导读：吡仑帕奈片是一种抗癫痫药物，其主要作用是通过与中枢神经系统主要的兴奋性神经递质受体竞争性结合，抑制神经元的过度兴奋，从而发挥抗癫痫的效果，这篇文章主要分析了吡仑帕奈片的名称和适应症、作用功效、研究疗效和服用方法等内容。吡仑帕奈片的名称和适应症吡仑帕奈片的商品名为卫克泰 (Fycompa，Perampanel)。吡仑帕奈片的适应症为治疗成人和4岁及以上儿童癫痫部分性发作患者（伴有或不伴有继发全面性发作）。吡仑帕奈片也被用作癫痫患者原发性全身强直阵挛发作的辅助治疗。吡仑帕奈片的作用功效1、抗癫痫：通过抑制大脑神经的异常放电，吡仑帕奈片能有效控制癫痫的发作。无论是成人还是4岁及以上的儿童癫痫发作者，都可以在医生的指导下使用此药物，以改善癫痫引起的肌肉抽搐、口吐白沫、意识障碍等症状。2、抗惊厥：对于癫痫等疾病的患者，吡仑帕奈片能有效缓解肢体抽搐、口吐白沫等惊厥症状。3、抗焦虑：对于长期处于精神过度紧张状态下的患者，吡仑帕奈片能够起到抗焦虑的作用，改善心慌、失眠等症状。4、抗抑郁：服用吡仑帕奈片能够改善精神压力过大引起的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状。5、抗病毒感染：吡仑帕奈片还具有抗病毒感染的作用，临床上常用于治疗中枢神经系统感染性疾病，如病毒性脑膜炎。吡仑帕奈的研究疗效在西雅图举办的美国癫痫学会（AES）年会上发表的一项随机、安慰剂对照三期临床试验表明，对于大多数对传统治疗无效的全面性强制阵挛性癫痫（GTCS）患者，添加吡仑帕奈治疗可以有效减少发作频率。研究表明吡仑帕奈在治疗癫痫方面具有显著的疗效，无论是作为单药治疗还是添加治疗，都能够为患者带来显著的临床益处。需要注意的是，吡仑帕奈的使用应严格遵循医嘱，并在医生的监督下进行，以确保安全和最佳的治疗效果。吡仑帕奈片的服用方式吡仑帕奈片的服用方式为睡前口服，可以空腹或与食物同服，每日一次。应整片吞服，切勿咀嚼、压碎或掰开。服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立，用适量温开水送服。吡仑帕奈片的具体使用剂量和方法需要根据患者的年龄、病情和身体状况进行个体化的调整。在使用吡仑帕奈片时，应严格按照医生的指导进行，不要随意更改药物的剂量或使用方法。吡仑帕奈在治疗癫痫方面具有显著的疗效，无论是作为单药治疗还是添加治疗，都能够为患者带来显著的临床益处。吡仑帕奈的使用应严格遵循医嘱，并在医生的监督下进行，以确保安全和最佳的治疗效果。

吡仑帕奈买不到可能是药物紧缺等原因导致，吡仑帕奈买不到可通过联系医生、正规医疗机构、网络药店、海外医疗服务机构、出国购买、替代方案等方式处理。关于吡仑帕奈吡仑帕奈(Fycampa)可用于治疗4岁及以上儿科患者和成人的部分性癫痫发作。吡仑帕奈可单独或与其他癫痫药物联合治疗患有局灶性（部分）癫痫发作的成人和12岁及以上儿童患者，也可与其他癫痫药物（作为附加治疗）一起治疗患有全身性强直阵挛性癫痫发作的成人和12岁及以上儿童患者。吡仑帕奈买不到怎么办如果在本地药店或医院无法购买到吡仑帕奈，可以考虑以下几个方案：1、联系医生：应咨询医生医院什么时候能够买到吡仑帕奈，以及需要等待多久，看看能不能在其他的医院买到吡仑帕奈，可以多跑几个医院。2、正规医疗机构：可以尝试联系其他正规的医疗机构，询问是否可以提供吡仑帕奈。3、网络药店：在确保吡仑帕奈来源可靠的前提下，可以尝试在网络药店购买吡仑帕奈，通过邮寄的方式就能获取药物。4、海外医疗服务机构：国内有一些海外医疗服务机构能够买到各种版本的药物，通常也能够买到吡仑帕奈，下单后主要通过邮寄的方式获取药物。5、出国购买：如果在国内实在无法买到，可出国前往其他国家购买吡仑帕奈。6、替代方案：可以与医生沟通后采用其他疗效相似的治疗方案，更换与吡仑帕奈疗效相同或相似的药物。日本卫材版吡仑帕奈片价格1、2mg*28片：一盒的参考价格大约在150元-300元之间。2、4mg*28片：一盒的参考价格大约在180元-400元之间。3、6mg*28片：一盒的参考价格大约在260元-500元之间。吡仑帕奈片的医保价格吡仑帕奈片已经纳入国家医保，享受医保报销，但是医保报销后的价格企业申请价格保密，需要按照当地医保报销政策为准。吡仑帕奈的用药指南1、与许多癫痫药物一样，吡仑帕奈通常以低剂量开始，然后缓慢增加。2、对于成人，通常从每天2mg开始，全部在睡前服用。 3、剂量可以增加，通常每天增加2mg，每周更换一次。推荐剂量范围为每天8-12mg。4、对于65岁以上的成年人，剂量增加的速度可能会更慢，并且增加的速度不应超过每两周一次。(注：以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书，用法用量仅供参考，具体需要以医嘱为准)总结在整个治疗过程中，务必确保遵循医生的专业指导用药，不要自行更换药物或随意尝试未经医生许可的治疗方法，以确保治疗的安全性和有效性。相关热文推荐：阿西米尼(asciminib)在哪里可以买到？

吡仑帕奈(卫克泰,FYCOMPA)2008年经国际监管机构批准上市,2012年美国FDA批准投入临床使用的新型药物,在国外已形成较为完善的治疗体系。我国在既有经验的基础上,2021年7月正式批准 PER作为治疗局灶性癫痫的药物使用。以下就吡仑帕奈(卫克泰)说明书,适应症,用法用量,作用功效,注意事项进行详细解释。吡仑帕奈(卫克泰)适应症1、部分性发作性癫痫：FYCOMPA适用于治疗4岁及以上癫痫患者伴或不伴继发性全身性癫痫发作的部分性发作癫痫。2、原发性全身强直阵挛性癫痫：FYCOMPA适用于治疗12岁及以上癫痫患者的原发性全身强直阵挛性癫痫发作的辅助治疗。吡仑帕奈(卫克泰)用法用量1、部分性发作癫痫的剂量（1）4岁及以上的成人和儿童患者服用FYCOMPA的推荐起始剂量为每天一次2 mg，睡前口服。根据个体临床反应和耐受性，增加剂量的频率不超过每周一次，增量为每天一次2 mg。（2）建议的维持剂量范围为8 mg至12 mg，每日一次，尽管一些患者可能对4 mg的每日剂量有反应。每日一次12 mg剂量比每日一次8 mg剂量的癫痫发作率下降幅度更大，但不良反应大幅增加。