2018年5月，我国批准丙通沙用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者，同时批准丙通沙联合利巴韦林（RBV）可用于丙肝合并失代偿期肝硬化的成年患者。 那么，丙通沙治疗期间需要注意什么呢？ 1、同时感染丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒的患者有乙肝病毒再活化的风险； 2、与胺碘酮合用会导致严重的心动过缓； 3、丙通沙与P-gp诱导剂和（或）CYP诱导剂同时使用有降低治疗效果的风险； 4、利巴韦林与丙通沙联合治疗的风险。 吉三代用药期间需避免与一些药物同服 1、服用丙通沙期间，如果同时在服用治疗心脏的药物胺碘酮，会出现心动过缓的情况，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。如果必须服用，则需要做心电监护。 2、丙通沙+利巴韦林联用的患者，需要参考利巴韦林禁忌症清单。 3、利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低丙通沙血药浓度，不建议同时使用。 4、此外，在服用丙通沙期间，同时服用常见的降血压、降血糖、降脂、抗幽梦螺旋杆菌的药物，都会跟丙通沙起相互作用，引起不良反应。 丙肝治愈的标准是什么，是否一定要服完12周？ 一般丙通沙是以12周为一个疗程。有些人服用3~4周就转阴，有些人服用3~4个月才转阴，以为自己治愈了就贸然停药或者没有定时定量服药，导致病毒反弹。 想要彻底清除病毒，就必须服满12周。对于出现肝脏肝硬化失代偿期的患者、已经治疗过的患者则需要服用24周。 并不是转阴就是治愈了，真正临床治愈的标准是，服用丙通沙整个疗程结束后3个月，复查丙型肝炎RNA病毒量，在正常值以下。

丙通沙（Epclusa）作为丙肝万能药，治愈率确实略胜其他丙肝药一筹，可谓是青出于蓝而胜于蓝，丙通沙（Epclusa）对1-6型基因型丙肝都非常有效，几乎接近治愈的程度。 那么，丙通沙（Epclusa）的服用说明是什么呢？ 丙通沙的用法用量：每日一次，每次口服一片，一瓶有28片，即一瓶可以吃28天，随食物或不随食物服用。 一定要每天按时服用丙通沙，不要出现漏服，最好是每天固定一个时间。 不管是早上还是晚上时间上没有限制，一般是饭前或饭后一小时服用效果佳。 服用丙通沙不要饮酒，每天酒精超过5ml就会影响丙通沙的效果。 如果您漏服了本药物，如果是在18小时之内，应该立即服用，并在平时服用药物的时间里立即服下下一剂量的药；如果超过了18个小时，就等到平时服用的时间服用下一剂量即可，不要在几个小时内同时服用两个剂量的药。 服药周期：对于那些没有肝硬化或处于代偿期肝硬化的患者，服用丙通沙的时间为12周;如果患者处于失代偿期，那么应该延长服用时间到24周，必要的时候，可以联合利巴韦林进行治疗。 服用丙通沙治愈后，如何避免反弹？ 一般只要遵循医嘱，定时定量，保证足疗程，就能最高效地降低复发。 早晨或晚上九点服用，饭前或饭后一小时，基本在空腹状态下效果最好。服药时间固定。 在服药期间，务必做到滴酒不沾。保证均衡饮食，注意休息，生活习惯的改善，会让药物发挥最大的功效。 切忌私自停止服用丙通沙！一定要服用满12周或24周。

