行研究。4、替尔泊肽(替西帕肽)不适用于1型糖尿病患者。替尔泊肽(替西帕肽)的注意事项1、如果检测血清降钙素升高，应进一步评估患者。体格检查或颈部影像学检查发现甲状腺结节的患者也应进一步评估。替尔泊肽(替西帕肽)禁用于有 MTC 个人史或家族史的患者或 MEN 2 患者。告知患者使用替尔泊肽(替西帕肽)发生 MTC 的潜在风险，并告知他们甲状腺肿瘤的症状（例如，颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难、持续性声音嘶哑）。2、开始使用替尔泊肽(替西帕肽)后，仔细观察患者是否有胰腺炎的体征和症状（包括持续性严重腹痛，有时放射到背部，可能伴有也可能不伴有呕吐）。如果怀疑胰腺炎，应停用替尔泊肽(替西帕肽)并开始适当的治疗。3、接受替尔泊肽(替西帕肽)联合胰岛素促泌剂（例如磺酰脲类）或胰岛素的患者可能增加低血糖的风险，包括严重低血糖。4、如果发生超敏反应，请停止使用替尔泊肽(替西帕肽)；按照护理标准及时治疗，并监测直至体征和症状消退。不要用于以前对替尔泊肽(替西帕肽)或替尔泊肽中任何赋形剂有严重超敏反应的患者。5、与胃肠道不良反应有关，包括恶心、呕吐和腹泻。这些事件可能导致脱水，如果严重，可能会导致急性肾损伤。6、如果怀疑胆石症，应进行胆囊诊断检查和适当的临床随访。替尔泊肽(替西帕肽)的药物相互作用1、开始使用替尔泊肽(替西帕肽)时，考虑减少同时给予胰岛素促泌剂（例如磺脲类药物）或胰岛素的剂量，以降低低血糖的风险。2、延迟胃排空，因此有可能影响伴随给药的口服药物的吸收。口服药物与替尔泊肽(替西帕肽)同时给药时应谨慎。监测口服药物（取决于疗效阈值浓度）的患者，以及与替尔泊肽联合给药时治疗指数较窄的患者（例如华法林）。3、建议使用口服激素避孕药的患者改用非口服避孕方法，或在开始使用替尔泊肽(替西帕肽)后 4 周和每次剂量递增后 4 周内加用屏障避孕方法。非口服激素避孕药不应受到影响。相关热文推荐：替尔泊肽(替西帕肽)2024年价格多少钱一盒?

替尔泊肽(替西帕肽)的价格目前了解到日本版替尔泊肽(替西帕肽)的价格如下：规格2.5㎎的价格大概是960元左右一盒；规格5㎎的价格大概是1730元左右一盒。但由于价格受多种因素的影响不固定，具体价格可以咨询一下国内专业的海外医疗服务机构的客服人员。替尔泊肽(替西帕肽)的适应症和保存替尔泊肽(替西帕肽)可作为饮食和运动的辅助手段，以改善成人 2 型糖尿病患者的血糖控制。需要注意的是替尔泊肽(替西帕肽)不适用于1型糖尿病患者，尚未在有胰腺炎病史的患者中进行研究。替尔泊肽(替西帕肽)需要存放在 2°C 至 8°C（36°F 至 46°F）的冰箱中。如果需要，每个单剂量笔或单剂量小瓶可以在不超过 30ºC （86ºF） 的温度下不冷藏保存长达 21 天。不要冻结替尔泊肽(替西帕肽)。如果冷冻，请勿使用替尔泊肽(替西帕肽)。将替尔泊肽(替西帕肽)存放在原纸箱中避光。替尔泊肽(替西帕肽)的治疗效果一项开放标签的 3b 期临床试验在 15 个国家的 135 个地点进行，对象是 1428 名服用基础胰岛素的 2 型糖尿病成人患者。参与者被随机分配（1:1:1:3 的比例）接受每周一次的替哌肽皮下注射（5 毫克 [n = 243]、10 毫克 [n = 238] 或 15 毫克 [n = 236]）或餐后每日三次的赖脯胰岛素注射（n = 708）。试验结果 在 1428 名随机参与者中，1304（91.3%）人完成了试验。第52周时，使用替尔泊肽(替西帕肽)（汇总队列）的HbA1c从基线起的估计平均变化为-2.1%，而使用赖脯胰岛素的变化为-1.1%，因此平均HbA1c水平为6.7%，而赖脯胰岛素为7.7%；结果符合非劣效性标准，达到了统计学上的优越性。与基线相比，使用替尔泊肽(替西帕肽)的患者体重估计平均变化为-9.0千克，使用赖脯胰岛素的患者体重估计平均变化为3.2千克（估计治疗差异为-12.2千克）。HbA1c 低于 7.0% 的参与者比例，使用替扎帕肽的为 68%，使用赖脯胰岛素的为 36%。试验结论对于接受基础胰岛素治疗但病情控制不佳的 2 型糖尿病患者，每周使用替尔泊肽(替西帕肽)与餐前胰岛素相比，作为格列卫胰岛素的附加治疗，可降低 HbA1c 和体重，并减少低血糖发生。关于替尔泊肽(替西帕肽)替尔泊肽也称为替西帕肽、Mounjaro、tirzepatide，以葡萄糖依赖性方式增强第一和第二阶段胰岛素分泌，并降低胰高血糖素水平。替尔泊肽(替西帕肽)可降低 2 型糖尿病患者的空腹和餐后血糖浓度，减少食物摄入量并减轻体重。替西帕肽通过模拟胰岛素的作用,增加细胞对葡萄糖的吸收和利用,从而帮助控制血糖。相关热文推荐：土耳其版帕利珠单抗(Palivizumab)2024年多少钱一盒? 参考文献Rosenstock J, Frías JP, Rodbard HW, Tofé S, Sears E, Huh R, Fernández Landó L, Patel H. Tirzepatide vs Insulin Lispro Added to Basal Insulin in Type 2 Diabetes: The SURPASS-6 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Nov 7;330(17):1631-1640. doi: 10.1001/jama.2023.20294. Erratum in: JAMA. 2023 Oct 26;: PMID: 37786396; PMCID: PMC10548360.

