马立巴韦适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治（有或无基因型耐药）的移植后巨细胞病毒 (CMV) 感染/疾病成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35 kg）。成人和儿童患者（≥12岁且体重≥35 kg）的推荐剂量为400 mg（2 × 200 mg片），每日两次口服给药，与或不与食物同服。建议遵医嘱用药，对症治疗。

美国FDA批准马立巴韦上市的时间是2021年11月，用于治疗接受造血干细胞移植（HSCT）或实体器官移植（SOT）后成人或12岁以上儿童患者的难治性巨细胞病毒（CMV）感染，这些患者对已有针对CMV的抗病毒疗法不产生应答。但国内还没有上市上市马立巴韦，患者需要出国购买，但路远，风险高。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物直邮到家，而且保证是正品。具体费用和获取流程建议咨询客服人员。

马立巴韦成人和儿童患者（≥12岁且体重≥35 kg）的推荐剂量为400 mg（2 × 200 mg片），每日两次口服给药，与或不与食物同服。也就是说饭前或者饭后吃马立巴韦都是可以的。马立巴韦12岁及以上体重至少 35 kg 的儿童患者的推荐给药方案与成人相同。轻度、中度或重度肾损害患者无需调整马立巴韦的剂量。轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝损害患者无需调整马立巴韦的剂量。建议遵医嘱用药，对症治疗。

马立巴韦成人和儿童患者（≥12岁且体重≥35 kg）的推荐剂量为400 mg（2 × 200 mg片），每日两次口服给药，与或不与食物同服。与卡马西平联合给药，将马立巴韦的剂量增加至800 mg（4片 200 mg 片剂），每日两次。建议遵医嘱用药，不可随意更改剂量和用法，用药前仔细阅读药物说明书。

马立巴韦是一种针对人 CMV （巨细胞病毒）的抗病毒药物，成人和儿童患者（≥12岁且体重≥35 kg）的推荐剂量为400 mg（2 × 200 mg片），每日两次口服给药，与或不与食物同服。与苯妥英或苯巴比妥联合给药，将马立巴韦的剂量增加至1200 mg（6片 200 mg 片剂），每日两次。建议遵医嘱用药，对症治疗。

不能吞咽马立巴韦的患者可以通过鼻胃 (NG) 或口胃 (OG) 管给予分散片，具体步骤如下： 1.从50或 60 mL 导管尖端兼容注射器或等效注射器中取下盖子（如适用）和柱塞。将2片片剂加至注射器主体中，并将柱塞放回注射器中。一次只能通过 NG 或 OG 管给予两片片剂。 2.抽取 30 mL 饮用水（其他液体尚未检测）至注射器中，握住注射器，使注射器尖部朝上。进一步拉动柱塞至较高容量位置，使注射器中有一些空气。将盖放回注射器上（如适用）。充分振摇注射器（小心不要使内容物溢出）约30-45秒或直至片剂完全分散。 3.一旦片剂完全分散在注射器中，再次取下注射器盖（如适用），将注射器连接至 NG 或 OG 管，并在分散液沉降前给药。 4.使用相同的注射器抽取 15 mL 水，并通过相同的 NG 或 OG 管冲洗。 5.重复步骤4，并通过目视检查确保注射器中无颗粒残留。如果仍有颗粒，重复步骤4。 6.对于800 mg（4片 200 mg 片剂）和1,200 mg（6片 200 mg 片剂），重复步骤1-5直至达到处方剂量。可以使用相同的注射器、NG或 OG 管。

马立巴韦可能通过抑制人 CMV pUL97 激酶来拮抗更昔洛韦和缬更昔洛韦的抗病毒活性，这是更昔洛韦和缬更昔洛韦激活/磷酸化所必需的。不建议马立巴韦与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合给药。马立巴韦适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治（有或无基因型耐药）的移植后巨细胞病毒 (CMV) 感染/疾病成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35 kg）。

马立巴韦适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治（有或无基因型耐药）的移植后巨细胞病毒 (CMV) 感染/疾病成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35 kg）。在马立巴韦治疗期间和治疗后，可能发生由于耐药导致的病毒学失败。治疗后期的病毒学复发通常发生在治疗中止后4-8周内。一些马立巴韦 pUL97 耐药相关替换赋予了对更昔洛韦和缬更昔洛韦的交叉耐药。如果患者对治疗无应答或复发，监测 CMV DNA 水平并检查马立巴韦耐药性。