吉三代Epclusa，又叫丙通沙，是一种进口丙肝药，该要是由美国制药公司吉利德研发，其适应症为全部6种基因型丙肝患者。 丙通沙属于复合剂，在2016年6月28日，经过美国PDA的批准。适用于治疗丙肝全部6型的基因患者，针对无肝硬化的患者，可以单用丙通沙；对于丙肝肝硬化患者，可以联合利巴韦林。 那么，丙通沙治疗丙肝患者有效果没？ 1、对于基因1型，若无肝硬化，治愈率为98%～100%;有肝硬化，治愈率为94%～100%。 2、对于基因2型，治愈率为99%～100%。 3、对于基因3型，若无肝硬化，治愈率为93%～100%;有肝硬化，治愈率为83%。 4、对于基因4型，治愈率为99%～100%。 5、对于基因5型，治愈率为97%。 6、对于基因6型，治愈率为99～100%。 丙通沙的不良反应较小。主要表现为头痛、疲劳、贫血、恶心、失眠、腹泻、体弱、皮疹。 由于不良事件而永久停止治疗的受试者的比例为接受丙通沙12周的受试者的比例的0.2%。最常见的不良反应是丙通沙治疗12周的受试者头痛和疲劳。 在ASTRAL-1中用吉三代治疗12周的受试者大于或等于5%观察到的不良反应，所有等级包括头痛，疲劳，恶心，乏力和失眠。接受经历这些不良反应的丙通沙的受试者中79%的患者有轻度轻度的不良反应。除了虚弱之外，与使用吉三代治疗的受试者相比，使用安慰剂治疗的受试者中，这些不良反应发生的频率相似或更频繁。 在ASTRAL-2和ASTRAL-3中用丙通沙处理的受试者观察到的不良反应与在ASTRAL-1中观察到的不良反应一致。在ASTRAL-3中用丙通沙治疗的受试者大于或等于5%的受试者也观察到刺激性。

丙通沙（吉三代）是目前治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒的靶向药，是美国吉利德研发的第三代丙肝直接抗病毒药物，丙通沙（吉三代）是由索磷布韦和维帕他韦组成的固定复方制剂，是吉二代的升级版。 2018年，吉三代在国内上市，取名丙通沙，那么，丙通沙去哪购买的到呢？ 丙通沙的购买渠道：患者只需要提供医生开具的处方在国内的各地大医院或者各大药房就可以买到了！ 说到买药首先想到的就是价格，国内的丙通沙价格不低，一盒的售价在23200元人民币，一个疗程的价格就70000元左右，让很多患者只能望而却步！ 据医伴旅了解到，市面上广为流传的是印度版本的丙通沙（吉三代），印度版的丙通沙价格在2500元人民币左右一盒，一个疗程的价格约7500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 面对国内天价药吉三代，越来越多的患者选择了印度仿制药吉三代，印度吉三代成功缓解了国内对丙肝药的需求，但是目前国内无法购买到印度吉三代，目前最靠谱的购药渠道是亲自赴印购买，但患者一定要记住，到了印度之后一定要前往印度权威医院，千万不要去印度的一些小药店购买。因为印度医药市场十分复杂，假药比比皆是，所以患者一定要前往权威医院购买。 如果患者不方便出国，在国内的最可靠的途径就是通过国内的正规海外医疗服务机构购买，为您签订保障合同，不经手药品以及款项，直接以印度直邮的方式将印度丙通沙（吉三代）送达患者的手中，保证100%正品！

随着对丙肝病毒的进一步了解，科学家发现，丙肝病毒在复制过程中，需要一种聚合酶，没有聚合酶的参与，丙肝病毒无法实现复制；美国吉利德科学的科研团队，针对这一发现，研发出全球首个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药——丙通沙（吉三代）。 与过去的治疗方案相比，丙通沙（吉三代）适用于所有丙肝分型，对混合感染的丙肝患者十分适用。 一天仅需口服一片，无明显副作用。将治愈率提高到了99%以上，一般仅需12周就可根治，且没有感染复发的风险。 得益于中国药品审评审批改革提速，2018年5月30日，慢性丙肝新药丙通沙（索磷布韦/维帕他韦）正式在国内上市。 那么，丙通沙（MyHepAll）获批适应症是什么呢？ 丙通沙获批适应症为： （1）伴有失代偿肝硬化的慢性丙型肝炎病毒（HCV）成人感染者。 （2）曾接受过DAA的无肝硬化或代偿性肝硬化慢性HCV感染者。 吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证。 在三个全球性的III期临床试验中，1000多名未出现肝硬化，或出现代偿期肝硬化的丙肝患者完成了整个疗程，其中有高达98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒。 可以认定，在服用完整个疗程，治愈后，丙肝基本不会反弹。 转阴后反弹的人，往往是因为没有服用完整个疗程。 我国约有760万丙型肝炎病毒感染者，丙肝的一个特点就是非常容易引起肝硬化和肝癌。对于类似于丙肝的病毒性疾病，过去大多通过预防、疫苗等传统方式治疗，而现在新上市的丙通沙可以治愈丙肝，是医学上的一个重大突破。

