




盐酸曲恩汀是铜的络合剂,用于治疗Wilson病,作用与青霉胺相似,曲恩汀可促进铜经肾排泄,虽然效力不及青霉胺,但可供不能耐受青霉胺的患者选用。今天咱们来详细了解一下曲恩汀胶囊用法用量。
曲恩汀口服,本品推荐的初始剂量为儿童每日500~750mg,成人750~1250mg,日剂量分2、3或4次服用。剂量可增加至进最大,成人200mg/d,12岁或12岁以下儿童1500mg/d。
曲恩汀日剂量仅在临床疗效下充分或游离血清铜浓度持续维持在3.15μmol/L以上时方可增加。每隔6~12个月应确定最适的长期维持剂量。重要的是曲恩汀应空腹给药,至少在用餐前1h或用餐后2h,而与任何其他药物、食品或乳制品应至少相隔1h。胶囊应当用水整颗吞下,不应打开或咀嚼。
肝豆状核变性,又称WiIson病,简称WD,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。致病基因为ATP7B,其突变导致ATP酶功能减弱或丧失,使血清铜蓝蛋白合成减少以及胆道排铜障碍,导致蓄积于体内的铜离子在肝、脑、肾、角膜等处沉积,引起相应的临床表现。目前用于治疗Wilson病的药物包括青霉胺、曲恩汀、四硫钼酸铵及锌剂等。
曲恩汀同时也是铁螯合剂,故切忌与铁剂联合给药,以免产生具有毒性的复合物。可通过检测24小时尿铜排泄量及非铜蓝蛋白结合形式的铜含量来监测曲恩汀的疗效。
曲恩汀是一种螯合剂,作用与青霉胺相似,促进尿铜排泄。其标准剂量为900~2700 mg/d,分2~3次给药,维持治疗剂量为900~1500 mg/d,餐前1小时或餐后3小时给药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年4月28日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215760