（3）当与中度或重度CYP3A4酶诱导药物(包括某些抗癫痫药物(aed))合用时，建议调整剂量。2、原发性全身强直阵挛性癫痫发作的剂量（1）12岁及以上的成人和儿童患者服用FYCOMPA的推荐起始剂量为每天一次，睡前口服2 mg。根据个体临床反应和耐受性，增加剂量的频率不超过每周一次，增量为每天一次2 mg。（2）建议的维持剂量为8 mg，每日一次，睡前服用。耐受8 mg每日一次FYCOMPA且需要进一步减少癫痫发作的患者，如果耐受，可通过增加剂量至12 mg每日一次获益。吡仑帕奈(卫克泰)剂型和强度1、药片（1）2 mg片剂:橙色，圆形，一面上刻有“2”，另一面刻有“є275”。（2）4 mg片剂:红色，圆形，一面上刻有“4”，另一面刻有“є277”。（3）6 mg片剂:粉红色，圆形，一面上刻有“6”，另一面刻有“є294”。（4）8 mg片剂:紫色、圆形，一面上刻有“8”，另一面刻有“є295”。（5）10 mg片剂:绿色圆形，一面上刻有“10”，另一面刻有“є296”。（6）12 mg片剂:蓝色、圆形，一面上刻有“12”，另一面刻有“є297”。2、口服混悬液口服0.5 mg/mL白色至灰白色不透明液体混悬液。吡仑帕奈(卫克泰)的注意事项1、自杀行为与意念:自杀意念或行为监测；2、神经系统影响:监测头晕、步态紊乱、嗜睡和疲劳；3、患者在驾驶或操作机械时应小心谨慎；4、跌倒:跌倒和受伤监测器；5、药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)/多器官超敏反应:如果无其他病因，则停用；6、停用抗癫痫药物:癫痫患者的癫痫发作频率可能增加。相关热文推荐：日本卫材的吡仑帕奈片在国内如何购买？

日本卫材的吡仑帕奈片在国内就可以购买到，患者可以凭借医保在国内各大医院以及药房购买到。但更多人选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买日本卫材的吡仑帕奈片，更加便利实惠。关于吡仑帕奈吡仑帕奈( perampanel)是由日本卫材公司研发的第三代新型抗癫痫药物(AEDs ) ,也是首个治疗癫痫的高选择性非竞争性α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异嗯唑丙酸(AMPA)型谷氨酸受体拮抗剂,(AMPA)型谷氨酸受体拮抗剂,半衰期为105h。吡仑帕奈非竞争性地与AMPA 受体结合,导致AMPA 受体亚基的构象改变,限制了其与激动剂(即谷氨酸)结合转化为开放通道的能力,最终减少快速兴奋性神经传递,限制癫痫发作的产生和癫痫放电扩散的能力。吡仑帕奈价格原研卫材的吡仑帕奈片（商品名为卫克泰）已于2019年9月获得中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市。该药物的规格包括2mg和4mg。在2020年12月，吡仑帕奈片成功通过了中国的医保谈判，并被纳入了国家医保乙类目录。这意味着符合条件的患者可以享受国家医保的相关报销政策，据了解月均治疗费用最低可降为230元左右。即便以及进入医保，但是更多人选择使用日本卫材版本的吡仑帕奈：1、规格2mg*28片，参考价格约为150元左右。2、规格4mg*28片，参考价格约为180元左右。3、规格6mg*28片，参考价格约为260元左右。日本卫材的吡仑帕奈片在国内如何购买在购买吡仑帕奈片时，我们有两种选择：自己在国内购买或通过海外医疗服务机构进行购买。1、首先，自己在国内购买吡仑帕奈片是一种简便直接的方式。由于该药物已经在中国上市，并且进入了医保，患者可以直接前往医院或药店购买。这种方式省去了与海外服务机构联系的麻烦，同时也可以享受到国家医保的相关报销政策。患者只需提供相关的医生处方和相关证明，即可购买到需要的药物。2、然而，对于一些患者来说，自己在国内购买吡仑帕奈片可能存在一些不便之处。首先，价格方面可能会有一定差异。虽然吡仑帕奈片已进入医保，但仍然可能存在自费部分。如果患者希望以更加实惠的价格购买药物，寻找海外医疗服务机构可能是一个值得考虑的选择。3、寻找海外医疗服务机构购买吡仑帕奈片在一定程度上可以提供更具竞争力的价格。这是因为一些海外医疗服务机构与各国药店或医疗机构有合作关系，能够提供价格更为优惠的药品。同时，海外医疗服务机构也可以提供更全面的支持和服务，包括配送和售后等方面的协助，使购药过程更加便捷和安心。热文推荐：艾加莫德(Vyvgart Hytrulo)的药物相互作用及注意事项及价格？

吡仑帕奈不能根治癫痫。吡仑帕奈是一种具有全新作用机制的抗癫痫药，临床上用于伴有或不伴有继发性强直的12岁以上患者癫痫部分发作的辅助治疗。吡仑帕奈是一种潜在的广谱抗癫痫药物，具有新的作用机制，可能是各种癫痫发作类型患者的有用补充。吡仑帕奈能够控制癫痫发作，但是不能彻底治疗癫痫。 抗癫痫新药吡仑帕奈 吡仑帕奈是一种选择性、非竞争性α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体拮抗剂，是一种每天一次的口服抗癫痫药物(ASM)，用于局灶性发作癫痫(FOS)和全身强直阵挛性癫痫(GTCS)。在美国，吡仑帕奈被批准用于治疗年龄≥4岁的FOS(辅助和单一疗法)，伴或不伴局灶性双侧强直-阵挛性癫痫发作(FBTCS)，以及作为年龄≥12岁的GTCS的辅助治疗。 吡仑帕奈可减少癫痫发作频率 在动物模型中，吡仑帕奈被证明对癫痫发作有保护作用，并减少癫痫发作的严重程度和持续时间，但不能彻底治好癫痫。四项3期随机对照试验(3项针对局灶性癫痫发作患者，1项针对特发性全身性癫痫的原发性全身性强直-阵挛性癫痫发作)已经完成。在局灶性(部分)发作癫痫中，帕安泮(4、8和12mg)显著降低每28天的癫痫发作频率(23.3%-28.8%比12.8%)和缓解率(发作减少≥50%)(28.5%-35.3%比19.3%)与安慰剂相比。在原发性全身强直-阵挛性癫痫发作中，吡仑帕奈8mg导致每28天发作频率更大程度的减少和应答率。吡仑帕奈的疗效、安全性和耐受性已在现实世界的临床实践中重现，并且该药物已被证明对其他癫痫综合征有效。 吡仑帕奈治疗癫痫的效果 背景：癫痫是最常见的神经系统疾病之一。