替尔泊肽(tirzepatide)为葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）/胰高血糖素样肽-1(GLP-1)双受体激动剂，是一种治疗2型糖尿病（T2DM）的新型药物。相比传统的GLP-1受体激动剂，其具有更显著的降糖和减重疗效。替尔泊肽(tirzepatide)的使用方法为皮下注射，建议患者在医生的指导下正确使用。关于替尔泊肽(tirzepatide)替尔泊肽(tirzepatide)是一种新的每周一次的双重GIP/GLP-1受体激动剂，它能与葡萄糖依赖的促胰岛素肽和胰高糖素样多肽-1受体特异性结合和活化。替尔泊肽(tirzepatide)是美国 FDA在2022年5月批准上市的一种新型降糖药物，主要是通过膳食调节和锻炼来提高成人2型糖尿病患者的血糖。临床研究显示，替尔泊肽(tirzepatide)能显著提高糖尿病病人的血糖水平和减肥效果，但普遍存在恶心、腹泻、食欲减退等副作用。功效与作用替尔泊肽(tirzepatide)是一种新的分子，能够通过结合葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体的双重激动作用来控制血糖水平。GIP和GLP1是肠促胰岛素激素：它们在肠道中响应营养摄入而释放，并刺激胰腺β细胞分泌胰岛素的活性。GIP和GLP1还具有其他代谢功能。特别是GLP1，减少食物摄入并延迟胃排空。此外，已经证明替尔泊肽(tirzepatide)可以改善血压，降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇和甘油三酯。在III期超过1-5期临床试验项目中评估了替尔泊肽(tirzepatide)的疗效和安全性。最近，食品药品监督管理局批准将替泽帕肽皮下注射作为单一疗法或结合饮食和体育锻炼的联合疗法，以实现糖尿病患者更好的血糖水平。使用方法替尔泊肽(tirzepatide)每周一次，一天中任何时间服用，可随餐或不随餐使用，需要在腹部、大腿或上臂皮下注射，具体方法如下：1、用药前检查：使用前目视检查替尔泊肽(tirzepatide)。它应呈透明无色至微黄色。如果发现颗粒物质或变色，请勿使用替尔泊肽(tirzepatide)。2、选择注射部位：建议患者在医生的指导下选择最适合的注射部位，例如胃(腹)或者大腿内。需要每周更换(旋转)注射部位，可以使用身体的同一区域，但一定要在该区域选择不同的注射部位。3、拔下灰色底盖：确保笔已锁定，在将透明底座放在皮肤上并准备好注射之前，不要打开笔。4、解锁：将透明底座放在皮肤上，然后解锁，转动锁环解锁。5、注射：按住紫色注射按钮10秒钟。倾听声音，首次点击=开始注射，第二次点击=注射完成。用量替尔泊肽(tirzepatide)的推荐起始剂量是一周一次，每次2.5 mg。2.5毫克是在治疗初期使用的，而不是用来控制血糖的。4个星期以后，将给药剂量提高到5毫克，并且每周1次进行皮下注射。如需进一步控制血糖，应在目前给药的基础上，连续4个星期逐渐递增2.5毫克的剂量。最大剂量是15毫克，一周一次。如漏服一种药，嘱咐病人在漏用药4天（96小时）之内尽早口服替尔泊肽(tirzepatide)。若超过4天，可略过漏服的药物，并于常规计划之日给予下一剂。在每种情况下，患者都可以恢复每周一次的常规给药计划。如果需要，每周服用的时间可以变化，但是两种服用间隔至少是3天（72小时）。用药注意事项1、当替尔泊肽(tirzepatide)与胰岛素一起使用时，要分别给药，不可混用。可以接受将替尔泊肽(tirzepatide)与胰岛素同时注入相同的体内，但是两针不应该是挨着的。2、已知对替西帕替或MOUNJARO中的任何赋形剂严重过敏者、甲状腺髓样癌(MTC)个人或家族史，或多发性内分泌肿瘤综合征2型(MEN 2)患者禁止使用。替尔泊肽(tirzepatide)疗效分析背景：在SURPASS-4试验中，在口服糖尿病治疗未能有效控制二型糖尿病和具有高心血管风险的患者中，双重GIP和GLP-1受体激动剂替泽帕肽降低HbA1c浓度、体重和血压的作用超过每日甘精胰岛素滴定。旨在比较替尔泊肽(tirzepatide)和甘精胰岛素对二型糖尿病患者肾脏参数和预后的影响。方法：对来自SURPASS-4的数据进行了事后分析，SURPASS-4是一项在14个国家的187个地点(包括私人诊所、研究机构和医院)进行的随机、开放、平行分组、3期研究。符合条件的参与者为成年人(年龄≥18岁)，二型糖尿病患者接受二甲双胍、磺脲类药物或SGLT2抑制剂的任意组合治疗，基线HbA1c为7.5-10.5%(58-91mmol/mol)，身体质量指数为25kg/m2或更高，已确诊心血管疾病或心血管事件风险高。通过交互式网络响应系统进行的随机分组为每周一次皮下注射替尔泊肽(tirzepatide)(5 mg、10 mg或15mg)或每天一次皮下注射滴定甘精胰岛素(100 U/mL)的1:1:1:1:3。该研究包括长达104周的治疗，平均治疗时间为85周。在改良的意向性治疗人群中比较了联合替尔泊肽(tirzepatide)组和甘精胰岛素组的估计肾小球滤过率(eGFR)下降率和尿白蛋白/肌酐比(UACR)。肾脏复合终点是eGFR从基线下降至少40%、终末期肾病、肾衰竭导致的死亡或新发大量蛋白尿的首次出现时间。结果：在2018年11月20日至2019年12月30日之间，筛选了3045人，其中1043人(34%)不合格，2002人(66%)被随机分配到研究药物(997人接受替尔泊肽，1005人接受甘精胰岛素)。2002年中的1995年(>99%)接受了至少一剂替尔泊肽(n=995)或甘精胰岛素(n=1000)。在基线时，参与者的平均eGFR为81±3(SD 21±11)mL/min/173 m2，平均UACR为15 0 mg/g (IQR 5 0-558)。在联合替尔泊肽(tirzepatide)组中，eGFR下降的平均速率为每173 m2/年-1.4(±0.2)mL/min，在胰岛素组中为每173m2/年-3.6(0.2)mL/min(组间差异2.2[95%可信区间1.6至2.8])。