导读：曲美木单抗是一种细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)阻断抗体，与durvalumab(Imfinzi)联合用于治疗不可切除的肝细胞癌(uHCC)成年患者，与durvalumab和铂类化疗联合用于治疗无致敏表皮生长因子受体(EGFR)突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因肿瘤异常的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。曲美木单抗在哪里买比较靠谱1、医院药房：患者可以前往已经上市的国家，如美国，在当地的医院看诊，凭借医生处方在医院的药房中购买曲美木单抗。2、医疗服务机构：国内有一些医疗服务机构提供全球找药、购药等医疗服务，患者可以咨询专业的医疗机构了解曲美木单抗的购买流程以及药物价格。3、实体药店：在曲美木单抗上市国家当地的药店中也可能会售卖曲美木单抗，患者可以到药店中咨询并购买。购买曲美木单抗时应确保药品来源的合法性和安全性，并在医生的指导下使用。同时，由于曲美木单抗药品价格可能会有变动，建议在购买前再次确认最新价格。曲美木单抗的特殊人群用药1、有生育能力的女性：有生育能力的女性应在接受曲木单抗治疗期间和末次给药后3个月内采取有效的避孕措施，防止意外怀孕带来的潜在风险。2、儿童：目前尚未确定曲美木单抗在儿科患者中的治疗效果，儿童应慎用。3、老年人：在393例接受曲美木单抗联合德瓦鲁单抗治疗的uHCC患者中，超过一半的患者为65岁或以上，13%的患者为75岁或以上。在这些老年患者中，未观察到与年轻成人患者之间的治疗总体差异。曲美木单抗如何储存1、储存温度：应将曲美木单抗储存在2°C-8°C（36°F-46°F）的冰箱中，并保持在原始包装盒内以避光。2、避免冻结：不要将曲美木单抗冻结。3、稀释后的储存：曲美木单抗不含防腐剂，一旦准备注射液应立即使用。如果稀释后的注射液未立即使用，需要储存，从准备到开始给药的总时间不应超过24小时。稀释后的注射液可在2°C-8°C的冰箱中储存24小时，或在不超过30°C（86°F）的室温下储存24小时。4、避免摇晃：在准备和使用过程中，不要摇晃曲美木单抗的瓶子或稀释后的溶液。确保在医生的指导下使用曲美木单抗，并严格遵守说明书上的储存和处理指南，以确保药品的有效性和安全性。在曲美木单抗治疗期间，患者可能需要定期进行血液检查和影像学检查，以监测药物的疗效和潜在的不良反应。

导读：曲美木单抗是一种人类单克隆抗体，靶向细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)的活性。曲美木单抗可阻断CTLA-4的活性，促进T细胞活化，启动对癌症的免疫反应并促进癌细胞死亡。除了已获批的肝癌和肺癌适应症外，曲美木单抗还正在与Imfinzi联合用于多种肿瘤类型，包括局部区域性HCC(EMERALD-3)、SCLC(ADRIATIC)和膀胱癌(VOLGA和NILE)。曲美木单抗不同版本一盒的最新价格公布曲美木单抗目前了解到只有原研药版本，没有其他版本。英国阿斯利康生产的曲美木单抗价格大约是235200元-235800元一盒，价格比较昂贵，需要患者自费购买。曲美木单抗是一种相对较新的药物，可能在全球不同地区的价格也有所不同。如果需要了解曲美木单抗在特定国家或地区的具体价格，建议直接咨询当地的医疗机构或药房，或者联系药品的生产商阿斯利康以获取最新信息。同时，由于药品价格可能会受到多种因素的影响，包括地区、购买渠道、医疗保险政策等，因此曲美木单抗药品价格可能会有所变动。在购买曲美木单抗时，请确保通过合法和正规的渠道进行，以确保药品的质量和安全性。曲美木单抗如何购买曲美木单抗目前在中国大陆地区尚未上市，如果想要购买，可以参考以下几种方式。1、医院药房：患者在曲美木单抗上市国家或地区的医院就诊后，可以直接在医院的药房中购买曲美木单抗，医生开具处方后可以直接购买。2、专业医疗机构：患者也可以咨询专业的医疗机构了解是否能够帮助购买到曲美木单抗。3、药店：在曲美木单抗上市国家的当地药店中可能会售卖该药物，患者可以在药店中购买，购买前需要出示医疗处方。曲美木单抗的注意事项1、曲美木单抗可能会引起严重甚至致命的免疫介导不良反应，应密切监测免疫相关结肠炎、肝炎、皮肤反应、内分泌疾病、肺炎、肾炎、肾功能不全、胰腺炎、心肌炎、神经毒性、眼科疾病等，根据不良反应的严重程度和类型暂停或永久停药。2、在基线和每次服药前进行临床化学检查，包括肝功能检查、肌酐、促肾上腺皮质激素水平和甲状腺功能。如果发生葡萄膜炎和其他免疫介导反应，则评估有无Vogt-Koyanagi-Harada样综合征。3、监测输液相关反应，如果发生3级或4级反应则永久停药，如果发生1级或2级反应，则中断或减慢输液速度。建议有生育能力的女性在曲美木单抗用药期间和用药后3个月内采取有效的避孕措施。

导读：曲美木单抗是一种选择性全人免疫球蛋白G(IgG)2抗体，可阻断CTLA4与CD80和CD86的相互作用，从而增强T淋巴细胞活化和增殖，从而增加T淋巴细胞多样性并增强抗肿瘤免疫活性。在同源小鼠肿瘤模型中，阻断CTLA-4活性可导致肿瘤生长减少和肿瘤中T淋巴细胞增殖增加。曲美木单抗导致的不良反应曲美木单抗是一种免疫检查点抑制剂，可能会引起一些副作用，以下是曲美木单抗的一些常见副作用。1、消化系统疾病：包括恶心、腹泻、便秘、腹痛、口腔炎、胰腺炎等。2、皮肤疾病：可能出现皮疹、瘙痒、脱发、皮肤干燥等。3、血液系统疾病：包括贫血、白细胞减少、血小板减少等。4、肌肉和骨骼疾病：肌肉疼痛、关节疼痛、肌肉无力等。5、内分泌问题疾病：可能影响甲状腺功能，导致甲状腺功能亢进或减退。6、过敏反应：可能会出现输液相关反应，如皮疹、头晕、呼吸困难、胸紧、面部肿胀等。此外，曲美木单抗还可能导致一些严重的免疫介导的副作用，这些副作用可能影响任何器官系统或身体组织，并且可能在治疗期间或治疗后发生。这些副作用包括但不限于结肠炎、肺炎、肝炎、内分泌病变、肾炎、皮肤反应等。曲美木单抗的不良反应怎么治疗1、腹泻：患者应该多喝水，以免频繁腹泻会导致脱水，还应避免食用会刺激肠道的食物，如油炸食品、辛辣食物、咖啡和西梅汁。记录排便的量和频率，以便识别症状的规律。2、皮疹和瘙痒：保持皮肤清洁、卫生，使用不含酒精、无味的保湿霜涂抹皮肤保湿，如果发现任何新的或恶化的皮疹、脱皮或起泡，根据病情严重程度，医生可能会推荐药物，例如皮质类固醇，以减轻引起皮疹的炎症，可能会暂停使用曲美木单抗。3、血液系统疾病：可能需要血液制品的补充或生长因子的支持。4、过敏反应：可能需要立即停止输液并给予适当的抗过敏治疗。在使用曲美木单抗期间，医生会密切监测患者的健康状况，并在出现曲美木单抗副作用时及时调整治疗方案。曲美木单抗的注意事项1、根据动物研究，曲美木单抗可能会对未出生的婴儿造成伤害或死亡，孕妇不可使用曲美木单抗，使用曲美木单抗期间以及停药后3个月内，请采取避孕措施。2、目前还没有任何研究表明曲美木单抗在母乳喂养期间是否安全，因此在用药期间以及停止服药后至少3个月内应避免母乳喂养。需要注意的是，上述副作用并不是每个人都会出现，而且每个人的体验可能不同。在使用曲美木单抗时，医生会根据患者的具体情况权衡治疗效果与潜在风险。

