吉三代（丙通沙）是吉利德公司继索非布韦与吉二代之后又研发出来的一种用于治疗丙肝病毒的药物。丙通沙是一种复合药物，它是由索非布韦与维帕他韦复合而成的，其中索非布韦是一种丙型肝炎病毒（HCV）核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂，2018年5月30日，吉利德在中国宣布其丙肝新药吉三代（索磷布韦/维帕他韦）正式获批上市。 吉三代（丙通沙）是全球第一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药。与过去的治疗方案相比，吉三代（丙通沙）适用于所有丙肝分型，对混合感染的丙肝患者十分合适。一天仅需口服一片，无明显副作用。治愈率高达99%以上，一般仅需12周就可根治。 临床研究显示，吉三代针对6种不同基因型的治愈率为: 基因1型，患者无肝硬化，治愈率在98%~100%之间，有肝硬化的患者，治愈率在94%~100%之间。 基因2型，治愈率可以达到99%~100%。 基因3型，如果患者没有肝硬化，治愈率为93%~100%，有肝硬化的患者，治愈率会稍微差一点在83%左右。基因4型，患者的治愈率达到了99%~100%。 基因5型，治愈率97%。 基因6型，治愈率为99~100%。 吉三代（丙通沙）的治疗效果十分显著，不过在用药期间如果把吉三代与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代(丙通沙)可能会有严重的心动过缓，尤其是吉三代在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。吉三代不建议服用胺碘酮患者使用吉三代(丙通沙)，如必须使用，需要心电监护。

丙通沙（吉三代）最新版的说明书 商品名：Epclusa 伊柯鲁沙，化学名：sofosbuvir + velpatasvir 索非布韦+维帕他韦 适应症： 丙通沙（吉三代）适合于慢性丙肝患者（1-6型均适用）；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用丙通沙（吉三代）；对于失代偿期肝硬化患者：丙通沙（吉三代）+利巴韦林。 用法用量： 每天一粒（每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦），口服。对于严重肾功能损伤及终末期肾病患者无推荐剂量。 禁忌症： 与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用伊柯鲁沙可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用伊柯鲁沙，如必须使用，需要心电监护。 副作用： 常见副作用为头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。 药物相互作用： 利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低伊柯鲁沙血药浓度，不建议同时使用。 注意事项： 1.怀孕者： 丙通沙（吉三代）与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌，丙通沙（吉三代）也不适用于怀孕者的配偶使用。吉三代请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。 伊柯鲁沙吉三代在怀孕者中吉三代使用的数据不足，无法确定吉三代是否会导致怀孕期的风险。 2.哺乳者：吉三代数据不足，吉三代无法确定伊柯鲁沙吉三代是否在乳汁中存在吉三代，也无法确定吉三代是否会对婴幼儿造成影响。 3.儿童：吉三代无安全及吉三代药物效果信息，不建议使用吉三代。 4.老年人：受试患者中，吉三代未发现老年人与年轻人在吉三代用药安全及吉三代药物效果上的差别。 5、与丙肝药物有相互作用，建议停服。 6、不能服用胺腆酮，尽量避免抗酸胃药，护肝药物。 7、饮食禁忌：柚子 葡萄， 火锅，麻辣烫，深海鱼，生鱼片，海鲜等等。 8、服药期间，注意自身感觉、大小便等身体反应，如有异常，立即就医。 9、如忘记服用丙通沙（吉三代），请立即服药，不得加量，下一次服药时间随之改变。

