伏立康唑为三唑类抗真菌药，是一类广谱抗真菌药，对于所有的曲霉菌均有杀菌活性，对分支酶杆菌、链孢霉菌属也有很好的活性，对于耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌，白色念珠菌也有很强的抗菌作用。临床上用于治疗侵袭性曲霉菌病，对氟康唑耐药的念珠菌感染，以及足防线病菌属和镰刀菌属引起的严重真菌感染，也可用于两岁以上危及生命的免疫缺陷的感染患者。 曲霉病是感染曲霉所引起的一种慢性霉菌病，可侵犯皮肤、黏膜、眼、外耳道、鼻、鼻窦、支气管、肺、胃肠道、神经系统或骨骼，严重者导致败血症。由各种曲霉，主要是烟曲霉引起的疾病。呈世界性分布。曲霉腐生于植物、土壤等处，可产生大量孢子，由呼吸道进入引起呼吸道疾患，也可引起鼻窦、眼眶部感染，皮肤烧伤后可引起感染。机体免疫力差者可以发生感染，少数可血行播散至全身，预后不良。呼吸系统曲霉病可分变应性支气管肺曲霉病、曲霉球（真菌球）及侵袭性肺曲霉病。系统性曲霉病常为血行播散。 侵袭性曲霉病分为： ①急性侵袭性曲霉性鼻-鼻窦炎 主要见于骨髓移植、粒细胞缺乏或高强度肿瘤化疗等免疫严重低下者。②慢性侵袭性曲霉性鼻-鼻窦曲霉病 多见于糖尿病等免疫低下患者，病变进展缓慢，早期症状似于慢性鼻炎、鼻窦炎。脑曲霉病相对较少，在侵袭性曲霉病中占15%～25%，但病死率高达85%～100%。入侵途径主要经鼻-鼻窦曲霉感染直接蔓延所致，亦有患者经肺曲霉病血行播散所致，少数患者由颅脑外伤或手术直接侵入造成。 伏立康唑作为一类广谱抗真菌药，对于侵袭性曲霉病有良好的治疗效果，且副作用较轻微。伏立康唑由美国瑞辉制药研发生产，目前已在我国上市，且我国有众多药企已经上市仿制版伏立康唑，主要有口服片剂和注射液两种剂型。目前市面上性价比较高伏立康唑版本是印度仿制版，疗效显著且价格便宜。

伏立康唑为三唑类抗真菌药，是一类广谱抗真菌药，对于所有的曲霉菌均有杀菌活性，对分支酶杆菌、链孢霉菌属也有很好的活性，对于耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌，白色念珠菌也有很强的抗菌作用。临床上用于治疗侵袭性曲霉菌病，对氟康唑耐药的念珠菌感染，以及足防线病菌属和镰刀菌属引起的严重真菌感染，也可用于两岁以上危及生命的免疫缺陷的感染患者。 近日，位于浙江临海的华海药业艾克立康（伏立康唑片）于近日正式上市。此前，公司该产品于2016年8月获得了FDA的ANDA批准文号，并按照相同生产线申报国内；2018年7月，公司收到了国家药监局核准并签发的伏立康唑片《药品注册批件》。此次，华海药业上市的伏立康唑片是当前国内唯一通过一致性评价并获批新适应症的伏立康唑片。 据了解，伏立康唑片是一种广谱的三唑类抗真菌药，是氟康唑的改进药，包括注射剂和片剂两种剂型，主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。根据国家相关政策，伏立康唑片作为华海药业共线申报的产品可视同通过一致性评价，并在医保支付方面予以适当支持，医疗机构应优先采购并在临床中优先选用，有利于产品市场销售的扩大。作为抗感染药物，伏立康唑片的价格并不低，如果是进口药物，加收海关税、进口税、安全保障金、运费等费用之后，价格更高。根据现今市场的情况，规格为0.2克*10片/盒的进口威凡伏立康唑片，每盒售价约三四千元。伏立康唑已经纳入国家医保，编号为668，剂型为口服常释剂型、口服液体剂，药品类别为全身用抗感染药>全身用抗真菌药>三唑类衍生物(XJ>XJ02>XJ02A>XJ02AC)，属于医保乙类。