导读：曲美木单抗是一种针对成人某些类型肝癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的免疫疗法，与其他抗癌药物一起用药。对于肝癌，曲美木单抗只需在治疗第一天注射一次。对于NSCLC，每3周注射一次。曲美木单抗通常会引起轻微的皮疹和腹泻， 还会因过度刺激免疫系统而引起其他罕见的严重副作用。曲美木单抗仿制药的正确购买途径目前并没有了解到曲美木单抗有仿制药上市，因此无法得知仿制药的购买途径，如果想要购买该药物，可以参考以下几种曲美木单抗购药渠道。1、医院：患者可以在医生的指导下，通过医院的药房购买曲美木单抗，需要前往曲美木单抗上市的国家医院就诊。2、官方授权的药房：购买曲美木单抗时需要确保药房有合法的药品经营许可证，并确保药品的来源是合法和可靠的。3、官方授权的在线药店：一些官方授权的在线药店可能会提供曲美木单抗的购买服务，但必须确保它们是合法和有资质的。在购买曲美木单抗时确保药品的来源是合法和安全的，非法渠道购买的药物可能存在质量问题，包括药效不足、含有有害成分等，这些风险可能会对患者的健康造成严重影响。因此，建议患者不要购买和使用任何未经批准的仿制药。曲美木单抗的副作用是什么1、常见副作用：血细胞计数降低、降低血钠水平、血糖升高、血钙水平降低、血钾水平升高、皮疹、腹泻、疲劳、瘙痒，以及肌肉、骨骼或关节疼痛。2、严重副作用：免疫相关不良事件，包括呼吸困难、咳嗽、腹泻、大便带黏液或血液、胃痛或痉挛、皮疹，还有输液相关反应，包括呼吸困难、瘙痒、发冷、潮红、胃部不适或胸部不适。3、其他副作用：恶心、食欲不振、胃痛、发热、甲状腺激素水平低、睡眠问题。曲美木单抗输注需要多长时间通常曲美木单抗输注需要大约一个小时，当首次接受曲美木单抗时，医生会要求患者在输注后停留大约一个小时，以确保不会出现输注反应。如果第一次输注顺利，则无需在以后的剂量后停留太久。完成曲美木单抗输注和监测时间后，医生还会为患者提供治疗计划中的其他输注。一般来说，曲美木单抗用药后的起效时间比传统化疗更长，因此可能在治疗开始时没有注意到药物起效的任何迹象。相反，可能需要服用几个月才能看到曲美木单抗对癌症的治疗效果。

导读：曲美木单抗（Tremelimumab）是一种免疫疗法药物，它通过阻断CTLA-4蛋白来增强免疫系统对肿瘤的攻击。曲美木单抗可与Imfinzi（durvalumab）联合使用，用于治疗患有不可切除的肝细胞癌或已扩散的非小细胞肺癌（NSCLC）（转移性 NSCLC）的成年人。曲美木单抗在中国上市了吗2024年04月29日，曲美木单抗在中国香港上市，但是截至2024年10月12日，曲美木单抗还没有在中国大陆地区正式上市，患者还不能通过医院或药房直接获得曲美木单抗的治疗。需要注意的是，药物的上市批准状态可能会随时间变化，因此建议关注最新的药品监管机构公告或咨询医疗专业人员以获取最新信息。曲美木单抗好购买吗曲美木单抗在中国内地尚未获批上市。因此，在中国通过正规渠道购买曲美木单抗可能会比较困难。不过，以下是一些可能的曲美木单抗购药渠道。1、医院药房：曲美木单抗在中国香港和一些国外国家上市，可以在当地的医院就诊，然后直接在医院的药房中购买该药物。2、医疗服务机构：国内的医疗服诶机构通常能够帮助购买国内买不到的药物，患者可以凭借医生处方咨询客服人员，下单后药物可以邮寄到家。3、药店：在曲美木单抗上市国家当地正规的药店中通常会售卖曲美木单抗，患者可以拿着医疗处方在药店中购买该药物。购买和使用曲美木单抗之前，必须遵循医生的指导用药，同时购药前多方面了解药物价格。曲美木单抗的价格曲美木单抗的价格比较昂贵，而且需要患者自费购买，目前了解到曲美木单抗的价格大约是235200元-235900元一盒。曲美木单抗的价格因地区、药房和购买方式的不同而有所差异，上述价格仅供参考，不代表实际购买的价格。曲美木单抗价格昂贵的原因1、研发成本：曲美木单抗是一种靶向CTLA-4的免疫检查点抑制剂，其研发过程涉及巨额的投资，包括基础研究、临床前研究和多期临床试验。这些研究需要大量的时间、人力和财力投入，以确保药物的安全性和有效性。2、生产成本：生物制剂的生产过程复杂，需要高标准的生产设施和严格的质量控制，这些都会增加生产成本。3、专利保护：作为专利药物，曲美木单抗在一定时期内享有市场独占权，在专利保护期内没有仿制药竞争，从而可能使得价格较高。需要注意的是，药物的价格还可能受到医疗保险覆盖范围、政府定价政策和药品补贴等因素的影响。此外，不同国家和地区的药品定价策略和市场准入条件也会影响最终的药品价格。

导读：曲美木单抗是一种单克隆抗体和一种免疫检查点抑制剂，也称为tremelimumab，通过阻断细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)的活性发挥作用，并帮助免疫系统杀死癌细胞，用于治疗不同类型的癌症。曲美木单抗仿制版也能有效治病吗曲美木单抗原研药是英国阿斯利康研发生产的，目前并没有了解到该药物有仿制药，因此也无法了解仿制药的疗效。通常来说，仿制药需要通过严格的监管机构审批，以确保它们与原研药在质量和疗效上是等效的。如果仿制药通过这些审批流程，可以被认为是有效的。但是，每个国家和地区对于仿制药的审批标准可能不同，因此，仿制药的可用性和有效性可能会因地区而异。曲美木单抗的治疗效果在一项主要研究中，研究了曲美木单抗治疗效果，研究对象为之前未接受过治疗且无法通过手术切除癌症的晚期肝细胞癌患者，与标准治疗(索拉非尼)相比，曲美木单抗与durvalumab联合使用可延长患者的总体生存时间，接受曲美木单抗联合durvalumab治疗的患者（393名）平均生存期为16.4个月，而接受索拉非尼治疗的患者（389名）平均生存期为13.8个月。接受曲美木单抗和durvalumab治疗的患者中约有20%的肿瘤缩小或消失，这种反应平均持续约22个月。接受索拉非尼治疗的患者中约有5%对治疗有反应，其反应平均持续18个月。在一项针对转移性NSCLC患者的主要研究中，338名接受曲美木单抗联合durvalumab和化疗的患者平均存活14个月，而仅接受化疗的337名患者平均存活12个月。他们的病情也未恶化，存活时间更长，平均存活约6个月，而仅接受化疗的患者平均存活5个月。曲美木单抗的适应症曲美木单抗的是一种抗癌药物，用于治疗：1、治疗未接受过治疗且病情已进展或无法切除（无法通过手术切除）的成年患者的肝细胞癌（一种肝癌），该药物与另一种抗癌药物durvalumab联合使用。2、未接受过治疗的成年患者中已发生转移（扩散至身体其他部位）的非小细胞肺癌(NSCLC)。该疗法与durvalumab和铂类化疗联合使用，用于治疗癌症在所谓的EGFR和ALK中未出现突变（变化）的情况。在使用任何药物，包括仿制药时，患者应该咨询医疗专业人员，确保药物的安全性和有效性，并遵循正确的用药指导。同时，患者也应该了解可能的副作用和注意事项，以确保治疗的安全性