丙通沙属于复合剂（索非布韦+维帕他韦），在2016年6月28日，经过美国PDA的批准。 2018年在国内获得正式上市，那么，丙通沙（MyHepAll）适应症是什么呢？ 丙通沙的适应症是适用于全部6种基因型的慢性丙型肝炎病毒感染患者。 丙通沙（MyHepAll）是用于治疗丙肝的药物，在我们的现实生活当中，丙通沙用于治疗丙肝确实是不错的一个药物，这个药物帮助很多的丙肝患者摆脱了疾病的困扰，为丙肝患者们带来了生活的动力和希望。 丙通沙是目前来看治疗丙肝最好的药物之一，能不用测试基因型就能直接服药，且治疗效果达到95%以上，远远高于目前国内治疗手段的治疗率（国内目前以上个世纪的治疗手法，干扰素+利巴韦林，治疗率60%）。 对于丙肝患者而言，丙通沙（MyHepAll）是一款非常好的口服抗病毒药物，而且治愈率提升到了99%以上，对6种基因型丙肝达到了通治的疗效，彻底告别干扰素的困扰，而且节省了丙肝患者去医院检查基因的时间。 丙通沙（MyHepAll）作为万众瞩目的丙肝药，副作用极小、疗程短、仅需12周即可完成丙肝的治愈，而且疗效非常好，为广大丙肝患者带去了福音，丙通沙（MyHepAll）的适应症是针对所有基因型丙肝患者（1-6），而且对于无肝硬化或者代偿期肝硬化患者也能达到治愈的效果。 丙通沙的到来为广大丙肝患者带去了福音，而且也是国内首款泛基因型的丙肝药，给了广大患者无穷的希望，而且让丙肝进入可治愈的时代。

丙通沙（吉三代）属于复合剂（索非布韦+维帕他韦），在2016年6月28日，经过美国FDA的批准。适用于全部6种基因型丙肝患者（1-6型均适用）的治疗。针对无肝硬化的患者，可以单用吉三代；对于丙肝肝硬化患者，可以联合利巴韦林。 那么，丙通沙（吉三代）要注意哪些事项？ 1、一定要每天按时服用丙通沙，不要出现漏服，最好是每天固定一个时间。 2、不管是早上还是晚上时间上没有限制，一般是饭前或饭后一小时服用效果佳。 3、服用丙通沙不要饮酒，每天酒精超过5ml就会影响丙通沙的效果。 4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询。 其他事项： 如果有必须服用的药物，请提前告知医生，并间隔4小时服药。 1、不能服用胺腆酮，尽量避免抗酸胃药，护肝药物。 2、沒有必要不要吃中药、人参阿胶之类的补品。 3、饮食禁忌：柚子、葡萄、狗肉、火锅、麻辣烫、金枪鱼、深海鱼、生鱼片、海鲜等等。 4、服药期间，注意自身感觉、大小便等身体反应，如有异常，立即就医。 5、如忘记服药，请立即服药，不得加量，下一次服药时间随之改变。 6、服药时间，轻微肝损伤，年轻人，以晚上九点左右为宜。年纪大，肝损伤严重，以早上九点为宜。 7、服药7天可检查肝功能、肾功能、血常规、普通病毒量，服药14天检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量，服用丙通沙（吉三代）一个月检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量。异常情况及肝硬化，增加相应检查项目。

