在中国,替尔泊肽已经递交了新适应症上市申请并获得受理,但尚未有关于其医保报销的具体政策公布。
医保报销政策通常由国家医保局和各地医保局根据药品的适应症、疗效、价格等因素综合考虑后决定。如果替尔泊肽在中国获批上市,并且被纳入医保目录,那么患者使用该药物时可能会享受到医保报销。但是,这需要等待官方的具体通知和政策实施。
建议关注国家医保局和当地医保局的官方公告,以获取最新的医保报销信息。同时,也可以咨询医生或药房,了解替尔泊肽的最新医保报销情况。
替尔泊肽在中国获批上市之后,患者可能可以通过以下方式购买:
1、医院药房:在医院的药房购买,通常需要医生的处方。
2、在线药店:通过具有合法资质的在线药店购买,这些药店会提供处方药的在线购买服务。
3、药店:在实体药店购买,同样需要医生的处方。
在替尔泊肽上市后,患者应遵循医生的建议和处方来购买和使用该药物。如果您急需使用替尔泊肽,可以咨询医生是否有其他可替代的药物或者治疗方案。同时,也可以关注国家药品监督管理局和礼来制药的官方公告,以获取最新的上市和购买信息。
1、去已经上市的地区购买,但需要在当地找到正规医院看诊,在医生的指导下用药,从正规药房购买。
2、上市地区如果有亲戚朋友,也可以请他们帮忙捎带回国,但需要辨别好药物的质量安全。
3、患者如果不方便远行,也可以在线查找国内专业的海外医疗服务机构,他们通常会和药房有合作,可以帮助患者获取药物,将药物邮寄到家,保证是正品。但需要找到正规有资质的医疗机构,以免上当受骗。
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一项为期 40 周的双盲、随机、安慰剂对照 3 期试验(SURPASS-1)。成年参与者(≥18 岁)如果患有仅靠饮食和运动控制效果不佳的 2 型糖尿病,并且对注射糖尿病疗法还不熟悉,均可参加该试验。参与者通过计算机生成的随机序列(1:1:1:1)被随机分配到每周一次的替扎帕肽(5、10或15毫克)或安慰剂中。主要终点是 40 周后糖化血红蛋白 (HbA1c) 与基线相比的平均变化。
研究结果
在接受资格评估的 705 人中,40 周时,所有替尔泊肽剂量的 HbA1c、空腹血清葡萄糖、体重和 HbA1c 目标值(低于 7-0%(<53 mmol/mol)和低于 5-7%(<39 mmol/mol))与基线相比的变化均优于安慰剂。
使用 5 毫克替尔泊肽,平均 HbA1c 从基线下降 1-87%(20 毫摩尔/摩尔);使用 10 毫克替尔泊肽,平均 HbA1c 从基线下降 1-89%(21 毫摩尔/摩尔);使用 15 毫克替尔泊肽,平均 HbA1c 从基线下降 2-07%(23 毫摩尔/摩尔);使用安慰剂,平均 HbA1c 从基线下降 +0-04%(+0-4 毫摩尔/摩尔)。
因此,与安慰剂相比,估计治疗差异为:使用 5 毫克替尔泊肽时为-1-91%(-21 毫摩尔/摩尔),使用 10 毫克替尔泊肽时为-1-93%(-21 毫摩尔/摩尔),使用 15 毫克替尔泊肽时为-2-11%(-23 毫摩尔/摩尔)。
与服用安慰剂的患者相比,更多服用替尔泊肽的患者达到了HbA1c小于7-0%(<53 mmol/mol;87-92% vs 20%)和6-5%或以下(≤48 mmol/mol;81-86% vs 10%)的目标值,31-52%服用替尔泊肽的患者与1%服用安慰剂的患者达到了HbA1c小于5-7%(<39 mmol/mol)的目标值。替尔泊肽可导致体重减轻 7-0 至 9-5 公斤不等,体重减轻呈剂量依赖性。
替尔泊肽对血糖控制和体重有显著改善,但不会增加低血糖风险。其安全性与GLP-1受体激动剂一致,表明替尔泊肽可用于2型糖尿病的单药治疗。
替尔泊肽治疗2型糖尿病疗效显著,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目使用。
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参考文献
Rosenstock J, Wysham C, Frías JP, Kaneko S, Lee CJ, Fernández Landó L, Mao H, Cui X, Karanikas CA, Thieu VT. Efficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2021 Jul 10;398(10295):143-155. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01324-6. Epub 2021 Jun 27. Erratum in: Lancet. 2021 Jul 17;398(10296):212. PMID: 34186022.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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