浅谈奥马珠单抗治疗荨麻疹的效果

奥马珠单抗是一种抗IgE人源化IgG型单克隆抗体生物制剂，在国际荨麻疹指南中被推荐用于对慢性自发性荨麻疹(CSU)的三线治疗。大量临床试验表明,对高剂量二代抗组胺药抵抗的慢性难治性荨麻疹患者采用奥马珠单抗治疗后病情往往可得到有效缓解。目前认为奥马珠单抗治疗CSU的药理作用机制是:奥马珠单抗与外周血中游离IgE结合成免疫复合物而使IgE更易于被机体免疫系统清除而表达减少,进而促使靶细胞(肥大细胞与嗜碱性粒细胞)表面FceRI受体的表达下调,从而抑制组胺等炎症介质释放而发挥治疗作用。

2008年，JACI发表Kaplan教授的关于奥马珠单抗治疗慢性自身免疫荨麻疹的临床研究，该研究共纳入12例在使用抗组胺药的情况下症状持续6周以上的慢性自身免疫荨麻疹的患者，在注射奥马珠单抗四周后，荨麻疹活动度评分明显降低，有7例患者症状得到完全缓解，在治疗过程中，没有不良反应的发生。

在其他实验中观察到的奥马珠单抗的副作用为：发热、注射部位疼痛、瘙痒、头痛、上腹痛、肿胀、红斑等等。在使用奥马珠单抗的期间，建议患者要严格按照医嘱进行用药，才能够最大程度的发挥奥马珠单抗的作用，切忌自行更改用药时间以及用药剂量。要知道，就算增加了药物的剂量，也没有办法提高本药品实际的治疗效果，反而可能会引起更多的不良反应，因此不要盲目用药。

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