瑞派替尼已被FDA批准用于治疗已接受过3种或更多种激酶抑制剂(包括伊马替尼)治疗的晚期GIST成人患者,被加拿大卫生部批准用于此前已经接受过伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼治疗的晚期GIST成人患,被澳大利亚药品管理局批准用于此前接受过包括伊马替尼在内的3种及以上激酶抑制剂治疗过的晚期GIST成人患者。
2020年7月,再鼎医药和Deciphera Pharmaceuticals宣布,国家药品监督管理局已受理瑞派替尼(Ripretinib)的新药上市申请,用于治疗已接受过包括伊马替尼在内的3种或更多种激酶抑制剂治疗的晚期胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。
瑞派替尼治疗效果怎么样?
一项代号为INVICTUS的III期随机、双盲、安慰剂对照国际多中心临床研究评估了瑞派替尼与安慰剂对比在129例晚期GIST患者中的安全性、耐受性和有效性,患者此前已接受过包括伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼的治疗。患者按2:1的比例随机分配至每日150mg瑞派替尼组或安慰剂组。
研究结果显示,瑞派替尼组患者中位无进展生存期为6.3个月,而安慰剂组仅为1.0个月,达到了主要终点,并且患者疾病进展或死亡的风险显著降低了85%(危险比0.15,p <0.0001)。同时研究也达到了客观缓解率(ORR)和总生存期(OS)的次要终点。瑞派替尼组的客观缓解率为9.4%,而安慰剂组为0%(p=0.0504)。瑞派替尼组中位总生存期为15.1个月,而安慰剂组为6.6个月,并且死亡风险降低了64%(危险比为0.36)。
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