盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）是罗氏研发生产的药物制剂，适用于治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。 盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）是更昔洛韦的左旋缬氨酰酯(前体药物)，口服后被小肠和肝内的酯酶迅速转化成更昔洛韦。更昔洛韦是一个合成的2’-脱氧鸟苷的类似物，它在体外和体内都可以抑制疱疹病毒的复制。敏感的人类病毒包括人类巨细胞病毒（HCMV），单纯疱疹病毒-1和单纯疱疹病毒-2（HSV-1，HSV-2），人疱疹病毒-6，7，8（HHV-6，7，8），EB病毒，水痘-带状疱疹病毒（VZV）和乙型肝炎病毒。在被巨细胞病毒（CMV）感染的细胞中，更昔洛韦首先被病毒的蛋白激酶UL97磷酸化成单磷酸更昔洛韦。再被细胞内的蛋白激酶进一步磷酸化成三磷酸更昔洛韦，然后在细胞内被缓慢代谢。移除细胞外的更昔洛韦后，在HSV或HCMV感染的细胞中的更昔洛韦的半衰期分别是18小时和6~24小时。由于磷酸化很大程度地依赖病毒的蛋白激酶，所以更昔洛韦的磷酸化优先发生在被病毒感染的细胞。 盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）抑制病毒的活性主要通过抑制病毒DNA的合成：（a）竞争性抑制病毒DNA聚合酶，使脱氧三磷酸鸟苷不能结合到DNA上，（b）三磷酸更昔洛韦结合到病毒DNA上使DNA链的延长终止或受限制。在体外更昔洛韦对CMV抗病毒作用的IC50范围为0.14μM（0.04ug/ml）到14μM（3.5ug/ml）。

万赛维是一种抗病毒药物用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。2010年8月11日，美国食品和药物管理局（FDA）批准增加使用万赛维在巨细胞病毒（CMV）疾病高风险的成年肾移植患者中。 那万赛维治疗效果如何？ 在心脏、肝脏和肾脏移植后CMV易感（D+/R-）高危患者中进行了双盲双模拟的活性对照临床试验，患者在移植后的10天内开始服用盐酸缬更昔洛韦片（900mg一天一次）或口服更昔洛韦（1000mg一天三次），直到移植后100天。 研究疗效委员会判断的CMV感染包括CMV综合征和组织浸润性感染，在移植后的6月内CMV感染发生率在盐酸缬更昔洛韦片组（n=239）为12.1%，在口服更昔洛韦组（n=125）为15.2%。盐酸缬更昔洛韦片组停止预防治疗后（100天后）发生的CMV感染病例绝大多数晚于更昔洛韦组。 在移植后的6月内急性排斥反应的发生率在盐酸缬更昔洛韦片组为29.7%，在口服更昔洛韦组（n=125）为36.0%。 对326例肾脏移植后CMV易感（D+/R-）高危患者进行双盲的安慰剂对照试验来评估本品预防CMV由移植后100天延长至200天的疗效和安全性。患者按照1:1随机分组，一组接受本品（900mg，每天1次）从移植10天内直至移植后200天的治疗，另一组接受本品（900mg，每天1次）从移植10天内直至移植后100天的治疗以及随后的100天安慰剂治疗。 延长本品对CMV的预防治疗直至移植后200天的研究证实，对于高危肾脏移植患者在移植后前12个月内预防CMV感染，200天的给药方案优于100天的给药方案。患者在移植后前12个月内发生CMV感染的比例。 如果没有第52周评估或者在此时间点之前没有确诊CMV感染，病人就被假定为CMV感染。 移植后12个月的移植物存活率，在100天给药方案为98.2%（160/163），200天给药方案为98.1%（152/155）。移植后12个月活检证实的急性排斥发生率，100天给药方案为17.2%（28/163），200天给药方案为11.0%（17/155）。 从上述研究数据来看，万赛维治疗效果是非常不错的。

盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）适用于治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎，适用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染。那么，盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）的用量多少？ 注意：避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量：盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）口服给药，应与食物同服。盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）可迅速大量的转化成更昔洛韦。以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）的生物利用度比更昔洛韦胶囊高10倍，因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）用量和用法说明。 CMV视网膜炎的诱导治疗：对于活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天2次，服21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的危险性。 CMV视网膜炎的维持治疗：在诱导治疗后，或对于非活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天1次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。 移植患者CMV感染的预防：已接受实体器官移植的患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天1次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。 特殊剂量指南：肾功能不全病人：应密切检测血清肌酐或肌酐清除率水平。应根据肌酐清除率按照以下所示进行剂量调整。 CrCl≥ (greater than or equal to) 60mL/min者，诱导剂量为900mg，每天2次；维持剂量为900mg，每天1次。 CrCl为40-59mL/min者，诱导剂量为450mg，每天2次；维持剂量为450mg，每天1次。 CrCl为25-39mL/min者，诱导剂量为900mg，每天1次；维持剂量为900mg，隔天1次。 CrCl为10-24mL/min者，诱导剂量为900mg，隔天1次；维持剂量为900mg，每周2次。 按下面公式可根据血清肌酐估算肌酐清除率： 男性=[140-年龄（岁） x 体重（公斤）÷（72） x [0.011 x 血清肌酐（umol/L)]。 女性=0.85 × 男性数值。 进行血液透析的病人：对于进行血液透析的病人(CrCl10mL/min)，无法给出推荐剂量，因此盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）不能用于此类患者。 严重白细胞减少，中性粒细胞减少，贫血，血小板减少和全血细胞减少的病人：盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）治疗的病人有发生严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血的病例。如果中性粒细胞绝对计数少于500个/uL，血小板计数少于25,000个/uL，或血红蛋白少于 8g/dl，都不能开始盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）的治疗。

盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）主要用于CMV视网膜炎的诱导治疗、CMV视网膜炎的维持治疗和移植患者CMV感染的预防。药物都有注意事项，为的是在患者使用过程中保驾护航，规避药物的注意事项才能达到患者预期的效果。那么，盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）的注意事项是什么呢？ 曾报道，严重白细胞减少，中性粒细胞减少，贫血，血小板减少，全血细胞减少和包括再生障碍性贫血在内的骨髓衰竭; 对已患有血细胞减少症的患者和接受骨髓抑制药物或照射的患者慎用盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）; 在患有严重白细胞减少症，中性粒细胞减少症，贫血症和/或血小板减少症的患者中，可考虑用造血生长因子治疗。应经常进行血细胞计数差异和血小板计数，尤其是肾功能不全患者和更昔洛韦或其他核苷类似物先前导致白细胞减少的患者。盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）可能有畸形或胚胎毒性，避免怀孕; 男性患者建议在盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）治疗期间和治疗后90天使用屏障法。应建议具有生殖潜力的女性在治疗期间使用有效避孕措施，并在治疗后至少30天因为胎儿存在潜在风险; 同样，应建议男性在治疗期间和治疗期间至少90天使用安全套。保持充足的水分。以下可能发生急性肾功能衰竭：肾功能低下或无肾功能减退的老年患者; 对老年患者给药时要谨慎，建议肾功能受损者，接受潜在肾毒性药物的患者，没有充分水合作用的患者减少盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）剂量。