作为丙肝万能药，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）针对所有基因型达到通治的效果，而且效果非常好，治愈率达到了99%以上，副作用微小、疗程短，治愈丙肝进行12周即可完成治愈，彻底告别干扰素的困扰，打开了丙肝的大门。 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）三瓶一个疗程，可直接口服的片剂。国际丙肝指南丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的一个疗程时长是12周，每天需要在同一时间服用(饭前饭后都可以)，特殊情况需要根据医嘱服药。 特别注意：丙肝患者在服药一段时间后，经检查病毒全无，且自我感觉非常良好，也不可以私自停药，正确的停药时间一定要和自己的主治医生确认。 如果忘记服药，第一时间服用错过的那一次，如果离第二次服药的时间很接近，那就直接服用，第三次保持正常的服药时间就好了，最重要的一点是不能在同一时间服用两片药。 丙肝患者在服用丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）之前，如果有任何药物过敏史、或有(曾经有过)任何类型的肝脏问题或肾脏问题，一定要提前告知医生或药剂师。且告知医生现在正在服用的所有药品(包括处方和非处方药品)，维生素或者其他营养补品(或者营养补充剂)。因为一些高血压或糖尿病药物会与丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）发生相互作用，从而影响治疗效果，医生知情后，会做剂量调整，或者给出服用建议。 此外，如果女性丙肝患者在备孕、或者已经怀孕、或者正在哺乳期，一定要告诉主治医生。丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）需要避光(避免阳光直射)、密闭、常温存储，需要注意的是放在儿童不能轻易拿到的地方。

丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir,VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。它是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝。 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）作为最受欢迎的丙肝新药，给了丙肝网友们更多的期盼，而对于有肝硬化或代偿期肝硬化患者，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）表现出了更好的优势，而且让患者彻底告别干扰素的困扰，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）对丙肝1-6型基因通治，表现出了非常好的优势。丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代，吉三代12周时间。吉三代对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林，吉三代12周时间。治疗丙肝，从最初的索非布韦+达卡他韦联合用药方案，到吉二代上市，再到如今吉三代的普遍，每一种方案对丙肝患者的治愈率均在90%左右，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的治愈率更是高达99%-100%。 患者按照医生的指示口服丙通沙（索磷布韦维帕他韦片），通常每天一次。当您身体内的药物量保持在恒定水平时，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）效果最佳。以均匀间隔服用此药。即使在短时间内症状消失，仍要继续服用吉三代达到规定的全部时间。太早停药可能会导致感染复发。抗酸剂会降低velpatasvir的吸收。如果您正在服用抗酸剂，至少在服药前4小时或服药后4小时服用。

丙通沙（吉三代）作为吉利德出品的第三代丙肝治疗药物，比之前的两代药物有了很大的提升。相比较索非布韦与哈瓦尼，丙通沙（吉三代）是第一个无需干扰素与利巴韦林，可以单独使用治疗全部六种丙肝基因型的患者。那么丙通沙（吉三代）治疗丙肝患者的效果好吗？ 在ASTRAL-1、ASTRAL-2和ASTRAL-3研究中，1,035名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者和经治患者接受了12周的丙通沙治疗。98%（1,015/1,035）的患者实现了SVR12。 在ASTRAL-5的研究中，106名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者和经治患者接受了12周的丙通沙(吉三代)治疗，他们还同时感染了HIV,正在接受平稳的抗逆转录病毒治疗。其中，95%（101/106）的患者实现了SVR12。 ASTRAL-4研究评估了267名失代偿期肝硬化（Child-Pugh B级）的基因1-4型和基因6型HCV感染患者接受12周丙通沙(吉三代)联合/不联合利巴韦林（RBV）治疗或者24周的丙通沙(吉三代)治疗的安全性和有效性。其中，接受了12周的丙通沙(吉三代)联合RBV治疗的失代偿期肝硬化的患者，实现了94%（82/87）的SVR12。 研究证明，不管是什么基因型的丙肝患者，是否有肝硬化都可以用丙通沙(吉三代)治疗，而且可以收获意想不到的效果。 服用吉三代的注意事项：吉三代（丙通沙）与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代，如必须使用，需要心电监护。

