吉三代，全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的新药，吉三代是由索非布韦和维帕他韦两种药物组合而成的复合制剂，那么，吉三代（MyHepAll）适应症是什么呢？ 吉三代适用于所有基因型的丙肝患者（1-6型均适用）；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。 在服用时间长短方面： 对于那些没有肝硬化或处于代偿期肝硬化的患者，服用吉三代的时间为12周;如果患者处于失代偿期，那么应该延长服用时间到24周，必要的时候，可以联合利巴韦林进行治疗。 治好规范：在阶段完毕停药三个月去医院查看丙肝病毒滴度，如果仍然检测不到病毒，则阐明丙肝完全治好了。（这是一个通用的判断规范，由于停药后三个月不复发，往后复发的概率简直为零。） 吉利德科学在丙肝携带基因1、2、3、4、6型的6-18岁丙肝患者进行了非盲研究，通过应用吉三代治疗12周后，12-18岁丙肝患者的治愈率超95%，而在6-12岁丙肝患者试验中，治愈率也达到92%，数据看对儿童治愈率较高，对成人12346基因型也有高治愈率，目前对3-6岁丙肝患儿，该药尚处试验研究阶段。 吉三代的药理作用为索磷布韦与维帕他韦组成的复方制剂。索磷布韦是丙肝非结构蛋白5B依赖性RNA聚合酶抑制剂，是一种核苷酸药物前体，代谢产物GS-461203（尿苷类似物三磷酸盐）可被NS5B聚合酶嵌入HCVRNA而终止复制。GS-461203既不是人类DNA和RNA聚合酶抑制剂，也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂。

吉三代是由吉利德公司研发并生产的，自上市以来，治疗丙肝的效果就比较显著，那么，吉三代（MyHepAll）主治什么呢？ 吉三代（Sofosbuvir+Velpatasvir）获批适应症为： （1）伴有失代偿肝硬化的慢性丙型肝炎病毒（HCV）成人感染者。 （2）曾接受过DAA的无肝硬化或代偿性肝硬化慢性HCV感染者。 不论是哪种基因型慢性丙肝病毒的成人感染者，吉三代都具有高治愈率，同时，吉三代的临床应用不受肝脏损伤程度的影响，几乎适用于临床上所有的HCV感染患者。正是因为吉三代对所有丙肝基因型均具有高治愈率，及临床应用简单，世界卫生组织（WHO）丙肝治疗指南已将吉三代列为一线推荐用药。 吉三代（MyHepAll）治疗丙肝的效果： 在1558名无肝硬化或补偿性肝硬化（轻度肝硬化）的III期III期临床试验中评估了吉三代（MyHepAll） 12周的安全性和有效性。结果表明，95-99%的接受吉三代（MyHepAll）的患者在完成治疗后12周内没有检测到血液中的病毒，表明患者的感染已经治愈。在267名失代偿性肝硬化（中度至重度肝硬化）受试者的临床试验中，还评估了吉三代（MyHepAll）的安全性和有效性，其中87名受试者接受了与利巴韦林组合的12周的吉三代（MyHepAll），其中94%没有检测到病毒在血液治疗12周后完成治疗。 吉三代（MyHepAll）治疗丙肝不仅口服简单，服用吉三代可以治愈丙肝，治愈率高达99%，是治疗丙肝的良药。