万赛维的主要成份为盐酸缬更昔洛韦。其化学名为：1.L-缬氨酸，-2[(2-氨-1，6-二氢-6-氧-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]-3-羟-丙酯，单盐酸盐。万赛维可以治疗什么病？ 万赛维用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。盐酸缬更昔洛韦片是更昔洛韦的左旋缬氨酰酯(前体药物)，万赛维口服后被小肠和肝内的酯酶迅速转化成更昔洛韦。万赛维是一个合成的2’脱氧鸟苷酸的类似物，它在体外和体内都可以抑制疱疹病毒的复制。 万赛维对敏感的人类病毒包括人类巨细胞病毒（HCMV），万赛维对单纯疱疹病毒-1和单纯疱疹病毒-2（HSV-1，HSV-2），人疱疹病毒-6，7，8（HHV-6，7，8），EB病毒，水痘-带状疱疹病毒（VZV）和乙型肝炎病毒。盐酸缬更昔洛韦片在巨细胞病毒（CMV）感染的细胞中，盐酸缬更昔洛韦片首先被病毒的蛋白激酶UL97磷酸化成单磷酸更昔洛韦，再被细胞内的蛋白激酶进一步磷酸化成三磷酸更昔洛韦，然后在细胞内被缓慢代谢。 万赛维在移除细胞外的更昔洛韦后，观察到在HSV或HCMV感染的细胞中更昔洛韦的半衰期分别是18小时和6~24小时。由于磷酸化过程很大程度地依赖病毒的蛋白激酶，所以万赛维的磷酸化优先发生在被病毒感染的细胞中。 万赛维禁用于下列患者：已知对缬更昔洛韦、更昔洛韦或药品中任何其他成分有过敏反应的病人不能应用盐酸缬更昔洛韦片。由于万赛维与阿昔洛韦（aciclovir）和伐昔洛韦（valaciclovir）的化学结构相似，这些药物之间可能存在交叉过敏反应。

盐酸缬更昔洛韦（valcyte）是一种处方抗病毒药物。在成年人中，使用盐酸缬更昔洛韦（valcyte）：治疗患有免疫缺陷综合症（AIDS）的人的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。当CMV病毒感染眼睛时，称为CMV视网膜炎。如果不治疗CMV视网膜炎，可能会导致失明。预防已接受肾脏，心脏或肾胰腺移植手术且有高患CMV疾病风险的人的CMV疾病。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）是更昔洛韦的前体药物，口服后迅速转化成更昔洛韦。盐酸缬更昔洛韦（valcyte），商品名万赛维等，是一种抗病毒药物用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）需要长期服用，因为它只能抑制而不是治愈感染。那么，盐酸缬更昔洛韦（valcyte）的疗效如何？ 临床上盐酸缬更昔洛韦（valcyte）的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。应用盐酸缬更昔洛韦（valcyte）治疗四周后CMV 病毒的检出率从研究入组是的46%（32/69）降低到7%（4/55）。在感染 CMV 视网膜炎的艾滋病（AIDS）患者中进行的盐酸缬更昔洛韦（valcyte）的临床研究表明，盐酸缬更昔洛韦（valcyte）和静脉注射更昔洛韦对CMV 视网膜炎的诱导治疗疗效相当。研究中，新诊断的CMV 视网膜炎患者随机分配到盐酸缬更昔洛韦（valcyte）组或静脉更昔洛韦组进行诱导治疗。在第四周时两组中CMV 视网膜炎有进展的患者比例相同。在诱导治疗后，该研究中的两组患者都继续接受盐酸缬更昔洛韦（valcyte）每天900mg 的维持治疗。在分别接受盐酸缬更昔洛韦（valcyte）或静脉更昔洛韦诱导治疗后用盐酸缬更昔洛韦（valcyte）维持治疗的患者中，从随机到CMV 视网膜炎进展的平均时间（中位时间）分别为226（160）天和 219（125）天。口服盐酸缬更昔洛韦（valcyte）可以达到使用静脉更昔洛韦推荐剂量给药后相似的机体更昔洛韦暴露水平，这在CMV 视网膜炎的治疗中是有效的。

盐酸缬更昔洛韦（valcyte）是更昔洛韦的前体药物，口服后迅速转化成更昔洛韦。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）商品名万赛维等，是一种抗病毒药物用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）需要长期服用，因为盐酸缬更昔洛韦（valcyte）只能抑制而不是治愈感染。 巨细胞病毒感染是器官移植后常见的并发症，发生率高达50% ，所引起的器官排斥、心血管疾病、移植后糖尿病和相关治疗带来的痛苦，严重影响了患者的生存质量。盐酸缬更昔洛韦片Valgansiklovir）是一种口服抗巨细胞病毒感染药物，结合了口服和静脉注射的优势，每天只需服用2片盐酸缬更昔洛韦（Valgansiklovir），就能有效预防及治疗巨细胞病毒感染，避免巨细胞病毒感染所导致的直接和间接危害，显著提高患者的生活质量和长期存活率。 盐酸缬更昔洛韦（valcyte）在中国上市的规格为450mg-60片/瓶（盒），售价为16500元人民币，在世界主要国家的售价都在万元人民币以上，对于患者来说是一种负担。很多患者寄希望于仿制药，那么，盐酸缬更昔洛韦（valcyte）有仿制药吗？据了解，盐酸缬更昔洛韦（valcyte）没有仿制药，只有原研药。盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）在“世界药房”印度的售价是全球范围内最低的，折合人民币仅需5500元。