伏立康唑可以有效的对真菌进行抵抗，主要成分是伏立康唑制，它的颜色是呈现白色的，不仅可以治疗霉病还可以治疗念珠菌血症等等很多，给患者的生命安全带来了很大的帮助。伏立康唑应至少在饭前1小时或者饭后1小时后服用。使用伏立康唑治疗前或治疗期间应监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱应予以纠正。 伏立康唑可作为两性霉素B替代品治疗由侵入性曲霉菌浸润所致的肺部曲霉菌病。在一项研究中发现，伏立康唑治疗感染性侵袭性曲霉病的疗效优于两性霉素B。391例免疫损害者在d1时使用本品6mg/kg，bid，再口服200mg，bid，随后使用4mg/kg，bid至少7d或静注两性霉素B lmg·kg/d，在起始治疗中无效或不耐受者转向其他抗真菌药治疗。治疗时间伏立康唑平均为77d，两性霉素B为10d。 在144例至少使用过1次剂量的伏立康唑组中治疗12周后痊愈率达20.8％，有效率为31.9％ ，而两性霉素B治疗至少1次的133例患者中上述指标分别为16.5％和15.0％ 。在12周时的存活率方面，伏立康唑组为70.8％，两性霉素B组为57.9％。另外，伏立康唑耐受性优于两性霉素B，严重不良反应发生更少，但发生视觉障碍更多。另有资料显示，伏立康唑用于晚期HIV感染者和有免疫功能损害的患者能有效控制口咽及食管白色念珠菌病和侵入性曲霉病感染，而感染曲霉病的免疫损害患者用常规两性霉素B治疗无效。一项涉及800多例患者的大型多中心研究，比较了伏立康唑和两性霉素B在经验治疗持续发烧且中性粒细胞减少的患者中的使用情况，两者有效率相似，但伏立康唑治疗组患者真菌感染显著少于对照组，而对照组的毒性和肾功能损害明显多于治疗组。另一项安慰剂对照研究的结果表明，伏立康唑治疗侵入性真菌感染的免疫受损儿童是安全有效的。

真菌感染引起的疾病称为真菌病，目前发现的真菌大约有30多万种，但其中能引起疾病的致病真菌有270余种。长期滥用抗生素对正常菌群的破坏、对恶性肿瘤病人的放疗与化疗、艾滋病的流行、器官移植中免疫抑制剂的使用、人口老龄化等原因导致产生免疫抑制的个体不断增加，真菌感染的发病率呈不断上升趋势。伏立康唑为氟康唑衍生物，在氟康唑的丙基结构上增加1个甲基后，增加了其对目标酶的亲和力；嘧啶环也增加了抗真菌的活性；5位上的氟能够增强体外活性；2 R ，3 S-对映体是所有对映体中最活跃的。伏立康唑IC50仅为0.0053/~mol·L，说明其比同类的三唑类抗真菌药抗菌谱更广。伏立康唑是由美国辉瑞公司研制开发，并于2002年在美国首先上市，并相继在英、德上市。由于其经济价值可观，国内外对其也有不少研究报道。 伏立康唑可作为两性霉素B替代品治疗由侵入性曲霉菌浸润所致的肺部曲霉菌病。在一项研究中发现，伏立康唑治疗感染性侵袭性曲霉病的疗效优于两性霉素B。391例免疫损害者在d1时使用本品6mg/kg，bid，再口服200mg，bid，随后使用4mg/kg，bid至少7d或静注两性霉素B lmg·kg/d，在起始治疗中无效或不耐受者转向其他抗真菌药治疗。治疗时间伏立康唑平均为77d，两性霉素B为10d。 在144例至少使用过1次剂量的伏立康唑组中治疗12周后痊愈率达20.8％，有效率为31.9％ ，而两性霉素B治疗至少1次的133例患者中上述指标分别为16.5％和15.0％ 。在12周时的存活率方面，伏立康唑组为70.8％，两性霉素B组为57.9％。另外，伏立康唑耐受性优于两性霉素B，严重不良反应发生更少，但发生视觉障碍更多。另有资料显示，伏立康唑用于晚期HIV感染者和有免疫功能损害的患者能有效控制口咽及食管白色念珠菌病和侵入性曲霉病感染，而感染曲霉病的免疫损害患者用常规两性霉素B治疗无效。一项涉及800多例患者的大型多中心研究，比较了伏立康唑和两性霉素B在经验治疗持续发烧且中性粒细胞减少的患者中的使用情况，两者有效率相似，但伏立康唑治疗组患者真菌感染显著少于对照组，而对照组的毒性和肾功能损害明显多于治疗组。另一项安慰剂对照研究的结果表明，伏立康唑治疗侵入性真菌感染的免疫受损儿童是安全有效的。

