2型糖尿病药物替尔泊肽的用药参考和禁忌症简介

导读：替尔泊肽（Tirzepatide）是一种新型的降糖药物，目前主要用于治疗2型糖尿病。替尔泊肽是能同时激活GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）受体和GLP-1（胰高血糖素样肽-1）受体的药物。这篇文章主要讲了替尔泊肽的用药参考、注意事项、作用机制、禁忌症等内容。

用药参考

替尔泊肽的建议起始剂量为5 mg每周一次皮下注射。如果需要额外的血糖控制，在当前剂量至少4周后，以2.5 mg的增量增加剂量。每周使用一次替尔泊肽，一天中的任何时间随餐或不随餐使用。在腹部、大腿或上臂皮下注射替尔泊肽。每次注射时轮换注射部位。

注意事项

在开始使用替尔泊肽之前，务必告知医生过敏史、病史以及正在使用的药物等信息，以确保安全有效地使用该药物。

如果在使用替尔泊肽的过程中出现严重不良反应，如胰腺炎、低血糖、超敏反应等，应立即停止使用并寻求医生的帮助。

替尔泊肽可能与胰岛素促泌剂或胰岛素同时使用会增加低血糖的风险，因此在使用这些药物时需要特别注意监测血糖水平，并根据需要调整剂量。

作用机制

1、增强胰岛素分泌：替尔泊肽可以刺激胰腺β细胞释放胰岛素，降低血糖水平。

2、减少胰高血糖素分泌：它还可以减少胰高血糖素的分泌，这种激素会增加血糖水平。

3、延缓胃排空：通过延缓胃中食物的排空速度，减少饥饿感和食物摄入。

4、增加能量消耗：替尔泊肽还可能通过增加能量消耗来帮助减轻体重。

禁忌症

对替尔泊肽或其成分过敏的患者禁用此药，以免引起超敏反应，导致患者出现皮疹、荨麻疹等不适症状。有严重胃肠道疾病的患者禁用，因为使用替尔泊肽可能会引起胃肠道不良反应，且尚未在患有严重胃肠道疾病（包括严重胃轻瘫）的患者中进行研究，因此不建议在此类患者中使用。

有严重的心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常等心脏疾病的患者禁用。有严重的胰腺炎的患者禁用。有严重甲状腺问题的患者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用，因为替尔泊肽可能对胎儿或婴儿产生不良影响。

替尔泊肽作为一种新型降糖药物，为2型糖尿病患者提供了新的治疗选择，尤其是对于那些需要显著减重的患者。具体的用药方案、剂量调整和长期效果还需要根据医生的指导和药品说明书的建议来进行。