患者服用必妥维的禁忌,服用必妥维期间需要注意什么？
医学编辑孙翠芳
2021-05-19 10:37
已帮助: 859人
患者服用必妥维的禁忌：
1、对必妥维活性成分或任一辅料出现超敏反应者禁用。
2、禁止与利福平或圣约翰草(Hypericumperforatum)合用。
服用必妥维期间需要注意什么？
1、肝病：
尚未确定必妥维在患有重大基础肝病患者中的安全性和疗效。
对于原先存在肝功能障碍（包括慢性活动性肝炎）的患者，联合抗反转录病毒治疗（CART）期间肝功能异常的频率增加，应根据标准实践进行监测。如果在这些患者中出现肝病加重的迹象，则必须考虑中断或停止治疗。
2、机会性感染：
应告知患者必妥维或任何其他抗反转录病毒治疗均不会治愈HIV感染，并且他们仍可能会出现机会性感染和其他HIV感染并发症。因此，应由具备HIV相关疾病治疗经验的医生继续对该等患者进行密切的临床观察。
3、骨坏死：
虽然认为病因具有多因素性（包括使用皮质类固醇、饮酒、严重免疫抑制、身体质量指数较髙），但是已报告了骨坏死病例（尤其常见于晚期HIV疾病和/或长期暴露于CART的患者）。 建议患者在出现关节疼痛、关节僵硬或活动困难时就医。
4、体重和代谢参数：
抗反转录病毒治疗期间可能出现体重增加以及血脂和血糖水平升高。这些变化可能在某种程度上与疾病控制和生活方式相关。在一些病例中有证据表明血脂受到治疗影响，而尚无有力证据表明体重增加与任何特定治疗有关。血脂和血糖监测参考已确定的HIV治疗指导原则。应在临床适当管理血脂疾病。
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