伏立康唑以威凡为品牌名销售，是一种用于治疗多种真菌感染的抗真菌药物。这包括曲霉病，念珠菌病，球孢子菌病，组织胞浆菌病，青霉，和感染由足放线病菌或镰孢属。可以通过口服或注射静脉使用。伏立康唑常见的副作用包括视力问题，恶心，腹痛，皮疹，头痛，以及看不见的东西。怀孕期间使用可能会对宝宝造成伤害。它属于三唑类药物。它的作用是影响细胞膜或影响真菌代谢。伏立康唑于1990年获得专利，并于2002年在美国批准用于医学用途。它是世界卫生组织的基本药物清单，是卫生系统所需的最有效和最安全的药物。目前，伏立康唑通用仿制版本已获批准。 价格方面，美国地区原研药规格为200mg-60片/瓶（盒），售价为604.19/单位：美元，折合人民币高达4302.9203元。中国上市的伏立康唑原研药由瑞辉生产，规格为200mg-10片/瓶（盒），售价2100元；北京博康健基因科技有限公司仿制的伏立康唑商品名为匹纳普，规格为50mg-10片/瓶（盒），售价248元；成都华神集团股份有限公司制药厂仿制的伏立康唑商品名为莱立康，规格为50mg-2片/瓶（盒）、50mg-4片/瓶（盒）、50mg-8片/瓶（盒），售价89元、115元、240元；湖北午时药业股份有限公司仿制的伏立康唑商品名为兰力，规格为50mg-4胶囊/瓶（盒），售价200元；扬子江药业集团南京海陵药业有限公司仿制的伏立康唑商品名为复锐，规格为200mg-6片/瓶（盒），售价830元；四川美大康华康药业有限公司仿制的伏立康唑商品名为汇德立康，规格为50mg-8胶囊/瓶（盒），售价830元。 而印度NATCO制药以瑞辉原研药为蓝本仿制的伏立康唑，安全性和有效性均与原研药一般无二，是目前市面上比较流行的版本，200mg*20片/盒的规格，售价折合人民币约1400元，性价比极高。

伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下：治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。 曲霉病是感染曲霉所引起的一种慢性霉菌病，可侵犯皮肤、黏膜、眼、外耳道、鼻、鼻窦、支气管、肺、胃肠道、神经系统或骨骼，严重者导致败血症。由各种曲霉，主要是烟曲霉引起的疾病。呈世界性分布。曲霉腐生于植物、土壤等处，可产生大量孢子，由呼吸道进入引起呼吸道疾患，也可引起鼻窦、眼眶部感染，皮肤烧伤后可引起感染。机体免疫力差者可以发生感染，少数可血行播散至全身，预后不良。呼吸系统曲霉病可分变应性支气管肺曲霉病、曲霉球（真菌球）及侵袭性肺曲霉病。系统性曲霉病常为血行播散。 伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药，治疗侵袭性曲霉病，非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症，对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌），由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染，主要用于进展性可能威胁生命的真菌感染患者的治疗，预防接受异基因造血干细胞移植（HSCT）的高危患者中的侵袭性真菌感染。公告显示，注射用伏立康唑由辉瑞公司研发，于2002年3月获欧洲药物管理局（EMA）批准上市， 2002年5月获美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，2004年10月获国家药品监督管理局批准上市，商品名为VFEND（威凡）。普利制药的注射用伏立康唑是公司研发后分别递交美国、欧盟和中国仿制药上市申请的品种，属共线生产产品。本品2018年11月获得美国FDA的批准，2019年3月获得荷兰药物评价委员的批准；在中国于2019年2月在CDE以“同一生产线生产，已在美国上市”为由纳入拟优先审评程序，目前处于技术审评中。

