患者须知:服用地瑞纳韦的注意事项

服用地瑞纳韦的注意事项：

老年人：因在65岁及以上的患者中使用地瑞纳韦的资料有限，因此老年患者应慎用地瑞纳韦，有肝功能降低及伴随疾病或其它治疗增加的可能性。

严重的皮疹（可能伴有发热和/或转氨酶升高）在患者中的发生率为0.4%。多形性渗出性红斑罕见（<0.1%）。如果出现了严重的皮疹，应停用本品。

地瑞纳韦含有磺胺。在已知对磺胺过敏的患者中，应慎用本品。在一项针对本品/利托那韦的临床研究中，有磺胺过敏史的患者中皮疹的发生率和严重程度与无磺胺过敏史的患者是相当的。

肾脏损伤：因为地瑞纳韦的肾脏清除有限，在肾脏损害的病人中，机体总的清除率预期不会降低。地瑞纳韦和利托那韦与血浆蛋白高度结合，因此它们不太可能通过血液透析或腹膜透析而大量清除。

高血糖症：在接受抗逆转录病毒治疗（包括PIs治疗）的病人中，已经有新发糖尿病，高糖血症或糖尿病恶化的报道。部分病人中，高糖血症很严重，部分病例尚会出现酮症酸中毒。许多病人的病情较为复杂，其中一些情况需要药物治疗，但这些药物又可引起糖尿病或高血糖症进一步恶化。

血友病患者：在使用PIs治疗的A型和B型血友病患者中，已有出血增加的报道，包括自发的皮肤血肿和关节血肿。在部分病人中给予了额外的VIII因子。半数以上的报告病例中，如果已经停止治疗，可继续或再引入PIs治疗。尽管这种导致出血的作用机制还没有被阐明，但已提示因果关系。因此，应使血友病患者意识到出血增加的可能性。

以上为地瑞纳韦注意事项，希望能够对您有所帮助。

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