与甘精胰岛素相比，在eGFR小于60mL/min/173m2的受试者中，替尔泊肽(tirzepatide)诱导的eGFR年下降率的降低比eGFR 60mL/min/173 m2或更高的受试者更显著(组间差异3.7[95%CI 2.4至5.1])。从基线到随访，甘精胰岛素组的UACR增加(36.9%[95%可信区间26.0至48.7])，而替尔泊肽(tirzepatide)组则没有增加(-6.8%[-14.1至1.1]；组间差异为-319% [-37 7至-257])。与接受甘精胰岛素治疗的受试者相比，接受替尔泊肽(tirzepatide)治疗的受试者复合肾脏终点事件的发生率显著降低(风险比为0.58[95% CI0.43至0.80])。解释：分析表明，与甘精胰岛素相比，在二型糖尿病和心血管高危人群中，替尔泊肽(tirzepatide)以临床上有意义的方式减缓了eGFR下降的速度并降低了UACR。总结替尔泊肽(tirzepatide)疗效显著，正确使用方法为皮下注射，建议患者在医生的指导下正确使用。切不可盲目增加药量，以免用药过量危害身体健康。相关热文推荐：埃万妥单抗(amivantamab)美国版治疗一个月的费用是多少？

日本的替西帕肽(Mounjaro)减肥效果比较明显，可通过减少食物摄入量和胃排空速度帮助减肥，降低体重。替西帕肽(Mounjaro)的减肥机制替西帕肽(Mounjaro)主要作用是通过减少食物摄入量和减慢食物通过消化道的速度，也就是胃排空速来帮助减肥，可在更长的时间内有饱腹感，并减少进食量。替西帕肽是一种结合了葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体双重激动作用的单分子。天然GIP和GLP-1是肠促胰岛素激素，刺激胰岛素分泌并减少胰高血糖素分泌。GIP还在营养和能量代谢中发挥作用，而GLP-1也延迟胃排空，抑制食欲和改善饱腹感。替西帕肽(Mounjaro)减肥效果研究背景替西帕肽是一种新型葡萄糖依赖性促胰岛素多肽和胰高血糖素样肽-1受体激动剂，其在肥胖人群中的疗效和安全性尚不清楚。研究方法在3期双盲、随机、对照试验中，分配了2539名体重指数除以身高的平方≥30，或≥27，且至少有一种体重相关并发症，不包括糖尿病，接受每周一次的皮下注射替西帕肽(5mg、10mg或15mg)或安慰剂，持续72周，包括20周的剂量递增期。研究结果在第72周时，每周剂量为5mg的替西帕肽的平均体重百分比变化为-15%，剂量为10mg的为-19.5%，剂量为15mg的为-20.9%，安慰剂为-3.1%。5mg、10mg和15mg替西帕肽患者体重减轻5%或以上的百分比分别为85%、89%、91%，安慰剂为35% 。与安慰剂组的3%相比，10mg组和15mg组的50% 和57%的参与者体重减轻了20%或更多研究结论在这项为期72周的肥胖受试者试验中，每周使用一次5mg、10mg或15mg的替西帕肽可显著并持续减轻体重。与选择性GLP-1RA度拉糖肽相比，新型双重葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂(RA)替西帕肽显示出显著更好的血糖控制和体重减轻(WL)。用法用量1、推荐起始剂量为2.5mg，每周皮下注射一次。2、4周后，增加剂量至5 mg，每周皮下注射一次。3、如果需要额外的血糖控制，则在当前剂量基础上至少4周后，以2.5mg为增量增加剂量。4、最大剂量为每周一次皮下注射15mg。总结替西帕肽是双重胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)受体激动剂，可以显著降低血糖水平和改善胰岛素敏感性，以及减轻体重20%以上和改善脂质代谢。参考文献：Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, Wharton S, Connery L, Alves B, Kiyosue A, Zhang S, Liu B, Bunck MC, Stefanski A; SURMOUNT-1 Investigators. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022 Jul 21;387(3):205-216. doi: 10.1056/NEJMoa2206038. Epub 2022 Jun 4. PMID: 35658024.相关热文推荐：替西帕肽适用1型糖尿病还是2型糖尿病？

替西帕肽适用2型糖尿病，并不适用于1型糖尿病患者。建议糖尿病患者使用替西帕肽治疗前提前咨询医生，以明确自身是否适合使用。为什么替西帕肽适用于2型糖尿病而不是1型糖尿病1型糖尿病患者的体内胰岛素绝对分泌不足，需要终身使用胰岛素来维持血糖的稳定。而2型糖尿病患者体内胰岛素相对分泌不足，在发病的初期，口服降糖药可以起到一定的疗效。食品药品监督管理局批准将替西帕肽皮下注射作为单一疗法或结合饮食和体育锻炼的联合疗法，以实现糖尿病患者更好的血糖水平。替西帕肽/替尔泊肽(Mounjaro)是一种GIP和GLP-1双重受体激动剂，具有多种作用和功效，包括改善血糖控制、保护心血管等。它作用于两个“降糖靶点”，即GLP-1受体和GIP受体，可以有效的加强胰岛素分泌，改善胰岛素敏感性，降低食欲，延迟胃排空，从多重机制发挥降糖、减重的重要作用。同时还可以带来心肾保护，改善脂肪肝等方面的多重获益。因此，替西帕肽适用于2型糖尿病患者的治疗。对于1型糖尿病患者，由于其体内胰岛素绝对分泌不足，需要使用胰岛素来维持血糖的稳定，因此替西帕肽可能无法发挥有效作用。替西帕肽治疗2型糖尿病的疗效替西帕肽是第一个在美国、欧洲和阿联酋被批准用于治疗2型糖尿病的双重GIP/GLP-1受体共激动剂。替西帕肽是一种酰化肽，用于激活GIP和GLP-1受体，这两种受体是胰岛素分泌的关键介质，也在大脑中调节食物摄入的区域表达。在2型糖尿病受试者(SURPASS 1-5)中进行的五项临床试验表明，每周5-15mg的替西帕肽降低了HbA1c(1.24-2.58%)和体重(5.4-11.7 kg)，其降低量是单一药物前所未有的。