血液测试可能在未来用于检测结直肠癌

未来，一种简单的血液测试可能会成为结直肠筛查的手段之一，这种新的测试被称为LUNAR-2，通过抽血来进行，是一种测量循环肿瘤DNA（ctDNA）的检测方法。研究人员在美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上表示，它能够高度准确地检测早期结直肠癌（CRC）。

该结果来自对434名结直肠癌患者的研究。血液检验对结直肠癌的总体敏感性为91%，特异性为94%。研究作者Hee Cheol Kim医生说，这些数据与之前的报告一致。Kim指出，目前CRC筛查需要更简单的方法。他说：“LUNAR-2正在成为普通风险人群进行一般性筛查的可行替代方案。将常规检查时抽取的血液检测纳入现有的筛查模式，可以为那些忽视或错过筛查的人提供一个额外的筛查选择。”

目前，这项被称为ECLIPSE的研究正在美国进行。“研究的主要目标是评估LUNAR-2测试的性能特征，以检测筛查风险人群的结直肠癌，试验的招募工作预计将于2021年底完成。”

在最新研究中，研究人员对2013年至2016年期间已确诊为CRC(1-3期)的患者进行了检测，这些患者同意在手术切除前提供血液样本。试验不包括那些接受新辅助化疗的患者。对照样本来自271个年龄匹配的无癌个体。

该试验的总体敏感性为91%。434名患者中有393名发现了结直肠癌；检测CRC I期和/或II期的敏感性下降至88%，但检测CRC III期的敏感性上升至93%。当分析中排除早发患者（<45岁）或晚发患者（>84岁）时，没有观察到敏感性的差异。

ASCO专家Muhammad Shaalan Beg医学博士指出：“为了确定这种血液检测能检测结肠癌，进行大量验证研究是必要的。当我们采用基于血液的生物标志物来检测癌症时，自然要考虑到敏感性，这样才能避免患者错过癌症诊断。”Beg指出：“对于CRC检测来说，门槛是非常高的。但我可以想象，在未来，血液和粪便都可以用来对结直肠癌风险进行分层检测。”

参考资料：https://www.medscape.com/viewarticle/953542