吉三代（MyHepAll）是什么药物呢？ MyHep All是印度迈兰药厂生产的吉三代，丙肝病毒在复制过程中，需要一种聚合酶，没有聚合酶的参与，丙肝病毒无法实现复制。吉三代恰恰可以抑制该酶的活性，从而使得丙肝病毒的复制也被终止。吉三代具有泛基因型、疗效好，高基因屏障不易耐药、安全性好、药物相互作用少等特点。 吉二代和吉三代的区别在哪里？ 吉二代主要是针对丙肝1型、4型的患者。如果患者恰好是丙肝2/3型，而吉三代通杀所有基因型的特点，正好弥补了吉二代的短处。在主要成分上，吉三代与之类似，也可以看作这种方案的升级版，说白了就是将这两种不同药效合成到一片药里。 吉三代、吉二代其实就有点类似iphone7和iphone6的关系，属于换汤不换药，但站在国内患者的角度来说，吉三代的治愈率更高（高达99%）、副作用较小，治疗成本更少。虽然吉二代也不差，但要有那个条件的话，还是建议大家选择吉三代。 吉二代主要针对于丙肝1型、4型患者，而吉二代并未被推荐用于丙肝2型、3型。2/3型原有的治愈方案如索非布韦+利巴韦林/达卡他韦。吉三代与之类似，将两种不同药物整合成一片药，可用于丙肝1~6型所有基因型的治疗，治疗范围更加广泛。　 印度“吉三代”——MyHep All是经过美国吉利德公司授权生产的，其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致，因此疗效会更有保障。  仿制药吉三代（MyHepAll）是指与商品名药在剂量、安全性和效力、质量、作用以及适应症上相同的一种仿制品。仿制药在质量和疗效上与原研药能够一致。

吉三代是吉利德公司研制的，用于治疗丙肝的主要药物，但由于原研药物比较贵，买不起，只能购买仿制药，那么，吉三代（MyHepAll）上市了吗？ 据了解，中国丙肝患者苦等的高质量吉三代即Mylan产吉三代（MyHepAll）已经在印度上市了，经吉利德授权，质量高，疗效好，下图是世界仿制药巨头Mylan生产的仿制吉三代药品MyHep AII。 此次正式上市的印度“吉三代”——MyHep All是经过美国吉利德公司授权生产的，其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致，因此疗效会更有保障。 MyHep All，又称印度吉三代。拥有99%的治愈率。药效强且治疗时间短。通杀所有基因型。作为仿制药，是“名门出生”的，有美国吉三代的正版授权认证。 乙肝和慢性丙肝也是我国肝硬化和肝癌的重要诱因。根据全国病毒性肝炎的血清流行病调查推算，我国丙型肝炎病毒（HCV）感染者大约为980万，是全球感染丙肝人数最多的国家之一。近三年来，中国每年有超过20万新增丙肝病例。但与乙肝的“家喻户晓”相比，丙肝存在着认知率低、诊断率低和治疗率低的现状。 对于尚无疫苗的丙肝来说，防控的重点应放在提高诊断率和加强规范治疗上。但是我国丙肝患者基因型复杂，分为6种，还有多个亚型，每种基因型对应不同的治疗方案，部分患者基因型较难确定或为混合型，给治疗带来更高难度。 在国内上市的吉三代是目前治疗丙肝最好的药物，不仅可以通杀所有基因型的丙肝，即使是丙肝肝硬化的患者也可以用吉三代治疗。

众所周知，在丙肝治疗方面，吉利德公司生产的药物享誉全球。从2013年，吉利德发布全球首个治愈性丙肝明星药物索华迪（索磷布韦片），改写人类对于丙型肝炎治疗的历史；到2014年至2017年，以每年推出一款后续新产品的速度，几乎为所有丙肝患者找到治愈方案。特别是吉三代上市以后，丙肝治疗不再需要基因分型，所有的丙肝患者都可以服用吉三代治疗，治愈率高达99%。 吉三代（伊柯鲁沙Epclusa）又称丙通沙，2018年在国内上市，商品名丙通沙，寓意着吉三代可以把中国的丙肝病毒统统都杀死，这种由索非布韦（Sofosbuvir,SOF）400mg+维帕他韦（Velpasvir,VEL）100mg组成的复合片剂确实做到了。不过在价格上，吉三代丙通沙令人生畏，在国内28片的吉三代售价是2.3万元，昂贵的价格让很多患者难以接受。 那么，吉三代（Epclusa）纳入医保了吗？ 据了解，吉三代纳入了国家医保目录，还不能正式的使用医保，还是属于自费药物！ 一个两万多的价格只能让很多患者望而却步，因此，市面上广为流传的是印度吉三代，印度吉三代是较为亲民的，一盒的售价仅需要人民2500元人民币左右，一个疗程三盒的售价约7500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 温馨提示，印度吉三代也是存在假药的，建议患者一定要通过正规的途径购药，以防买到假药，最终影响到治疗。患者购买印度吉三代最好是通过医疗机构联系印度官方或是药房，这样才能保障患者购买的印度吉三代质量。