相当比例的患者(23%-62.4%)的HbA1c<5.7%(正常血糖正常范围的上限)，20.7%-68.4%的患者体重下降超过基线体重的10%。与选择性GLP-1 RA索马鲁肽(每周1.0毫克)和滴定基础胰岛素相比，替西帕肽在降低HbA1c和体重方面明显更有效。在一项随机3期临床试验中评价甘精胰岛素联合替西帕肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效和安全性。患者随机接受每周一次皮下注射5mg (n=116)、10mg (n=119)或15mg (n=120)替西帕肽或安慰剂(n=120)超过40周。在第40周时，相对于基线的平均HbA1c变化，10mg替西帕肽组为-2.40%，15mg替西肽组为-2.34%，安慰剂组为-0.86%。使用5mg替西帕肽治疗后，HbA1c相对于基线的平均变化为-2.11%。在接受甘精胰岛素治疗的2型糖尿病和血糖控制不充分的患者中，与安慰剂相比，在滴加甘精胰岛素的基础上增加皮下注射替西帕肽导致40周后血糖控制的统计学显著改善。总结无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，饮食和运动都是非常重要的治疗手段。饮食上避免食用高糖、高油脂的食物，比如巧克力、蛋糕、肥肉等，平时要注意多运动，控制体重。参考文献：Nauck MA, D'Alessio DA. Tirzepatide, a dual GIP/GLP-1 receptor co-agonist for the treatment of type 2 diabetes with unmatched effectiveness regrading glycaemic control and body weight reduction. Cardiovasc Diabetol. 2022 Sep 1;21(1):169. doi: 10.1186/s12933-022-01604-7. PMID: 36050763; PMCID: PMC9438179.相关热文推荐：艾沙康唑能治好肺毛霉菌病吗？

替西帕肽的试验替西帕肽是一种新型的葡萄糖依赖性促胰岛素肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）双重药物，一项系统回顾和荟萃分析，以评估替西帕肽治疗 2 型糖尿病的疗效和安全性。研究方法 检索了 PubMed、Embase、Cochrane 和 ClinicalTrials.gov中至少持续 12 周的随机对照试验，这些试验将每周一次的 5、10 或 15 毫克替西帕肽与安慰剂或其他降糖药物进行了比较，试验对象为成人 2 型糖尿病患者，无论其是否接受过背景降糖治疗。主要疗效指标是 HbA1c 与基线相比的变化。试验结果 共纳入七项试验（6609 名参与者）。所有三种替西帕肽剂量与所有比较剂量相比，在降低 HbA1c 方面具有明显的剂量依赖性优势，平均差异范围为 -17.71 mmol/mol (-1.62%) 至 -22.35 mmol/mol (-2.06%) ；与安慰剂相比，平均差异范围为 -3.22 mmol/mol (-0.29%) 至 -10.06 mmol/mol (-1.06%) 。 35毫摩尔/摩尔（-2.06%）与安慰剂相比，-3.22毫摩尔/摩尔（-0.29%）至-10.06毫摩尔/摩尔（-0.92%）与GLP-1 RAs相比，以及-7.66毫摩尔/摩尔（-0.70%）至-12.02毫摩尔/摩尔（-1.09%）与基础胰岛素方案相比。替西帕肽在减轻体重方面更有效；与 GLP-1 RAs 相比，替西帕肽 5 毫克减轻 1.68 千克，替西帕肽 15 毫克减轻 7.16 千克。与安慰剂相比，替西帕肽的低血糖发生率相似，与基础胰岛素相比则较低。无论采用哪种比较药，替西帕肽 15 毫克都会导致因不良事件而停用研究药物的比例较高，而就严重不良事件和死亡率而言，所有剂量的替西帕肽都是安全的。试验结论与安慰剂、GLP-1 RAs 和基础胰岛素相比，替西帕肽在降糖疗效和减轻体重方面具有明显的剂量依赖性优势。替西帕肽不会增加低血糖发生率，但会增加胃肠道不良反应的发生率。替西帕肽的优势1、替西帕肽是GIP和GLP-1是双重受体激动剂，能够有效的加强胰岛素分泌，改善胰岛素敏感性，降低食欲，延迟胃排空，从多重机制发挥降糖，减重的重要作用，同时还可以带来心肾保护，改善脂肪肝等方面的多重获益。2、替西帕肽通过皮下注射给药后，能够在7天内平稳的发挥药效，因此属于每周注射一次即可的药物，这也大大提高了用药的便捷性和依从性。3、替西帕肽能够有效的加强2型糖尿病患者的血糖调节，提升血糖达标率。替西帕肽的价格礼来的替西帕肽注射液已经于2022年9月7日在中国申报上市，目前截止到2023年11月28日还没有在国内正式上市，国内的医院药房还买不到，也没有价格内容公布。通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）的帮助了解到，目前美国礼来替西帕肽规格:5 mg、10 mg、12.5mg、15 mg的价格都是14400元左右一盒，由于价格受多种因素影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保障。相关热文推荐：阿普斯特治疗银屑病的试验结果数据?参考文献Karagiannis T, Avgerinos I, Liakos A, Del Prato S, Matthews DR, Tsapas A, Bekiari E. Management of type 2 diabetes with the dual GIP/GLP-1 receptor agonist tirzepatide: a systematic review and meta-analysis. Diabetologia. 2022 Aug;65(8):1251-1261. doi: 10.1007/s00125-022-05715-4. Epub 2022 May 17. PMID: 35579691; PMCID: PMC9112245.