近日，位于浙江临海的华海药业艾克立康（伏立康唑片）于近日正式上市。此前，公司该产品于2016年8月获得了FDA的ANDA批准文号，并按照相同生产线申报国内；2018年7月，公司收到了国家药监局核准并签发的伏立康唑片《药品注册批件》。此次，华海药业上市的伏立康唑片是当前国内唯一通过一致性评价并获批新适应症的伏立康唑片。 据了解，伏立康唑片是一种广谱的三唑类抗真菌药，是氟康唑的改进药，包括注射剂和片剂两种剂型，主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。根据国家相关政策，伏立康唑片作为华海药业共线申报的产品可视同通过一致性评价，并在医保支付方面予以适当支持，医疗机构应优先采购并在临床中优先选用，有利于产品市场销售的扩大。 作为抗感染药物，伏立康唑片的价格并不低，如果是进口药物，加收海关税、进口税、安全保障金、运费等费用之后，价格更高。根据现今市场的情况，规格为0.2克*10片/盒的进口威凡伏立康唑片，每盒售价约三四千元。 中信建投研究员指出，国内仿制药物的主要生产厂商为北京博康健基因、成都泰合健康，刚进入该市场的华海药业有望凭借一致性评价的优势快速实现市场替代，占据市场份额。参考伏立康唑片之前的中标价，原研辉瑞200mg*10片的中标价大约在3500元左右，国内仿制药品种50mg*10片的中标价大约在400元，折算大约是原研的50%左右。 业内人士表示，药物的价格与该药的成分有关，伏立康唑片的主要成分是伏立康唑，这些成分的提取过程比较困难，所以伏立康唑片的价格也比较高。目前，该公司在伏立康唑片研发项目上已投入研发费用约人民币900万元。而此次华海药业上市的伏立康唑片是当前国内唯一通过一致性评价并获批新适应症的伏立康唑片，在国内市场具有巨大的转化潜力。 而印度NATCO制药以瑞辉原研药为蓝本仿制的伏立康唑，安全性和有效性均与原研药一般无二，是目前市面上比较流行的版本，200mg*20片/盒的规格，售价折合人民币约1400元，性价比极高。

2018年12月3日，普利制药公告称，公司生产的注射用伏立康唑（200mg）通过FDA的上市批准，具备了在美国销售的资格。据悉，伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药，治疗侵袭性曲霉病，非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症，对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌），由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染，主要用于进展性可能威胁生命的真菌感染患者的治疗，预防接受异基因造血干细胞移植（HSCT）的高危患者中的侵袭性真菌感染。该药最早由辉瑞公司研制开发，于 2002 年 3 月获欧洲药物管理局（EMA）批准上市，于 2002 年 5 月获美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，商品名为 VFEND（威凡）。普利制药的注射用伏立康唑 200mg 已经分别递交美国、欧盟和中国仿制药上市申请，除了美国已经获批上市以外，在中国的上市申请也已于2018年11月7日获得承办。 中国上市的伏立康唑原研药由瑞辉生产，规格为200mg-10片/瓶（盒），售价2100元；而印度NATCO制药以瑞辉原研药为蓝本仿制的伏立康唑，安全性和有效性均与原研药一般无二，是目前市面上比较流行的版本，200mg*20片/盒的规格，售价折合人民币约1400元，性价比极高。 北京博康健基因科技有限公司仿制的伏立康唑商品名为匹纳普，规格为50mg-10片/瓶（盒），售价248元；成都华神集团股份有限公司制药厂仿制的伏立康唑商品名为莱立康，规格为50mg-2片/瓶（盒）、50mg-4片/瓶（盒）、50mg-8片/瓶（盒），售价89元、115元、240元；湖北午时药业股份有限公司仿制的伏立康唑商品名为兰力，规格为50mg-4胶囊/瓶（盒），售价200元；扬子江药业集团南京海陵药业有限公司仿制的伏立康唑商品名为复锐，规格为200mg-6片/瓶（盒），售价830元；四川美大康华康药业有限公司仿制的伏立康唑商品名为汇德立康，规格为50mg-8胶囊/瓶（盒），售价830元。

威凡在国内上市了吗？威凡2004年获批在国内上市。 威凡（伏立康唑,Vorizol）是一种广谱的三唑类抗真菌药，它可以抑制真菌细胞内的羊毛甾醇14α-去甲基化酶和24-亚甲基二氢羊毛甾醇脱甲基酶的活性，从而抑制真菌细胞膜上的重要物质麦角固醇的合成（图上椭圆形的部分），导致真菌细胞膜缺损，重要的细胞成分外漏而死亡。伏立康唑对念珠菌属、曲霉属真菌有杀菌作用、对其他致病性真菌亦有杀菌作用。 患者要在医生的指导下正确用药，如果没有特殊的要求，威凡具体的使用方法为口服；先给予负荷剂量（第1个24小时） - 患者体重≥40kg ：每12小时给药1次，每次400mg (适用于第1个24小时) ； 患者体重<40 kg ：每12小时给药1次，每次200mg (适用于第1个24小时) 。 然后给予维持剂量（开始用药24小时以后） - 患者体重≥40kg ： 每日给药2次，每次200mg ；患者体重<40kg ：每日给药2次，每次100mg。 患者使用威凡(伏立康唑) 需注意： 一些吡咯类药物，包括伏立康唑，可引起心电图QT间期的延长。在伏立康唑临床研究及上市后的监测中，罕有发生尖端扭转性室速的报道。在伴有多种混合危险因素的重症患者中，例如伴有心肌病、低钾血症、曾进行具有心脏毒性的化疗以及同时应用其他可能引起尖端扭转性室速的药物，有发生尖端扭转性室速的报道。在上述有潜在心律失常危险的患者中需慎用伏立康唑。在应用伏立康唑治疗前必须严格纠正钾、镁和钙的异常。

