骨髓纤维化是BCR-ABL融合基因阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPN)家族中的异质性疾病。其临床表现包括进行性血细胞减少,髓外造血导致脾肿大,相关症状(疲劳、瘙痒和盗汗),预期寿命缩短等,并且高风险向白血病转化,严重威胁人们的生命健康。芦可替尼是第一个治疗MF的JAK1/2抑制剂,也是唯一一个被FDA、EMA和CFDA批准上市治疗骨髓纤维化的药物。多项研究认为,它能够下调JAK依赖的促炎因子,抑制肿瘤增殖,达到缩脾、控制体质性症状、逆转或稳定骨髓纤维化水平、延长生存期的目的。
在2016年Haifa公布的JUMP研究结果中,78.5%的患者在72周之内达到脾脏缩小50%以上,40%-50%的患者芦可替尼治疗骨髓增殖性肿瘤安全性和有效性的Meta分析症状得到显著改善。
芦可替尼的用法用量:
(1)对血小板计数大于200/μL患者,芦可替尼的开始剂量是20 mg口服每天2次给药,而对血小板计数100/μL和200/μL间患者15 mg每天2次。
(2)起始用鲁索利替尼芦可替尼治疗前进行完全血细胞计数。监视完全血细胞计数s 每2至4周直至剂量稳定化,和然后当临床指示。对血小板计数减低调整剂量。
(3)根据反应增加剂量和因推荐至最大每天2次25 mg。如脾脏无减小或症状无改善6个月后终止。
那什么病症的患者能用医保购买芦可替尼?医保后的芦可替尼多少钱?
目前,芦可替尼在国内还没有进入医保,属于患者自费药物。
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