卡培他滨在体内转换成五氟尿嘧啶,通过抑制细胞分裂,干扰RNA和蛋白质合成,达到抗肿瘤的目的。卡培他滨口服后经胃肠道完整吸收,到达癌组织后转化为氟尿嘧啶,影响癌细胞的DNA合成,从而发挥抗癌作用,因而它对癌细胞具有高度选择性和特异性,抗癌作用强而毒副作用少。卡培他滨主要用于晚期乳腺癌、大肠癌,可作为蒽环类和紫杉类治疗失败后的乳腺癌解救治疗。
日本和韩国于2017年6月1日在《新英格兰医学杂志》正式发表卡培他滨用于残留癌症辅助治疗(CREATE-X)研究结果。认为对于新辅助化疗后仍有残留病变的HER2阴性乳腺癌患者,使用卡培他滨可延长无病生存和总生存,并且未发生预料之外的毒性作用。
卡培他滨在蒽环和紫杉类失败的晚期乳腺癌中的疗效与安全性。方法:选择20例蒽环和紫杉类失败的晚期乳腺癌患者,给予卡培他滨治疗,观察临床疗效及用药安全。结果:结束化疗4周后ORR率为25%,5例PR患者均接受蒽环和紫杉类单纯使用或联合使用方案治疗。主要药物不良反应有手足综合征,食欲不振,恶心,呕吐,便秘,中性粒细胞减少,且大部分为1~2级,3~4级毒性发病率较低。结论:卡培他滨在蒽环和紫杉类失败的晚期乳腺癌患者中疗效确切,且用药较安全,口服用药方便,成为晚期乳腺癌首选药物。
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