导读：曲美木单抗中的活性物质tremelimumab是一种单克隆抗体，旨在附着并阻断CTLA-4，CTLA-4是一种控制T细胞活性的蛋白质，而T细胞是免疫系统（人体的天然防御系统）的一部分。通过阻断CTLA-4，该药物可增加T细胞的数量和活性，从而杀死癌细胞，有望减缓癌症的扩散。曲美木单抗全新购买方式一览截至目前曲美木单抗还没有在中国大陆地区正式上市，但是已经在中国香港上市，如果想要购买该药物，可参考以下几种曲美木单抗购药渠道。1、医院药房：患者可以在曲美木单抗上市国家或地区的医院的药房直接购买，通常会根据医生的处方提供药物。2、在线药房：一些在线药房可能提供曲美木单抗的购买服务，可以在线上购买曲美木单抗。3、实体药店：在曲美木单抗上市国家的当地药店中通常会售卖该药物，患者可以咨询并购买，购买前需要出示医疗处方。曲美木单抗是一种较新的治疗药物，购买和使用曲美木单抗之前，必须遵循医生的指导，遵医嘱用药。曲美木单抗的用法用量曲美木单抗只能凭处方获得，并且必须由具有治疗癌症经验的医生开始和监督治疗。曲美木单抗以静脉输液（滴注）的方式给药，持续时间约为一小时。对于肝细胞癌的治疗，曲美木单抗仅与durvalumab联合使用一次。此后，每四周单独使用durvalumab治疗一次，直至病情恶化或副作用变得无法接受。对于NSCLC的治疗，曲美木单抗与durvalumab和化疗联合使用，直至病情恶化或副作用变得无法接受，最多使用5个剂量。曲美木单抗的副作用曲美木单抗与durvalumab联合使用最常见的副作用包括皮疹、瘙痒、腹泻、腹部疼痛、肝酶水平升高、发烧、甲状腺功能减退、咳嗽和外周水肿。曲美木单抗与durvalumab和铂类化疗联合使用最常见的副作用包括贫血、恶心、中性粒细胞减少症、疲倦、食欲不振、皮疹、血小板减少症、腹泻、白细胞减少症、便秘、呕吐、肝酶水平升高、甲状腺功能减退、关节痛、咳嗽和瘙痒等。与所有药物一样，曲美木单抗的使用数据也受到持续监控，有关曲美木单抗的疑似副作用报告均会得到仔细评估，并采取一切必要措施保护患者。

导读：曲美木单抗是一种针对细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的全人IgG2单克隆抗体，CTLA-4是一种在活化的T细胞上表达的细胞表面受体，充当T细胞的负调节剂。通过与CTLA-4结合，曲美木单抗可增强T细胞介导的肿瘤杀伤作用并减少肿瘤生长。曲美木单抗与度伐利尤单抗联合治疗的优势曲美木单抗与度伐利尤单抗的联合治疗方案已经在临床研究中显示出提高不可切除肝细胞癌患者生存率的积极效果。根据HIMALAYA III期临床试验的结果，与索拉非尼单药治疗相比，接受曲美木单抗联合度伐利尤单抗治疗的患者死亡风险降低了22%，曲美木单抗与度伐利尤单抗联合治疗的疗效在一项随机、多中心、主动对照、开放标签研究中，对象为既往未接受过全身治疗的转移性非小细胞肺癌患者，对疗效进行了评估。患者被随机分配至三个治疗组之一：(1) 曲美木单抗、度伐利尤单抗和铂类化疗 4 个周期，然后每 4 周接受一次度伐利尤单抗和维持化疗。患者在第 16 周时接受了第五剂曲美木单抗治疗； （2）伐利尤单抗联合铂类化疗4个周期，然后进行度伐利尤单抗和维持化疗，或（3）以铂类为基础的化疗6个周期，然后进行维持化疗。与铂类化疗相比，曲美木单抗加度伐利尤单抗和铂类化疗显示OS具有统计学意义和临床意义的改善，治疗组1和治疗组3的中位OS分别为14个月和11.7个月。治疗组的中位PFS分别为6.2个月和4.8个月。第1组和第3组的总体缓解率分别为39%、24%。两个治疗组的中位缓解持续时间分别为9.5个月和5.1个月。用药指南对于体重30kg或以上的患者，曲美木单抗的推荐剂量为每3周75mg静脉输注，联合度伐利尤单抗1500mg静脉输注和铂类化疗4个周期，然后每4周1500mg度伐利尤单抗联合维持化疗。应在第16周给予第5剂曲美木单抗 (75mg)。使用上述时间表，对于体重30kg或以下的患者，推荐的曲美木单抗剂量为1mg/kg，度伐利尤单抗剂量为20mg/kg。

导读：曲美木单抗的商品名为Imjudo，是一种全人源单克隆抗体，用于治疗肝细胞癌、非小细胞肺癌，该药物旨在附着并阻断CTLA-4，这是一种控制T细胞活性的蛋白质，T细胞是免疫系统（人体自然防御）的一部分。作用机制曲美木单抗旨在刺激免疫系统对肿瘤的攻击，细胞毒性T淋巴细胞(CTL) 可以识别并摧毁癌细胞。然而，还有一种抑制机制（免疫检查点）可以中断这种破坏。 曲美木单抗可关闭这种抑制机制，让 CTL继续破坏癌细胞。曲美木单抗(tremelimumab)是与CTLA-4蛋白结合的抗体，该蛋白表达于活化的T 淋巴细胞表面，抑制癌细胞的杀伤。曲美木单抗阻断抗原呈递细胞配体B7.1和B7.2与 CTLA-4的结合，从而抑制B7-CTLA-4介导的T细胞活化下调；随后，B7.1或B7.2可能与另一种T细胞表面受体蛋白CD28相互作用，导致B7-CD28介导的T细胞激活，且不受B7-CTLA-4介导的抑制作用的阻碍。曲美木单抗治疗肝癌的疗效在临床研究HIMALAYA中，与索拉非尼单药治疗相比，接受曲美木单抗联合度伐利尤单抗治疗的患者死亡风险降低了22%，且中位总生存期（OS）为16.4个月，相比之下索拉非尼组的中位OS为13.8个月。此外，约有31%接受联合治疗的患者在三年后仍然存活，而接受索拉非尼单药治疗的患者中仅有20%在相同的随访期间内仍然存活。曲美木单抗治疗非小细胞肺癌的疗效在一项针对转移性非小细胞肺癌患者的主要研究中，338名接受非小细胞肺癌联合durvalumab 和化疗的患者平均存活14个月，而337名仅接受化疗的患者平均存活12个月，他们的病情在不恶化的情况下也活得更长，平均约为 6 个月，而仅接受化疗的患者则为5个月。用药指南曲美木单抗只能通过处方获得，并且必须由具有癌症治疗经验的医生开始和监督治疗。曲美木单抗与durvalumab和化疗联合以静脉输注（滴注）方式给药，持续约1小时。治疗最多包含5剂，但如果癌症恶化或患者出现严重副作用，则可能会永久停止。有关使用曲美木单抗的更多信息，请参阅包装说明书或联系医生或药剂师。

肝癌新药曲美木单抗的参考价格在235200~240000元之间。关于曲美木单抗2011年，美国FDA首次批准了曲美木单抗（商品名：伊匹帕）。曲美木单抗被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗，包括肝癌和肺癌等。曲美木单抗的批准为患者提供了一种新的免疫治疗选择，可以帮助免疫系统更有效地识别和消灭癌细胞。免疫疗法已经成为肿瘤治疗的重要领域之一，曲美木单抗的批准为患者提供了更多的治疗选择，带来了更多的希望。患者在接受曲美木单抗治疗时，应按照医生的建议进行治疗，并定期进行检查评估疗效和副作用。曲美木单抗功效曲美木单抗是一种选择性阻断CTLA-4的人IgG2单克隆抗体,其有效率约为2%~ 17%。临床数据表明,PD-Ll/PD-l和CTLA-4通路是不重合的，同时作用于这两条通路可能具有协同作用,度伐鲁单抗和曲美木单抗联合治疗比任一单药产生更高的抗肿瘤活性。曲美木单抗的价格肝癌新药曲美木单抗的参考价格在235200~240000元之间。更多有关于曲美木单抗的资讯可以参考：2023年曲美木单抗(IMJUDO)的价格是多少？该篇文章详细介绍了曲美木单抗的价格信息。曲美木单抗购买渠道1、自己出国购买如果您打算亲自前往海外购买曲美木单抗，首先需要了解目标国家的药品监管政策、购买限制以及进口规定。建议您在出发前咨询当地的医疗机构或药品监管部门，了解详细的购买流程和所需文件。在购买时，务必选择正规的药店或医疗机构，并仔细核对药品的包装、标签和说明书，确保购买到的是正品。2、寻找海外医疗服务机构与海外医疗服务机构合作是一种更为便捷和安全的方式。这些机构通常与国外的医疗机构和药店有着紧密的合作关系，可以为您提供药品购买、配送以及相关的医疗服务。在选择海外医疗服务机构时，建议您关注其资质、信誉和服务质量，确保能够获得专业、可靠的服务。与机构沟通时，详细说明您的需求和病情，以便他们为您推荐最适合的购买方案。3、互联网在线购买随着互联网的发展，一些合法的在线药店或医疗平台也提供海外药品的购买服务。在选择在线购买时，请务必确认平台的合法性、药品的真伪以及交易的安全性。仔细阅读药品说明、用户评价以及相关政策，确保您的权益得到保障。购药注意事项确保购买的曲美木单抗符合当地的药品监管要求。了解药品的适应症、用法用量以及可能的不良反应，确保正确使用。遵守当地的法律法规，不要购买和使用未经批准的药品。请注意，海外购买药品可能存在一定的风险和不确定性，因此建议您在决定购买前充分了解相关信息，并在必要时咨询专业医生的建议。同时，国内对于进口药品的管理也日益严格，确保药品的安全性和有效性是首要任务。因此，在选择海外购买渠道时，请务必谨慎对待。热文推荐：曲美木单抗/替西木单抗治疗肝癌的效果如何？