盐酸缬更昔洛韦（valcyte）是更昔洛韦的前体药物，口服后迅速转化成更昔洛韦。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）商品名万赛维等，是一种抗病毒药物用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）需要长期服用，因为盐酸缬更昔洛韦（valcyte）只能抑制而不是治愈感染。 盐酸缬更昔洛韦（valcyte）是口服药，常见的副作用包括腹痛，头痛，睡眠困难，恶心，发烧和低血细胞计数。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）其他副作用可能包括不孕症和肾脏问题。在怀孕期间使用时，会导致某些动物出生缺陷。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）于2001年被批准用于医疗用途。盐酸缬更昔洛韦（valcyte）是世界卫生组织的基本药物清单，是卫生系统所需的最有效和最安全的药物。 临床上盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。应用盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）治疗4周后CMV病毒的检出率从46%（32/69）降低到7%（4/55）。疗效显著说明价格不菲，据了解，盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）在世界主要国家的售价都在万元人民币以上，对于患者来说是一种负担。而盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）在“世界药房”印度的售价是全球范围内最低的，患者可以亲自去印度购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）是一种处方抗病毒药物。适应症为：治疗患有免疫缺陷综合症（AIDS）的人的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。当CMV病毒感染眼睛时，称为CMV视网膜炎。如果不治疗CMV视网膜炎，可能会导致失明。预防已接受肾脏，心脏或肾胰腺移植手术且有高患CMV疾病风险的人的CMV疾病。 那么，盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）好吗？ 2010年8月11日，罗氏集团（SIX：RO，ROG; OTCQX：RHHBY）的成员Genentech公司昨天宣布，美国食品和药物管理局（FDA）批准增加使用盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）在巨细胞病毒（CMV）疾病高风险的成年肾移植患者中。补充批准是基于使用盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）进行更长期预防性治疗的数据，将高危成人肾移植患者的CMV疾病发病率从36.8％（接受100天治疗的患者）降低至16.8％（对于接受治疗的患者）在接受移植肾后一年的时间为200天）（p <0.0001）.1.2高危肾移植患者预防性延长时，盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）的总体安全性没有变化。 “在肾移植后人们面临的不同风险中，CMV是可以通过盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）进行预防性治疗而预防的风险之一。”研究人员，阿特伯特大学移植传染病与药物系副教授Atul Humar博士说。“现在的数据显示，通过将盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）预防性治疗的持续时间从100天增加到200天，我们可以进一步降低CMV感染的风险。

盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）是一种处方抗病毒药物，主要用于治疗CMV视网膜炎。那么，盐酸缬氨昔洛韦片（valcyte）治疗效果怎么样呢？ 临床上盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。应用盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）治疗四周后CMV 病毒的检出率从研究入组时的46%（32/69）降低到7%（4/55）。在感染 CMV 视网膜炎的爱滋病（AIDS）患者中进行的盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）的临床研究表明，盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）和静脉注射更昔洛韦对CMV 视网膜炎的诱导治疗疗效相当。 研究中，新诊断的CMV 视网膜炎患者随机分配到盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）组或静脉更昔洛韦组进行诱导治疗。在第四周时两组中CMV 视网膜炎有进展的患者比例相同。在诱导治疗后，该研究中的两组患者都继续接受盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）每天900mg 的维持治疗。在分别接受盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）或静脉更昔洛韦诱导治疗后用盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）维持治疗的患者中，从随机到CMV 视网膜炎进展的平均时间（中位时间）分别为226（160）天和 219（125）天。 口服盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）可以达到使用静脉更昔洛韦推荐剂量给药后相似的机体更昔洛韦暴露水平，这在CMV 视网膜炎的治疗中是有效的。

盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）是一种处方抗病毒药物。在成年人中，使用盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）：治疗患有免疫缺陷综合症（AIDS）的人的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。当CMV病毒感染眼睛时，称为CMV视网膜炎。如果不治疗CMV视网膜炎，可能会导致失明。预防已接受肾脏，心脏或肾胰腺移植手术且有高患CMV疾病风险的人的CMV疾病。在儿童中，使用盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）或口服溶液：预防接受肾脏移植手术且有高患CMV疾病风险的4个月至16岁儿童的CMV疾病。预防接受心脏移植手术且有高患CMV疾病风险的1个月至16岁儿童的CMV疾病。 巨细胞病毒感染是器官移植后常见的并发症，发生率高达50% ，所引起的器官排斥、心血管疾病、移植后糖尿病和相关治疗带来的痛苦，严重影响了患者的生存质量。盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）是一种口服抗巨细胞病毒感染药物，结合了口服和静脉注射的优势，每天只需服用2片盐酸缬更昔洛韦片（valcyte），就能有效预防及治疗巨细胞病毒感染，避免巨细胞病毒感染所导致的直接和间接危害，显著提高患者的生活质量和长期存活率。 2006年8月，盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）在中国上市，规格为450mg*60片/盒，售价为16500元人民币/盒，由于是进口原研药且受众范围较小，盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）并未纳入医保。 在此之前，推荐患者选择印度上市的盐酸缬更昔洛韦片（valcyte），是世界范围内售价最低的。

万赛维适用于治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。盐酸缬更昔洛韦片适用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染。万赛维用于成年患者器官移植CMV感染的预防时，对于肾脏移植患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。 万赛维在国内获批上市没？ 据悉，万赛维2006年在国内上市，适应症有CMV视网膜炎的诱导治疗、CMV视网膜炎的维持治疗和移植患者CMV感染的预防。但由于此药在国内属于进口原研药，价格偏贵，国内盐酸缬更昔洛韦片规格450mg-60片/盒，售价约为2250美元。 很多患者为了减轻医药费用选择购买罗氏在印度销售的万赛维，价格较国内而言便宜很多，印度万赛维（盐酸缬更昔洛韦片，valgansiklovir） 450mg*60片/盒，售价约750美元左右，由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。 万赛维注意事项:血液病：严重的白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少和骨髓衰竭，包括再生障碍性贫血。可能在治疗期间的任何时候发生，并随着持续使用而恶化；细胞计数通常在停止治疗的3-7天内开始恢复。绝对中性粒细胞计数＜500细胞/MM3，血小板计数＜25000／m3，或血红蛋白＜8 g/dl者，不使用；在存在骨髓抑制、细胞减少症或接受骨髓抑制药物/辐射的患者中慎用。在基线检查时和治疗期间经常监测CBC和血小板计数，特别是婴儿和肾损害患者、先前药物引起的白细胞减少症患者和治疗开始时中性粒细胞计数<1000细胞/mm3的患者。

盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）是由罗氏研发生产的药物制剂，适用于治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎、适用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染。 罗氏集团始创于1896年，罗氏总部位于瑞士巴塞尔，在制药和诊断领域是世界领先的，以研发为基础，旨在通过个体化医疗为每一位患者提供具针对性的治疗方案。罗氏致力于两大核心业务——药品和诊断，提供从早期发现、预防、诊断到治疗的创新产品与服务，从而提高了人类的健康水准和生活质量。罗氏是体外诊断领域、抗肿瘤药品和移植药品的全球领先者；是病毒学领域以及其他关键疾病领域如自身免疫性疾病、炎症、代谢和中枢神经系统疾病的市场领导者。罗氏是全球领先的生物科技公司之一，罗氏在抗肿瘤、免疫、抗感染、眼科和中枢神经系统领域拥有差异化药物。罗氏在全球体外诊断和基于组织的肿瘤诊断领域享有领导地位，同时也是糖尿病管理领域的先驱者。自罗氏集团于1896年成立以来 ，罗氏致力于探索疾病预防、诊断和治疗方案 。与有关的利益相关方开展合作，提升患者对于创新药物的可及性。在世界卫生组织基本药物目录中，有 30个罗氏开发的药品，包括用以挽救生命的抗生素、抗疟药和抗肿瘤药物。罗氏连续九年位列道琼斯指数(DJSI) 制药、生物技术和生命科学领域可持续发展的全球领导者。 而盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）只是罗氏众多明星产品其中之一，是CMV视网膜炎患者的福音。

