伊沙佐米与硼替佐米的区别是什么？

伊沙佐米是首个口服蛋白酶体抑制剂，相较于第一代蛋白酶体抑制剂，药代动力学优、抗骨髓瘤效果强，对硼替佐米耐药多发性骨髓瘤细胞仍有活性。伊沙佐米单药或联合治疗对初治及复发难治多发性骨髓瘤均显示出良好疗效和安全性，较硼替佐米能显著降低药物相关周围神经病变发生率。那么，伊沙佐米与硼替佐米的区别是什么？

一代注射蛋白酶体抑制剂硼替佐米与二代口服蛋白酶体抑制剂伊沙佐米各有千秋，针对不同的群体，两个药物都发挥着各自的作用。硼替佐米已经上市十几年了，有着非常多的临床经验，医生对不良反应的管理已经很熟悉。总结一下来说，硼替佐米的优点在于其疗效好且起效快，缺点就是相较伊沙佐米来说，副作用还是比较多的，患者耐受性也相对较差，尤其是针对外周神经炎患者以及老年和体弱的患者，其耐受更差。

作为新一代的口服蛋白酶体抑制剂伊沙佐米推陈出新，安全性非常高，神经炎的发生率很低，在所有临床试验基本没有三级及以上外周神经炎的发生。因此，在临床药物选择上，针对住院患者，可能会偶先选择硼替佐米，而针对一些周神经炎患者以及老年和体弱的患者，口服蛋白酶体抑制剂，联合免疫调节剂，是一个非常好的组合，有利于病人的管理，疗效得到更好保障。同时，用药方便，也有利于病人生活质量的提高。

而最终在临床上使用的药物当然还是由医生来决定，让医生根据患者目前的病情病况以及各项身体检查来进行综合性的判断和分析，才能最有利于患者的治疗。

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