丙通沙是国家药品监督管理局最新批准的丙肝直接抗病毒药物，也叫做“吉三代”，其是索磷布韦和维帕他韦组成的分复方制剂，批准用于成人慢性丙型肝炎感染的治疗，既可用于无肝硬化和代偿期肝硬化丙肝患者，也可用于失代偿期肝硬化的丙肝患者。批准的剂量是每日一次，每次一片，疗程为12周。 一项在无肝硬化和代偿期肝硬化患者中进行的研究显示，接受丙通沙治疗的所有基因型的丙型肝炎总体持续病毒学应答率高达99%。而在失代偿肝硬化患者中进行的临床研究显示，丙通沙治疗12周的总体持续病毒学应答率为83%，治疗24周达86%。 那么，丙通沙在国内售价是多少？ 丙通沙在国内的价格：28片一盒的丙通沙售价在23200元，患者最起码要吃一个疗程3瓶，也就是7万元的费用。而且目前来说，所有费用需要患者个人承担。 其实还有一种质优价廉的丙通沙，那就是印度仿制版，印度仿制版本的丙通沙（吉三代）价格极为亲民，一盒的售价在2500元人民币左右，一个疗程需要7500元人民币左右，药价简直是悬殊颇大！ 丙通沙适合于慢性丙肝患者（1-6型均适用）；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用（丙通沙）伊柯鲁沙；对于失代偿期肝硬化患者：伊柯鲁沙（丙通沙）+利巴韦林。 丙通沙疗程： 1、对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用伊柯鲁沙，12周时间； 2、对于失代偿期肝硬化患者：伊柯鲁沙+利巴韦林，12周时间； 3、对有严重肾受损或肾病终末期患者不能做丙通沙的推荐剂量。

现在丙型病毒性肝炎肆意猖獗，遍布各地并且很难治愈，所以美国吉利德公司研发出了丙肝新药吉三代（丙通沙），治愈率极高但是极其昂贵。 2018年国内上市了吉三代，取名丙通沙，那么，丙通沙国内的价格是多少？ 丙通沙是公认的治疗效果最好的药物了，目前丙通沙在国内的售价是23200元一盒，一个疗程大约70000元。 则个价格只能让众多患者望而却步！ 另外，因为有专利许可不是每个国家都可以仿制的，恰好印度没有这个要求就仿制了印度丙通沙，价格平易近人，给众多的丙肝患者带来来了福音。可以肯定的一点是，丙通沙的出现，丙肝将不再是一种慢性、难治疾病，逐渐成为一种可以治愈的疾病了。 印度丙通沙，一盒28片，售价约2500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 另外需要提醒大家，丙肝患者治疗丙肝期间，不可忘记监测乙肝，治丙肝为什么又牵扯到了乙肝？ 中国是肝炎大国，很多丙肝病毒的患者其实也感染了乙肝病毒，这种称之为合并感染。 这种情况下，丙肝病毒会抑制乙肝病毒，而只表现丙肝没表现乙肝。在口服抗病毒药治愈丙肝之后，体内曾经被抑制的少量乙肝病毒就会再活动，导致乙型肝炎。 因此在口服抗病毒药治疗丙肝时，需要筛查乙肝，最重要的表面抗原必须检测，就是乙肝五项。 如果感染了乙肝病毒，则需要在丙肝治疗结束后，进行抗乙肝治疗。 慢性丙型肝炎，特别是有一些复杂的情况合并症，服用丙通沙期间，一定要在医生的指导下进行治疗，监测不良反应，评价它的疗效，这样的话才能够保证疗效最大化。

吉三代，全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的新药，吉三代是由索非布韦和维帕他韦两种药物组合而成的复合制剂，那么，吉三代（MyHepAll）适应症是什么呢？ 吉三代适用于所有基因型的丙肝患者（1-6型均适用）；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。 在服用时间长短方面： 对于那些没有肝硬化或处于代偿期肝硬化的患者，服用吉三代的时间为12周;如果患者处于失代偿期，那么应该延长服用时间到24周，必要的时候，可以联合利巴韦林进行治疗。 治好规范：在阶段完毕停药三个月去医院查看丙肝病毒滴度，如果仍然检测不到病毒，则阐明丙肝完全治好了。（这是一个通用的判断规范，由于停药后三个月不复发，往后复发的概率简直为零。） 吉利德科学在丙肝携带基因1、2、3、4、6型的6-18岁丙肝患者进行了非盲研究，通过应用吉三代治疗12周后，12-18岁丙肝患者的治愈率超95%，而在6-12岁丙肝患者试验中，治愈率也达到92%，数据看对儿童治愈率较高，对成人12346基因型也有高治愈率，目前对3-6岁丙肝患儿，该药尚处试验研究阶段。 吉三代的药理作用为索磷布韦与维帕他韦组成的复方制剂。索磷布韦是丙肝非结构蛋白5B依赖性RNA聚合酶抑制剂，是一种核苷酸药物前体，代谢产物GS-461203（尿苷类似物三磷酸盐）可被NS5B聚合酶嵌入HCVRNA而终止复制。GS-461203既不是人类DNA和RNA聚合酶抑制剂，也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂。