据不完全统计全球有1.7亿人感染丙肝，占全球人口的3%，这是一个极其惊人数据，每30个人里就至少有1个人感染丙型肝炎，这一趋势不断发展的话，后果当真是令人毛骨悚然的。不过令人庆幸的是，丙肝是一种完全可以治愈的疾病，特别是吉利德研发的吉三代上市以后，丙肝变得和感冒一样。2018年5月30日，吉利德公司研发的吉三代正式在国内上市了，商品名丙通沙（索磷布韦400mg/维帕他韦100mg），用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者。国家药品监督管理局同时批准丙通沙联合利巴韦林（RBV）可用于丙肝合并失代偿期肝硬化的成年患者。 那丙通沙（吉三代）效果好吗？ 在丙通沙（吉三代）的主要试验中，基因型1至6不具有肝硬化或代偿性肝硬化的患者在完成治疗后12周总共达到98％的持续病毒学反应（SVR12，被认为是治愈）。 在具有或不具有代偿性肝硬化的基因型1的吉二代试验中，治愈率在94％至99％。吉二代的试验包括具有或不具有代偿性肝硬化的基因型4,5和6的患者，各自的治愈率分别为93％，93％和96％。 对于具有失代偿性肝硬化B级的基因型1至6的患者，12周的丙通沙（吉三代）和利巴韦林在高级试验中达94％的治愈率。基因1型和失代偿期肝硬化患者的吉二代和利巴韦林12周试验对肝功损伤B级的患者治愈率为87％，C级肝硬化治愈率为88％。在基因型1和失代偿期肝硬化患者中，12周的达卡和索菲布韦加利巴韦林的试验对B和C级肝硬化患者的治疗率分别为92％和50％。

目前国内丙肝患者越来越多，幸好有丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的出现，让他们看到了希望，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）治愈丙肝疗程短、见效快。那丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）国内可以购买的到吗？ 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）目前在国内已经上市了， 患者可以在药店和大医院咨询购买。但是价格方面有些高昂，因为是进口药，美国吉利德三代在国内一瓶的价格约23200元上下，大多数患者承受不了，这样的价格足以让很多患者都望而却步了，面对高价药吉三代，更多老百姓开始纷纷选择印度仿制药丙通沙（索磷布韦维帕他韦片），价格非常的亲民。 患者购买印度丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）最靠谱的渠道就是患者亲自飞去印度，拿着自己的病例报告，凭借医生开的病例处方，可到印度权威医院药房买药。既是合法的也是最让患者放心的。但是一次只能购买10瓶以内，因为购买多了不容易过海关。但是并非所有的患者都可以去印度购买，最好的方式就是找一家靠谱的海外医疗服务机构（如医伴旅），能帮助患者免费获取印度权威医院的购药渠道，药品百分百真实有效。 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）不良反应：最常见的为疲劳（32%）、贫血（26%）、恶心（15%）、头痛（11%）、失眠（11%）和腹泻（10%）、皮疹（<10%）。

丙通沙又称为吉三代、伊柯鲁沙，商品名为Epclusa，是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，2016年6月28日，FDA批准新分子实体药物吉三代上市，吉三代被批准用于1-6型所有基因型。吉三代对丙肝治疗有效率达到94%-99%，比干扰素40%的治疗率高出一半。由于吉三代副作用几乎没有，治疗无痛苦，被丙肝患者成为神药。 那丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）去哪里可以购买的到呢？ 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）国内上市的价格是23200元一瓶，患者可以在药店和大医院咨询购买。若患者朋友们觉得丙通沙的价格过高的话可以选择印度丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的，印度版丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是经过美国吉利德公司授权生产的仿制药，其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致，因此疗效会更有保障。在价格方面，也比较低廉。印度丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）售价在2500元左右一瓶，一个疗程价格在7500元左右。印度丙通沙一般有两种正规获取途径，一个是病人或亲属带翻译好的病例到印度就医后在药房按处方购买服用，另外选择找一家可靠的海外医疗机构（医伴旅），患者可以通过国内专业的医疗服务机构获取正规放心的购药渠道，并将丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）药品直邮国内。 丙通沙三瓶一个疗程，可直接口服的片剂。国际丙肝指南丙通沙的一个疗程时长是12周，每天需要在同一时间服用(饭前饭后都可以)，特殊情况需要根据医嘱服药。特别注意：丙肝患者在服药一段时间后，经检查病毒全无，且自我感觉非常良好，也不可以私自停药，正确的停药时间一定要和自己的主治医生确认。

