齐多夫定是世界上第一个获得美国FDA批准生产的抗艾滋病药物,不仅吸收快,同时还不会阻挠人体细胞的增殖,可避免很大副作用的发生,所以至今仍是许多发展中国家治疗艾滋病的首选药之一,在发达国家中也是次选核苷类药物第一名。齐多夫定怎么服用?吃齐多夫定需要定期检查什么?
成人:如与其它抗逆转录酶病毒药联合使用该品推荐剂量为每日600mg,分次服用;若单独应用该品则推荐500mg/天或600mg/天,分次服用(在清醒时每4小时服100mg)。
儿童:推荐3个月至12岁儿童给药剂量为每6小时180mg/m2,不应超过每6小时200mg/m2。新生儿给药:出生12小时后开始给药至6周龄,口服2mg/kg/6小时。
肾功能损害患者:推荐晚期肾衰患者每日使用300-400mg,每6-8小时100mg,在治疗中还应根据患者的血液学参数及临床反应调整剂量。
肝功能受损患者:肝功能受损患者须根据具体情况进行剂量调整。若无法监测齐多夫定的血浆浓度,应特别注意有无不耐受的征象,并适当调整和/或延长用药间隔。
齐多夫定定期检查
有骨髓抑制作用,可引起意外感染、疾病痊愈延缓和牙龈出血等。在用药期间要进行定期查血。嘱咐病人在使用牙刷、牙签时要防止出血。
在肝脏中代谢,肝功能不足者易引起毒性反应。患者接受治疗期间也应定期检查肝功能。
叶酸和维生素B**12缺乏者易引起血象变化,患者也应定期检查。
乳酸中毒/严重肝脂变性肿大:服用齐多夫定会有偶发致死性乳酸中毒及发生肝脂肪变性肥大的报道,若出现呼吸加快/减慢、血清碳酸氢根水平下降要考虑酸中毒,在排除酸中毒之前应暂停给药。肥胖妇女,以及伴有肝肿大、肝炎和其它肝病患者服用齐多夫定更应注意随访;进展性肝肿大及不明病因的代谢/乳酸中毒病人应停药。
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