吉三代是由吉利德公司研发并生产的，自上市以来，治疗丙肝的效果就比较显著，那么，吉三代（MyHepAll）主治什么呢？ 吉三代（Sofosbuvir+Velpatasvir）获批适应症为： （1）伴有失代偿肝硬化的慢性丙型肝炎病毒（HCV）成人感染者。 （2）曾接受过DAA的无肝硬化或代偿性肝硬化慢性HCV感染者。 不论是哪种基因型慢性丙肝病毒的成人感染者，吉三代都具有高治愈率，同时，吉三代的临床应用不受肝脏损伤程度的影响，几乎适用于临床上所有的HCV感染患者。正是因为吉三代对所有丙肝基因型均具有高治愈率，及临床应用简单，世界卫生组织（WHO）丙肝治疗指南已将吉三代列为一线推荐用药。 吉三代（MyHepAll）治疗丙肝的效果： 在1558名无肝硬化或补偿性肝硬化（轻度肝硬化）的III期III期临床试验中评估了吉三代（MyHepAll） 12周的安全性和有效性。结果表明，95-99%的接受吉三代（MyHepAll）的患者在完成治疗后12周内没有检测到血液中的病毒，表明患者的感染已经治愈。在267名失代偿性肝硬化（中度至重度肝硬化）受试者的临床试验中，还评估了吉三代（MyHepAll）的安全性和有效性，其中87名受试者接受了与利巴韦林组合的12周的吉三代（MyHepAll），其中94%没有检测到病毒在血液治疗12周后完成治疗。 吉三代（MyHepAll）治疗丙肝不仅口服简单，服用吉三代可以治愈丙肝，治愈率高达99%，是治疗丙肝的良药。

吉三代（MyHepAll）是什么药物呢？ MyHep All是印度迈兰药厂生产的吉三代，丙肝病毒在复制过程中，需要一种聚合酶，没有聚合酶的参与，丙肝病毒无法实现复制。吉三代恰恰可以抑制该酶的活性，从而使得丙肝病毒的复制也被终止。吉三代具有泛基因型、疗效好，高基因屏障不易耐药、安全性好、药物相互作用少等特点。 吉二代和吉三代的区别在哪里？ 吉二代主要是针对丙肝1型、4型的患者。如果患者恰好是丙肝2/3型，而吉三代通杀所有基因型的特点，正好弥补了吉二代的短处。在主要成分上，吉三代与之类似，也可以看作这种方案的升级版，说白了就是将这两种不同药效合成到一片药里。 吉三代、吉二代其实就有点类似iphone7和iphone6的关系，属于换汤不换药，但站在国内患者的角度来说，吉三代的治愈率更高（高达99%）、副作用较小，治疗成本更少。虽然吉二代也不差，但要有那个条件的话，还是建议大家选择吉三代。 吉二代主要针对于丙肝1型、4型患者，而吉二代并未被推荐用于丙肝2型、3型。2/3型原有的治愈方案如索非布韦+利巴韦林/达卡他韦。吉三代与之类似，将两种不同药物整合成一片药，可用于丙肝1~6型所有基因型的治疗，治疗范围更加广泛。　 印度“吉三代”——MyHep All是经过美国吉利德公司授权生产的，其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致，因此疗效会更有保障。  仿制药吉三代（MyHepAll）是指与商品名药在剂量、安全性和效力、质量、作用以及适应症上相同的一种仿制品。仿制药在质量和疗效上与原研药能够一致。

