糖尿病患者：饮食和减重可以减少对降压药的需求

糖尿病是一种常见的疾病，2019年全球约4.63亿人患有糖尿病。患有代谢综合症的人患2型糖尿病的可能性是正常人的5倍。

代谢综合征的症状包括以下几种:

血压升高(高血压)；

腹部肥胖；

葡萄糖耐量降低；

胰岛素抗药性；

甘油三酯升高；

低高密度脂蛋白胆固醇血症(有益胆固醇)

患2型糖尿病的人更有可能发生心脏病、中风、慢性肾病、神经损伤(神经病变)和眼病(视网膜病变)。

大约85%的2型糖尿病患者需要进行高血压的治疗。虽然降压药物能有效降低血压，但一些药物(如β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂)可能有副作用或不利于血糖控制。美国糖尿病协会估计，约33-49%的糖尿病患者未能达到标准的血糖、血压和血脂水平。但是，改变生活方式——比如减肥，会对这些患者有所帮助。

体重每减轻1公斤，可有效降低1毫米汞柱(mmHg)血压。英国格拉斯哥大学和纽卡斯尔大学的研究人员证实，经过12个月的体重管理项目，46%的参与者的2型糖尿病得到了缓解。研究中使用了低能量(每天825-853大卡)配方饮食，持续12-20周。参与者在饮食控制阶段停止使用所有糖尿病和降压药物，除非他们需要这些药物治疗其他疾病。

研究人员在整个研究过程中监测血压和血糖水平，并对血糖水平升高的参与者重新给予药物治疗。143名参与者中有78人患有高血压，44%的参与者服用一种降压药，约56%服用两种或两种以上的降压药。

研究表明，在20周、1年和2年的饮食控制期间，参与者的平均血压水平显著下降。在没有高血压病史的患者中，血压的下降是立竿见影的。相比之下，之前接受过高血压治疗的患者直到第9周左右才出现显著的血压下降。在饮食控制阶段，27.5%的参与者(其中26%使用一种药物，74%使用两种或两种以上药物)不得不重新开始服用抗高血压药物。然而，在2年后，28%的参与者停止服用抗高血压药物，且不需要再次服用。

参考资料：https://www.medicalnewstoday.com/articles/diabetes-diet-and-weight-loss-may-reduce-need-for-blood-pressure-drugs#Strengths-and-limitations-of-the-study