大约30%的癫痫患者被认为是耐药的，通常需要与其他抗癫痫药物联合治疗。吡仑帕奈是一种较新的抗癫痫药物，已被研究作为耐药性局灶性癫痫的附加治疗。 目的：评价吡仑帕奈添加治疗耐药性局灶性癫痫的利弊。 搜索方法：使用标准的，广泛的Cochrane搜索方法。 选择标准：纳入了随机对照试验，比较附加安慰剂和安慰剂。 数据收集和分析：使用标准的Cochrane方法。主要结果是1、发作频率减少50%或更多。2、发作自由。3、任何原因导致的治疗退出。4、由于不良反应而停止治疗。 主要结果：纳入了7项试验，涉及2524名参与者，年龄均超过12岁。这些试验是双盲、随机、安慰剂对照试验，治疗持续时间为12至19周。评估了4个总体偏倚风险较低的试验，以及3个总体偏倚风险不明的试验，这是由于检测、报告和其他偏倚的风险。与安慰剂相比，接受吡仑帕奈治疗的受试者癫痫发作频率更有可能减少50%或更多。与安慰剂相比，吡仑帕奈增加了发作自由度和治疗退出。与接受安慰剂的受试者相比，接受吡仑帕奈治疗的受试者更有可能因不良反应而退出治疗。与接受安慰剂的受试者相比，接受吡仑帕奈的受试者报告一种或多种不良反应的比例更高。 亚组分析表明，接受4mg/天剂量的吡仑帕奈的参与者比例更大，8毫克/天，或12毫克/天()与安慰剂相比，癫痫发作频率减少了50%或更多；然而，每天服用12毫克吡仑帕奈也增加了停药率。 结论：对于耐药性局灶性癫痫患者，附加吡仑帕奈能有效降低癫痫发作频率，并可能有效维持癫痫发作自由。虽然吡仑帕奈耐受性良好，但与安慰剂相比，吡仑帕奈的治疗停药比例较高。亚组分析表明，8毫克/天和12毫克/天是最有效的吡仑帕奈剂量。然而，使用12毫克/天可能会增加治疗退出的次数。 吡仑帕奈用法用量 1、部分性发作癫痫的剂量： 4岁及以上的成人和儿童患者服用吡仑帕奈的推荐起始剂量为每天一次2mg，睡前口服。根据个体临床反应和耐受性，增加剂量的频率不超过每周一次，增量为每天一次2mg。建议的维持剂量范围为8mg至12mg。 2、原发性全身强直阵挛性癫痫发作的剂量： 12岁及以上的成人和儿童患者服用吡仑帕奈的推荐起始剂量为每天一次，睡前口服2mg。根据个体临床反应和耐受性，增加剂量的频率不超过每周一次，增量为每天一次2mg。建议的维持剂量为8mg。 若吡仑帕奈需要调整剂量，建议患者严格遵医嘱，以免服药不当危害身体健康。 癫痫患者注意事项 1、在病情未得到良好控制时，室外活动或外出就诊时应有家属陪伴，佩戴安全帽。 2、充分休息，环境安静适宜，养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，保持心情愉悦。 3、避免驾驶机动车，以及进行滑雪、蹦极、潜水等容易受伤的运动。 4、遵医嘱坚持长期、规律用药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药，尤其应防止在服药控制发作后不久自行停药。 总结 吡仑帕奈对癫痫发作有保护作用，能够减少癫痫的发作频率及持续时间，治疗效果明显，但并不能彻底治好癫痫。

吡仑帕奈治疗癫痫的试验效果 吡仑帕奈（Perampanel）是一种 AMPA 受体拮抗剂，被批准作为附加疗法用于治疗部分性和全身性癫痫以及强直阵挛发作。 研究方法 这项单中心上市后研究回顾性评估了吡仑帕奈对部分性发作和其他发作类型患者的疗效，重点关注其疗效、安全性和耐受性。 试验结果 查阅病历后发现，有 101 名服用培南帕尼的患者提供了充足的数据。其中 57 名患者为女性。16名患者为儿童。吡仑帕奈的平均剂量为6.5毫克，平均疗程为8.2个月。治疗后，发作频率减少的中位数为：总体减少50%，儿童减少50%，成人减少33%；原发性全身发作减少44%，继发性全身发作减少38%，部分性发作减少33%。 吡仑帕奈应答率（发作频率减少 50%）总体为 51%，儿童为 63%，成人为 49%；部分性发作为 60%，继发性全身强直阵挛发作为 43%，原发性全身强直阵挛发作为 53%，其他发作类型为 56%。6%的病例达到了癫痫发作自由度。 吡仑帕奈的安全性 吡仑帕奈最常见的不良反应是嗜睡/疲劳（35%）、行为问题（30%）和头晕（22%）。不良反应与剂量有关。出现不良反应的患者的平均剂量为 7.3 毫克，而未出现不良反应的患者的平均剂量为 5.5 毫克。与出现协调问题和行为问题的患者相比，出现疲劳、认知能力下降、头痛和体重增加的患者更有可能停用吡仑帕奈。 试验结论 这些研究结果表明，在治疗各种类型的成人和儿童癫痫综合征时，吡仑帕奈安全、耐受性好且有效。疲劳、认知能力下降、头痛和体重增加是停用吡仑帕奈的主要原因。 吡仑帕奈的作用疗效 1、吡仑帕奈属于第三代抗癫痫发作药物，既往研究和临床经验表明其对多种类型的儿童癫痫患者均显示出一定疗效，具有潜在的广谱抗癫痫发作作用。 2、吡仑帕奈为AMPA受体拮抗药，通过抑制突触后AMPA受体谷氨酸活性，减少神经元过度兴奋而发挥抗癫痫作用。 吡仑帕奈的购药渠道 吡仑帕奈已经在国内上市了，在国内的医院药房可以买到，而且该药属于乙类医保目录，患者可以使用医保购买，可以报销部分费用。 有需要的患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，价格也实惠，性价比更高，但价格受多种因素制约不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保障。 相关热文推荐：利妥昔单抗的禁忌和注意事项是什么 参考文献 Singh K, Shah YD, Luciano D, Friedman D, Devinsky O, Kothare SV. Safety and efficacy of perampanel in children and adults with various epilepsy syndromes: A single-center postmarketing study. Epilepsy Behav. 2016 Aug;61:41-45. doi: 10.1016/j.yebeh.2016.05.007. Epub 2016 Jun 11. PMID: 27300147.