吉三代是吉利德公司研制的，用于治疗丙肝的主要药物，但由于原研药物比较贵，买不起，只能购买仿制药，那么，吉三代（MyHepAll）上市了吗？ 据了解，中国丙肝患者苦等的高质量吉三代即Mylan产吉三代（MyHepAll）已经在印度上市了，经吉利德授权，质量高，疗效好，下图是世界仿制药巨头Mylan生产的仿制吉三代药品MyHep AII。 此次正式上市的印度“吉三代”——MyHep All是经过美国吉利德公司授权生产的，其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致，因此疗效会更有保障。 MyHep All，又称印度吉三代。拥有99%的治愈率。药效强且治疗时间短。通杀所有基因型。作为仿制药，是“名门出生”的，有美国吉三代的正版授权认证。 乙肝和慢性丙肝也是我国肝硬化和肝癌的重要诱因。根据全国病毒性肝炎的血清流行病调查推算，我国丙型肝炎病毒（HCV）感染者大约为980万，是全球感染丙肝人数最多的国家之一。近三年来，中国每年有超过20万新增丙肝病例。但与乙肝的“家喻户晓”相比，丙肝存在着认知率低、诊断率低和治疗率低的现状。 对于尚无疫苗的丙肝来说，防控的重点应放在提高诊断率和加强规范治疗上。但是我国丙肝患者基因型复杂，分为6种，还有多个亚型，每种基因型对应不同的治疗方案，部分患者基因型较难确定或为混合型，给治疗带来更高难度。 在国内上市的吉三代是目前治疗丙肝最好的药物，不仅可以通杀所有基因型的丙肝，即使是丙肝肝硬化的患者也可以用吉三代治疗。

众所周知，在丙肝治疗方面，吉利德公司生产的药物享誉全球。从2013年，吉利德发布全球首个治愈性丙肝明星药物索华迪（索磷布韦片），改写人类对于丙型肝炎治疗的历史；到2014年至2017年，以每年推出一款后续新产品的速度，几乎为所有丙肝患者找到治愈方案。特别是吉三代上市以后，丙肝治疗不再需要基因分型，所有的丙肝患者都可以服用吉三代治疗，治愈率高达99%。 吉三代（伊柯鲁沙Epclusa）又称丙通沙，2018年在国内上市，商品名丙通沙，寓意着吉三代可以把中国的丙肝病毒统统都杀死，这种由索非布韦（Sofosbuvir,SOF）400mg+维帕他韦（Velpasvir,VEL）100mg组成的复合片剂确实做到了。不过在价格上，吉三代丙通沙令人生畏，在国内28片的吉三代售价是2.3万元，昂贵的价格让很多患者难以接受。 那么，吉三代（Epclusa）纳入医保了吗？ 据了解，吉三代纳入了国家医保目录，还不能正式的使用医保，还是属于自费药物！ 一个两万多的价格只能让很多患者望而却步，因此，市面上广为流传的是印度吉三代，印度吉三代是较为亲民的，一盒的售价仅需要人民2500元人民币左右，一个疗程三盒的售价约7500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 温馨提示，印度吉三代也是存在假药的，建议患者一定要通过正规的途径购药，以防买到假药，最终影响到治疗。患者购买印度吉三代最好是通过医疗机构联系印度官方或是药房，这样才能保障患者购买的印度吉三代质量。

吉三代Epclusa对所有基因型的丙肝病毒都有效，可以用于治疗基因1-6型丙肝病毒感染，甚至十分罕见的基因7型丙肝病毒感染都有效。因此，使用吉三代Epclusa治疗丙肝，可不必检测丙肝病毒的基因型，只需要区分肝硬化的严重程度即可。 那么，吉三代（Epclusa）的治疗效果好吗？ 吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证。 在三个全球性的III期临床试验中，1000多名未出现肝硬化，或出现代偿期肝硬化的丙肝患者完成了整个疗程，其中有高达98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒，达到了SVR12的主要临床终点。 在另一项III期临床试验中，267名患有失代偿期肝硬化的丙肝患者在接受了Epclusa + 利巴韦林的联合疗法后，有94%的患者达到了SVR12的主要临床终点。在试验中，接受治疗的患者均没有出现严重的副作用。 第一代特效药索非布韦与达卡他韦可针对所有基因分型的丙肝病毒，但是有效率相对欠佳。第二代特效药吉二代有效率有所提高，但它有个致命弱点，即只能针对基因1型、4型、5型丙肝病毒，对亚洲人常见的基因2型、3型及6型丙肝病毒无效。 第三代特效药吉三代（Epclusa）可谓丙肝治疗特效药的集大成者，既能针对所有基因分型的丙肝病毒，又有逼近100%的治愈率。吉三代是索非布韦和维帕他韦的联合制剂，吉三代（Epclusa）能够以99%的治愈率12周就能治愈丙肝已经是丙肝患者都知道的事了，其受众群体很大。