吉三代Epclusa对所有基因型的丙肝病毒都有效，可以用于治疗基因1-6型丙肝病毒感染，甚至十分罕见的基因7型丙肝病毒感染都有效。因此，使用吉三代Epclusa治疗丙肝，可不必检测丙肝病毒的基因型，只需要区分肝硬化的严重程度即可。 那么，吉三代（Epclusa）的治疗效果好吗？ 吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证。 在三个全球性的III期临床试验中，1000多名未出现肝硬化，或出现代偿期肝硬化的丙肝患者完成了整个疗程，其中有高达98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒，达到了SVR12的主要临床终点。 在另一项III期临床试验中，267名患有失代偿期肝硬化的丙肝患者在接受了Epclusa + 利巴韦林的联合疗法后，有94%的患者达到了SVR12的主要临床终点。在试验中，接受治疗的患者均没有出现严重的副作用。 第一代特效药索非布韦与达卡他韦可针对所有基因分型的丙肝病毒，但是有效率相对欠佳。第二代特效药吉二代有效率有所提高，但它有个致命弱点，即只能针对基因1型、4型、5型丙肝病毒，对亚洲人常见的基因2型、3型及6型丙肝病毒无效。 第三代特效药吉三代（Epclusa）可谓丙肝治疗特效药的集大成者，既能针对所有基因分型的丙肝病毒，又有逼近100%的治愈率。吉三代是索非布韦和维帕他韦的联合制剂，吉三代（Epclusa）能够以99%的治愈率12周就能治愈丙肝已经是丙肝患者都知道的事了，其受众群体很大。

吉三代（Epclusa）说明书 【药品名称】吉三代（Epclusa） 【适应症】 吉三代适合于慢性丙肝患者（吉三代1-6型均适用）； 吉三代对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代（伊柯鲁沙）； 吉三代对于失代偿期肝硬化患者：吉三代（伊柯鲁沙）+利巴韦林。 【服药方法】 1、吉三代一般规定每天一粒（每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦），口服，每日服用药物时间应保持一致，不要漏服。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。 2、如果您漏服了本药物，如果是在18小时之内，应该立即服用，并在平时服用药物的时间里立即服下下一剂量的药;如果超过了18个小时，就等到平时服用的时间服用下一剂量即可，不要在几个小时内同时服用两个剂量的药。 3、不要中断服用该药物，如果中断，病毒复发后，有可能导致本药物失效。 【副作用】头痛、疲劳、贫血、恶心、失眠、腹泻、体弱、皮疹。 【注意事项】HCV和HBV合并感染患者中的乙型肝炎病毒再激活风险 在开始吉三代治疗前对所有患者进行当前或既往乙型肝炎病毒HBV感染迹象检测。已在正接受或已完成HCV直接作用抗病毒药物治疗及未接受HBV抗病毒治疗的HCV/HBV合并感染患者中报告了HBV再激活。 一些病例导致了暴发性肝炎、肝衰竭和死亡。在HCV治疗和治疗后随访期间监测HCV/HBV合并感染患者是否出现肝炎发作或HBV再激活。根据临床指征对HBV感染实施适当的患者管理。吉三代Epclusa不应与含索磷布韦的其他药品同时给药。