吡仑帕奈片是治疗癫痫的药物，而不是预防癫痫的药物。它是一种抗癫痫药，主要原料是吡仑帕奈，用于治疗成人、4岁及以上儿童的癫痫病部分性发作者，也可用于治疗伴有或不伴有继发全面性癫痫发作者。 吡仑帕奈片是治疗癫痫的药物 临床前研究表明，AMPA受体阻断构成了抗癫痫药物治疗的一个有希望的目标。在动物模型中，吡仑帕奈片被证明对癫痫发作有保护作用，并减少癫痫发作的严重程度和持续时间。 四项3期随机对照试验(3项针对局灶性癫痫发作患者，1项针对特发性全身性癫痫的原发性全身性强直-阵挛性癫痫发作)已经完成。在局灶性(部分)发作癫痫中，吡仑帕奈片(4、8和12mg)显著降低每28天的癫痫发作频率和缓解率(发作减少≥50%，与安慰剂相比。在原发性全身强直-阵挛性癫痫发作中，吡仑帕奈片8mg导致每28天发作频率更大程度的减少和应答率。 吡仑帕奈片的疗效、安全性和耐受性已在现实世界的临床实践中重现，并且该药物已被证明对其他癫痫综合征有效。吡仑帕奈片是一种潜在的广谱抗癫痫药物，具有新的作用机制，可能是各种癫痫发作类型患者的有用补充。 吡仑帕奈片治疗罕见遗传性癫痫的疗效 吡仑帕奈片是一种具有α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体拮抗剂性质的抗癫痫药物，可能对谷氨酸受体过度激活的遗传性癫痫有靶向作用。γ-氨基丁酸抑制缺失(如SCN1A)、兴奋性神经元过度活跃(如SCN2A、SCN8A)和谷氨酸受体变异(如GRIN2A)的癫痫具有特殊意义。 一项研究说明了吡仑帕奈片的疗效，方法：该多中心项目基于NETRE(罕见癫痫治疗网络)的框架，是一个由儿科神经学家组成的治疗罕见癫痫的网络。结果测量是反应率(发作减少50%)和治疗3个月后发作减少的百分比。 结果：共纳入137例79种不同病因的患者，平均剂量为6.45±2.47毫克，疗程为2.0±1.78年。62名患者接受了2年以上的治疗。98名患者(71%)有反应，93名(67.4%)选择继续治疗。发作频率平均减少了56.61%±34.36%。60名患者(43.5%)的发作频率持续降低了75%以上，其中38名患者(27.5%)的发作频率降低了90%以上。以下基因显示出高治疗功效：PIGA、GNAO1、POLG1、PCDH19、POLG2和NEU1、SYNGAP1。17例因SCN1A致病性变异导致Dravet综合征的患者中有11例(64.7%)对吡仑帕奈片治疗有反应，35.3%的患者癫痫发作减少了90%以上。癫痫发作减少90%以上的其他显著病因是GNAO1和PIGA。14名患者在睡眠脑电图模式中出现连续的棘波，6名受试者的抗癫痫药物减少了癫痫样活动。 由此可见，吡仑帕奈片在罕见遗传性癫痫患者中表现出高度的安全性和有效性，特别是在SCN1A、GNAO1、PIGA、PCDH19、SYNGAP1、CDKL5、NEU1和POLG中，提示了与谷氨酸传递相关的靶向效应。 吡仑帕奈片治疗全身性强直阵挛性癫痫发作疗效 一项研究评估了332的开放标签扩展(OLEx)阶段中年龄≥12岁的全身性强直阵挛性(GTC)癫痫发作患者使用辅助吡仑帕奈片(高达12mg/天)的长期疗效和安全性，以确定在核心研究中获得的反应是否在长期治疗中得到维持。 方法：以前参加过一个随机安慰剂对照的吡仑帕奈片试验的GTC癫痫患者可以进入一个OLEx期，包括6周的盲法转换(在此期间，以前随机服用安慰剂的患者转用吡仑帕奈片)和长达136周的维持期(最大吡仑帕奈片剂量为12mg/天)。在OLEx期间最后一次治疗访视后，所有患者都完成了4周的随访期。评估了研究前基线和核心研究随机分组前阶段的癫痫发作频率结果、保留率、选择的剂量和治疗中出现的不良事件(TEAEs)。 结果：总的来说，138名患者进入OLEx。预防组每28天GTC发作减少的百分比中位数分别为77%(第1-13周)和90%(第40-52周)。保留率分别为88%(6个月)和75% (12个月)。不管在核心研究期间是否接受过治疗，癫痫无发作率至少维持了2年。最常见的模式日剂量> 4-8毫克/天(n=93)。在Core和OLEx阶段，120名(87%)患者出现了TEAEs最常见的是头晕。 吡仑帕奈片总体上耐受性良好，此处报告的TEAEs与已知的吡仑帕奈片安全性相一致。吡仑帕奈片为GTC发作患者(年龄≥12岁)提供了一种长期治疗选择。 总结 在治疗癫痫病时，吡仑帕奈片能够抑制神经元反射，抑制癫痫病灶放电，减少神经元兴奋性，从而有效地治疗癫痫。 但是需要注意，在用药前需要详细询问患者的用药史，并完善肝肾功能、血常规、脑电图等检查，明确患者是否有用药禁忌，以及是否有不良反应等。对于部分患者，可能会出现一些不良反应，包括头晕、嗜睡、身体疲劳感、体重增加、恶心、呕吐、便秘等。因此，在使用药物时，需要在医生的指导下进行，确保患者的安全和疗效。 