替尔泊肽是第一个在美国、欧洲和阿联酋被批准用于治疗二型糖尿病的双重GIP/GLP-1受体共激动剂。替尔泊肽是一种酰化肽，用于激活GIP和GLP-1受体，这两种受体是胰岛素分泌的关键介质，也在大脑中调节食物摄入的区域表达。在2型糖尿病受试者中进行的五项临床试验表明，每周5-15mg的替尔泊肽降低了糖化血红蛋白(HbA1c)和体重(5.4-11.7kg)，其降低量是单一药物前所未有的。相当比例患者的HbA1c&lt;5.7%(这是正常血糖正常范围的上限)，20.7%至68.4%的患者体重下降超过基线体重的10%。替尔泊肽的成分替尔泊肽的活性成分为替西帕肽，非活性成分有氯化钠和注射用水、磷酸氢二钠七水合物，可能添加了盐酸溶液和/或氢氧化钠溶液来调节pH值。替尔泊肽的使用剂量替尔泊肽的推荐起始剂量为2.5mg，每周皮下注射一次。2.5mg剂量为起始治疗时使用，而非血糖控制。4周后增加剂量至5mg，每周皮下注射一次，患者可在一天中的任何时间使用。如果患者错过了某一剂量的替尔泊肽，请在错过剂量后4天(96小时)内尽快补服。如果已经过去4天以上，请跳过错过的剂量，在定期计划的当天服用下一剂药物。请勿在每次服药3天内服用2剂替尔泊肽。替尔泊肽的正确使用方法1、准备工作：将笔从冰箱中取出。将灰色的底部盖帽盖上，直到准备好注射。检查笔标签，确保使用的药物和剂量正确，并且尚未过期。2、选择注射部位：患者可以在同一身体区域(如胃部区域)注射替尔泊肽和胰岛素，但不能紧挨着注射，不可同时使用两种药物。每次每周注射时更换注射部位，避免在同一部位进行注射。3、注射：拔出灰底盖子，检查笔是否被锁住。在把笔贴到皮肤上并做好打针的准备后再解锁。将透明底座平铺于注射处，使之与肌肤紧密贴合，旋开锁环，即可解除注射。按下紫色注入键10秒钟，第一次单击=启动，两次单击=注入结束替尔泊肽降糖、减重效果目的/假设：替尔泊肽是一种新型的双重葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)。个别试验评估了替泽帕肽相对于不同对照的临床概况。方法：在PubMed、Embase、Cochrane和ClinicalTrials.gov搜索了截至2021年10月27日的为期至少12周的随机对照试验，这些试验比较了每周一次服用5、10或15mg替尔泊肽与安慰剂或其他降糖药物的二型糖尿病成年患者，而不考虑他们的背景降糖治疗。主要结果是HbA1c相对于基线的变化。次要疗效结果包括体重变化、达到HbA1c目标&lt;53mmol/mol(&lt;7.0%)、≤48mmol/mol(≤6.5%)或&lt;39mmol/mol(&lt;5.7%)的个体比例，以及体重减轻至少5%、10%或15%的个体比例。结果：共纳入7项试验(6609名受试者)。与所有比较组相比，所有三种剂量的替尔泊肽在降低HbA1c方面具有明显的剂量依赖性优势，与安慰剂相比，平均差异范围为-17.71mmol/mol(-1.62%)至-22.35mmol/mol(-2.06%)，与GLP-1RAs相比，平均差异范围为-3.22mmol/mol(-0.29%)至-10.06mmol/mol(-0.92%)，以及-7.66mmol/mol(-0.70%)至-12.02mmol替泽帕肽在减轻体重方面更有效。与GLP-1RAs相比，减少量从使用5毫克替尔泊肽的1.68千克到使用15毫克替尔泊肽的7.16千克不等。替尔泊肽组的低血糖发生率与安慰剂组相似，但低于基础胰岛素组。与安慰剂组相比，替尔泊肽组的恶心发生率更高，尤其是替尔泊肽15mg组，与呕吐和腹泻的发生率更高相关。结论：与安慰剂、GLP-1RAs和基础胰岛素相比，替泽帕肽在血糖疗效和体重减轻方面具有明显的剂量依赖性优势。替尔泊肽不会增加低血糖的几率，但会增加胃肠道不良事件的发生率。与选择性GLP-1RA塞马鲁肽(每周1.0毫克)和滴定基础胰岛素相比，替尔泊肽在降低HbA1c和体重方面明显更有效。总结虽然替尔泊肽的降糖作用显著，并且减重效果较好，但是对于甲状腺髓样癌(MTC)个人或家族史，或多发性内分泌肿瘤综合征2型患者，以及已知对替尔泊肽中的任何成分严重过敏的患者禁用。参考文献KaragiannisT,AvgerinosI,LiakosA,DelPratoS,MatthewsDR,TsapasA,BekiariE.Managementoftype2diabeteswiththedualGIP/GLP-1receptoragonisttirzepatide:asystematicreviewandmeta-analysis.Diabetologia.2022Aug;65(8):1251-1261.doi:10.1007/s00125-022-05715-4.Epub2022May17.PMID:35579691;PMCID:PMC9112245.相关热文推荐：万赛维的适应症、功效、副作用及疗效？

