卡培他滨不良反应及处理方法

希罗达Xeloda是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。卡培他滨片Xeloda本身无细胞毒性，但可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，希罗达Xeloda结构通过肿瘤相关性血管因子胸苷磷酸化酶在肿瘤所在部位转化而成，从而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害。卡培他滨Xeloda主要用于晚期乳腺癌、大肠癌，可作为蒽环类和紫杉类治疗失败后的乳腺癌解救治疗。

一项临床治疗的68例复发转移乳腺癌患者，按照随机、对照、平行的设计原则分为两组，对照组34例，应用多西他赛治疗。治疗组34例，在对照组治疗基础上再应用卡培他滨Xeloda治疗。比较两组疗效。结果：卡培他滨Xeloda治疗组总有效率高于对照组。相比具统计学意义。结论希罗达Xeloda治疗复发转移乳腺癌的临床效果显著，可于临床推广应用。

希罗达Xeloda治疗效果显著，但接受该药品进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中包括有：腹泻/恶心/呕吐/胃炎/手足综合征/皮炎和脱发/疲乏/黏膜炎/发热/虚弱/嗜睡/头痛/味觉障碍/眩晕/失眠/中性粒细胞减少/贫血/脱水等等。

有报道希罗达Xeloda可增加苯妥英的血药浓度和毒性症状。由于会导致致命的氟尿嘧啶毒性，希罗达Xeloda禁止与索立夫定或其他类似物合用。在日常饮食上患者要忌食烈性酒/辛辣/燥热/刺激性食物/高脂肪饮食及低纤维食物/油炸/熏烤及腌制食物等等。严重骨髓抑制者、严重肝肾功能损害者禁用希罗达Xeloda。妊娠及哺乳期妇女禁用该药品进行治疗。接受卡培他滨Xeloda治疗可能会出现脱水的状况，必须预防脱水，并且在脱水出现时及时纠正。脱水可能导致急性肾功能衰竭，特别是肾功能不全的患者，或与卡培他滨Xeloda合并应用肾毒性药物的患者。当出现2级或以上脱水症状时，必须立即停止卡培他滨Xeloda的治疗，同时纠正脱水。直到病人脱水症状消失，且导致脱水的直接原因被纠正和控制后，才可以重新开始卡培他滨Xeloda治疗。

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