在感染CMV视网膜炎的艾滋病（AIDS）病人中进行的盐酸缬更昔洛韦片的临床研究表明，盐酸缬更昔洛韦片和静脉注射更昔洛韦对CMV视网膜炎的诱导治疗疗效相当。研究中，新诊断的CMV视网膜炎病人被随机分配到盐酸缬更昔洛韦片组或静脉更昔洛韦组进行诱导治疗。在第4周时两组中CMV视网膜炎有进展的病人比例相同。在诱导治疗后，该研究中的两组病人都继续接受盐酸缬更昔洛韦片每天900mg的维持治疗。在分别接受盐酸缬更昔洛韦片或静脉更昔洛韦诱导治疗后用盐酸缬更昔洛韦片维持治疗的病人中，从随机到CMV视网膜炎恶化的平均时间（中位时间）为：226（160）天和219（125）天。 盐酸缬更昔洛韦片治疗效果这么显著，那它的价格是多少？ 盐酸缬更昔洛韦片在国内已经上市，患者在国内医院或正规药房都可以买到此药，受原研药专利限制，价格片偏贵，国内盐酸缬更昔洛韦片规格450mg-60片/盒，售价约为2250美元。 除此之外，患者还可以购买价格便宜的印度盐酸缬更昔洛韦片，印度盐酸缬更昔洛韦片规格 450mg*60片/盒，售价约750美元左右，由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。 用法用量：1、CMV视网膜炎的诱导治疗。对于活动性CMV视网膜炎病人，推荐剂量是900mg（两个450mg片）每天两次，服21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的危险性。2、CMV视网膜炎的维持治疗。在诱导治疗后，或对于非活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量是900mg（两个450mg片剂）每天一次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。3、移植患者 CMV感染的预防。对于肾脏移植患者，盐酸缬更昔洛韦片推荐剂量是 900mg（两片450mg 的片剂），每天一次，从移植后10 天内开始，直至移植后200 天。对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是900mg（两片450mg 的片剂），每天一次，从移植后10 天内开始，直至移植后100 天。

盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir）是更昔洛韦的前体药物，口服后迅速转化成更昔洛韦。盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir）商品名万赛维等，是一种抗病毒药物用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir）需要长期服用，因为盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir）只能抑制而不是治愈感染。 盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir）是口服药，常见的副作用包括腹痛，头痛，睡眠困难，恶心，发烧和低血细胞计数。盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir）其他副作用可能包括不孕症和肾脏问题。在怀孕期间使用时，会导致某些动物出生缺陷。盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir）于2001年被批准用于医疗用途。盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir）是世界卫生组织的基本药物清单，是卫生系统所需的最有效和最安全的药物。 那怎么买盐酸缬更昔洛韦片？ 据悉，盐酸缬更昔洛韦片2006年在国内上市，患者在医院或药房可以买到此药。但由于此药在国内属于进口原研药，价格偏贵，国内盐酸缬更昔洛韦片规格450mg-60片/盒，售价约为2250美元。 很多患者为了减轻医药费用选择购买罗氏在印度销售的盐酸缬更昔洛韦片，价格较国内而言便宜很多，印度盐酸缬更昔洛韦片 450mg*60片/盒，售价约750美元左右，由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。 购买盐酸缬更昔洛韦片患者最好是去印度大型医院看医生，开处方后从医院药房取药。如果患者不能出国，最好是联系一家专业的海外医疗服务机构，通过海外医疗服务机构进行购买，该机构可以免费给患者提供印度药房的购药渠道，患者自行与印度药房购药，这样买到的印度盐酸缬更昔洛韦片质量也有保障，患者服用的时候也可以放心。