替尔泊肽(Mounjaro)治疗2型糖尿病的效果不错。替尔泊肽能够选择性地结合并激活GIP和GLP-1受体，葡萄糖依赖性地增强第一和第二阶段胰岛素分泌，并降低胰高血糖素水平。 关于替尔泊肽(Mounjaro) 2022年5月，礼来公司研发的降糖药替尔泊肽( tirzepatide，商品名:Mounjaro，又名:替西帕肽）由美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，这是首个葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和 GLP-1受体的双重激动剂，可在饮食控制和运动的基础上，改善2型糖尿病成年患者的血糖水平。 替尔泊肽(Mounjaro)的作用 替尔泊肽(Mounjaro)为GIP受体和GLP-1受体激动剂,是将两种肠促胰岛素的作用整合到一个新分子中。GIP是一种可以补充GLP1受体激动剂作用的激素。在临床前模型中,GIP已被证明可以减少食物摄入并增加能量消耗,从而使体重减轻,并且当与GLP1受体激动剂结合使用时,可能会对体重﹑葡萄糖和脂质等代谢失调的标志物产生更大的影响。 替尔泊肽除作为2型糖尿病的治疗方法外,还被研究作为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和射血分数保留的心力衰竭( HFpEF)的潜在治疗方法。 替尔泊肽在阻塞性睡眠呼吸暂停( OSA)和肥胖症发病率/死亡率方面的作用也在研究之中。 替尔泊肽(Mounjaro)治疗2型糖尿病的效果 1、SURPASS-2[1]是一项二甲双胍联合替尔泊肽或GLP-1 受体激动剂司美格鲁肽（semaglutide，昔名索马鲁肽）的对照试验,该研究在全球128个中心开展。共纳入使用稳定剂量二甲双胍但血糖控制不佳的2型糖尿病成年患者1879例，随机分配至替尔泊肽5 mg组、10 mg 组、15 mg 组或司美格鲁肽 1 mg 组，均皮下注射每周1次给药。各组第40周的HbAj。较基线值的变化分别为:替尔泊肽5 mg 组-2.01%，10 mg组-2.24%,15 mg 组 -2.30%，司美格鲁肽组-1.86% ，替尔泊肽的所有剂量组均不劣于和优于司美格鲁肽。另外，替尔泊肽组的体重下降幅度均大于司美格鲁肽组(P<0.001)，最常见的不良事件是胃肠道反应。 2、-5是在联合胰岛素治疗基础上的安慰剂对照试验，共入组应用甘精胰岛素联合或不联合二甲双胍且血糖控制不佳的2型糖尿病患者475例，随机分配至替尔泊肽5 mg 组、10 mg 组、 15 mg 组或安慰剂组，皮下注射每周1次给药。基于空腹血糖的达标情况调整甘精胰岛素的剂量，空腹血糖目标为<100 mg·dL-1。 替尔泊肽 5 mg 组、10 mg 组、15 mg组和安慰剂组的甘精胰岛素基线剂量分别为34、32、35和33 U·d-1;治疗第40周，各组的剂量分别为38、36、29和59 U·d-1。治疗第40周，替尔泊肽各剂量组的 HbA,。和体重与安慰剂组相比均显著降低( P<0.001)，提示在接受甘精胰岛索治疗但血糖控制不佳的2型糖尿病患者中，增加替尔泊肽可显著改善血糖控制并降低患者体重。 总结 替尔泊肽是首个获批上市的GIP和 GLP-1的双重受体激动剂，迄今为止的临床研究表明，与其他治疗2型糖尿病的药物（包括GLP-1受体激动剂)相比，替尔泊肽在血糖控制和减轻体重方面具有明显优势。替尔泊肽目前获批的适应证仅针对﹖型糖尿病成年患者，而正在进行中的临床试验适应证包括儿童2型糖尿病、肥胖症、射血分数保留的心力衰竭( HFpEF)、非酒精性脂肪性肝炎( NASH )，以及对心血管结局的影响等，这些研究结果同样令人期待。 参考文献 [1]张文竹,周扬,石杰.首个治疗2型糖尿病的GIP和GLP-1双重受体激动剂：替尔泊肽[J].中国新药与临床杂志,2023,42(10): 相关热文推荐：替尔泊肽(Mounjaro)有哪些注意事项？ https://www.1blv.com/newsDetail/121789.html

替尔泊肽(Mounjaro)的注意事项主要有甲状腺C细胞肿瘤的风险、胰腺炎、低血糖与胰岛素促分泌素或胰岛素合用、超敏反应、急性肾损伤、严重胃肠道疾病、有糖尿病视网膜病变病史患者的糖尿病视网膜病变并发症、急性胆囊疾病等方面。 关于替尔泊肽(Mounjaro) 替尔泊肽(tirzepatide)是一种新型的胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GLP-1/GIP)双受体激动剂,一方面替尔泊肽可通过激动GLP-1受体,促进葡萄糖依赖的促胰岛素分泌，抑制胰高血糖素释放并延缓胃排空,实现类似选择性GLP-1受体激动剂的降糖效果。另一方面,可恢复胰岛β细胞对GIP的反应性,继而发挥GIP促进第一时相胰岛素分泌及改善胰岛素敏感性的作用，从而达到更有效、稳定的降糖效果。 