威凡入医保了没？威凡已经被纳入医保。 威凡（伏立康唑,Vorizol）目纳入国家医保的剂型为口服常释剂型、口服液体剂，药品类别为全身用抗感染药>全身用抗真菌药>三唑类衍生物，属于医保乙类，报销限制条件为有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染、曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染者使用。 威凡（伏立康唑,Vorizol）是一种广谱的三唑类抗真菌药，威凡（伏立康唑,Vorizol）用于治疗侵袭性曲霉病、对氟康唑耐药的严重侵袭性念珠菌病感染（包括克鲁斯念珠菌）以及由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重真菌感染。主要用于进行性、有致命危险的免疫损害的患者。 在临床试验中有3例儿科患者意外发生药物过量。这些患者接受了5倍于静脉推荐剂量的威凡（伏立康唑,Vorizol），其中有1例为持续10分钟的畏光不良事件。目前尚无伏立康唑的解毒剂。威凡（伏立康唑,Vorizol）可通过血液透析清除，清除率为121mL/分，赋形剂SBECD的血液透析清除率为55mL/分。所以当药物过量时血液透析有助于将威凡和SBECD从体内清除。 患者须知应当告知患者：威凡伏立康唑剂应在餐后或餐前至少1小时服用。伏立康唑可能会引起视觉改变，包括视力模糊和畏光，因此使用威凡（伏立康唑,Vorizol）期间不能在夜间驾驶。如果在用药过程中出现视觉改变，应避免从事有潜在危险性的工作，例如驾驶或操纵机器。用药期间应避免强烈的、直接的阳光照射。

威凡在国内可以买到吗？威凡（伏立康唑,Vorizol）可以在国内买到。2004年10 月，威凡（伏立康唑,Vorizol）获国家药品监督管理局批准上市，患者可以到当地的药房药店进行咨询是否售卖威凡，不过威凡是处方药，患者购买威凡需要提供医生开具的处方。 威凡（伏立康唑,Vorizol）是第二代三唑类，广谱，推荐用于治疗肺曲霉菌病或念珠菌血症, 对新生隐球菌的抗菌活性优于氟康唑和伊曲康唑，并且对临床上难以治疗的烟曲霉菌感染患者具有较好疗效，可替代 L2AmB 用于中性粒细胞减少伴持续性发热患者的经验性抗真菌治疗。 威凡（伏立康唑,Vorizol）的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450 介导的14α-甾醇去甲基化，从而抑制麦角甾醇的生物合成。体外试验表明威凡（伏立康唑,Vorizol）具有广谱抗真菌作用。威凡（伏立康唑,Vorizol）对念珠菌属（包括耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌和白念珠菌耐药株）具有抗菌作用，对所有检测的曲菌属真菌有杀菌作用。 此外，威凡（伏立康唑,Vorizol）在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用，包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属，例如足放线病菌属和镰刀菌属。动物实验发现，威凡（伏立康唑,Vorizol）的最低抑菌浓度值与其疗效有关。但是在临床研究中，最低抑菌浓度与临床疗效之间并无相关性，并且药物的血浓度和临床疗效之间似乎也无相关性。这是吡咯类抗真菌药的特点。