参考文献 1、Potschka H, Trinka E. Perampanel: Does it have broad-spectrum potential? Epilepsia. 2019 Mar;60 Suppl 1:22-36. doi: 10.1111/epi.14456. Epub 2018 Jun 28. PMID: 29953584. 2、Nissenkorn A, Kluger G, Schubert-Bast S, Bayat A, Bobylova M, Bonanni P, Ceulemans B, Coppola A, Di Bonaventura C, Feucht M, Fuchs A, Gröppel G, Heimer G, Herdt B, Kulikova S, Mukhin K, Nicassio S, Orsini A, Panagiotou M, Pringsheim M, Puest B, Pylaeva O, Ramantani G, Tsekoura M, Ricciardelli P, Lerman Sagie T, Stark B, Striano P, van Baalen A, De Wachter M, Cerulli Irelli E, Cuccurullo C, von Stülpnagel C, Russo A. Perampanel as precision therapy in rare genetic epilepsies. Epilepsia. 2023 Apr;64(4):866-874. doi: 10.1111/epi.17530. Epub 2023 Feb 20. PMID: 36734057.

吡仑帕奈可单独用药治疗癫痫，也可联合其他药物治疗癫痫，比较常见的有丙戊酸钠、 左乙拉西坦、 拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁、定痫丸等，需要经过医生判定后才可以选择合适的药物联合用药。 吡仑帕奈 吡仑帕奈(Perampanel)为第3代新型抗癫痫发作药物，通过非竞争性抑制α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑啉丙酸(AMPA)受体起到抗癫痫发作作用，在我国已被批准用于≥4岁的局灶性癫痫(伴或不伴继发全面性发作)单药及添加治疗。 2019年12月在国内以≥12岁局灶性癫痫(伴或不伴继发全面性发作)的添加治疗适应证上市，并于2021年7月获批用于≥4岁的局灶性癫痫(伴或不伴继发全面性发作)单药治疗。 吡仑帕奈联合用药治疗癫痫 1、丙戊酸钠：既可作为单药治疗，也可作为添加治疗，可用于用于治疗全身性癫痫、部分性癫痫，与吡仑帕奈联合使用能够起到协同作用，提高治疗效果。 2、左乙拉西坦：左乙拉西坦可选择性地抑制癫痫样突发放电超同步化和癫痫发作的传播，联合吡仑帕奈能够增强治疗效果，减少不良反应。 3、拉莫三嗪：联合吡仑帕奈对于部分性发作和继发全面性发作的患者有较好的疗效。 4、托吡酯：托吡酯可阻断神经元持续去极化导致的反复电位发放，可增强抑制性中枢神经递质的作用，也可以与吡仑帕奈联合用药治疗癫痫。 5、加巴喷丁：具有抗癫痫作用，加巴喷丁可抑制癫痫发作，加巴喷丁联合吡仑帕奈对于部分性发作和继发全面性发作的患者有较好的疗效，用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。 6、定痫丸：具有涤痰熄风、开窍安神的功效，也可与吡仑帕奈一起用于治疗癫痫。 吡仑帕奈单药治疗癫痫的疗效 研究目的：评估吡仑帕奈单药在成人癫痫局灶性发作伴或不伴继发全面发作患者中的有效性、安全性及耐受性。 研究方法：回顾性分析2020年6月至2021年7月于武汉市第一医院就诊的52例成人癫痫患者的病历资料，归纳、分析患者使用吡仑帕奈单药治疗后癫痫的发作情况及药物不良反应情，从而评估吡仑帕奈单药治疗癫痫的临床疗效、安全性及耐受性。 研究结果：吡仑帕奈单药治疗成人癫痫局灶性发作伴或不伴继发全面发作患者1、3、6个月的总有效率分别为69.3％、75％、76.9％，不良反应的发生率为55.8％，以头晕、嗜睡为主，经缓慢滴定加量后可控制。 脑电图提示癫痫样放电仅25.0％得到有效控制，末次随访时吡仑帕奈单药的保留率为73.1％。 研究结论：吡仑帕奈单药治疗成人癫痫局灶性发作伴或不伴继发全面发作的疗效明显，是一种有效且安全的方式，具有较高的临床应用价值。 吡仑帕奈联合用药治疗癫痫的疗效 研究目的：探讨定痫丸联合吡仑帕奈治疗成人局灶性癫痫的临床疗效及安全性。 研究方法：试验纳入70例局灶性癫痫患者作为研究对象，将其随机分成治疗组(n=35)与对照组(n=35)，对照组仅给予吡仑帕奈片治疗，治疗组给予中药定痫丸联合吡仑帕奈片治疗。