曲美木单抗/替西木单抗治疗肝癌(HCC)的效果不错。在一项临床试验中，研究人员对替西木单抗在HCC患者中的疗效进行了评估。结果表明，接受替西木单抗治疗的患者在生存期和肿瘤控制方面都表现出显著改善。关于曲美木单抗/替西木单抗曲美木单抗/替西木单抗(tremelimumab-ACTL,商品名: lmjudo)由阿斯利康公司研发,2022年10月21日获得FDA批准,成为继伊匹木单抗之后全球第2个上市的抗CTLA-4单抗,与度伐利尤单抗联合用于uHCC成人患者。曲美木单抗/替西木单抗的作用替西木单抗是一种针对人体CTLA-4的完全人源化lgG2单克隆抗体,CTLA-4属于T细胞活性的负调节因子,替西木单抗与CTLA-4结合,阻断其与配体CD80和CD86的相互作用,从而增强T细胞对肿瘤细胞的反应。曲美木单抗/替西木单抗治疗肝癌的效果根据一项大型的多中心三期临床研究HIMALAYA (NCT03298451)[1]显示，相比作为对照组的索拉非尼，联合治疗组的疾病发生进展降低的概率为10%，但其 95%CI为0.77-1.05，不具备统计学差异，认为其对于疾病进展的改善作用相似;发生死亡的风险降低的概率为 22%( 95%CI:0.65-0.93)，好于索拉非尼;客观缓解率(20.1% vs 5.1%)好于索拉非尼、疾病控制率（60.1% vs 60.4%）表现与索拉非尼相似。总得来看，联合治疗组的有效性还是好于索拉非尼。而在安全性的表现方面，三级以上与治疗相关的不良反应的发生率联合治疗组较低（28.1% vs 37.7%)，联合治疗组安全性表现较好。因此综合安全性和有效性的比较来看,度伐力尤单抗和曲美木单抗的联合用药组合是相比于索拉非尼更优的治疗选择。曲美木单抗/替西木单抗的用法用量替西木单抗上市剂型为注射剂,浓度20 mg/mL，批准规格有2种,分别为25 mg/1.25 mL或300 mg/15 mL单剂量瓶,分子量为149 kDa。替西木单抗用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释,稀释溶液的最大最终浓度应低于10 mg/mL。替西木单抗稀释后静脉输注时间应保持在60 min以上。对于体质量≥30 kg 的uHCC患者,在第1个周期的第1天,静脉注射度伐利尤单抗1500 mg前,给予单剂量的替西木单抗300 mg ,随后每4周静脉注射度伐利尤单抗单剂;对于体质量<30 kg的患者,在第1个周期的第1天,静脉注射度伐利尤单抗20 mg/kg前,单独使用替西木单抗4 mg/kg,随后每4周静脉注射度伐利尤单抗单剂。更多有关于曲美木单抗的资讯可以参考：曲美木单抗(IMJUDO)的用法用量,药品制备给药以及剂量调整？该篇文章详细介绍了曲美木单抗的用法用量等信息。曲美木单抗/替西木单抗的副作用曲美木单抗/替西木单抗最常见的副作用为皮疹、腹泻、疲乏、瘙痒、肌肉骨骼疼痛和腹痛。在替西木单抗联合度伐利尤单抗治疗的393例uHCC患者中,50%的患者年龄在65岁或以上,13%的患者年龄在75岁或以上。在65岁或以上患者和年轻成年患者之间,替西木单抗的安全性或有效性没有差异。总结综上所述,替西木单抗是用于联合度伐利尤单抗治疗uHCC成人患者的CTLA-4抑制剂,与索拉非尼相比,STRIDE方案(T300+D)在总OS上有显著改善。替西木单抗联合度伐利尤单抗方案有望成为uHCC患者新的一线治疗标准。参考文献[1]赵凌霄.晚期肝细胞癌全身治疗方案的有效性和安全性评价[D].中国医科大学,2023.DOI:10.27652/d.cnki.gzyku.2023.000530.热文推荐：沃塞洛托的作用与功效？

曲美木单抗和替西木单抗是一个药。曲美木单抗的商品名为IMJUDO，中文名称也叫替西木单抗，其他名称还有tremelimumab-actl、抗CTLA-4单抗、IMJUDO。关于曲美木单抗曲美木单抗又叫替西木单抗，是一种细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4 (CTLA-4)封闭抗体，其针对人细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 (CTLA4)，一种在癌症中抑制效应T细胞活性的共抑制受体。辉瑞公司正在开发这种药物，用于治疗各种癌症。曲美木单抗已被批准与durvalumab(一种程序性死亡配体1 [PDL1]抑制剂)联合用于晚期(巴塞罗纳临床肝癌C期)HCC的一线治疗。也可联合durvalumab和含铂化疗治疗非小细胞肺癌成人患者。用法用量一、uHCC：1、患者体重≥30kg：曲美木单抗给予300mg，在第1周期/第1天与1500毫克durvalumab联用，每4个星期一次。2、体重<30 kg：曲美木单抗单次给予4毫克/千克，与durvalumab20mg/kg联用，在治疗1个疗程/1天，接着使用durvalumab单药，4个星期一次。二、转移性NSCLC：1、体重≥30kg：对于体重≥30kg的患者，推荐剂量为75mg，每3周一次联合度伐利尤单抗1500mg和铂类药物化疗，持续4个周期。然后给予度伐利尤单抗1500mg，每4周一次，作为单一药物和以组织学为基础的培美曲塞疗法。2、体重低于30kg：对于体重小于30kg的患者，推荐剂量为1mg/kg，联合度伐利尤单抗20mg/kg和铂类药物化疗，间隔3周一次，共持续4个周期。然后给予度伐利尤单抗20mg/kg，每4周一次单药治疗联合基于组织学的培美曲塞治疗。曲美木单抗治疗效果目的：3期NEPTUNE研究(NCT02542293)评估一线度伐利尤单抗加曲美木单抗(DT)与化疗治疗转移性非小细胞肺癌的比较。在中国招募的扩展队列中进行了预先指定的探索性分析。材料和方法：患者随机(1:1)接受DT或标准化疗，根据PD-L1肿瘤细胞(TC)表达(≥25 % vs < 25 %)、组织学和吸烟史进行分层。该队列的主要分析是PD-L1 TC<1%患者的总生存率(OS)。次要分析包括ITT人群和PD-L1亚组的OS和无进展生存期(PFS)以及安全性。这些队列分析没有分配α值。结果：分别有78名和82名患者被随机分配到DT组和化疗组，26名和29名PD-L1 TC<1%(中位随访，31.2和29.7个月[审查患者])。在PD-L1 TC < 1 %的患者中，OS比化疗更有利于DT(HR 0.60；95%可信区间为0.32-1.11)，中位数分别为15.0个月(95 %可信区间为10.5-27.4)和11.7个月(95%可信区间为8.6-20.5)；24个月的比率分别为36.0 % (95 %可信区间为18.2-54.2)和17.9 % (95%可信区间为6.5-33.7)。在ITT人群中，DT与化疗相比OS延长(HR 0.7095% CI，0.48-1.02)，中位数分别为20.0个月和14.1个月，24个月的比率分别为44.2%和30.4%。PD-L1 TC<1%患者的PFS相似(HR1.1395 %可信区间为0.59-2.14)和ITT(风险比为0.95；95 %CI，0.66-1.36)人群；12个月的利率分别为15.6 %和11.3 %，23.9%和16.6%。结论：在探索性分析中，在PD-L1 TC<1%人群和ITT人群的中国患者中，一线DT显示出相对于化疗改善OS的趋势，24个月OS和12个月PFS率表明存活曲线尾部的益处。总结曲美木单抗也就是替西木单抗，两者为同一种药，没有差别。相关热文推荐：舒沃替尼(Sunvozertinib)适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项？