吉三代（Epclusa）说明书 【药品名称】吉三代（Epclusa） 【适应症】 吉三代适合于慢性丙肝患者（吉三代1-6型均适用）； 吉三代对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代（伊柯鲁沙）； 吉三代对于失代偿期肝硬化患者：吉三代（伊柯鲁沙）+利巴韦林。 【服药方法】 1、吉三代一般规定每天一粒（每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦），口服，每日服用药物时间应保持一致，不要漏服。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。 2、如果您漏服了本药物，如果是在18小时之内，应该立即服用，并在平时服用药物的时间里立即服下下一剂量的药;如果超过了18个小时，就等到平时服用的时间服用下一剂量即可，不要在几个小时内同时服用两个剂量的药。 3、不要中断服用该药物，如果中断，病毒复发后，有可能导致本药物失效。 【副作用】头痛、疲劳、贫血、恶心、失眠、腹泻、体弱、皮疹。 【注意事项】HCV和HBV合并感染患者中的乙型肝炎病毒再激活风险 在开始吉三代治疗前对所有患者进行当前或既往乙型肝炎病毒HBV感染迹象检测。已在正接受或已完成HCV直接作用抗病毒药物治疗及未接受HBV抗病毒治疗的HCV/HBV合并感染患者中报告了HBV再激活。 一些病例导致了暴发性肝炎、肝衰竭和死亡。在HCV治疗和治疗后随访期间监测HCV/HBV合并感染患者是否出现肝炎发作或HBV再激活。根据临床指征对HBV感染实施适当的患者管理。吉三代Epclusa不应与含索磷布韦的其他药品同时给药。

2016年6月28日，美国FDA正式批准吉三代（伊柯鲁沙，Epclusa）在美国上市，这是全球首款、也是唯一一个可以治疗1-6所有基因型丙肝的口服抗病毒药。 吉三代（Epclusa）是一种日服一次的泛基因型丙肝鸡尾酒疗法，用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。该鸡尾酒由吉利德已上市的丙肝明星药索非布韦（sofosbuvir）和另一种抗病毒药物维帕他韦（velpatasvir）组成。其中，索非布韦（sofosbuvir）是一种核苷类似物聚合酶抑制剂，维帕他韦（velpatasvir）则是一种泛基因型NS5A抑制剂。 那么，吉三代是在哪产的呢？ 吉三代的生产厂家是美国吉利德科学公司，是一家以研究为基础的生物制药公司，对尚未满足的医疗需求领域进行研究、开发并生产药物。 吉三代作为受到广大丙肝患者欢迎的丙肝特效药，很多患者都在关心它对丙肝的治愈率到底有多高？ 是否达到了100%，吉三代的确对丙肝的治愈率极高，但是并没有达到100%，但是吉三代对于丙肝各个基因型的治愈率都在90%以上，有一些甚至在95%以上，将近100%。吉三代（伊柯鲁沙）是美国吉利德公司第三代以索非布韦为骨架研发的治疗丙肝特效药，每片吉三代是由索非布韦（Sofosbuvir）400mg+维帕他韦 （Velpasvir）100mg组成的复合药片。 另外，吉三代Epclusa一般规定每天一粒，口服，每日服用药物时间应保持一致，不要漏服。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。