比较2组治疗3个月和6个月后的癫痫发作频率和持续时间、血清炎症因子及脑电图变化，并比较2组临床疗效和药物不良反应。 研究结果：治疗3个月和6个月后，治疗组总有效率均显著高于对照组，3个月治疗组的有效率为42.86％，对照组为22.86％，6个月后，治疗组的有效率为57.14％，对照组为37.14％。 2组癫痫发作频率和持续时间均较治疗前明显降低，且治疗组均显著低于对照。 治疗6个月后，2组血清白介素-1β(interleukin-1,βIL-)1β、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均较治疗前降低，且治疗组上述指标显著低于对照组(P＜0.05)。 2组脑电图重度异常占比均较治疗前下降，且治疗组显著低于对照组。2组不良反应总发生率组间比较，差异无统计学意义，但治疗6个月后的不良反应总发生率均较治疗3个月后增加。 研究结论：定痫丸联合吡仑帕奈治疗局灶性癫痫能减少患者癫痫发作，改善血清炎症因子，且不良反应较少，值得临床推广使用。 需要注意的是，联合使用药物时需要谨遵医嘱，确保药物的安全性和有效性。同时，在服药期间需要密切关注药物的作用和副作用，如有不适症状应及时就医。 参考文献： [1]裴紫娟,王博文,笱玉兰.吡仑帕奈单药治疗成人局灶性癫痫的临床疗效及安全性评价[J].实用药物与临床,2023,26(2):132-135.DOI:10.14053/j.cnki.ppcr.202302008. [2]王丹,李平,陈云,张雪意,陈延,郭珍立.定痫丸联合吡仑帕奈治疗成人局灶性癫痫临床研究[J].中西医结合研究,2023,15(1):13-17.DOI:10.3969/j.issn.1674-4616.2023.01.003. 相关热文推荐：罗氟司特乳膏的副作用和处理方法？

吡仑帕奈片的作用与功效 吡仑帕奈是一种潜在的广谱抗癫痫药物，具有新颖的作用机制，在美国和欧洲被批准用于局灶性癫痫发作的单药治疗和辅助治疗，以及作为全身强直阵挛发作的辅助治疗。一项针对全身性强直阵挛发作的关键性 III 期试验显示，中位癫痫发作减少 5.8% （38 mg） 对比安慰剂组 4.50%，64% 癫痫发作反应率 2.30% 对比安慰剂组 9.2%。 吡仑帕奈的副作用 吡仑帕奈的副作用常见的包括头晕、嗜睡、疲劳、烦躁、跌倒、恶心、共济失调、平衡障碍、步态障碍、眩晕和体重增加等，通常患者的副作用表现和患者体质以及病情有关。需要注意的是当抗癫痫药物突然停用时，癫痫患者的癫痫发作频率可能增加。 吡仑帕奈片的作用效果 对6项随机、双盲、II期和III期研究进行了事后分析，评估了辅助吡仑帕奈（2-12 mg/天）治疗青少年患者（年龄≥12至≤17岁）的有效性和安全性，这些患者患有不受控制的部分发作性癫痫、伴有或不伴有继发性全身性（SG）癫痫或原发性全身强直-阵挛（PGTC）癫痫。 结果：安全性分析集包括372名青少年患者（安慰剂，n=114；吡仑帕奈，n=258）；完整分析集包括346名部分发作性癫痫患者（安慰剂组，n=103；吡仑帕奈组，n=243），其中125名患者在基线期间出现SG癫痫发作（安慰剂，n=37；吡仑帕奈组，n=88），22名患者出现PGTC癫痫发作（安慰剂组，n=9；吡仑帕奈组，n=13）。 与安慰剂相比，8和12 mg/天吡仑帕奈使部分发作性癫痫发作（18.0%vs 35.9%和53.8%[均<0.01]）和SG癫痫发作（24.4%vs 72.8%和57.8%每28天的癫痫发作频率降低中位百分比更大，以及更大的癫痫发作自由率（部分发作：7.8%对13.2%和11.8%[无统计学意义]；SG:8.1%对40.7%和41.7%），每28天服用8毫克/天的吡仑帕奈也可使癫痫发作频率降低中位百分比（29.8%对88.0%），癫痫发作自由率（11.1%对23.1%）更高。 结论：在部分发作、SG或PGTC癫痫发作的青少年患者中，辅助吡仑帕奈是有效的，并且总体上耐受性良好，对于癫痫失控的青少年来说，这是一种潜在的有益治疗选择。 相关热文推荐：恩曲替尼治疗肺癌脑转移的效果怎么样 参考文献 Piña-Garza JE, Rosenfeld W, Saeki K, Villanueva V, Yoshinaga H, Patten A, Williams B, Malhotra M. Efficacy and safety of adjunctive perampanel in adolescent patients with epilepsy: Post hoc analysis of six randomized studies. Epilepsy Behav. 2020 Mar;104(Pt A):106876. doi: 10.1016/j.yebeh.2019.106876. Epub 2020 Jan 16. PMID: 31954998.