曲美木单抗联合度伐利尤单抗治疗非小细胞肺癌的效果较好，可改善患者的生存时间，缓解不适症状，提高生活质量，并且安全性可控。关于曲美木单抗曲美木单抗是抗CTLA-4的完全人类单克隆抗体。它是一种免疫检查点阻滞剂，由辉瑞和阿斯利康（AstraZeneca）合作进行研发。它正在接受用于各种癌症治疗的人体试验，但尚未获得任何批准。曲美木单抗旨在刺激免疫系统攻击肿瘤。细胞毒性T淋巴细胞（CTL）可以识别并破坏癌细胞。但是，还有一种抑制机制（免疫检查点）可以中断这种破坏。曲美木单抗关闭了这种抑制机制，并允许CTL继续破坏癌细胞。曲美木单抗与蛋白质CTLA-4结合，该蛋白质在活化T淋巴细胞的表面表达并抑制癌细胞的杀伤。曲美木单抗阻断了抗原呈递细胞配体B7.1和B7.2与CTLA-4的结合，从而抑制了B7-CTLA-4介导的T细胞活化下调；随后，B7.1或B7.2可能与另一种T细胞表面受体蛋白CD28相互作用，导致不受B7-CTLA-4介导的抑制作用对抗的B7-CD28介导的T细胞活化。不同于易普利姆玛（另一个完全人抗CTLA-4的单克隆抗体），其是IgG的1个同种型，曲美木单抗是IgG2同种型。曲美木单抗联合度伐利尤单抗治疗肺癌效果背景：PD-L1和CTLA-4免疫检查点抑制抗肿瘤T细胞活性。抗PD-L1抗体度伐利尤单抗和抗CTLA-4抗体曲美木单抗的联合治疗可能比单独使用任何一种药物提供更强的抗肿瘤活性。旨在评估度伐利尤单抗联合曲美木单抗治疗晚期鳞状或非鳞状非小细胞肺癌患者(非小细胞肺癌)。方法：在美国的五个癌症中心进行了一项多中心、非随机、开放性、1b期研究。招募了18岁或18岁以上确诊为局部晚期或转移性非小细胞肺癌的首次免疫治疗患者。给予患者每4周或每2周3mg/kg、10 mg/kg、15 mg/kg或20 mg/kg剂量的度伐利尤单抗，以及每4周1 mg/kg、3 mg/kg或10mg/kg剂量的曲美木单抗，共6剂，然后每12周3剂。剂量递增阶段的主要终点是安全性。结果：102名患者进入剂量递增阶段并接受治疗。在本次分析时(2015年6月1日)，中位随访时间为18±8周(IQR11-33周)。在接受每4周20mg/kg的度伐利尤单抗和3mg/kg的曲美木单抗的队列中，超过了最大耐受剂量，在PD-L1阳性肿瘤患者和PD-L1阴性肿瘤患者中都发现了临床活动的证据。在曲美木单抗1mg/kg联合队列的26名患者中，有6名(23%，95% CI9-44)实现了研究者报告的经确认的客观缓解，包括9名PD-L1阳性肿瘤患者中的2名(22%，95%CI3-60)和14名PD-L1阴性肿瘤患者中的4名(29%，95%CI8-58)，包括没有PD-L1染色的患者(10名患者中的4名[40%，95% CI 12-74])。解释：每4周20 mg/kg的度伐利尤单抗加上1mg/kg的曲美木单抗显示出可控制的耐受性，具有抗肿瘤活性，与PD-L1状态无关。曲美木单抗联合度伐利尤单抗和含铂化疗的治疗方案一、非鳞状：1、患者体重≥30kg：曲美木单抗剂量为75mg，度伐利尤单抗剂量为1500mg。2、患者体重<30kg：曲美木单抗剂量为1mg/kg，度伐利尤单抗剂量为20mg/kg。含铂化疗方案为卡铂和白蛋白结合型紫杉醇、卡铂或顺铂和培美曲塞。二、鳞状：1、患者体重≥30kg：患者体重≥30kg：曲美木单抗剂量为75mg，度伐利尤单抗剂量为1500mg。2、患者体重<30kg：曲美木单抗剂量为1mg/kg，度伐利尤单抗剂量为20mg/kg。含铂化疗方案为卡铂和白蛋白结合型紫杉醇、卡铂或顺铂和吉西他滨。曲美木单抗联合度伐利尤单抗的安全性简介：虽然一线免疫治疗方法是标准的，但在以前接受过程序性细胞死亡蛋白-1或程序性死亡-(配体)1 (PD-[L]1)抑制剂治疗的非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者中，联合应用CTLA-4和PD-(L)1抑制剂的活性尚不清楚。该1b期研究评估了接受抗PD-(1)1单药治疗作为其最近治疗方案的晚期非小细胞肺癌成年患者中，度伐利尤单抗联合曲美木单抗的安全性和有效性。方法：入选2013年10月25日至2019年9月17日期间PD-(L)1-复发或难治性非小细胞肺癌患者。每4周静脉注射一次20mg/kg的度伐利尤单抗加1mg/kg的曲美木单抗，共4剂，然后每4周静脉注射最多9剂的度伐利尤单抗单药治疗，持续治疗或疾病进展最长12个月。主要终点包括基于实体瘤1.1版(RECISTv1.1)的疗效评估标准的安全性和客观疗效(ORR)，按照盲法独立中心审查；次要终点是基于每个研究者RECISTv1.1的ORR基于RECIST v1.1的反应持续时间、疾病控制和无进展生存期(根据盲法独立中心审查和研究者)和整体存活率。结果：治疗了PD-(1)1难治(n = 38)和PD-(1)1复发(n=40)患者。最常见的治疗相关不良事件是疲劳(26.3%，PD-(L)1难治性患者)和腹泻(27.5%，PD-(L)1复发患者)。22名患者出现3至4级治疗相关不良事件。PD-(1)1难治性患者的中位随访时间为43.6个月，PD-(1)1复发患者的中位随访时间为41.2个月。PD-(1)1难治性患者的ORR为5.3%(1例完全缓解，1例部分缓解)，PD-(1)1复发患者的ORR为0%。结论：度伐利尤单抗联合曲美木单抗具有可控制的安全性。相关热文推荐：米伐木肽(mifamurtide)的作用机理,副作用及治疗效果？