2016年6月28日，美国FDA正式批准吉三代（伊柯鲁沙，Epclusa）在美国上市，这是全球首款、也是唯一一个可以治疗1-6所有基因型丙肝的口服抗病毒药。 吉三代（Epclusa）是一种日服一次的泛基因型丙肝鸡尾酒疗法，用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。该鸡尾酒由吉利德已上市的丙肝明星药索非布韦（sofosbuvir）和另一种抗病毒药物维帕他韦（velpatasvir）组成。其中，索非布韦（sofosbuvir）是一种核苷类似物聚合酶抑制剂，维帕他韦（velpatasvir）则是一种泛基因型NS5A抑制剂。 那么，吉三代是在哪产的呢？ 吉三代的生产厂家是美国吉利德科学公司，是一家以研究为基础的生物制药公司，对尚未满足的医疗需求领域进行研究、开发并生产药物。 吉三代作为受到广大丙肝患者欢迎的丙肝特效药，很多患者都在关心它对丙肝的治愈率到底有多高？ 是否达到了100%，吉三代的确对丙肝的治愈率极高，但是并没有达到100%，但是吉三代对于丙肝各个基因型的治愈率都在90%以上，有一些甚至在95%以上，将近100%。吉三代（伊柯鲁沙）是美国吉利德公司第三代以索非布韦为骨架研发的治疗丙肝特效药，每片吉三代是由索非布韦（Sofosbuvir）400mg+维帕他韦 （Velpasvir）100mg组成的复合药片。 另外，吉三代Epclusa一般规定每天一粒，口服，每日服用药物时间应保持一致，不要漏服。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。

吉三代是由吉利德公司研发并生产的，自上市以来，治疗丙肝的效果就比较显著，那么，吉三代对丙肝有多大疗效呢？ 吉三代（丙通沙），也就是索非布韦联合的维帕他韦，它是一个现在对于泛基因型，就是1、2、3、4、5、6型都能够覆盖的一个治疗方案。 对于慢性丙型肝炎，12周的疗程SVR，就是我们老百姓说的治愈率基本上就可以达到95%左右。对有肝硬化的病人，可能疗程需要延长到24周，也就是半年，这个也是可以接受的，它的疗效也是非常好的。 吉三代Epclusa对所有基因型的丙肝病毒都有效，可以用于治疗基因1-6型丙肝病毒感染，甚至十分罕见的基因7型丙肝病毒感染都有效。因此，使用吉三代Epclusa治疗丙肝，可不必检测丙肝病毒的基因型，只需要区分肝硬化的严重程度即可。 没有肝硬化或者代偿期肝硬化的丙肝患者无论之前是否治疗过，都可以服用吉三代Epclusa治疗12周。失代偿期肝硬化的丙肝病毒感染者服药服用吉三代Epclusa联合利巴韦林，疗程同样为12周，且能取得较高的持续病毒学应答率。 吉三代是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，让我们彻底告别干扰素的困扰，而且省去了去医院做基因分型的麻烦。只要临床确诊是丙肝，无需进一步检查基因型就可以服用吉三代。 吉三代对于肝硬化代偿和失代偿患者都有很高疗效，患者连续12周每天口服一次，治愈率达到95%-99%。

吉三代对丙肝治愈率的远高于吉二代：吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。 若使用吉二代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。 那么，吉三代去哪里可以买的到呢？ 吉三代的购买渠道：吉三代已经在国内上市了，患者在国内的各大医院或者各大药房就可以买到，前提是需要提供医生开具的处方才可以，但是国内的售价不是一般的患者所能吃得起的，一盒的售价在两万多，让很多患者只能望而却步！ 仿制版的印度吉三代售价较为亲民，一盒28粒，一盒的售价在2500元人民币左右，那，印度吉三代该如何购买呢？ 由于法律原因，印度吉三代Velpanat不能在国内上市，很多患者通过代购购买，代购商贩确实是亲自前往印度买药，在回国后卖给丙肝患者，赚取中间差价来谋取利润。药品没有任何保障。 想要购买的正品印度吉三代Velpanat，首先患者可以选择亲自赴印购买，这是非常靠谱的渠道，如果不愿意去印度购买或者没有经济条件的患者，可以选择通过国内的正规海外医疗服务机构购买，为您签订保障合同，不经手药品以及款项，患者直接打款到印度账户，然后以印度直邮的方式将吉三代Velpanat邮寄到患者手中，不仅保证药品质量，您有任何关于疾病的方面的问题都可以帮您解决！

