阿美替尼与奥希替尼的区别

对于治疗肺癌，阿美替尼和奥希替尼都是很好的药物，很多患者不知道该选择阿美替尼还是奥希替尼，更不知道这两款药物之间有什么区别。尤其阿美替尼和奥希替尼都是第三代靶向药，患者更不知道该怎么选择了。今天咱们就来详细了解一下阿美替尼与奥希替尼的区别。

虽然阿美替尼和奥希替尼都是第三代经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），但是奥希替尼是全球第一款第三代经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，而阿美替尼是中国国产第一款第三代经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，也就是说这两个药物中，奥希替尼是进口药物，阿美替尼是国产药物。

再来看看实验结果的对比，以II期临床试验为治疗作用初步评价阶段，III期临床试验为治疗作用确证阶段。奥希替尼入组人数为入组了29个国家556例（60%亚裔），而阿美替尼入组了中国大陆（189位患者）和台湾（55位患者）244位患者。结果证实，奥希替尼：无进展生存期的随访中位时间为38.6个月；而阿美替尼无进展生存期的随访中位时间为11.4个月。而在缓解率方面，阿美替尼药物的客观缓解率（ORR）为68.9％，而奥希替尼的客观缓解率（ORR）为66%。

再来看看安全性上，阿美替尼最常见的不良反应是血肌酸磷酸激酶升高（17.6％）、瘙痒（11.5％）、天冬氨酸氨基转移酶升高（11.9％）、皮疹（11.5％）、丙氨酸氨基转移酶升高（10.7％）。最常见的3级和4级不良反应是血肌酸磷酸激酶升高（5.7％）和低钠血症（1.6％）。未发生间质性肺炎。

使用奥希替尼时最常报告的药物不良反应(ADR)有: 腹泻(44％) 和皮疹(41％)。在两项研究中，3级和4级不良事件的发生率分别为26％和2％。总的来说奥希替尼：≥3级的不良反应为5%，而阿美替尼：≥3级的不良反应为11.8%。

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