博来霉素作为重要抗癌药物,疗效显著,低骨髓抑制、低免疫抑制优势显著,目前已被广泛应用于多种癌症(如生殖细胞肿瘤、鳞状细胞癌、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、肝癌等)治疗。但一直以来,你真的了解过博来霉素吗?
博来霉素是一种广谱抗肿瘤药物﹐主要应用于肺癌、宫颈癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的治疗中,该药物口服无效,需要静脉注射给药,药物能够在血液中迅速消失,并广泛分布于肝、脾、肾等各个脏器中,其中以皮肤和肺部含量相对较高,该组织细胞中的酰胺酶活性相对较低,有效降低博来霉素水解失活,血药浓度在注射24 h后维持稳定,经肾脏排泄。
博来霉素是经轮生链霉菌中分离出来的糖肽类抗生素,可结合铁离子形成类似酶的鳌合物,能与氧反应产生破坏DNA 的氢氧自由基和超氧自由基,还能促进脂质过氧化和其他细胞内分子的氧化,阻滞细胞的分裂。但博来霉素一旦停药极易复发,长期过量使用对机体组织损害过大,易引起感染、局部组织肿胀等不良反应,影响病情恢复。
博来霉素以肿瘤消失为目标,总量一般为300~400mg(效价)。即使肿瘤消失后,有时也应适当的追加治疗,如每周一次,一次为15mg(效价)静脉注射,共十次。常见副作用为药物热、食欲减退、恶心、皮肤反应、指甲变色、、硬结、脱发、呕吐、口腔炎、手足指(趾)红斑色素沉着、肿胀及脱皮等。
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