美国吉利德公司研发的吉三代（商品名：丙通沙，索磷布韦维帕他韦片）在肝炎史上具有划时代的意义，该药以“治愈”为目的，按照疗程服用，丙肝治愈率可接近100%。根据吉三代的说明书我们可以知道，吉三代的一个疗程是12周！ 那么，使用吉三代每日推荐用量是多少？ 吉三代的用法用量是：吉三代片剂规格400mg索非布韦和100mg维帕他韦。推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用。 当吉三代与利巴韦林联合使用时，利巴韦林的推荐剂量基于体重（与食物一起施用）：对于小于75kg的患者为每天1000mg，对于那些体重至少为75kg的患者为1200mg，每天分两次给药。利巴韦林的起始剂量和治疗剂量可以基于血红蛋白和肌酸酐清除率降低。 服用吉三代期间不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。吉三代是一种处方药，患者需要在医生的指导下服用，而且不能擅自加减剂量。 若药品包装瓶子破损或封存条打开不要服用药品，不要擅自更改服用剂量，服用过量的吉三代是需要立即通知医生或到附近的医院急诊室的，也不要对医生隐瞒您的身体情况及正在服用的药品，吉三代毒副作用虽然小，但是某些情况下服用，还是有可能致命的。 虽然丙肝与乙肝在传播途径和症状上都比较类似，但是，丙肝有很多地方与乙肝不同。比如，丙肝是可以治愈的。 在之前，丙肝的治疗主要是用干扰素+利巴韦林，这种组合治疗丙肝的有效率仅为60%左右，且很多患者不能承受干扰素带来的不良反应，从而，丙肝的治愈率较低。而自从直接抗病毒药物的研发生成，使得丙肝的治愈率大幅度提升。特别是吉三代的研发成功，可以对所有丙肝的基因型都有很好的疗效。

吉利德公司在丙肝领域可谓一家独大，在吉一代索非布韦、吉二代Harvoni大获成功后，又推出来第三代产品吉三代！ 根据吉利德的说法吉三代Epclusa这款药可以通杀丙肝所有基因型患者，治疗效果比吉二代还要好！ 那么，吉三代治疗丙肝有效果吗？ 研究发现，在全球3个III期临床试验中，在完成整个吉三代治疗疗程后，98%的丙肝患者（有或者无肝硬化）的患者在12周后未能检测出丙肝病毒，实现了丙肝的临床治愈。 吉三代的治愈标准：丙肝的临床治愈标准是指在服用吉三代治疗结束3个月以后，如果复查丙肝RNA病毒载量在正常值以下，才能够算临床治愈。 为什么要等到停药3个月后复查丙肝病毒载量？ 这是因为以吉三代治疗丙肝来讲，如果没有达到彻底治愈，残存的丙肝病毒会继续复制，在3个月以内检测结果为阴性的话不足以说明丙肝被完全治愈。 反过来讲，停药后3个月内不复发，丙肝再复发的概率几乎为0。因此，我们建议对于丙肝患者，想要彻底清除病毒就必须按照足疗程服用（12周/疗程），至少需要一个完整疗程，而且对于出现肝脏肝硬化失代偿期的患者，已经治疗过的患者需要服用至少两个疗程（24周）。 吉三代是索非布韦和维帕他韦两种药组合而成的复合制剂，本品适用于吉三代适用于所有基因型的丙肝患者（1-6型均适用）；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。 此外，吉三代也是获批治疗基因型2和基因型3丙肝的首个单一片剂方案（不需要联合利巴韦林），标志着丙肝临床治疗的重大进步。