人体常常都在受各种细菌的干扰，存在着一定的害处，免疫力也会因此下降而引发并发症，其中曲霉病是受到了某些细菌的感染而得的，伏立康唑原研药是由美国辉瑞生产的，商品名叫威凡，是一种广谱的三唑类抗真菌药，威凡（伏立康唑,Vorizol） 为这类患者提供了治疗选择。 威凡（伏立康唑,Vorizol）的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450 介导的14α-甾醇去甲基化，从而抑制麦角甾醇的生物合成。体外试验表明伏立康唑具有广谱抗真菌作用。 威凡（伏立康唑,Vorizol）对念珠菌属（包括耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌和白念珠菌耐药株）具有抗菌作用，对所有检测的曲菌属真菌有杀菌作用。 威凡（伏立康唑,Vorizol）在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用，包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属，例如足放线病菌属和镰刀菌属。 动物实验发现，威凡（伏立康唑,Vorizol）的最低抑菌浓度值与其疗效有关。但是在临床研究中，最低抑菌浓度与临床疗效之间并无相关性，并且药物的血浓度和临床疗效之间似乎也无相关性。这是吡咯类抗真菌药的特点。 威凡售价多少一盒呢？ 威凡（伏立康唑,Vorizol）原研药在中国上市，规格为200mg-10片/瓶（盒），售价2100元，价格比较昂贵。 印度NATCO制药仿制的威凡（伏立康唑,Vorizol）性价比较高，规格200mg*20片/盒的规格，售价折合人民币约1400元，性价比极高。

威凡哪里有卖的呢？威凡（伏立康唑,Vorizol）已经在多个国家上市，其中印度上市的威凡（伏立康唑,Vorizol）售价较低，详情可以咨询医伴旅客服了解。 人体常常都在受各种细菌的干扰，存在着一定的害处，免疫力也会因此下降而引发并发症，其中曲霉病是受到了某些细菌的感染而得的，威凡(伏立康唑) 为这类患者提供了治疗选择。伏立康唑原研药是由美国辉瑞生产的，商品名叫威凡，是一种广谱的三唑类抗真菌药。威凡的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化，从而抑制麦角甾醇的生物合成。体外试验表明伏立康唑具有广谱抗真菌作用。本品对念珠菌属（包括耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌和白色念珠菌耐药株）具有抗菌作用，对所有检测的曲霉属真菌有杀菌作用。 使用威凡（伏立康唑,Vorizol）的注意事项： 一些吡咯类药物，包括伏立康唑，可引起心电图QT间期的延长。在伏立康唑临床研究及上市后的监测中，罕有发生尖端扭转性室速的报道。在伴有多种混合危险因素的重症患者中，例如伴有心肌病、低钾血症、曾进行具有心脏毒性的化疗以及同时应用其他可能引起尖端扭转性室速的药物，有发生尖端扭转性室速的报道。在上述有潜在心律失常危险的患者中需慎用威凡。在应用伏立康唑治疗前必须严格纠正钾、镁和钙的异常。与静脉滴注有关的反应：健康受试者在静脉滴注过程中发生的与滴注相关的类过敏反应主要为脸红、发热、出汗、心动过速、胸闷、呼吸困难等等。

威凡（Vorizol）为新一代吡咯类抗真菌药,用于治疗侵袭性曲霉病及对氟康唑耐药的食管念珠菌病,尤其是免疫功能减退患者进行性的、可能威胁生命的感染。威凡（Vorizol）疗效怎样？ 临床试验证实了威凡（伏立康唑,Vorizol）作为念珠菌血症初始治疗的有效性。该研究纳入370例证实为念珠菌血症的非中性粒细胞减少患者（年龄12岁以上），其中248例接受威凡（伏立康唑,Vorizol）治疗。9例威凡（伏立康唑,Vorizol）组和5例两性霉素B继予氟康唑序贯组的患者，同时还存在经真菌学证实的深部组织感染。 该研究排除了肾功能衰竭的患者。两组中位治疗时间均为15天。主要分析中，“治疗有效”由对给药方案处于盲态的数据审核委员会（DRC）进行评价，“治疗有效”定义为：治疗结束后（EOT）12周时，所有感染症状和体征缓解/改善，同时念珠菌从血液里和感染的深部组织清除。EOT后12周没有接受评价的患者视为治疗失败。该分析示两治疗组均有41％的患者治疗有效。次要分析采用最近一个可评价时间点(即：EOT,或EOT后2,6,或12周)的DRC评价结果，威凡（伏立康唑,Vorizol）与两性霉素B继予氟康唑序贯治疗的成功率分别为65%和71%。 由此可见威凡（伏立康唑,Vorizol）对抗真菌感染的治疗效果还是很好的。据了解印度版的威凡性价比较高，患者咨询更多威凡（Vorizol）的药品信息，可以咨询医伴旅客服。