以下为替尔泊肽(Mounjaro)注意事项： 甲状腺C细胞肿瘤的风险 在接受MOUNJARO治疗的患者中，常规监测血清降钙素或使用甲状腺超声对MTC的早期检测值不确定。由于血清降钙素的检测特异性低，甲状腺疾病的背景发病率高，因此此类监测可能会增加不必要手术的风险。血清降钙素值显著升高可能表明存在MTC，而MTC患者的降钙素值通常> 50 ng/L。如果测量血清降钙素并发现其升高，则应进一步评估患者。还应进一步评估体格检查或颈部影像学检查中发现的甲状腺结节患者。 胰腺炎 在接受GLP-1受体激动剂治疗的患者中观察到了急性胰腺炎，包括致死性和非致死性出血性或坏死性胰腺炎。 处理措施：开始MOUNJARO后，仔细观察患者胰腺炎的体征和症状(包括持续性重度腹痛，有时向背部放射，可能伴有也可能不伴有呕吐)。如果怀疑为胰腺炎，则停用MOUNJARO并开始适当的治疗。 低血糖与胰岛素促分泌素或胰岛素合用 接受MOUNJARO联合胰岛素促分泌素(如磺酰脲)或胰岛素治疗的患者发生低血糖的风险增加，包括严重低血糖。 处理措施：降低磺酰脲(或其他伴随给药的胰岛素促分泌素)或胰岛素的剂量可降低低血糖的风险。告知使用这些合用药物的患者低血糖的风险，并告知他们低血糖的体征和症状。 超敏反应 临床试验中曾报告过MOUNJARO的超敏反应(如荨麻疹和湿疹)，有时会很严重。如果出现超敏反应，则停止使用MOUNJARO按照护理标准及时治疗，并监测直至体征和症状消退。请勿在先前对替西泮或MOUNJARO中的任何赋形剂有严重超敏反应的患者中使用。 急性肾损伤 MOUNJARO与胃肠道不良反应有关，包括恶心、呕吐和腹泻。这些事件可能导致脱水，如果脱水严重，可能导致急性肾损伤。 在接受GLP-1受体激动剂治疗的患者中，有急性肾损伤和慢性肾衰竭恶化的上市后报告，有时可能需要血液透析。 严重胃肠道疾病 使用MOUNJARO会引起胃肠道不良反应，有时会很严重[参见“不良反应”6.1]。尚未在患有严重胃肠道疾病(包括严重胃轻瘫)的患者中研究MOUNJARO，因此不建议在这些患者中使用。 有糖尿病视网膜病变病史患者的糖尿病视网膜病变并发症 血糖控制的快速改善与糖尿病视网膜病变的暂时恶化有关。尚未在需要急性治疗的非增殖性糖尿病视网膜病变、增殖性糖尿病视网膜病变或糖尿病黄斑水肿患者中研究MOUNJARO。应监测有糖尿病视网膜病变病史的患者的糖尿病视网膜病变进展情况。 急性胆囊疾病 在GLP-1受体激动剂试验和上市后研究中，曾有胆结石或胆囊炎等胆囊疾病急性事件的报告。 在MOUNJARO安慰剂对照临床试验中，0.6%接受MOUNJARO治疗的患者和0%接受安慰剂治疗的患者报告了急性胆囊疾病(胆结石、胆绞痛和胆囊切除术)。如果怀疑有胆石症，则需进行胆囊诊断研究和适当的临床随访。 相关热文推荐：雷沙吉兰服用方法,药物相互作用及禁忌？ https://www.1blv.com/newsDetail/121784.html

替尔泊肽联合其他降糖药治疗糖尿病的疗效因个人而异，总体来说联合治疗可以更好地控制患者的血糖水平，起到协同作用。在成年2型糖尿病糖尿病患者中，与安慰剂相比，替尔泊肽治疗使HbA1c自基线有统计学意义的降低。 替尔泊肽 替尔泊肽(Mounjaro)是一种透明、无色至微黄色溶液，已经确定了替尔泊肽作为饮食和运动辅助药物改善成年2型糖尿病糖尿病患者血糖控制的有效性。 替尔泊肽联合其他降糖药治疗糖尿病的疗效 在临床试验中，替尔泊肽联合其他降糖药物，如二甲双胍、吡格列酮等可以显著降低糖尿病患者的血糖水平，这些降糖药物可通过不同的机制发挥作用。 其中二甲双胍主要通过抑制肝葡萄糖输出和改善胰岛素抵抗来降低血糖，吡格列酮则通过激活胰岛素受体来改善胰岛素敏感性。替尔泊肽则通过促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌来降低血糖。 替尔泊肽联合二甲双胍、磺脲类和/或SGLT2抑制剂治疗成年2型糖尿病糖尿病的疗效 在一项为期40周的开放标签试验中，将1879名血糖控制不佳的2型糖尿病糖尿病成人患者随机分配为单独服用稳定剂量的二甲双胍，以及另外服用替尔泊肽5mg、替尔泊肽10mg或替尔泊肽1mg每周一次，或皮下注射semaglude 1mg每周一次。 与semaglude 1mg每周一次相比，替尔泊肽10mg和15mg每周一次持续40周的治疗导致HbA1c具有统计学意义的降低，分别下降-2.0、-2.2、-2.3。 替尔泊肽联合基础胰岛素联合或不联合二甲双胍治疗成年2型糖尿病的疗效 在一项为期40周的双盲试验中，将475位接受甘精胰岛素100单位/mL(联合或不联合二甲双胍)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病糖尿病患者随机分配至替尔泊肽5mg、替尔泊肽10mg、替尔泊肽15mg每周一次或安慰剂组。 与安慰剂相比，使用替尔泊肽5mg、10mg、15mg治疗40周后，HbA1c出现具有统计学意义的下降，分别下降-2.1 、-2.4、-2.3。 