吉三代是由吉利德公司研发并生产的，自上市以来，治疗丙肝的效果就比较显著，那么，吉三代对丙肝有多大疗效呢？ 吉三代（丙通沙），也就是索非布韦联合的维帕他韦，它是一个现在对于泛基因型，就是1、2、3、4、5、6型都能够覆盖的一个治疗方案。 对于慢性丙型肝炎，12周的疗程SVR，就是我们老百姓说的治愈率基本上就可以达到95%左右。对有肝硬化的病人，可能疗程需要延长到24周，也就是半年，这个也是可以接受的，它的疗效也是非常好的。 吉三代Epclusa对所有基因型的丙肝病毒都有效，可以用于治疗基因1-6型丙肝病毒感染，甚至十分罕见的基因7型丙肝病毒感染都有效。因此，使用吉三代Epclusa治疗丙肝，可不必检测丙肝病毒的基因型，只需要区分肝硬化的严重程度即可。 没有肝硬化或者代偿期肝硬化的丙肝患者无论之前是否治疗过，都可以服用吉三代Epclusa治疗12周。失代偿期肝硬化的丙肝病毒感染者服药服用吉三代Epclusa联合利巴韦林，疗程同样为12周，且能取得较高的持续病毒学应答率。 吉三代是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，让我们彻底告别干扰素的困扰，而且省去了去医院做基因分型的麻烦。只要临床确诊是丙肝，无需进一步检查基因型就可以服用吉三代。 吉三代对于肝硬化代偿和失代偿患者都有很高疗效，患者连续12周每天口服一次，治愈率达到95%-99%。

吉三代对丙肝治愈率的远高于吉二代：吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。 若使用吉二代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。 那么，吉三代去哪里可以买的到呢？ 吉三代的购买渠道：吉三代已经在国内上市了，患者在国内的各大医院或者各大药房就可以买到，前提是需要提供医生开具的处方才可以，但是国内的售价不是一般的患者所能吃得起的，一盒的售价在两万多，让很多患者只能望而却步！ 仿制版的印度吉三代售价较为亲民，一盒28粒，一盒的售价在2500元人民币左右，那，印度吉三代该如何购买呢？ 由于法律原因，印度吉三代Velpanat不能在国内上市，很多患者通过代购购买，代购商贩确实是亲自前往印度买药，在回国后卖给丙肝患者，赚取中间差价来谋取利润。药品没有任何保障。 想要购买的正品印度吉三代Velpanat，首先患者可以选择亲自赴印购买，这是非常靠谱的渠道，如果不愿意去印度购买或者没有经济条件的患者，可以选择通过国内的正规海外医疗服务机构购买，为您签订保障合同，不经手药品以及款项，患者直接打款到印度账户，然后以印度直邮的方式将吉三代Velpanat邮寄到患者手中，不仅保证药品质量，您有任何关于疾病的方面的问题都可以帮您解决！

美国吉利德公司研发的吉三代（商品名：丙通沙，索磷布韦维帕他韦片）在肝炎史上具有划时代的意义，该药以“治愈”为目的，按照疗程服用，丙肝治愈率可接近100%。根据吉三代的说明书我们可以知道，吉三代的一个疗程是12周！ 那么，使用吉三代每日推荐用量是多少？ 吉三代的用法用量是：吉三代片剂规格400mg索非布韦和100mg维帕他韦。推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用。 当吉三代与利巴韦林联合使用时，利巴韦林的推荐剂量基于体重（与食物一起施用）：对于小于75kg的患者为每天1000mg，对于那些体重至少为75kg的患者为1200mg，每天分两次给药。利巴韦林的起始剂量和治疗剂量可以基于血红蛋白和肌酸酐清除率降低。 服用吉三代期间不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。吉三代是一种处方药，患者需要在医生的指导下服用，而且不能擅自加减剂量。 若药品包装瓶子破损或封存条打开不要服用药品，不要擅自更改服用剂量，服用过量的吉三代是需要立即通知医生或到附近的医院急诊室的，也不要对医生隐瞒您的身体情况及正在服用的药品，吉三代毒副作用虽然小，但是某些情况下服用，还是有可能致命的。 虽然丙肝与乙肝在传播途径和症状上都比较类似，但是，丙肝有很多地方与乙肝不同。比如，丙肝是可以治愈的。 在之前，丙肝的治疗主要是用干扰素+利巴韦林，这种组合治疗丙肝的有效率仅为60%左右，且很多患者不能承受干扰素带来的不良反应，从而，丙肝的治愈率较低。而自从直接抗病毒药物的研发生成，使得丙肝的治愈率大幅度提升。特别是吉三代的研发成功，可以对所有丙肝的基因型都有很好的疗效。