威凡（伏立康唑,Vorizol）是由美国辉瑞公司研制开发，并于2002年在美国首先上市，并相继在英、德上市。威凡（伏立康唑,Vorizol）为氟康唑衍生物，在氟康唑的丙基结构上增加1个甲基后，增加了其对目标酶的亲和力；嘧啶环也增加了抗真菌的活性；5位上的氟能够增强体外活性；2R ，3S-对映体是所有对映体中最活跃的。威凡（伏立康唑,Vorizol）IC50仅为0.0053/~mol·L，说明其比同类的三唑类抗真菌药抗菌谱更广。 威凡（Vorizol）效果如何？ 一项以两性霉素B继予氟康唑的序贯疗法为对照的开放、对照研究证实了威凡（伏立康唑,Vorizol）作为念珠菌血症初始治疗的有效性。该研究纳入370例证实为念珠菌血症的非中性粒细胞减少患者（年龄12岁以上），其中248例接受威凡治疗。9例威凡组和5例两性霉素B继予氟康唑序贯组的患者，同时还存在经真菌学证实的深部组织感染。该研究排除了肾功能衰竭的患者。两组中位治疗时间均为15天。主要分析中，“治疗有效”定义为：治疗结束后（EOT）12周时，所有感染症状和体征缓解/改善，同时念珠菌从血液里和感染的深部组织清除。 该分析示两治疗组均有41％的患者治疗有效。次要分析采用最近一个可评价时间点(即：EOT,或EOT后2,6,或12周)的DRC评价结果，威凡与两性霉素B继予氟康唑序贯治疗的成功率分别为65%和71%。由此可见威凡对抗真菌感染的治疗效果还是很好的。

威凡中国上市时间：威凡（伏立康唑,Vorizol）由辉瑞公司研制开发，于2002年3月获欧洲药物管理局（EMA）批准上市，于2002年5月获美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，2004年10 月获国家药品监督管理局批准上市，商品名为威凡。 威凡（伏立康唑,Vorizol）的活性成分，是一种广谱三唑类抗真菌药物，可抑制真菌中细胞色素P450介导的14α-甾醇的脱甲基化，从而抑制麦角甾醇的生物合成。对念珠菌、曲霉菌等病原真菌具有杀菌作用，适用于肺曲霉菌病患者。此药是处方药，患者服用时要经过医生的判断和建议，不要盲目的用药，以免导致身体不适或者加剧病情。肺曲霉菌病患者不应吃甜食和油腻食物，如猪油、脂肪猪肉、黄油、巧克力、糖果、甜点等。否则疾病会加重，影响疗效。 目前威凡（伏立康唑,Vorizol）在孕妇中的应用尚无足够资料。动物实验显示威凡有生殖毒性，但对人体的潜在危险性尚未确定。威凡（伏立康唑,Vorizol）不宜用于孕妇，除非对母亲的益处显著大于对胎儿的潜在毒性。育龄期妇女应用威凡期间需采取有效的避孕措施。尚无威凡（伏立康唑,Vorizol）在乳汁中分泌的资料。除非明显的利大于弊，否则哺乳期妇女不宜使用伏立康唑。 威凡伏立康唑抑制细胞色素 P450 同工酶的活性，包括CYP2C19，CYP2C9 和CYP3A4。因此伏立康唑可能会使那些通过CYP45O 同工酶代谢的药物血浓度增高。

威凡获批的适应症：治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。 威凡（伏立康唑,Vorizol） 是唑类抗真菌药物，体外试验表明伏立康唑具有广谱抗真菌作用。伏立康唑作用机制为抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化，从而抑制麦角甾醇的生物合成。伏立康唑在体外对抗真菌药敏感性较低的菌属，如足放线病菌属、镰刀菌属等致病性真菌有杀菌作用。 威凡（伏立康唑,Vorizol）薄膜衣片应至少在饭前1小时或者饭后1 小时后服用。使用伏立康唑治疗前或治疗期间应监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱应予以纠正。威凡（伏立康唑,Vorizol）另有规格为200mg 注射用无菌粉末和40mg/ml干混悬剂。 Vorizol推荐剂量：如果患者治疗反应欠佳，口服给药的维持剂量可以增加到每日2次，每次300mg；体重小于40kg的患者剂量调整为每日2次，每次150mg。如果患者不能耐受上述较高的剂量，口服给药的维持剂量可以每次减50mg，逐渐减到每日2次，每次200mg（体重小于40kg的患者减到每日2次，每次100mg）。在使用威凡（伏立康唑,Vorizol）治疗过程中，医生应当严密监测其潜在的不良反应，并根据患者具体情况及时调整药物方案。