替尔泊肽用药注意事项 1、胰腺炎：如果怀疑为胰腺炎，应立即停药。 2、同时使用胰岛素促分泌素或胰岛素导致低血糖：同时使用胰岛素促分泌素或胰岛素可能增加低血糖风险，包括严重低血糖，可能需要减少胰岛素促分泌素或胰岛素的剂量。 3、超敏反应：如果怀疑或已经出现超敏反应，应立即停用提尔帕肽。 4、急性肾损伤：监测报告有严重胃肠道不良反应的肾功能损害患者的肾功能。 5、严重胃肠道疾病：使用可能伴有胃肠道不良反应，尚未在患有严重胃肠道疾病的患者中进行研究，因此不建议在这些患者中进行研究。 6、有糖尿病视网膜病变病史患者的糖尿病视网膜病变并发症：尚未在需要急性治疗的非增殖性糖尿病视网膜病变、增殖性糖尿病视网膜病变或糖尿病黄斑水肿患者中进行研究，监测有糖尿病视网膜病变病史的患者病情进展。 7、急性胆囊疾病：如果怀疑有胆石症，则需进行胆囊研究和临床随访。 替尔泊肽的不良反应 在接受替尔泊肽治疗的≥5%的患者中报告的最常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、便秘、消化不良、腹痛。 替尔泊肽不良反应的处理措施 1、调整饮食调整： 饮食以清淡、易消化为主，避免摄入辛辣、油腻、高脂肪的食物，增加蔬菜、水果的摄入，保持膳食纤维入，每餐适量进食，避免过饱，减轻肠胃负担，适量饮用温开水，保持水分平衡。 2、调整用药时间：尽量在进食时服用药物，以减少对胃肠道的刺激。 3、保持充足休息：确保充足的睡眠，帮助身体恢复，避免剧烈运动，以免加重肠胃负担。 4、适当补充益生菌： 摄入益生菌可调节肠道菌群平衡，改善肠道环境，可以在医生建议下使用消化酶等辅助消化药物。 5、腹部按摩：轻轻按摩腹部，有助于肠胃蠕动和气体排出，缓解腹痛，注意手法要轻柔，避免用力按压。 密切关注病情变化，如症状持续或加重，及时就诊。 总结 替尔泊肽联合其他降糖药治疗糖尿病可以更好地控制血糖水平，同时降低患者发生低血糖的风险，但是每个患者的病情和身体状况不同，因此治疗方案应该根据个体情况制定，并在医生的指导下进行治疗。 相关热文推荐：korsuva(difelikefalin)能治疗哪种类型的瘙痒症？

替尔泊肽治疗2型糖尿病的优势主要包括控制血糖控制效果较好、减重效果显著、副作用相对较少、抑制胃泌素和减少胃排空、联合治疗优势、安全性较高、耐受性良好。 替尔泊肽治疗2型糖尿病的优势 1、控制血糖控制效果较好：替尔泊肽能够显著降低2型糖尿病患者的空腹和餐后血糖，HbA1c下降幅度可达到2.2%。 2、减重效果显著：在一项国际Ⅲ期临床研究中，替尔泊肽的减重效果相比司美格鲁肽更为显著，平均体重降低更多。 3、副作用相对较少：替尔泊肽在临床试验中表现出相对较少的副作用，例如头痛、恶心和呕吐等。 4、抑制胃泌素和减少胃排空：替尔泊肽具有抑制胃泌素和减少胃排空的作用，从而延缓肠道对葡萄糖的吸收速度，降低餐后血糖的波动。 5、联合治疗优势：替尔泊肽可以联合其他降糖药使用，以更好地控制血糖水平，并减少单一药物剂量相关的副作用。 6、安全性较高：替尔泊肽在临床试验中表现出相对较高的安全性，患者在使用过程中出现低血糖的风险较低。这使得患者更放心地使用这种药物治疗。 7、耐受性良好：替尔泊肽的耐受性良好，患者在使用过程中出现不良反应的概率较低。这使得患者更愿意坚持使用这种药物治疗。 替尔泊肽单药治疗2型糖尿病的临床疗效 在一项40周的双盲试验中，纳入478名血糖控制不佳的二型糖尿病糖尿病成人患者，并随机分配到替尔泊肽5mg、替尔泊肽10mg、替尔泊肽15mg或安慰剂组，每周一次。 与安慰剂相比，替尔泊肽5mg、10mg和15mg单药治疗(每周一次，持续40周)导致HbA1c降低，具有统计学意义，变化分别为-1.8、-1.7、-1.7，安慰剂仅为-0.1。 特殊人群用药 1、怀孕：在器官形成过程中给予替尔泊肽的妊娠大鼠中，母体大鼠的临床暴露量出现了胎仔生长减少和胎仔异常。在器官发生、胎儿生长在基于AUC的临床相关暴露量下观察到减少，怀孕女性应慎用。 2、哺乳：尚无关于动物或人乳中存在替尔泊肽对母乳喂养婴儿的影响数据，用药前应考虑母体对替尔泊肽的临床需求以及替尔泊肽或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。 3、儿童：在儿童患者(18岁以下)中尚未确定替尔泊肽的安全性和有效性。 4、肾功能损害患者：肾功能损害的患者不建议调整替尔泊肽的剂量。 用药期间的日常护理 1、应定量、按需摄入主食，减少肥肉的摄入，保证蛋白质的摄入，每日至少三餐，并且要定时定量进餐。 2、每天进行中等强度的有氧运动，比如快走、打太极拳等。 3、遵医嘱按时按量服用药物，控制饮食，适量运动，定期随访复诊，评估糖化血红蛋白 总结 糖尿病患者的治疗方案应该根据个体情况制定，并在医生的指导下进行治疗，是否适合使用替尔泊肽治疗，一定要由医生进行判断。 相关热文推荐：替尔泊肽联合其他降糖药治疗糖尿病的疗效？