吡仑帕奈由日本卫材公司研发,是目前唯一一个口服速效的高选择性和非竞争性的α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异嗯唑丙酸受体拮抗剂，通过直接减弱兴奋性递质谷氨酸引起的神经毒性,抑制癫痫发作阅。作为第三代口服抗癫痫药,对于难治性癫痫，尤其是癫痫持续状态,在其它抗癫痫药控制不佳时，吡仑帕奈作为辅助治疗可获得良好的疗效,其制剂于2012年在美国上市,2019年12月在国内上市。那么，吡仑帕奈片效果好吗？ 吡仑帕奈片效果好吗 研究目的：探讨吡仑帕奈(PER)单药治疗局灶性癫痫患者的疗效及安全性。 研究方法：选取浙江大学医学院附属第二医院2020年1月至2022年12月期间使用PER单药治疗的≥4岁的局灶性癫痫患者,纳入完成1年随访及血药浓度检测的病例进行回顾性分析,计算患者随访1年的无发作率、有效率及不良反应发生率。并统计分析PER的疗效及安全性与药物血药浓度之间的相关性。 研究结果：本研究共纳入41例接受PER单药治疗的局灶性癫痫患者。药物维持剂量中位数为4mg。改良意向性分析显示,PER单药治疗1年随访时患者的无发作率和有效率分别为58%和66%。伴有局灶扩展至双侧强直阵挛发作及睡眠相关发作癫痫病程较短的患者1年随访时无发作率更高,无发作的患者癫痫病程更短。有睡眠相关发作及癫痫病程较短的患者1年随访时的有效率更高。41例患者中10例(24%)出现不良反应,常见的不良反应有头晕、易怒及肝功能损害等,其中2例因不良反应停药。41 例患者的PER平均血药浓度为318.27 ng/mL(范围53~689 ng/mL), 平均剂量为3. 83mg(范围2~6 mg),血药浓度与剂量之间呈正相关(r=0.646,P<0.001)。治疗有效的患者的PER血药浓度低于无效者(P<0.05)。 结论 低剂量PER 单药治疗局灶性癫痫患者在随访1年时具有较好的疗效及耐受性,其无发作率及有效率与癫痫患者的一些临床特征相关。 热文推荐：非唑奈坦的不良反应？ https://www.1blv.com/newsDetail/120728.html

吡仑帕奈治疗癫痫小发作的效果较好，能够减少癫痫发作频率，患者可在医生的指导下进行治疗。 吡仑帕奈治疗癫痫小发作效果 癫痫是最常见的神经系统疾病之一。约30%的癫痫患者被认为对药物有耐药性，通常需要联合使用其他抗癫痫药物进行治疗。吡仑帕奈是一种较新的抗癫痫药物，已被研究用于药物难治性局灶性癫痫的附加治疗。 一项研究评估了吡仑帕奈作为药物难治性局灶性癫痫患者添加治疗的利与弊。选择标准:纳入比较加用吡仑帕奈与安慰剂的随机对照试验。数据收集和分析:采用标准的Cochrane方法。主要结局为1。癫痫发作频率降低50%或以上，次要结局为2项，无癫痫发作;因任何原因终止治疗;因不良反应停药。不良反应:使用意向治疗人群进行所有主要分析。以风险比(RR)和95%置信区间(ci)的形式给出了结果，但报告了个别不良反应，并给出了99% ci，以弥补多重检验的不足。 使用GRADE评估每个结局的证据确定性。主要结果:纳入了7项试验，包括2524名参与者，均为12岁以上。这些试验是双盲、随机、安慰剂对照试验，治疗持续时间为12 - 19周。我估了4项总体偏倚风险低的试验，以及3项由于检出、报告和其他偏倚风险而总体偏倚风险不明确的试验。 与安慰剂相比，接受吡仑帕奈治疗的参与者更有可能使癫痫发作频率降低≥50%。与安慰剂相比，吡仑帕奈增加无癫痫发作和放弃治疗。与接受安慰剂的参与者相比，接受吡仑帕奈治疗的参与者更有可能因不良反应而退出治疗。与安慰剂相比，接受吡仑帕奈的参与者更有可能发生共济失调、头晕和嗜睡。亚组分析显示，接受4 mg/d剂量吡仑帕奈治疗的参与者比例较高、8 mg/d或12 mg/d 与安慰剂相比，癫痫发作频率降低≥50%。然而，吡仑帕奈12 mg/d治疗也增加了停药。 结论:加用吡仑帕奈可有效降低药物难治性局灶性癫痫患者的发作频率，并可能有效维持无发作。 虽然吡仑帕奈耐受性良好，但吡仑帕奈组的停药比例高于安慰剂组。亚组分析提示8 mg/d和12 mg/d是帕仑帕尼最有效的剂量，然而，使用12 mg/d可能会增加停止治疗的次数。因此患者应注意在医生的指导下正使用吡仑帕奈治疗。 吡仑帕奈治疗癫痫大发作的效果 在一项吡仑帕奈于安慰剂的研究证明，吡仑帕奈可改善IGE患者药物难治性PGTC发作的控制，且耐受性良好。 在164例随机化患者中，162例(安慰剂组81例;perampanel, 81)。与安慰剂相比，吡仑帕奈使PGTC发作频率每28天的中位变化百分比更大(238.4%对276.5%;p, 0.0001)和较高的50%PGTC发作反应率(39.5%对64.2%;P 5 0.0019)。 在维持治疗期间，安慰剂组12.3%的患者和帕仑帕奈组30.9%的患者达到无PGTC发作。对于安全性分析(安慰剂，82;吡仑帕奈，81)，最常见的治疗相关不良事件为头晕(32.1%)和疲劳(14.8%)。 表明与安慰剂相比，帕仑帕奈辅助治疗可降低患者PGTC（癫痫大发作）的发作频率。 参考文献 French JA, Krauss GL, Wechsler RT, Wang XF, DiVentura B, Brandt C, Trinka E, O'Brien TJ, Laurenza A, Patten A, Bibbiani F. Perampanel for tonic-clonic seizures in idiopathic generalized epilepsy A randomized trial. Neurology. 2015 Sep 15;85(11):950-7. doi: 10.1212/WNL.0000000000001930. PMID: 26296511; PMCID: PMC4567458.