盐酸缬更昔洛韦片是一种抗病毒药物用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。 那盐酸缬更昔洛韦片的治疗效果怎么样？ 临床上盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。应用盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）治疗四周后CMV 病毒的检出率从研究入组时的46%（32/69）降低到7%（4/55）。 CMV视网膜炎的临床疗效：在感染 CMV 视网膜炎的爱滋病（AIDS）患者中进行的盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）的临床研究表明，盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）和静脉注射更昔洛韦对CMV 视网膜炎的诱导治疗疗效相当。 研究中，新诊断的CMV 视网膜炎患者随机分配到盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）组或静脉更昔洛韦组进行诱导治疗。在第四周时两组中CMV 视网膜炎有进展的患者比例相同。在诱导治疗后，该研究中的两组患者都继续接受盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）每天900mg 的维持治疗。在分别接受盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）或静脉更昔洛韦诱导治疗后用盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）维持治疗的患者中，从随机到CMV 视网膜炎进展的平均时间（中位时间）分别为226（160）天和 219（125）天。 综上所述，可以看出口服盐酸缬更昔洛韦片（valgansiklovir）可以达到使用静脉更昔洛韦推荐剂量给药后相似的机体更昔洛韦暴露水平，这在CMV 视网膜炎的治疗中是有效的。

盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）是更昔洛韦的左旋缬氨酰酯(前体药物)，口服后被小肠和肝内的酯酶迅速转化成更昔洛韦。更昔洛韦是一个合成的2’-脱氧鸟苷的类似物，它在体外和体内都可以抑制疱疹病毒的复制。敏感的人类病毒包括人类巨细胞病毒（HCMV），单纯疱疹病毒-1和单纯疱疹病毒-2（HSV-1，HSV-2），人疱疹病毒-6，7，8（HHV-6，7，8），EB病毒，水痘-带状疱疹病毒（VZV）和乙型肝炎病毒。在被巨细胞病毒（CMV）感染的细胞中，更昔洛韦首先被病毒的蛋白激酶UL97磷酸化成单磷酸更昔洛韦。再被细胞内的蛋白激酶进一步磷酸化成三磷酸更昔洛韦，然后在细胞内被缓慢代谢。移除细胞外的更昔洛韦后，在HSV或HCMV感染的细胞中的更昔洛韦的半衰期分别是18小时和6~24小时。由于磷酸化很大程度地依赖病毒的蛋白激酶，所以更昔洛韦的磷酸化优先发生在被病毒感染的细胞。 盐酸缬更昔洛韦片（valcyte）抑制病毒的活性主要通过抑制病毒DNA的合成：（a）竞争性抑制病毒DNA聚合酶，使脱氧三磷酸鸟苷不能结合到DNA上，（b）三磷酸更昔洛韦结合到病毒DNA上使DNA链的延长终止或受限制。在体外更昔洛韦对CMV抗病毒作用的IC50范围为0.14μM（0.04ug/ml）到14μM（3.5ug/ml）。 2001 年5 月经美国FDA 批准上市。盐酸缬更昔洛韦片临床用于治疗获得性免疫缺陷综合症(AIDS) 患者因感染CMV 所致急性视网膜炎，2003 年5 月扩大了其适应证，用于预防和治疗器官移植者继发CMV 感染。

