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伏立康唑治疗真菌感染患者效果好吗?

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医学编辑小房
2020-09-16 09:18
已帮助: 291人

伏立康唑属于一种抗真菌的药物,主要是用来抗感染治疗的。而且大家在服用这一药物的时候要了解正确的方法,例如是饭前吃还是饭后吃。专家还指出在服用伏立康唑胶囊治疗疾病期间应该做好血电解质的监测。如果出现低钾血症或是低钙,镁血症要及时处理。伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,其适应症如下:治疗侵袭性曲霉病。治疗非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。伏立康唑应主要用于治疗患有进展性、可能威胁生命的感染的患者。 

伏立康唑治疗真菌感染患者效果好吗?

伏立康唑可作为两性霉素B替代品治疗由侵入性曲霉菌浸润所致的肺部曲霉菌病。在一项研究中发现,伏立康唑治疗感染性侵袭性曲霉病的疗效优于两性霉素B。391例免疫损害者在d1时使用本品6mg/kg,bid,再口服200mg,bid,随后使用4mg/kg,bid至少7d或静注两性霉素B lmg·kg/d,在起始治疗中无效或不耐受者转向其他抗真菌药治疗。治疗时间伏立康唑平均为77d,两性霉素B为10d。 在144例至少使用过1次剂量的伏立康唑组中治疗12周后痊愈率达20.8%,有效率为31.9% ,而两性霉素B治疗至少1次的133例患者中上述指标分别为16.5%和15.0% 。在12周时的存活率方面,伏立康唑组为70.8%,两性霉素B组为57.9%。另外,伏立康唑耐受性优于两性霉素B,严重不良反应发生更少,但发生视觉障碍更多。另有资料显示,伏立康唑用于晚期HIV感染者和有免疫功能损害的患者能有效控制口咽及食管白色念珠菌病和侵入性曲霉病感染,而感染曲霉病的免疫损害患者用常规两性霉素B治疗无效。一项涉及800多例患者的大型多中心研究,比较了伏立康唑和两性霉素B在经验治疗持续发烧且中性粒细胞减少的患者中的使用情况,两者有效率相似,但伏立康唑治疗组患者真菌感染显著少于对照组,而对照组的毒性和肾功能损害明显多于治疗组。另一项安慰剂对照研究的结果表明,伏立康唑治疗侵入性真菌感染的免疫受损儿童是安全有效的。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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