威凡2020年国内售价多少？威凡（伏立康唑,Vorizol）原研药在中国上市售价偏高，规格为200mg-10片/瓶（盒），2020年最新价格为售价2100元，价格比较昂贵，患者长期使用，经济负担较大。 威凡（伏立康唑,Vorizol）的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450 介导的14α-甾醇去甲基化，从而抑制麦角甾醇的生物合成。体外试验表明伏立康唑具有广谱抗真菌作用。本品对念珠菌属（包括耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌和白念珠菌耐药株）具有抗菌作用，对所有检测的曲菌属真菌有杀菌作用。 此外，威凡（伏立康唑,Vorizol）在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用，包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属，例如足放线病菌属和镰刀菌属。动物实验发现，伏立康唑的最低抑菌浓度值与其疗效有关。但是在临床研究中，最低抑菌浓度与临床疗效之间并无相关性，并且药物的血浓度和临床疗效之间似乎也无相关性。这是吡咯类抗真菌药的特点。 威凡（伏立康唑,Vorizol）已经在多个国上市，美国上市的威凡（伏立康唑,Vorizol）原研药规格为200mg-60片/瓶（盒），售价为604.19/单位：美元，折合人民币高达4302.9203元。 印度NATCO制药仿制的威凡（伏立康唑,Vorizol）安全性和有效性均与原研药一般无二，是目前市面上性价比比较高的版本，规格200mg*20片/盒的规格，售价折合人民币约1400元，性价比极高。

威凡（伏立康唑,Vorizol）是一种广谱的三唑类抗真菌药，威凡（伏立康唑,Vorizol）用法用量是多少？ 成人用药，无论是静脉滴注或是口服给药，首次给药时第一天均应给予负荷剂量，以使其血药浓度在给药第一天即接近于稳态浓度。由于口服片剂的生物利用度很高（96%），所以在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换。 口 服：患者体重≥40kg 患者体重＜40kg，负荷剂量（第1个24小时） 每12小时给药1次，每次0.4g 每12小时给药1次，每次0.2g；威凡（伏立康唑,Vorizol）维持剂量（开始用药24小时后） 每日给药2次，每次0.2g 每日给药2次，每次0.1g。 静脉滴注：负荷剂量（第1个24小时） 每12小时给药1次，每次6mg/kg（适用于第1个24小时），威凡（伏立康唑,Vorizol）维持剂量（开始用药24小时后） 每日给药2次，每次4mg/kg。 在使用威凡治疗过程中，医生应当严密监测其潜在的不良反应，并根据患者具体情况及时调整药物方案。 口服给药：如果患者治疗反应欠佳，口服给药的维持剂量可以增加到每日2次，每次300mg；体重小于40kg的患者剂量调整为每日2次，每次150mg。 如果患者不能耐受上述较高的剂量，威凡（伏立康唑,Vorizol）口服给药的维持剂量可以每次减50mg，逐渐减到每日2次，每次200mg(体重小于40kg的患者减到每日2次，每次100mg)。

威凡对真菌感染有效吗？临床试验分析了威凡（伏立康唑,Vorizol）治疗念珠菌的效果。 严重的难治性念珠菌感染 本项研究包括有55例严重的难治性念珠菌感染患者（包括念珠菌血症、播散性和其它侵袭性念珠菌病），这些患者以前已经过抗真菌治疗，特别是氟康唑，但均无效。经威凡治疗后有效者24例（15例治愈，9例好转）。对氟康唑耐药的非白色念珠菌菌株感染者中，3/3的克柔念珠菌（治愈）和6/8的光滑念珠菌（5例治愈和1例好转）感染治疗有效。有限的药敏资料也支持了临床疗效。 威凡（伏立康唑,Vorizol）是唑类抗真菌药物，体外试验表明伏立康唑具有广谱抗真菌作用。 威凡（伏立康唑,Vorizol）在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用，包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属，例如足放线病菌属和镰刀菌属。动物实验发现，威凡（伏立康唑,Vorizol）的最低抑菌浓度值与其疗效有关。但是在临床研究中，最低抑菌浓度与临床疗效之间并无相关性，并且药物的血浓度和临床疗效之间似乎也无相关性。这是吡咯类抗真菌药的特点。 临床试验中，威凡（伏立康唑,Vorizol）最为常见的不良事件为视觉障碍、发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、头痛、败血症、周围性水肿、腹痛以及呼吸功能紊乱。与治疗有关的，导致停药的最常见不良事件包括肝功能试验值增高、皮疹和视觉障碍。 威凡（伏立康唑,Vorizol）不仅对念珠菌有效果，对曲菌属真菌、足放线病菌属和镰刀菌属都有显著的效果。