丙肝肝炎都是人体中的定时炸弹，在人们身体里可能生活了几十年，而且没有任何的表现症状，一旦症状变得明显，人身体中的免疫系统就会来攻打病毒，导致肝脏受损，患者就开始体力不支，治疗就变得困难起来。吉利德丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的问世，给众多丙肝患者带来了治愈的希望，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是治疗丙肝的一种复方制剂的俗称，是索非布韦和维帕他韦的联合制剂，可直接抑制病毒复制过程的两个环节，而达到清除病毒的目的。 那丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）治疗期间有饮食方面的注意事项吗？ 1、服用吉三代期间切忌不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。 2、不要吃柚子、高脂肪食物、油腻的食物。 3、不能熬夜。除此之外不要吃海鲜，牛，羊，狗肉和动物内脏，禁烟酒，浓茶，不能吃柿子，黑木耳，芹菜，烧烤，腌制的或高脂肪食物也不能吃。因为这些都是不利于药物发挥功效，而且有损肝脏的。 除了饮食方面需要注意，患者还要注意以下事项：1、有药物过敏史、以前或现在肝脏或肾脏存在问题的，一定要提前告知医生。2、目前正在使用其他药物或营养品的，要告知医生，听从医生的嘱咐，以免其与丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）发生相互作用，影响疗效。如丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）与胺碘酮同时使用，会出现心动过缓的现象，利福平、圣约翰草、卡马西平等药物，则会降低吉三代血药浓度。 3、处于备孕、已经怀孕或者正在哺乳期的患者，一定要将情况告知医生。4、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的耐受性良好，常见的副作用主要是轻度头痛、疲乏、烦躁不安、心情郁闷。当然，也存在个体差异，若是再服药期间有任何异常问题，要第一时间咨询医生。5、每天一定要按时服药!不要多服，也不要漏服!

大家都知道，目前最权威的丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是对6种丙肝基因型达到通杀的疗效，而且治愈率约为99%以上，让丙肝患者达到完全治愈的效果，是丙肝新药中呼声最高的一款口服药了。根据各种大型临床实验证实，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的安全性和有效性非常高，而且12周基本都能达到治愈。 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）疗效这么显著，患者使用时需要注意些什么？ 1、服用丙通沙一定要每天按时服用，一定不要漏服，每天都在同一时间服用。 2、选择早上还是晚上服用影响并不大，一般是饭前一小时或饭后两小时服用效果最佳。 3、服用丙通沙期间切忌不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。 4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询。 5、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠尚无孕妇使用索磷布韦、维帕他韦或Epclusa的数据或此类数据非常有限（不足300例妊娠结局）。索磷布韦关于生殖毒性，动物研究未表明存在直接或间接有害影响。相对于推荐临床剂量下的人类暴露量，无法充分估计大鼠中所达到的索磷布韦暴露边界。维帕他韦动物研究已表明可能与生殖毒性相关。作为一种预防措施，妊娠期间不建议使用丙通沙。哺乳尚不清楚索磷布韦、索磷布韦的代谢物或维帕他韦是否会分泌到人乳中。动物实验所得药代动力学数据显示维帕他韦和索磷布韦的代谢产物通过乳汁排出。不能排除对于新生儿/婴儿的风险。因此，哺乳期间不应使用丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）。生育力尚无Epclusa影响人类生育力的相关数据。动物研究未表明索磷布韦或维帕他韦对生育力产生有害影响。如果利巴韦林与丙通沙联合使用，则参考利巴韦林的处方信息，了解关于妊娠、避孕和哺乳的详细建议。

