警惕!新生儿高胰岛素血症，二氮嗪新选择

小孩子得了高胰岛素血症需要二氮嗪口服液的，二氮嗪对儿童低血糖有效，二氮嗪主要适用于高血压危象、高血压脑病，也可用于幼儿特发性低血糖症、胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。今天咱们来详细了解一下警惕!新生儿高胰岛素血症，二氮嗪新选择。

首先咱们来看一则关于二氮嗪治疗效果的试验，一项国内临床研究分析二氮嗪治疗先天性高胰岛素血症(CHI)的效果及安全性。该实验回顾性分析医院收治的145例确诊为CHI并应用二氮嗪治疗的患儿的临床资料，分析二氮嗪治疗CHI的疗效、不良反应及预后。

结果：145例患儿中89例(61.4%) 二氮嗪治疗有效，23例(15.9%) 二氮嗪治疗无效，33例(22.8%)疗效待明确。二氮嗪对CHI患儿有良好的疗效。新生儿期以后发病者及正常出生体重儿二氮嗪治疗具有更高的有效率。

由此可以看出二氮嗪对儿童低血糖有效，而且在服用上也是有比较科学的推荐的，二氮嗪对于成人和儿童，开始服用剂量为5mg/kg，每24小时平均分成2或3个等量的剂量给患者服用，并确定患者的反应，此后可以增加剂量，直到症状和血糖水平反应满意为止。在治疗初期定期测定血糖是必要的。一般维持剂量为3-8mg/kg/天，平均分两次或三次给药。

而在副作用上，二氮嗪临床表现为：1.不良反应如头晕、头痛、嗜睡、失眠、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘。2.中毒表现（1）心肌缺血、心绞痛、房性或室性心律失常，偶发急性心肌梗死。（2）可引起水钠潴留、发生水肿、诱发充血性心功能衰竭。

（3）低血压、眩晕、休克。（4）脑梗死、意识丧失、瘫痪、精神错乱、恐惧、焦虑。（5）长期使用致血糖增高，甚至出现高血糖酮症酸中毒昏迷或高血糖性非酮性高渗性昏迷。（6）可有白细胞减少、嗜酸粒细胞增多及血小板减少。

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