曲贝替定的用法用量是怎样的?需要注意什么?
曲贝替定是从海生的被囊动物中分离的四氢异喹啉生物碱,对乳腺癌、非小细胞肺癌、结肠癌、肾癌、卵巢癌、子宫内膜癌、黑色素癌、骨肉瘤和前列腺癌等有抑制活性,于2007年在欧盟上市,用于治疗晚期软组织肉瘤。曲贝替定是一种新颖的能与DNA结合的抗癌药物。
那么,曲贝替定的用法用量是怎样的?
曲贝替定的规格是1mg,推荐的剂量是1.5mg/㎡作为一个静脉输注,历时24小时,通过一个中央静脉线每21天(3周)给药,每次用药前先用地塞米松进行药物治疗。曲贝替定可持续用药直到疾病有了新的进展或者出现了不能忍受的毒性反应;需要调整剂量的患者,比如对于中度肝损伤患者,静脉输注时间应超过24小时,用药剂量为0.9 mg / ㎡,每3周一次。患者不可随意更改剂量和用法,以免产生不耐受反应,影响原有病情。
那么,曲贝替定治疗需要注意什么?
曲贝替定在每次给药前和整个治疗周期内定期监测血液计数,血液毒性可能需要中断治疗或减少剂量;已观察到心肌病,包括心衰、射血分数降低、舒张功能障碍或右心室功能障碍;已报告毛细血管渗漏综合症(CLS),包括导致死亡的严重病例;确保在输液前和输液过程中正确放置针头或导管,对于曲贝替定外渗,没有特效的解药;曲贝替定具有中等的催吐潜能,建议使用止吐药预防恶心和呕吐;曲贝替定可引起肝毒性(包括肝衰竭);怀孕期间服用曲贝替定可能会对胎儿造成伤害。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年6月3日的说明书:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207953
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