丙肝是丙型病毒性肝炎的一种简称，丙肝说严重也只算是一种病毒感染性疾病，说不严重却会逐步蚕食人的健康，进一步恶化肝癌！目前丙型病毒性肝炎肆意猖獗，遍布各地并且非常难以治愈。美国吉利德制药公司研发出了新药丙通沙（索磷布韦维帕他韦片），治愈率极高，受到了很多丙肝患者的追捧，那丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）上市了吗？ 2016年6月28日，美国吉利德科学公司宣布，美国FDA正式批准丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）在美国上市，这是全球首个可以治疗1-6所有基因型丙肝的口服抗病毒药。截止到目前，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）已在全球50多个国家获批上市，得益于我国药品审评审批制度改革的持续推进，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）中国提交注册申请后获得优先审评审批，短短几个月后，国家食品药品监督管理总局就于2018年5月30日批准了该药上市，并将丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）纳入国家基药目录，这是其他丙肝药品所不具备的。 丙通沙能够在中国获得批准，主要基于五项国际多中心III期临床研究，即ASTRAL-1、ASTRAL-2、ASTRAL-3、ASTRAL-4和ASTRAL-5。在很难治愈的患者群体（包括经治患者，代偿期或失代偿期肝硬化患者）中，SVR12（定义为完成治疗后的第12周，检测不出HCV RNA）的总体实现率较高，为92%~100%。 在ASTRAL-1、ASTRAL-2和ASTRAL-3研究中，1035名无肝硬化或伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治和经治患者接受了12周的丙通沙治疗。98%（1015/1035）的患者实现了SVR12。在ASTRAL-5研究中，合并感染HIV的106名无肝硬化或伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治和经治患者接受了12周的丙通沙治疗（同时接受稳定的抗逆转录病毒治疗）。其中，95%（101/106）的患者实现了SVR12。

丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）作为一款口服制剂为我们带来了极大的便利，因为众所周知，干扰素是一种注射液，而且需要特定环境下专业人员进行治疗，治疗费用非常高，因此对于一些偏远地区的患者来讲，确实是一种挑战，而丙肝新药丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是全口服新药，只需每日口服一片，即可完成丙肝治愈，彻底告别干扰素的困扰，实现丙肝治疗新突破。 那丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）多少钱一盒？ 来自国内权威药房的数据显示，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）在国内的价格一盒是23000多元，国际丙肝治疗指南推荐，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）服用12周，3瓶才可以达到治愈效果，也就是说大约需要7万元的治疗费用。丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）虽然能够有效地治疗丙肝，但是高昂的治疗费用，让大部分中国丙肝患者叫苦不迭！天无绝人之路，印度给了丙肝患者无限的希望。印度有“世界药房”之称，其仿制的药品闻名世界。印度版丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）一盒仅售两千余元人民币，一个疗程大概只需要不到8000元。而且印度丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的治疗效果和国内上市的吉三代是一样的，所以很多丙肝患者会慕名购买印度丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）治疗。 购买印度上市的丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）患者也可以自己或者是和自己的亲属亲去印度医院购买，是目前比较可靠的方法。如果患者不想出国，可以在国内找一家可靠的海外医疗机构（医伴旅），患者可以通过国内专业的医疗服务机构获取正规放心的购药渠道，并将丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）药品直邮国内。

我们都知道丙肝一共有6种基因型，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是目前治疗丙肝的万能神药，是美国吉利德研发的第三代丙肝直接抗病毒药物，也被称为“吉三代”。丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是由索磷布韦和维帕他韦组成的固定复方制剂，是吉二代的升级版。 那丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）治疗效果如何？ 在ASTRAL-1、ASTRAL-2和ASTRAL-3研究中，1,035名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者和经治患者接受了12周的丙通沙治疗，98%（1015/1035）的患者获得了治愈。在ASTRAL-5 的研究中，106名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者和经治患者接受了12周的丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）治疗，他们还同时感染了HIV, 正在接受平稳的抗逆转录病毒治疗，95%（101/106）的患者实现了治愈。 ASTRAL-4评估了267名失代偿期肝硬化的基因1-4型和基因6型HCV感染患者接受12周丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）联合/不联合利巴韦林（RBV）治疗或者24周的吉三代Epclusa治疗的安全性和有效性。接受了12周的丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）联合RBV治疗的失代偿期肝硬化的患者中，治愈率达94%。这些研究显示，接受丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）治疗的患者最常见的不良反应（≥10%）包括头痛和疲乏。 丙肝患者在服用丙通沙之前，如果有任何药物过敏史、或有(曾经有过)任何类型的肝脏问题或肾脏问题，一定要提前告知医生或药剂师。且告知医生现在正在服用的所有药品(包括处方和非处方药品)，维生素或者其他营养补品(或者营养补充剂)。因为一些高血压或糖尿病药物会与丙通沙发生相互作用，从而影响治疗效果，医生知情后，会做剂量调整，或者给出服用建议。

丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir，SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir，VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。美国FDA批准丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，2018年5月30日获批的慢性丙肝新药丙通沙(索磷布韦/维帕他韦)正式上市。丙通沙是中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒(HCV)单一片剂方案，可用于治疗基因1-6型、混合型及未知型慢性HCV的成人感染患者。 那丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）治疗效果如何？ 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）对所有丙肝基因型都有效，且治愈率均为90以上；丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）针对6种不同基因型的治愈率为: 基因1型，患者无肝硬化，治愈率在98%~100%之间，有肝硬化的患者，治愈率在94%~100%之间。 基因2型，治愈率可以达到99%~100%。 基因3型，如果患者没有肝硬化，治愈率为93%~100%，有肝硬化的患者，治愈率会稍微差一点在83%左右。 基因4型，患者的治愈率达到了99%~100%。 基因5型，治愈率97%。 基因6型，治愈率为99~100%。由此可见，丙肝患者大可放心选择丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）来治疗丙肝。 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）一般规定每天一粒(每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦)，口服，每日服用药物时间应保持一致，不要漏服。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。如果您漏服了本药物，如果是在18小时之内，应该立即服用，并在平时服用药物的时间里立即服下下一剂量的药;如果超过了18个小时，就等到平时服用的时间服用下一剂量即可，不要在几个小时内同时服用两个剂量的药。

丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir，SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir，VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）获批适应症为（1）伴有失代偿肝硬化的慢性丙型肝炎病毒（HCV）成人感染者。（2）曾接受过DAA的无肝硬化或代偿性肝硬化慢性HCV感染者。 临床研究表明，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）对基因2型丙肝患者的治愈率高达99%，对基因3型丙肝患者的治愈率高达95%。此外，丙通沙对基因1型、基因4型、基因5型和基因6型丙肝患者的治愈率也很高，整体治愈率在97-100%之间。 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的服用采用全口服的方式，每日一片，定时服用，即每天都要在同一时间服用一片，既不能多服，也不要漏服。至于到底是选择早上服用还是晚上服用，这个影响并不大，一般是饭前或饭后一小时服用效果最佳。 如果忘记服用丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）,第一时间服用错过的那一次,如果离第二次服药的时间很接近,那就直接服用,第三次保持正常的服药时间就好了,最重要的一点是不能在同一时间服用两片药。 此外，如果女性丙肝患者在备孕、或者已经怀孕、或者正在哺乳期,一定要提前告诉主治医生。 丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）需要注意的事项： 1、服用丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）期间，如果同时在服用治疗心脏的药物胺碘酮，会出现心动过缓的情况，如果必须服用，则需要做心电监护。 2、服用期间不要饮酒，每天酒精超过5ml就会影响效果。 3、利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低吉三代血药浓度，不建议同时使用。

丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）是吉利德公司生产的又一重磅药品，已经成为了中国首个审批的泛基因型丙肝病毒单一片剂方案，作为丙肝大国，中国已经有上千万的丙肝患者获得了重生的机会，造福了更多的丙肝患者。 那丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）常见副作用有哪些？ 接受丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）单独治疗期间，因副作用而永久停止治疗的患者比例仅为0.2%。共有79%的受试者产生了轻度的不良反应，其副作用极其发生概率是：22%的患者会出现头痛、15%的患者容易产生疲劳感、9%的患者有恶心反胃的感觉、而乏力及失眠各占5%，最后2%的受试者出现皮疹，还有1%的受试者出现了轻微的抑郁情绪。 而接受丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）和利巴韦林同时治疗的患者，总计高达98%的人产生了轻中度副作用。其副作用和发生概率统计为：32%的人容易疲劳，26%的人检测出贫血，15%的患者有恶心和反胃的现象、头痛及失眠各占11%、腹泻患者占10%、最后还有5%的患者出现轻度或中度皮疹。其中共有四位患者因利巴韦林产生的严重副作用而终止用药，占受试群体中的5%。另有17%的患者产生了利巴韦林严重不耐受的情况，最终不得不终止使用利巴韦林。而终止使用利巴韦林的失代偿期肝硬化患者需要使用两个疗程的吉三代药物。 除了以上丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）明确的药物不良反应以外，丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）与其他食物同用时也可能会引发副作用，患者在使用吉三代的时候要注意避免。 如：柑橘类水果中的呋喃香豆素会与丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）产生严重冲突，海鲜类食物容易诱发过敏，油腻辛辣的食物会增加肝脏负担，动物内脏和豆类、菌菇类食物会导致尿酸过高，尤其是有脂肪肝的患者要少吃肉食，作为优质蛋白肉食在增加肝脏负担的同时也会导致患者尿酸过高，而尿酸过高本身就是丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）的副作用之一。

吉三代（索非布韦维帕他韦片）是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir，SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir，VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。美国FDA批准吉三代（索非布韦维帕他韦片）与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代（索非布韦维帕他韦片）与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达96%以上。对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者建议单用吉三代（索非布韦维帕他韦片）进行治疗;对于失代偿期肝硬化患者建议使用吉三代（索非布韦维帕他韦片）和利巴韦林进行联合治疗。 用法用量：1、吉三代（索非布韦维帕他韦片）一般规定每天一粒(每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦)，口服，每日服用药物时间应保持一致，不要漏服。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。 2、如果您漏服了本药物，如果是在18小时之内，应该立即服用，并在平时服用药物的时间里立即服下下一剂量的药;如果超过了18个小时，就等到平时服用的时间服用下一剂量即可，不要在几个小时内同时服用两个剂量的药。3、不要中断服用该药物，如果中断，病毒复发后，有可能导致本药物失效。服药周期：对于那些没有肝硬化或处于代偿期肝硬化的患者，服用吉三代（索非布韦维帕他韦片）的时间为12周;如果患者处于失代偿期，那么应该延长服用时间到24周，必要的时候，可以联合利巴韦林进行治疗。

吉三代（索非布韦维帕他韦片）是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir，SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir，VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。吉三代（索非布韦维帕他韦片）用于治疗基因型1-6、混合型及未知型慢性HCV的成人感染者，也是中国首个泛基因HCV单一片剂。 那吉三代（索非布韦维帕他韦片）的治疗效果怎么样？ 临床研究显示，对于基因1型，若无肝硬化，治愈率为98%～100%;有肝硬化，治愈率为94%～100%。对于基因2型，治愈率为99%～100%。对于基因3型，若无肝硬化，治愈率为93%～100%;有肝硬化，治愈率为83%。对于基因4型，治愈率为99%～100%。对于基因5型，治愈率为97%。对于基因6型，治愈率为99～100%。 可以说，吉三代（索非布韦维帕他韦片）的出现让丙肝不再是一种慢性、难治疾病，逐渐成为一种可以治愈的疾病。 吉三代（索非布韦维帕他韦片）的一个疗程时长是12周，每天需要在同一时间服用（饭前饭后都可以），特殊情况根据医嘱服药。服用吉三代（索非布韦维帕他韦片）可能会出现以下一些副作用：乏力、感到烦躁不安、心情郁闷等。因为有个体差异吉三代还可能会引起其他副作用，如果情况特别严重，请第一时间联系自己的主治医生。妊娠：吉三代与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌，吉三代也不适用于怀孕者的配偶使用。在怀孕者中吉三代使用的数据不足，无法确定吉三代（索非布韦维帕他韦片）是否会导致怀孕期的风险。

