外周性T细胞淋巴瘤是一种较为少见的非霍奇金淋巴瘤,普拉曲沙是首个用于治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的二氢叶酸还原酶抑制剂。该药是由Allos公司开发的,已经于2009年在美国上市,今天咱们来详细的了解一下首个治疗PTCL的药物——普拉曲沙。
普拉曲沙是一种抗肿瘤药,是一种叶酸类似物代谢抑制剂,试验显示,普拉曲沙治疗复发或难治性PTCL,中位缓解持续时间为10.1个月,完全缓解(CR)率为11%,客观缓解率(ORR)为 29%。外周T细胞淋巴瘤(PTCL)特征是对化疗不敏感、预后差,而普拉曲沙的上市给众多患者带来了希望,该药可以缩小患者肿瘤体积,而且安全性也比较耐受,粘膜炎,血小板减少症,恶心和疲劳是普拉曲沙主要的不良反应。
普拉曲沙能优先在癌细胞集聚,单用可治疗复发性和顽固性PTCL,通过干扰DNA的合成,促使肿瘤细胞死亡,达到治疗作用。那么,普拉曲沙的用法用量是怎样的呢?普拉曲沙需要静脉推注,推荐的剂量是30 mg/m2,每次3至5分钟,每周一次,连续7周,持续6周。不过患者需要注意的是该药治疗前,应每日口服1.0-1.25 mg叶酸,每8-10周肌肉注射维生素B 12 1mg。严重肾功能不全的患者,普拉曲沙推荐的剂量为15mg/m2。如果患者出现了不良反应,需在医生的指导下减量。患者不可随意增加或者减少药物剂量,以免产生不耐受反应,影响原有病情。
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