中国的丙肝患病率很高，如不及时治疗，很有可能发展为肝硬化甚至肝癌，所以对于我国来说，丙肝治疗显得十分迫切。吉三代是目前治疗丙肝效果最好的药物，目前也已经在国内上市了，名为丙通沙。对于患者来说更为关心的是其药品价格。 那么，吉三代上市后价格是多少呢？ 据了解，吉三代在国内上市后的定价为23200元/瓶，一个疗程（3瓶）的价格大概是7万元在，这个价格对于大部分丙肝患者来说都是一种沉重的经济负担，很多患者都被吉三代高昂的价格拒之门外。 然而印度吉三代备受欢迎，这是一款仿制药吉三代，是经过美国吉利德公司授权生产的仿制药，印度吉三代价格约2500元一盒，28片；一个疗程约为7500元人民币左右，由于中印汇率变动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 印度吉三代与吉利德吉三代的专利技术是一样的，同时还有美国吉利德的授权，所用的原料也相同，所以印度吉三代与原版吉三代是没有区别的，印度吉三代仿制药还得益于印度的《专利法》，以至于通过美国FDA审批的药物。 买到吉三代这个药物后，也不能马马虎虎的服用，虽然吉三代是出了名的治愈率高，但如果患者不按照正确的服药方法服用的话，治愈率也会大打折扣的，服药期间，同样需要患者最大程度的配合： 1、早晨或晚上九点服用，饭前或饭后一小时，基本在空腹状态下效果最好，服药时间固定。 2、不要饮酒，每天酒精超过5ml就会影响效果。 3、服用吉三代期间保证每天服用，不能停药，服完整个疗程。

2016年6月28日，美国FDA正式批准吉利德吉三代（伊柯鲁沙）在美国上市，这是全球首个可以治疗1-6所有基因型丙肝的口服抗病毒药（DAA，也叫直接抗病毒药）。也就是说，丙肝患者不需要做基因分型，都可以直接使用吉三代的药物进行抗病毒治疗。 2018年丙通沙（吉三代）获批在中国上市，吉三代是公认的治疗效果最好的药物了，那么，吉三代（伊柯鲁沙）的价格是多少呢？ 目前，吉三代在国内的售价是23200元一盒，一个疗程大约70000元。 这个价格并不是一般的普通患者所能承担的起，因此，众多患者选择购买印度版本的吉三代，印度吉三代一盒28片，售价约2500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 面对天价药吉三代，越来越多的丙肝患者纷纷选择了印度仿制药吉三代，印度吉三代通杀一切丙肝病毒，无需基因分型的麻烦，而印度吉三代的价格亲民，十分实惠。备受欢迎。 印度仿制药吉三代是万众瞩目的丙肝药，已经成为了丙肝指南的首选，但是至今未在国内上市，因此最靠谱的亲自赴印以及通过国内的医疗机构购买。 吉三代是目前治疗丙肝效果最好的药物，对于全部基因型的丙肝患者都有很好的疗效，那么丙肝晚期可以用吉三代吗？ 晚期丙肝使用吉三代虽然有效，但是还是建议丙肝患者在早期就使用吉三代，这样不仅对患者身体比较好，而且治愈率更高。所以在日常生活中，大家一定要注意自己身体的变化，如出现类似丙肝的症状，一定要到医院进行检查，争取做到早发现早治疗。

吉三代是吉利德制药公司又一个以索菲布韦为骨架的康丙肝治疗药物，是由索菲布韦（Sofosbuvir）400mg+维帕他韦（Velpasvir）100mg组成的复合片剂；是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型的丙肝患者，药效远优于之前的吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈，吉三代的上市无疑是让丙肝的治愈率更高。 吉三代的治愈率远高于吉二代，吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。 那么，吉三代（伊柯鲁沙）上市了吗？ 2018年吉三代（伊柯鲁沙）获批在中国上市，商品名为丙通沙，吉三代是公认的治疗效果最好的药物了！ 吉三代的优势有哪些呢？ 1、通杀丙肝所有基因型：吉三代适合丙肝六个基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代，患者省去去医院做分型的麻烦。 2、对肝硬化患者有效率非常高：美国FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗，治愈率（SVR12）高达 96%以上。 3、对丙肝治愈率更高：吉三代的治愈率远高于吉二代：吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。 4、彻底告别干扰素：若使用吉二代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。