曲美木单抗(替西木单抗)的注意事项1、免疫介导的不良反应的早期识别和管理对于确保曲美木单抗(替西木单抗)与durvalumab联合使用至关重要。监测可能是潜在免疫介导不良反应临床表现的体征和症状。评估临床化学检查，包括肝酶、肌酐、促肾上腺皮质激素 （ACTH） 水平和基线和每次给药前的甲状腺功能。2、曲美木单抗(替西木单抗)与度伐利尤单抗联合使用可引起免疫介导的肺炎。3、曲美木单抗(替西木单抗)与durvalumab联合使用可引起免疫介导的结肠炎，通常与腹泻有关。巨细胞病毒 （CMV） 感染/再激活在皮质类固醇难治性免疫介导的结肠炎患者中已有报道。4、曲美木单抗(替西木单抗)与度伐利尤单抗联合使用可引起免疫介导的肝炎。5、曲美木单抗(替西木单抗)与durvalumab联合使用可引起原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症。对于 2 级或更高级别的肾上腺皮质功能减退症，应开始对症治疗，包括根据临床指征进行激素替代治疗。6、曲美木单抗(替西木单抗)与durvalumab联合使用可引起严重或危及生命的输液相关反应。监测输液相关反应的体征和症状。根据严重程度中断、减慢曲美木单抗(替西木单抗)和 durvalumab 的速率或永久停用。7、告知有生育潜力的孕妇和女性胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在曲美木单抗(替西木单抗)治疗期间和最后一次给药后3个月内使用有效的避孕措施。曲美木单抗(替西木单抗)的作用和适应症目前曲美木单抗(替西木单抗)获批的适应症是：1、联合durvalumab(德瓦鲁单抗)适用于治疗不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 成人患者。2、联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因组肿瘤畸变的转移性 NSCLC 成人患者。曲美木单抗(替西木单抗)的作用功效曲美木单抗是一种细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)阻断人IgG2单克隆抗体，通过重组DNA技术在NS0细胞悬浮培养中产生，可与CTLA-4结合并阻断与其配体CD80和CD86的相互作用，从而释放CTLA-4介导的T细胞活化抑制。 曲美木单抗(替西木单抗)阻断CTLA-4的活性，促进T细胞活化，引发对癌症的免疫反应，并促进癌细胞死亡。在接受曲美木单抗(替西木单抗)之前，请告诉医生患者的所有医疗状况，包括是否：1、有免疫系统问题，如克罗恩病、溃疡性结肠炎或狼疮2、患有影响神经系统的疾病，例如重症肌无力或格林-巴利综合征3、怀孕或计划怀孕。曲美木单抗(替西木单抗)会伤害未出生的婴儿。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目用药。相关热文推荐：依那西普(恩利)打一针多少钱?

曲美木单抗(替西木单抗)的价格由阿斯利康公司(AZ)开发,2022年获美国FDA批准上市，但截止到2023年12月28日还没有在中国大陆地区上市，国内还没有售卖，也没有价格方面的内容公布，目前海外市场上了解到的价格如下：曲美木单抗(替西木单抗)规格300mg/15ml的价格大概是235200元左右一盒，价格受多种因素影响不固定。曲美木单抗(替西木单抗)的作用及适应症曲美木单抗原名为ticilimumab、CP-675,206，Tremelimumab，是抗CTLA-4的完全人类单克隆抗体。目前曲美木单抗(替西木单抗)获批的适应症是：1、联合durvalumab(德瓦鲁单抗)适用于治疗不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 成人患者。2、联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因组肿瘤畸变的转移性 NSCLC 成人患者。曲美木单抗(替西木单抗)的治疗效果一项I/II期研究（NCT02519348）评估了曲美木单抗(替西木单抗)和durvalumab（抗程序性死亡配体-1单克隆抗体）作为单一疗法和联合疗法治疗不可切除肝细胞癌（HCC）患者的疗效，包括一种以单次初始剂量曲美木单抗(替西木单抗)为特色的新疗法。经索拉非尼治疗进展、不耐受或拒绝索拉非尼治疗的HCC患者被随机分配接受T300 + D（300毫克曲美木单抗(替西木单抗)加1500毫克durvalumab。试验结果 共有332名患者入组（T300 + D，n = 75；durvalumab，n = 104；曲美木单抗(替西木单抗)，n = 69；T75 + D，n = 84）。各组的耐受性均可接受，≥3级的治疗相关不良事件发生率分别为37.8%、20.8%、43.5%和24.4%。确认的ORR分别为24.0%、10.6%、7.2%和9.5%。CD8+淋巴细胞的早期扩增与各治疗组的反应有关，T300+D治疗组的CD8+淋巴细胞增殖水平最高。T300 + D、durvalumab、曲美木单抗(替西木单抗)和T75 + D治疗组的总生存期中位数分别为18.7个月、13.6个月、15.1个月和11.3个月。试验结论 所有治疗方案都具有耐受性和临床活性，但T300 + D（300毫克曲美木单抗(替西木单抗)加1500毫克durvalumab）治疗方案的收益风险曲线最令人鼓舞。T300 + D 方案独特的药效学活性以及与 ORR 的关联进一步支持了对其在 HCC 中的持续评估。曲美木单抗(替西木单抗)特定人群用药1、当对孕妇给药时，曲美木单抗(替西木单抗)可导致胎儿损害，不建议孕妇用药。建议在曲美木单抗(替西木单抗)治疗期间和末次给药后3个月内采取有效的避孕措施。2、由于母乳喂养婴儿可能发生严重不良反应，建议女性在曲美木单抗(替西木单抗)治疗期间和末次给药后3个月内不要哺乳。3、尚未确定曲美木单抗(替西木单抗)在儿科患者中的安全性和有效性。相关热文推荐：来那度胺(雷利度胺)多少钱一盒?参考文献Kelley RK, Sangro B, Harris W, Ikeda M, Okusaka T, Kang YK, Qin S, Tai DW, Lim HY, Yau T, Yong WP, Cheng AL, Gasbarrini A, Damian S, Bruix J, Borad M, Bendell J, Kim TY, Standifer N, He P, Makowsky M, Negro A, Kudo M, Abou-Alfa GK. Safety, Efficacy, and Pharmacodynamics of Tremelimumab Plus Durvalumab for Patients With Unresectable Hepatocellular Carcinoma: Randomized Expansion of a Phase I/II Study. J Clin Oncol. 2021 Sep 20;39(27):2991-3001. doi: 10.1200/JCO.20.03555. Epub 2021 Jul 22. PMID: 34292792; PMCID: PMC8445563.

2023年曲美木单抗(IMJUDO)的参考价格约为235200元一盒。目前曲美木单抗(IMJUDO)并没有在中国国内上市，患者可以选择自己出国购买，也可以选择寻求海外医疗服务机构来帮助自己购买。关于曲美木单抗(IMJUDO)曲美木单抗( tremelimumab-ACTL,商品名: lm-judo)由阿斯利康公司研发,2022年10月21日获得FDA批准,成为继伊匹木单抗之后全球第2个上市的抗CTLA-4单抗,与度伐利尤单抗联合用于uHCC成人患者。曲美木单抗是一种针对人体CTLA-4的完全人源化lgG2单克隆抗体,CTLA-4属于T细胞活性的负调节因子,替西木单抗与CTLA-4结合,阻断其与配体CD80和CD86的相互作用,从而增强T细胞对肿瘤细胞的反应。曲美木单抗的价格曲美木单抗是一种新兴的癌症免疫治疗药物，还没有在国内上市，因此也没有进入医保行列，国内的患者还无法购买到此药。美版替西木单抗原研药在海外上市的时间较短，以商品名Imjudo进行出售，据了解，曲美木单抗/替西木单抗(tremelimumab)Imjudo 的参考价格约为235200元一盒。曲美木单抗如何购买曲美木单抗目前尚未在中国上市。对于需要使用曲美木单抗的患者来说，可以在国外市场购买和选择海外医疗服务机构两种购药方式。1、在国外市场购买曲美木单抗曲美木单抗在一些国外市场已经上市，并且可以在那些国家或地区的医疗机构或药店购买。这种方式的优点包括：（1）直接从国外市场购买，无需通过其他中间机构，可以更快地获得药物。（2）可能会获得更好的价格或优惠，因为某些国家的药品市场竞争较激烈。但是，这种方式也存在一些缺点：（1）需要自行解决一系列问题，如药物的真实性和质量保证、海关和进口的相关手续等。（2）需要自行承担药物运输的费用和风险，并可能面临一定的时间延迟。2、选择海外医疗服务机构购买曲美木单抗另一种购买曲美木单抗的方式是通过海外医疗服务机构（如医伴旅）。这种方式的优点包括：（1）海外医疗服务机构可以提供全方位的服务，包括药品采购、运输、海关通关、质量保证等，减轻了患者自行处理的负担。（2）可以获得专业的指导和建议，确保药物的来源与质量可靠。（3）可能提供更加便捷的购买流程，并能够协助办理相关进口手续。热文推荐：福巴替尼(futibatinib)有仿制药吗,怎么购买？

