阿美替尼和奥希替尼哪个更好

阿美替尼的作用功效

阿美替尼为肺癌第三代表皮生长因子受体靶向药，既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在表皮生长因子受体T79OM突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人的患者都可以用阿美替尼来治疗。

一项1期、开放标签、多中心临床试验（NCT0298110）包括剂量递增（55、110、220和260 mg）和剂量扩展队列（55、11和220 mg），每天口服一次阿美替尼。旨在评估阿美替尼在局部晚期或转移性EGFR突变阳性NSCLC患者中的安全性、有效性。

在剂量扩展队列中的94名EGFR T790M突变患者中，研究者评估的客观缓解率和疾病控制率分别为52%和92%。中位无进展生存期为11.0个月。

阿美替尼对EGFR-TKIs预处理的携带EGFR-T790M突变的局部晚期或转移性NSCLC患者是安全、耐受和有效的。

奥希替尼的作用功效

奥希替尼适用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时和治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790m突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌成人患者的治疗。也可以用于EGFR敏感突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌的初始治疗。

FLAURA China是一项双盲、随机、III期研究（NCT02296125），评估一线奥希替尼在中国EGFRm晚期非小细胞肺癌患者中的作用。来自中国大陆的既往未经治疗的EGFRm（外显子19缺失或L858R）晚期非小细胞肺癌的成年人根据相同的方案被纳入全球研究或仅在中国进行的研究；136名患者随机接受奥希替尼（80 mg，每日一次[od]；n=71）或对照EGFR TKI（吉非替尼或埃洛替尼；所有部位均选择吉非替尼250 mg，每天一次；n=65）。

结果：对136例随机分组患者进行分析。与对照EGFR TKI相比，奥希替尼将中位PFS延长了8.0个月（17.8个月对9.8个月；危险比[HR]0.56）。奥希替尼组的中位OS为33.1个月，而对照组为25.7个月。3年时，20%的奥希替尼患者和8%的对照组患者仍在接受随机治疗。

阿美替尼和奥希替尼是针对非小细胞肺癌的常用治疗药物，但选择哪种药物，还需根据患者的具体情况、疾病特征、耐受性等因素来确定。在治疗过程中，需要遵从医生的判断和指导，以确保治疗的有效性和安全性。

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参考文献

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