吉三代自从2018年5月30日在中国获批上市以来，一直作为一款口服抗病毒丙肝新药，受到丙肝患者的欢迎。 作为首款单一片剂的泛基因型口服药，它的治愈率高达95%以上。 虽然与过去的抗干扰素治疗方案相比，更加便捷，副作用降到了最低，但很多患者在使用诸如吉三代的抗病毒口服药治疗丙肝时，还是会忽略一些该注意的点。 那么，吉三代（伊柯鲁沙）注意事项有什么呢？ 1、服用吉三代一定要每天按时服用！一定不要漏服，每天都在同一时间服用。 2、选择早上还是晚上服用影响并不大，一般是饭前或饭后一小时服用效果最佳。 3、服用吉三代期间不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。 4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询。 5、吉三代与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用β受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代，如必须使用，需要心电监护。 6、吉三代会与一些药物产生相互作用，如：利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低吉三代血药浓度，不建议同时使用。 需了解感染程度后再用药 1、以往使用抗干扰素联用利巴韦林治疗丙肝，都是在医生的指导下使用，事先会做好病毒的基因分型。 2、吉三代是一款全基因型的药，因为免去了分型的麻烦，很多患者直接就买来吃了。 3、针对丙型肝炎病毒不同程度的感染及肝脏损伤的程度。 4、对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代。 5、对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林联用。

吉三代（伊柯鲁沙）说明书 【药品名称】：吉三代（伊柯鲁沙） 【适应症】：吉三代适用于慢性丙肝患者（1-6型均适用）；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用伊柯鲁沙；对于失代偿期肝硬化患者：伊柯鲁沙+利巴韦林。 【用法用量】：每天一粒（每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦），口服。（注：对于严重肾功能损伤及终末期肾病患者无推荐剂量） 如患者忘记服药，距离第二次服药的时间很较近，不需要补服，直接服用即可，第三次保持正常的服药时间就好了，切记不能在同一时间服用两片药，不可私自停药。 【副作用】：常见副作用为头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。 【注意事项】 1、服用吉三代（伊柯鲁沙期间，如果同时在服用治疗心脏的药物胺碘酮，会出现心动过缓的情况，如果必须服用，则需要做心电监护。 2、服用期间不要饮酒，每天酒精超过5ml就会影响效果。 3、利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低吉三代（伊柯鲁沙血药浓度，不建议同时使用。 4、此外，在服用吉三代（伊柯鲁沙期间，同时服用常见的降血压、降血糖、降脂等药物，都会跟吉三代起相互作用，引起不良反应。 【禁忌】：注意与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代（伊柯鲁沙可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用伊柯鲁沙，如必须使用，需要心电监护。 【药物相互作用】：利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低吉三代（伊柯鲁沙血药浓度，不建议同时使用。

吉三代是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，吉三代活性物质索非布韦和维帕他韦阻断丙型肝炎病毒索非布韦复制所必需的两种蛋白质阻断称为“NS5B RNA-依赖性RNA聚合酶”的酶的作用，维帕他韦靶向称为“NS5A”的蛋白质。阻断这些蛋白质，吉三代停止繁殖丙型肝炎病毒感染的新细胞。 患者在使用吉三代前应谨遵医嘱。吉三代应每天一次，每次一片，空腹或随餐服用都可以。吉三代可单独使用或者联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)。无肝硬化和代偿期肝硬化患者：一个疗程12周；肝硬化失代偿期患者：两个疗程24周。 临床研究显示，吉三代针对6种不同基因型的治愈率为: 基因1型，患者无肝硬化，治愈率在98%~100%之间，有肝硬化的患者，治愈率在94%~100%之间。 基因2型，治愈率可以达到99%~100%。 基因3型，如果患者没有肝硬化，治愈率为93%~100%，有肝硬化的患者，治愈率会稍微差一点在83%左右。基因4型，患者的治愈率达到了99%~100%。 基因5型，治愈率97%。 基因6型，治愈率为99~100%。 吉三代作为索非布韦Sofosbuvir与Velpatasvir维帕他韦的复合药物主要适用于治疗所有基因型(基因1-6型)丙肝肝炎。在吉二代时代，美国丙肝用药指南还有部分基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐与干扰素联合使用，欧美已经不再建议使用干扰素治疗丙肝，吉三代的上市，丙肝患者的治疗从此告别干扰素的治疗。

