卡博替尼是一种有效的多靶点酪氨酸酶抑制剂(TKIs),靶点包括MET,VEGFR和AXL,通过定位多个靶点﹐卡博替尼能有效阻断肿瘤的增殖和转移。卡博替尼于2016年被美国批准用于已接受过抗血管生成治疗的晚期RCC患者。同年获得欧盟批准用于先前接受过 VEGFR靶向治疗的成人晚期RCC的后续治疗。
目前有2项已完成的临床试验,METEOR试验和CABOSUN试验评价了卡博替尼治疗RCC的疗效和安全性。其中METEOR试验招募了658例接受过VEGFR 靶向治疗的晚期RCC患者,将患者随机分为2组,比较服用卡博替尼(60 mg·d-1)与服用依维莫司(10 mg·d-1)的疗效和安全性。结果显示,卡博替尼组的中位无进展生存期(PFS)为7.4个月,比依维莫司组(3.9个月)显著延长(HR 0.51 , 95% CI:0.41 ~0.62)。
安罗替尼是一个多靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂,研究报道其能针对血管形成相关的激酶,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)、血小板衍生生长因子受体PDGFR)及与肿瘤细胞增殖相关激酶-c-Kit激酶等的激活来抑制血管生成,从而达到抗肿瘤作用。一项多中心、随机Ⅱ期试验表明,安罗替尼作为晚期NSCLC的三线治疗方案可提供良好PFS,患者毒性反应良好可耐受。
以上两种药物各有千秋,各有所长,而具体使用哪一种,仍旧需要患者前往医院进行一个详细的检查并咨询相关的医生来确定最终使用的药物,切忌自行随便使用药物,以免延误本身的治疗。
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