凡德他尼（Vandetanib）

1、晕眩：初服不久会有轻微晕眩感，尤其久坐或躺后起来行走时会发生。

2、心翳：服至两周后，连续数天出现心翳感觉，如同缺氧，不自觉地深呼吸；检查心电图、心酶5项、肾功4项、离子5项，除心酶5项中的CK-MB接近正常值上限外，其余正常，表明心肌轻度供血不足；将凡德他尼剂量由每天300毫克改为230毫克，并每天餐中服用辅酶Q10软胶囊100毫克X2次后，症状消失。

3、疲倦：餐后有类似低血糖般的虚弱感，半小时后自行消失；约在服药3周后，感觉较疲倦；改辅酶Q10为1天3次总计300毫克后，疲倦明显减轻。

4、鼻腔出血：偶尔发生，次数比服易瑞沙时减少。

5、血压升高：血压轻度升高，傍晚时高达170/94，需服降压药络活喜+洛汀新。

6、粘痰、咳嗽：偶有干咳和粘痰，与吃易瑞沙时相似。

凡德他尼是仅有跨越EGFR和VEGF的药，于EGFR和VEGF都有高表达的癌症病人很适宜；其主要副作用为轻度影响心脏供血和由此引起的轻度晕眩、疲倦和血压升高等不适；它没有皮疹、口腔溃疡、甲沟炎、腹痛腹泻等易瑞沙式的副作用，也没有多吉美式的手足综合症。