2016年6月28日，吉利德获得FDA批准推出丙肝新一代药物Epclusa，俗称“吉三代”。作为索非布韦Sofosbuvir与Velpatasvir维帕他韦的复合药物，是全球首个且唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗所有基因型(基因1-6型)丙肝肝炎。 2018年5月30日，吉利德科学公司宣布，国家药品监督管理局批准吉三代在华上市，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。 美国吉三代原研药在我国获批上市后的药品名称为丙通沙，该药品为复方制剂，其组份为：每片含400mg索磷布韦和100mg维帕他韦。 吉三代在我国上市后一盒28片售价在23200元，而患者一个疗程大概要用三盒，也就是说，患者一个疗程的费用大约是7万元左右，因此很多患者会问吉三代进入医保了吗？ 据了解2019年11月，2019国家医保目录正式公布，一共 150 个谈判品种，共谈判成功 97 个，其中新增 70 个品种谈判成功（52 个西药品种，18 个中成药品种），续约谈判品种中 27 个谈判成功（22 个西药品种，5 个中成药品种）。索磷布韦维帕他韦片（吉三代）也在其中，2020年1月1日起，新医保药品目录将在全国执行，有效期2年。医保报销后个人负担将减轻80%左右，具体以当地信息为准。 即使是纳入了医保，患者医保报销后一个疗程还是需要花费上万元，而印度版的吉三代一盒在2500元人民币左右，一个疗程药品价格在7500元左右。

据不完全统计全球有1.7亿人感染丙肝，占全球人口的3%，不过值得庆幸的是丙肝在一定情况下是可以治愈的。吉三代是由吉利德公司研发，用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者。国家药品监督管理局同时批准丙通沙联合利巴韦林（RBV）可用于丙肝合并失代偿期肝硬化的成年患者。 吉三代的服用方法也比较简单，患者在用药前应谨遵医嘱。吉三代应每天一次，每次一片，空腹或随餐服用都可以。吉三代可单独使用或者联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)。无肝硬化和代偿期肝硬化患者：一个疗程12周；肝硬化失代偿期患者：两个疗程24周。如果女性丙肝患者在备孕、或者已经怀孕、或者正在哺乳期，一定要告诉主治医生。吉三代需要避光(避免阳光直射)、密闭、常温存储，需要注意的是放在儿童不能轻易拿到的地方。 用药期间如患者忘记某次服药，距离第二次服药的时间很较近，不需要补服，直接服用即可，第三次保持正常的服药时间就好了，切记不能在同一时间服用两片药，不可私自停药。 尚未确定丙通沙在儿童及18岁以下青少年中的安全性和疗效。尚无可用数据。丙通沙的临床研究纳入了156名年龄为65岁及以上的患者（占3期临床研究中患者总数的12%）。在各治疗组间，≥65岁的患者的应答率与<65岁患者的应答率相似。 如果吉三代和治疗心律失常的药物胺碘酮一起服用，可能会引起心率减缓。如果您把吉三代和胺碘酮一起服用后出现以下症状，如头晕感或头晕、眩晕或头晕目眩、心神不安、虚弱、极度疲劳、气短、胸痛、迷糊或者记忆问题，应立即寻求医疗帮助。