盐酸缬更昔洛韦(valganciclovir hydrochloride)，化学名为( S) -2- 氨基-3- 甲基丁酸2-[ ( 2- 氨基-1，6- 二氢-6- 氧代-9H- 嘌呤-9- 基) 甲氧基]-3-羟基丙酯盐酸盐，是瑞士罗氏公司研发的口服抗巨细胞病毒(CMV) 感染药物，2001 年5 月经美国FDA 批准上市。临床用于治疗获得性免疫缺陷综合症(AIDS) 患者因感染CMV 所致急性视网膜炎，2003 年5 月扩大了其适应证，用于预防和治疗器官移植者继发CMV 感染。 该药是更昔洛韦(ganciclovir)的前体药物，是一种活性更昔洛韦缬氨酸酯，口服后可在肠道和肝脏细胞中被磷酸酯酶迅速水解成更昔洛韦，其抗病毒谱和作用机制类同于更昔洛韦，但是它的生物利用度却比更昔洛韦显著提高，其口服吸收的生物利用度为62.4 %，是更昔洛韦的10 倍，而毒性却大大降低。近年来，更昔洛韦保持较高的市场份额，自2002 年起一直名列抗病毒药品市场销售额第二位。 那盐酸缬更昔洛韦片怎么购买呢？ 据了解，盐酸缬更昔洛韦已经在国内上市，在各大正规的药店是有销售的，但是它作为处方药物，需要的患者是需要凭借医生的处方证明、登记购买的，其国内价格是在2250美元左右的，在市面上供不应求，而不是可以私自购买使用的。 除了国内盐酸缬更昔洛韦，患者还可已购买罗氏在印度销售的盐酸缬更昔洛韦，价格跟国内相比便宜很多，印度万赛维（盐酸缬更昔洛韦片，valgansiklovir） 450mg*60片/盒，售价750美元左右，由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。

盐酸缬更昔洛韦片由罗氏公司研发，是第一个用于治疗视网膜炎的口服抗巨细胞病毒感染药物。盐酸缬更昔洛韦也获准用于骨髓、心、肝、肺等移植手术后，巨细胞病毒感染的预防，一般疗程为3－6个月。CMV性视网膜炎是威胁艾滋病人、骨髓和器官（肝、肾、心脏等）移植病人视力的常见综合症。更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染有良好的疗效，但口服生物利用度很低（6%~9%），只能静脉注射。CMV感染通常在诱导治疗后需进行长期的维持治疗，静脉注射用于长期治疗，既不方便，患者也难以接受。盐酸缬更昔洛韦是更昔洛韦的前药，口服可达到注射更昔洛韦的疗效，适合用于巨细胞病毒感染的长期治疗。 那盐酸缬更昔洛韦片要怎么购买？ 盐酸缬更昔洛韦片（Valganciclovir）在国内已经上市，患者凭处方单在大型医院都可以买到。但是售价极高，一盒2250美元，性价比不如盐酸缬更昔洛韦片（Valganciclovir）在印度的750美元，患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。 盐酸缬更昔洛韦片用于成年患者器官移植CMV感染的预防时，对于肾脏移植患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。孕妇及哺乳期妇女用药：由于缬更昔洛韦快速的大量转化成更昔洛韦，还没有重复进行其生殖毒性的研究。在动物实验中，更昔洛韦引起生育能力下降和致畸作用。建议育龄妇女在治疗期间采用有效的避孕措施。男性病人建议在盐酸缬更昔洛韦片治疗期间和停药后至少90天采用屏障式避孕。

盐酸缬更昔洛韦片由罗氏公司研发，是第一个用于治疗视网膜炎的口服抗巨细胞病毒感染药物。盐酸缬更昔洛韦也获准用于骨髓、心、肝、肺等移植手术后，巨细胞病毒感染的预防，一般疗程为3－6个月。CMV性视网膜炎是威胁艾滋病人、骨髓和器官（肝、肾、心脏等）移植病人视力的常见综合症。更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染有良好的疗效，但口服生物利用度很低（6%~9%），只能静脉注射。CMV感染通常在诱导治疗后需进行长期的维持治疗，静脉注射用于长期治疗，既不方便，患者也难以接受。盐酸缬更昔洛韦是更昔洛韦的前药，口服可达到注射更昔洛韦的疗效，适合用于巨细胞病毒感染的长期治疗。 盐酸缬更昔洛韦片口服给药，应与食物同服。盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比更昔洛韦胶囊高10倍，因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明。 CMV视网膜炎的诱导治疗：对于活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天2次，服21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的危险性。 CMV视网膜炎的维持治疗：在诱导治疗后，或对于非活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天1次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。 移植患者CMV感染的预防：已接受实体器官移植的患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天1次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。