曲美木单抗(IMJUDO)与不同药物联合的推荐剂量各不相同，针对部分不良反应需要及时调整药品的剂量。关于曲美木单抗Imjudo为注射液，被批准与度伐利尤单抗(durvalumab)联合用药，用于治疗患有不可切除的肝细胞癌(HCC)的成年患者，为患者提供一种由双重免疫检查点抑制剂构成的全新免疫组合疗法。Imjudo是一款人源化的抗细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4 (CTLA-4）抗体，可以阻断CTLA-4、促进T细胞活化，从而启动免疫系统对抗癌细胞，诱导其死亡。度伐利尤单抗是一款抗程序性细胞死亡受体配体1(PD-L1)单克隆抗体，通过阻断PD-L1与程序性细胞死亡受体-1 (PD-1)和CD80蛋白的结合，解除肿瘤细胞对免疫反应的抑制。曲美木单抗用法用量1、IMJUDO 联合 Durvalumab（1）体重≥30 kg的患者：第1周期第1天 IMJUDO 1300 mg 单次给药，随后durvalumab1500 mg；继续durvalumab 1500 mg单药治疗，每4周一次（2）体重低于 30 kg 的患者：第1周期第1天IMJUDO 4 mg/kg单次给药，随后durvalumab 220 mg/kg；继续 durvalumab 治疗20 mg/kg 单药，每4周一次。联合治疗第1周期后，durvalumab单药给药，每4周一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。2、IMJUDO 联合 Durvalumab 和含铂化疗IMJUDO 治疗转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 的推荐给药方案见表1。每次输注前称量患者体重。根据患者体重和肿瘤组织学，使用下表1计算适当剂量。表1：推荐方案和剂量肿瘤组织学患者体重IMJUDO剂量Durvalumab 1 剂量含铂化疗方案非鳞状≥30 kg75 mg1,500 mg1、卡铂和白蛋白结合型紫杉醇2、卡铂或顺铂和培美曲塞< 30 kg1 mg/kg20 mg/kg鳞状≥30 kg75 mg1,500 mg1、卡铂和白蛋白结合型紫杉醇2、卡铂或顺铂和吉西他滨< 30 kg1 mg/kg20 mg/kg曲美木单抗药品制备与给药1、准备（1）目视检查制剂是否存在颗粒物和变色。如果溶液浑浊、变色或观察到可见异物，则丢弃。（2）请勿振摇小瓶。（3）从IMJUDO药瓶中抽取所需体积，并丢弃装有任何未使用部分的药瓶。（4）转移至含有0.9%氯化钠注射液 (USP) 或5%葡萄糖注射液 (USP) 的静脉输液袋中，并稀释至浓度为0.1 mg/mL-10 mg/mL。轻轻翻转，混匀稀释溶液。请勿振摇溶液。2、给药（1）IMJUDO 输注溶液通过含0.2或0.22微米无菌低蛋白结合过滤器的静脉管路在 60 min 内静脉给药。（2）每种制剂使用单独的输液袋和过滤器。联合治疗方案：输注顺序1、MJUDO联合 Durvalumab给药：在给药当天输注IMJUDO，随后输注durvalumab。2、IMJUDO 联合 Durvalumab 和含铂化疗：给药当天首先输注IMJUDO，随后输注durvalumab，然后输注含铂化疗。3、IMJUDO 联合 Durvalumab 和培美曲塞治疗：给药当天首先输注IMJUDO，随后输注durvalumab，然后输注培美曲塞。联合治疗方案：输注说明1、IMJUDO 联合 Durvalumab：IMJUDO 输注完成后观察患者 60 min。然后在 60 min 内单独静脉输注durvalumab。2、IMJUDO联合Durvalumab和含铂化疗/培美曲塞治疗第1周期：IMJUDO 输注1小时。IMJUDO输注完成后1-2小时，在1小时内输注durvalumab。durvalumab输注完成后1-2小时，给予铂类药物化疗。3、后续周期：如果在周期1期间没有输注反应，后续周期的 durvalumab 可以在 IMJUDO 给药后立即给药。durvalumab输注结束和化疗开始之间的时间可以缩短至30 min。曲美木单抗针对不良反应的剂量调整不建议因治疗而减少剂量。一般情况下，如果发生重度（3级）免疫介导的不良反应，暂停治疗方案。如果在开始皮质类固醇治疗后12周内发生危及生命（4级）的免疫介导的不良反应、复发性重度（3级）免疫介导的反应，需要全身免疫抑制治疗，或无法将皮质类固醇剂量减至≤10 mg/天泼尼松或等效药物，则永久终止治疗方案。热文推荐：多发性骨髓瘤新药Elrexfio如何购买？

曲美木单抗通用名：tremelimumab-actl商品名：IMJUDO英文名：Tremelimumab中文名：曲美木单抗、替西木单抗剂型和规格注射液：25mg/1.25mL(20mg/mL) 或300mg/15mL(20mg/mL)，澄清至轻微乳白色、无色至轻微黄色溶液，装于单剂量小瓶中。适应症1、肝细胞癌：曲美木单抗联合 durvalumab治疗不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 成人患者。2、非小细胞肺癌：曲美木单抗联合durvalumab和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因组肿瘤畸变的转移性 非小细胞肺癌成人患者。功效与作用曲美木单抗是一种单克隆抗体，可与CTLA-4结合，阻断与其配体 CD80 和 CD86 的相互作用，释放 CTLA-4-介导的T细胞活化抑制。在协同小鼠肿瘤模型中，阻断 CTLA-4 活性导致肿瘤生长下降，肿瘤中T细胞的增殖增加。用法用量一、肝细胞癌1、体重≥30kg：第1周期第1天曲美木单抗1300mg单次给药，随后durvalumab21500mg，继续durvalumab1500mg单药治疗，每4周一次。2、体重<30kg：第1周期第1天曲美木单抗14mg/kg单次给药，随后durvalumab220mg/kg，继续durvalumab治疗20 mg/kg 单药，每4周一次。二、转移性非小细胞肺癌1、体重≥30kg：曲美木单抗75mg，每3周一次联合durvalumab1500mg和铂类药物化疗，持续4个周期，然后给予durvalumab1500mg，每4周一次。2、低于<30kg：曲美木单抗1mg/kg，每3周一次联合durvalumab20 mg/kg 和铂类药物化疗，持续4个周期，然后durvalumab20mg/kg，每4周一次。疗效在HIMALAYA研究中评价了曲美木单抗联合durvalumab的疗效，在既往未接受过HCC全身治疗的确诊 uHCC 患者中随机分配到两个研究组之一(曲美木单抗+ durvalumab或durvalumab)(n=393)或索拉非尼组(n=389)。研究显示曲美木单抗+durvalumab组的中位OS为16.4 个月，索拉非尼组为13.8个月，曲美木单抗+durvalumab组的ORR%为20.1%，索拉非尼组为5.1%，曲美木单抗+durvalumab组的完全缓解率为12%，索拉非尼组为0%。曲美木单抗+durvalumab组缓解持续时间≥6个月的患者百分比为82.3%，索拉非尼组为78.9%。副作用1、内分泌系统疾病：甲状腺功能减退症。2、胃肠道疾病：腹泻、腹痛、恶心、胃炎、十二指肠炎。3、皮肤及皮下组织类疾病：皮疹、瘙痒。4、眼部疾病：葡萄膜炎、虹膜炎和其他眼部炎症毒性。5、肌肉骨骼及结缔组织疾病：肌肉骨骼疼痛。6、全身性疾病及给药部位各种反应：疲乏、发热、水肿。7、血液系统疾病：血红蛋白降低、淋巴细胞减少、血小板减少、白细胞减少。8、神经系统疾病：头痛。注意事项1、免疫介导的不良反应：包括：免疫介导的肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌病、肾炎伴肾功能不全等，评价基线和每次给药前的肝酶、肌酐、促肾上腺皮质激素水平和甲状腺功能，根据反应的严重程度和类型暂停或永久停药。2、输注相关反应：根据反应的严重程度中断、减慢输注速率或永久停止治疗。3、胚胎-胎儿毒性：曲美木单抗可导致胎儿损害，告知有生育能力的女性对胎儿的潜在风险，并采取有效的避孕措施。价格曲美木单抗目前的参考价格大约是235200元一盒，需要从香港购买，通过邮寄的方式获取药物。储存条件曲美木单抗应在原始纸箱中于2℃-8℃ (36℉-46℉) 冰箱中避光储存，请勿冷冻、振摇。药代动力学1、吸收从1mg/kg 至10mg/kg，每4周一次（批准的推荐剂量的1-10倍），曲美木单抗的AUC成比例增加，并在约12周时达到稳态。2、分布中央室 (V1) 和外周室 (V2) 分布容积的曲美木单抗几何平均值（变异系数%[CV%]）分别为3.45(24%) 和2.66(34%)L。3、消除单次给药后曲美木单抗的终末半衰期几何平均值 (CV%) 为16.9天 (19%)，稳态时为18.2天 (19%)。单次给药后，曲美木单抗的几何平均 (CV%) 清除率为0.286 L/天 (32%)，稳态时为0.263 L/天 (32%)。相关热文推荐：艾沙康唑美国FDA最新适应症有哪些？