吉三代是处方用药，由索非布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦 (Velpasvir,VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。在临床治疗中主要适用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均适用)，患者类型是无肝硬化或代偿期肝硬化(Child-Pugh分级A)，推荐用药方案：吉三代12周;患者类型是失代偿期肝硬化(Child-Pugh分级B或C)，推荐用药方案：吉三代+利巴韦林12周。 吉三代一般规定每天一粒(每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦)，口服，每日服用药物时间应保持一致。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。如果您漏服了本药物，如果是在18小时之内，应该立即服用，并在平时服用药物的时间里立即服下下一剂量的药;如果超过了18个小时，就等到平时服用的时间服用下一剂量即可，不要在几个小时内同时服用两个剂量的药。 吃吉三代之后患者可能会出现常见副作用为乏力、头痛、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐，如果是患者可以自行缓解的，则无需特殊处理。如果患者疼痛难忍，需要服用止痛药，有些需要介入药物治疗，还有一些是不需要药物治疗的。 注意事项：HCV和HBV合并感染患者中的乙型肝炎病毒再激活风险在开始EPCLUSA治疗前对所有患者进行当前或既往乙型肝炎病毒(HBV)感染迹象检测。已在正接受或已完成HCV直接作用抗病毒药物治疗及未接受HBV抗病毒治疗的HCV/HBV合并感染患者中报告了HBV再激活。一些病例导致了暴发性肝炎、肝衰竭和死亡。在HCV治疗和治疗后随访期间监测HCV/HBV合并感染患者是否出现肝炎发作或HBV再激活。根据临床指征对HBV感染实施适当的患者管理。吉三代不应与含索磷布韦的其他药品同时给药。

吉三代（索非布韦维帕他韦片）作为治疗丙肝的最好药物，其药效已经获得大家的认可，其治愈率可以达到惊人的95%以上。那患者使用吉三代（索非布韦维帕他韦片）治疗期间需要注意哪些事项？ 1.怀孕者： 吉三代（索非布韦维帕他韦片）与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌，吉三代（索非布韦维帕他韦片）也不适用于怀孕者的配偶使用。吉三代（索非布韦维帕他韦片）请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。吉三代（索非布韦维帕他韦片）在怀孕者中吉三代（索非布韦维帕他韦片）使用的数据不足，无法确定吉三代（索非布韦维帕他韦片）是否会导致怀孕期的风险。 2.哺乳者：吉三代（索非布韦维帕他韦片）数据不足，吉三代无法确定伊柯鲁沙吉三代是否在乳汁中存在吉三代，也无法确定吉三代是否会对婴幼儿造成影响。 3.儿童：吉三代（索非布韦维帕他韦片）无安全及吉三代药物效果信息，不建议使用吉三代。 4.老年人：受试患者中，吉三代（索非布韦维帕他韦片）未发现老年人与年轻人在吉三代（索非布韦维帕他韦片）用药安全及吉三代（索非布韦维帕他韦片）药物效果上的差别。 5、与丙肝药物有相互作用，建议停服。 6、不能服用胺腆酮，尽量避免抗酸胃药，护肝药物。 7、饮食禁忌：柚子 葡萄， 火锅，麻辣烫，深海鱼，生鱼片，海鲜等等。 8、服药期间，注意自身感觉、大小便等身体反应，如有异常，立即就医。 9、如忘记服用吉三代（索非布韦维帕他韦片），请立即服药，不得加量，下一次服药时间随之改变。 除此之外，吉三代还有一些副作用，服用吉三代的常见副作用主要有头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐等，在婴幼儿和孕妇群体中，暂无试验数据，因此应该谨慎使用。提醒大家，一旦查出丙肝，要及时的进行治疗，并且听从医生的医嘱，在医生的指导下服药，一旦出现问题，要及时的咨询医生，不要擅自处理，以免造成不必要的后果。