吡仑帕奈片治疗癫痫的效果 吡仑帕奈片属于抗癫痫药物，主要适用于治疗癫痫部分发作伴有或不伴有全身发作病症的患者，通过抑制大脑神经异常放电症状，治疗癫痫，能有效抑制脑部神经元放电引起的癫痫发作，对于遗传因素和脑部受到创伤，以及感染后引起的癫痫都有很好效果。 一项试验对四项开放标签扩展（OLEx）研究的事后分析评估了辅助性耳膜治疗局灶性发作性癫痫（FOS）、伴有/不伴有局灶性至双侧强直性阵挛性癫痫（FBTCS）或全身强直性阵痛性癫痫（GTCS）的青少年患者（12至≤17岁）的长期疗效和安全性。 方法：完成六项双盲安慰剂对照研究之一的患者可以进入四项OLEx研究之一，包括盲法转换期（6-16周）和维持期（27-≤256周；鼓室剂量：≤12 mg/天）。分析暴露、滞留、癫痫发作结果和治疗突发不良事件（TEAE）。 结果：完整分析集包括309名患有FOS的青少年（FBTCS，n=109）和19名患有GTCS的青少年，安全分析集包括311名患有FOS的青少年（FB TCS，n=110）和19例患有GTCS。鼓膜暴露的平均（标准差）累积持续时间（周）为：FOS，77.7（58.7）；FBTCS，88.7（63.8）；GTCS为97.0（35.5）。 保留率维持≤2年（FOS为50.0%；FBTCS为57.1%；GTCS为41.7%）。癫痫控制（癫痫发作频率的中位数百分比减少/28天）持续了长达2年；FOS（59.4%，n=113）、FBTCS（64.6%，n=53）和GTCS（86.5%，n=17）。 第2年，50%的应答率为：FOS，58.4%（n=66）；FBTCS为54.7%（n=29）；GTCS为82.4%（n=14）；癫痫发作自由率为：FOS 5.3%（n=6）；FBTCS为24.5%（n=13）；GTCS为35.3%（n=6）。即使在LOCF分析中也观察到长期癫痫发作控制。 与2-4年相比，1年期间TEAE的发生率最高（FOS，n=269[86.5%]；FBTCS，n=95[86.4%]；GTCS，n=15[78.9%]）；最常见的（≥10%的患者）是头晕、嗜睡和鼻咽炎。长期治疗没有出现新的安全信号。 结论：这项事后分析表明，长期（≤2年）辅助性鼓室（≤12 mg/天）对患有FOS、伴有或不伴有FBTCS或GTCS的青少年患者是有效的，并且通常耐受性良好。 相关热文推荐：阿帕鲁胺治疗前列腺癌需要注意什么 参考文献 Piña-Garza JE, Villanueva V, Rosenfeld W, Yoshinaga H, Patten A, Malhotra M. Assessment of the long-term efficacy and safety of adjunctive perampanel in adolescent patients with epilepsy: Post hoc analysis of open-label extension studies. Epilepsy Behav. 2022 Oct;135:108901. doi: 10.1016/j.yebeh.2022.108901. Epub 2022 Sep 16. PMID: 36122531.

儿童良性癫痫可以吃吡仑帕奈片。 吡仑帕奈片用于治疗4岁及以上癫痫患者伴或不伴继发性全身性发作的部分性发作癫痫。 良性癫痫也被称为良性部分发作性癫痫，包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发全面性发作，因此儿童良性癫痫可以服用吡仑帕奈片，大多数患者预后较好。 吡仑帕奈 吡仑帕奈(Perampanel)是一种非竞争性AMPA谷氨酸受体拮抗剂，是一种潜在的广谱抗癫痫药物，具有新的作用机制。 可能对谷氨酸受体过度激活的遗传性癫痫有靶向作用，可能是各种癫痫发作类型患者的有用补充，用于癫痫治疗的新型抗癫痫药物的可获得性使得对这些患者的治疗更加个体化。 吡仑帕奈适用于治疗4岁及以上癫痫患者伴或不伴继发性全身性癫痫发作的部分性发作癫痫，还有12岁及以上癫痫患者的原发性全身强直阵挛性癫痫发作的辅助治疗。 吡仑帕奈治疗癫痫的疗效 在局灶性(部分)发作癫痫中，与安慰剂相比，吡仑帕奈显著降低每28天的癫痫发作频率和缓解率(发作减少≥50%)。 在原发性全身强直-阵挛性癫痫发作中，吡仑帕奈8mg导致每28天癫痫发作频率更大程度的减少(-76.5%对-38.4%)和应答率(64.2%比39.5%)。 在另一项由儿科神经学家组成的治疗罕见癫痫的网络框架中，收集了使用吡仑帕奈治疗的遗传性癫痫患者的回顾性数据。 此项研究一共纳入137例79种不同病因的患者，年龄2个月至61岁(平均= 15.48±9.9岁)。平均剂量为6.45±2.47毫克，疗程为2.0±1.78年(1.5个月-8年)。62名患者(44.9%)接受了2年以上的治疗。98名患者(71%)有反应，93名(67.4%)选择继续治疗。发作频率平均减少了56.61%±34.36%。 43.5%的患者发作频率持续降低了75%以上，其中27.5%的患者发作频率降低了90%以上，以下基因显示出高治疗功效，包括SCN1A、GNAO1、PIGA、PCDH19、SYNGAP1、POLG1、POLG2和NEU1。 17例因SCN1A致病性变异导致Dravet综合征的患者中有64.7%对吡仑帕奈治疗有反应，35.3%的患者癫痫发作减少了90%以上。 癫痫发作减少90%以上的其他显著病因是GNAO1和PIGA。14名患者在睡眠脑电图模式中出现连续的棘波，6名受试者的抗癫痫药物减少了癫痫样活动。 吡仑帕奈在罕见遗传性癫痫患者中表现出高度的安全性和有效性，特别是在SCN1A、GNAO1、PIGA、PCDH19、SYNGAP1、CDKL5、NEU1和POLG中，提示了与谷氨酸传递相关的靶向效应。 吡仑帕奈的用法用量 1、部分性发作癫痫：推荐起始剂量为2mg，每天一次，可睡前服用。根据个体临床反应和耐受性增加剂量，剂量是2mg，每天一次。建议的维持剂量范围为8-12mg，每日一次。 2、原发性全身强直阵挛性癫痫发作：推荐起始剂量为2mg，每天一次，同样是在睡前服用，建议的维持剂量为8mg，如果患者能够耐受可通增加剂量至12mg。 参考文献： 1、Potschka H, Trinka E. Perampanel: Does it have broad-spectrum potential? Epilepsia. 2019 Mar;60 Suppl 1:22-36. doi: 10.1111/epi.14456. Epub 2018 Jun 28. PMID: 29953584. 2、Nissenkorn A, Kluger G, Schubert-Bast S, Bayat A, Bobylova M, Bonanni P, Ceulemans B, Coppola A, Di Bonaventura C, Feucht M, Fuchs A, Gröppel G, Heimer G, Herdt B, Kulikova S, Mukhin K, Nicassio S, Orsini A, Panagiotou M, Pringsheim M, Puest B, Pylaeva O, Ramantani G, Tsekoura M, Ricciardelli P, Lerman Sagie T, Stark B, Striano P, van Baalen A, De Wachter M, Cerulli Irelli E, Cuccurullo C, von Stülpnagel C, Russo A. Perampanel as precision therapy in rare genetic epilepsies. Epilepsia. 2023 Apr;64(4):866-874. doi: 10.1111/epi.17530. Epub 2023 Feb 20. PMID: 36734057. 相关热文推荐：斯佩格(spegra)引起皮疹怎么处理？