曲美木单抗是一种细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)封闭抗体，由阿斯利康在辉瑞的许可下开发，用于治疗一系列恶性肿瘤。关于曲美木单抗曲美木单抗是抗CTLA-4的完全人类单克隆抗体，是一种免疫检查点阻滞剂，由辉瑞和阿斯利康（AstraZeneca）合作进行研发。曲美木单抗于2022年10月在美国获得批准，与durvalumab联合用于治疗不可切除肝细胞癌(uHCC)的成年患者。此外，2022年11月，曲美木单抗联合durvalumab和以铂类为基础的化疗方案在美国获得批准，用于治疗患有转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)且无致敏性表皮生长因子受体突变或间变性淋巴瘤激酶基因组肿瘤异常的成年患者。2022年12月，曲美木单抗联合durvalumab获得了欧盟人用药品委员会对晚期或不可切除HCC成年患者一线治疗的积极评价。曲美木单抗用法用量一、肝细胞癌：1、体重≥30kg的患者：第1周期第1天曲美木单抗1300mg单次给药，随后durvalumab1500mg。继续durvalumab1500mg单药治疗，每4周一次。2、体重低于30kg的患者：第1周期第1天曲美木单抗14mg/kg单次给药，随后durvalumab220mg/kg。继续durvalumab治疗，20mg/kg单药，每4周一次。联合治疗第1周期后，durvalumab单药给药，每4周一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。二、非小细胞肺癌：持续接受durvalumab治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。从第5周期开始，给药间隔从每3周一次变为每4周一次。静脉输注60min。如果患者接受少于4个周期的铂类药物化疗，则其余周期曲美木单抗（最多共5个周期）应在铂类药物化疗期后给药，联合durvalumab，每4周一次。对于接受培美曲塞和卡铂/顺铂治疗的非鳞状疾病患者，从第12周开始可选择培美曲塞治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。副作用1、肝细胞癌(uHCC)：肝细胞癌(uHCC)患者最常见的不良反应(≥20%)为疲乏、瘙痒、皮疹、腹泻、肌肉骨骼疼痛和腹痛。uHCC患者最常见的实验室检查异常(≥40%)为AST升高、钠降低、胆红素升高、ALT升高、血红蛋白降低碱性磷酸酶升高和淋巴细胞减少。 2、非小细胞肺癌(NSCLC)：转移性NSCLC患者中最常见的不良反应(≥20%)为恶心、食欲下降、皮疹和腹泻、疲乏、肌肉骨骼疼痛。副作用处理方式1、皮疹：如果患者使用曲美木单抗后出现皮疹，可使用炉甘石洗剂等药物局部涂抹，缓解皮疹、瘙痒症状，严重时可在医生的指导下使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物治疗。2、疲乏：乏力、疲劳的患者应在治疗期间注意休息，避免过度劳累，早睡早起，保持充足睡眠。3、腹泻：腹泻患者建议平时注意腹部保暖，以免腹部受凉加重腹泻症状，同时饮食清淡、有营养，避免进食寒凉食物。4、恶心：建议给患者创造舒适的生活环境，注意通风避免不利刺激，调整情绪降低恶心发生。同时避免进食油腻食物，必要时使用止吐药治疗。5、其他不良反应：若患者在治疗期间还出现其他不良反应，应及时到医院咨询医生，在医生的指导下进行对症处理。治疗效果1、转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)：目的：在一线转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)中，开放性III期POSEIDON研究评估曲美木单抗联合durvalumab和化疗(T+D+CT)以及durvalumab联合化疗(D+CT)与单纯化疗(CT)的疗效。方法：EGFR/ALK野生型mNSCLC患者(n=1，013)被随机分配(1:1:1)接受曲美木单抗75mg加durvalumab1500mg和以铂类为基础的化疗，最多4个21天周期，随后每4周接受一次durvalumab直至进展，并接受一次额外的曲美木单抗剂量。durvalumab加化疗，最多4个21天的周期，随后每4周一次durvalumab，直到进展，或最多6个21天周期的化疗(有或没有维持培美曲塞；所有武器)。结果：与CT相比，D+CT显著改善PFS，改善OS的趋势没有达到统计学显著性(HR，0.86；95%CI，0.72到1.02；P=.0758中位数，13.3v11.7个月，24个月的OS，29.6%对22.1%)。PFS(HR，0.72；95%可信区间为0.60至0.86；P=.0003中位数，6.2v4.8个月)和OS(HR，0.77；95%CI，0.65到0.92；P=.0030中位数，14.0v11.7个月；24个月OS(32.9%比22.1%)与CT相比，T+D+CT显著改善。接受T+D+CT、D+CT和CT治疗的患者中，分别有51.8%、44.6%和44.4%的患者出现最大3/4级治疗相关不良事件。分别有15.5%、14.1%和9.9%的患者因治疗相关的不良事件而停止治疗。结论与CT相比，:D+CT能显著改善PFS。有限疗程的曲美木单抗联合durvalumab和化疗显著改善OS和PFS(相对于CT)，没有显著的额外耐受性负担，代表一线mNSCLC的潜在新选择。2、肝细胞癌：目的：本I/II期研究评估了曲美木单抗(抗细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4单克隆抗体)和durvalumab(抗程序性死亡配体-1单克隆抗体)作为单一疗法和联合疗法治疗不可切除肝细胞癌(HCC)患者的疗效，包括一种新的治疗方案，其特点是使用单一初始剂量的曲美木单抗。患者和方法：对索拉非尼有进展、不耐受或拒绝接受索拉非尼的HCC患者被随机分配接受T300+D(曲美木单抗300mg加durvalumab1，500mg[第一个周期内各1剂]，随后是durvalumab1500mg，每4周1次)，durvalumab单药治疗(1500mg，每4周次)，曲美木单抗单药治疗(750mg，每4周1次[7剂]，然后每12周1次)，或T75+D(曲美木单抗75mg每4周一次加durvalumab1500mg每4周一次【四剂】后加durvalumab1500mg每4周一次)。结果：共纳入332例患者(T300+D，n=75durvalumab，n=104曲美木单抗，n=69而T75+D，n=84)。T300+D组、durvalumab组、曲美木单抗组和T75+D组的中位(95%CI)总生存期分别为18.7(10.8至27.3)、13.6(8.7至17.6)、15.1(11.3至20.5)和11.3(8.4至15.0)个月。结论：所有方案均可耐受，具有临床活性。然而，T300+D方案显示了最令人鼓舞的效益-风险曲线。T300+D方案独特的药效学活性和与ORR的相关性进一步支持了其在HCC的持续评估。总结曲美木单抗是一种单克隆抗体检测点抑制剂，与第二种检测点抑制剂durvalumab联合用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)和非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)。参考文献JohnsonML,ChoBC,LuftA,Alatorre-AlexanderJ,GeaterSL,LaktionovK,KimSW,UrsolG,HusseinM,LimFL,YangCT,AraujoLH,SaitoH,ReinmuthN,ShiX,PooleL,PetersS,GaronEB,MokT;POSEIDONinvestigators.DurvalumabWithorWithoutTremelimumabinCombinationWithChemotherapyasFirst-LineTherapyforMetastaticNon-Small-CellLungCancer:ThePhaseIIIPOSEIDONStudy.JClinOncol.2023Feb20;41(6):1213-1227.doi:10.1200/JCO.22.00975.Epub2022Nov3.PMID:36327426;PMCID:PMC9937097.相关热文推荐：莱博雷生(lemborexant)的半衰期、服用最佳时间及治疗效果？