凡德他尼可有效提高特定基因突变的肺癌中位无进展生存期
医学编辑孙翠芳
2021-04-26 09:26
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凡德他尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，它通过抑制VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-α，PDGFR-β、c-KIT、RET和FLT-3等来发挥抗肿瘤和抗血管生成的作用。凡德他尼是一款用于非小细胞肺癌的靶向药物，可能很多人都没有听说过凡德他尼，更多的人听说的是易瑞沙，特罗凯这类EGFR基因突变的非小细胞肺癌靶向药。其实RET基因重排的非小细胞肺癌出现的概率也很高。针对这类基因重排也有相应的靶向药物来用于治疗，凡德他尼就是靶点为RET基因重排的药物，凡德他尼用于特定基因突变的肺癌患者。
凡德他尼可有效提高特定基因突变的肺癌中位无进展生存期：
一项研究比较了凡德他尼 300 mg/d和吉非替尼250 mg/d对一线或二线化疗失败的168例晚期NSCLC病人的疗效，与吉非替尼相比，凡德他尼明显地增加了有效率和延长了疾病无进展生存时间，分别为8%和1%，11.9周和8.1周，(P=0.011)。在临床试验中如果病人病情进展或不能耐受毒性，允许其改变治疗方案。试验结果表明，用吉非替尼代替凡德他尼的病人疾病控制率为14%，而用凡德他尼代替吉非替尼的病人疾病控制率达到32%，预计中位总生存期由凡德他尼→吉非替尼为6.1个月，而由吉非替尼→凡德他尼为7.4个月。
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